Contusión grave

Una contusión grave es un tipo de lesión traumática grave en los tejidos blandos, el tejido subcutáneo y posiblemente partes cercanas del sistema musculoesquelético.

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¿Qué causa un hematoma grave?

Una contusión grave es causada por una lesión doméstica: una caída, un golpe, lesiones deportivas e industriales, o accidentes. Al igual que una contusión simple, una contusión grave se limita a una parte localizada del cuerpo. Por lo general, se trata de las partes expuestas y más vulnerables: la cabeza, las rodillas, los codos y la espalda. Una contusión grave se caracteriza por un alto grado de daño a los tejidos blandos, que se lesionan extensamente, a menudo con hemorragias y daños en la piel. Dependiendo de la parte del cuerpo lesionada, el grado de protección de la parte dañada y la fuerza del golpe, una contusión grave puede ser:

• Hematoma severo de gravedad moderada;
• Contusión grave que requiere hospitalización;
• Contusión grave con amenaza de vida.

Los tejidos del cuerpo tienen diferentes estructuras y distintos grados de resistencia a las lesiones. El tejido subcutáneo y los músculos sufren golpes y contusiones fuertes, al igual que otras partes del cuerpo, pero sufren daños mucho más graves que las vainas de los músculos, los tendones o las densas placas de colágeno (aponeurosis).

Hematoma grave en la pierna

Con este daño, los vasos sanguíneos ubicados en la capa de grasa subcutánea se lesionan, lo que resulta en hemorragias extensas (hematomas), incluso en las cavidades articulares (hemartrosis). Una contusión grave en la pierna sugiere daño óseo: se trata de grietas y fracturas. Los hematomas a menudo no se resuelven como en una lesión moderada, sino que penetran profundamente, saturando las estructuras de forma difusa. Estas hemorragias que acompañan a una contusión grave se acumulan y comienzan a desarrollarse en el tejido conectivo, a veces hasta la osificación. La hemartrosis se resuelve más rápidamente debido a una mayor movilidad articular, pero también puede presentar anquilosis fibrosa.

Traumatismo craneoencefálico grave

Por lo general, a diferencia de una lesión simple, un traumatismo craneoencefálico grave se acompaña de daño a los huesos del cráneo y se considera extremadamente peligroso, requiriendo hospitalización inmediata. En realidad, el peligro no radica tanto en la fractura ósea, sino en el daño cerebral. La fractura puede ser cerrada o abierta, con múltiples heridas en la piel. La fractura más grave y potencialmente mortal se considera de los huesos de la base del cráneo. El cerebro es un tejido extremadamente frágil y vulnerable; cualquier lesión, incluso grave, se acompaña de inflamación. El cerebro, a diferencia de otros tejidos blandos que pueden hincharse hasta el límite de la elasticidad de la piel, está limitado por el tamaño del cráneo. El flujo sanguíneo, al no encontrar una salida, provoca hemorragias internas con todas las consecuencias correspondientes. Un traumatismo craneoencefálico grave puede provocar hematomas, conmociones cerebrales y contusiones.

Las conmociones cerebrales son un fenómeno temporal en el que la actividad cerebral se altera parcialmente.

Un hematoma interno es peligroso en su desarrollo y puede provocar, como mínimo, un aumento de la presión intracraneal y, como máximo, un derrame cerebral y la muerte.

La contusión es en realidad un daño al cerebro que provoca pérdida de conciencia, pérdida parcial de memoria, alteración de la conductividad neuronal y edema cerebral.

Contusión abdominal grave

Una contusión abdominal grave se acompaña de un dolor intenso y característico en la zona lesionada. Generalmente, se afectan los tejidos blandos; con menos frecuencia, la piel. También pueden presentarse náuseas y vómitos, y la persona suele perder el conocimiento. El pulso se ralentiza, el ritmo cardíaco se debilita, se observa palidez general y, a menudo, una coloración azulada (cianosis) en la cara. Todo esto puede indicar una hemorragia interna, que se produce por una ruptura intestinal, daño renal o esplénico. Si la víctima no recibe asistencia oportuna, la hemorragia interna puede provocar peritonitis, inflamación del peritoneo y, posiblemente, la muerte.

Una contusión grave requiere atención médica inmediata. Si sospecha una contusión grave, ante los primeros signos alarmantes, incluso si la piel no está dañada ni hay heridas externas, debe consultar inmediatamente a un médico o llamar a una ambulancia. A menudo, cada minuto cuenta, por lo que cualquier demora no pone en peligro tanto la salud de la víctima como su vida.