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Glándula salival submandibular
Último revisado: 07.07.2025
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La glándula salival submandibular (glandula submandibularis) es par, de secreción mixta, y posee una cápsula delgada. Se ubica en la zona del triángulo cervical homónimo. La lámina superficial de la fascia cervical y la piel son adyacentes a la glándula por fuera. La superficie interna de la glándula está en contacto con los músculos hiogloso y estilogloso. Desde arriba, la glándula alcanza la superficie interna del cuerpo maxilar inferior.
El borde superior de la glándula se une a la mandíbula inferior, y su superficie superior, al músculo milohioideo. Tras redondear el borde posterior de dicho músculo, la glándula salival submandibular se ubica en su superficie superior y contacta con la superficie posteroexterna de la glándula salival sublingual. El borde posterior de la glándula salival submandibular alcanza la cápsula de la glándula salival parótida y el músculo pterigoideo medial. El conducto excretor comienza en el borde superointerno de la glándula y penetra en el espacio entre los músculos milohioideo e hiogloso. A lo largo de la superficie interna de la glándula salival sublingual, el conducto excretor se extiende hacia adelante y hacia arriba, desembocando en la parte anterior del suelo de la cavidad oral, en la papila sublingual.
La glándula salival submandibular está rodeada por una cápsula formada por la lámina superficial de la fascia cervical. Esta, al dividirse, forma una vaina para la glándula salival submandibular, cuya lámina externa se une al borde inferior de la mandíbula inferior, y la interna a la línea de inserción del músculo milohioideo. Entre la glándula salival submandibular y la vaina hay una capa de tejido celular laxo. El espacio submandibular está limitado por debajo por la valva superficial de la fascia propia del cuello, por arriba por la vaina fascial del músculo milohioideo, la fascia laxa que lo cubre y el constrictor superior de la faringe. Desde el espacio submandibular, el proceso patológico se extiende a la parte anterior del espacio parafaríngeo y al espacio celular sublingual. La propagación al espacio celular parotídeo se previene mediante una aponeurosis robusta, que se extiende desde la caja del músculo esternocleidomastoideo hasta el ángulo mandibular. La arteria facial, la vena facial anterior y los ganglios linfáticos también se ubican en este espacio cerrado. Estos últimos recogen la linfa de los labios superior e inferior, la cavidad oral, la lengua, la mandíbula inferior y la faringe.
La parte anterior de la glándula está en contacto con el borde posterior del músculo milohioideo. La superficie lateral de la glándula está adyacente a la arteria y vena faciales, así como a los ganglios linfáticos del mismo nombre. El conducto de Wharton de la glándula (conducto submandibular) se dirige hacia adelante, se encuentra adyacente a la glándula salival sublingual y desemboca en un orificio en la papila sublingual, junto al frenillo lingual.
Inervación: secretora (parasimpática) - fibras del nervio facial - de la cuerda del tímpano y del ganglio submandibular, simpática - del plexo carotídeo externo.
En la vaina submandibular, ligeramente por encima (2-8 mm) del vientre posterior del músculo digástrico, pasa el nervio hipogloso (XII par de nervios craneales), que está acompañado por la vena lingual.
El nervio lingual sensorial pasa por la parte superior del triángulo submandibular.
La glándula salival submandibular está inervada por la cuerda del tímpano (desde la parte anterior del suelo de la cavidad oral, a lo largo del nervio facial) a través del ganglio submandibular y los nervios simpáticos que acompañan a la arteria facial. El drenaje linfático se realiza hacia los ganglios linfáticos del polo inferior de la glándula salival parótida y hacia los ganglios linfáticos yugulares profundos.
Irrigación sanguínea: ramas glandulares de la arteria facial. Drenaje venoso: vena submandibular.
La arteria facial, rama de la arteria carótida externa, penetra en el triángulo submandibular desde debajo del vientre posterior del músculo digástrico y el músculo estilohioideo, y penetra en la glándula submandibular por su borde posterior. A la altura del borde anterior del músculo masetero, la arteria facial sale de la glándula hacia la cara, curvándose sobre el borde de la mandíbula inferior (su pulsación se palpa fácilmente aquí).
La glándula salival submandibular recibe sangre de las ramas de las arterias facial, lingual y mentoniana. La red venosa en esta zona está formada por las venas facial anterior y retromandibular, que desembocan en la vena facial común. La vena facial anterior acompaña a la arteria facial, se ubica en el borde inferior de la mandíbula, detrás de la arteria, penetra en la cápsula de la glándula y recorre su superficie anterior.
Drenaje linfático: a los ganglios linfáticos submandibulares.
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