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Moretones: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
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[¿Qué causa un hematoma?
El moretón se debe principalmente a la violencia directa. Su gravedad depende del tipo, la masa y la velocidad de acción del agente lesionante, la zona de daño, la elasticidad de los tejidos, el grado de suministro de sangre, la edad del paciente y otros factores.
¿Cuáles son los síntomas de un hematoma?
Patológicamente, una anormalidad se caracteriza por la destrucción parcial del tejido graso subcutáneo, la sangre pequeña y los vasos linfáticos, la hemorragia en los tejidos blandos, hasta la formación de hematomas.
Una víctima que recibió un hematoma se queja de dolor en el lugar de la lesión; la intensidad del dolor es diferente: cuanto más pronunciado es el hematoma y el edema, más fuerte es el síndrome del dolor debido a la compresión de las terminaciones nerviosas y al estiramiento de los tejidos.
¿Cómo reconocer un hematoma?
Anamnesis
En la historia hay una indicación de una lesión.
Examen y examen físico
En el lugar de la lesión, donde hay un hematoma hinchazón localizada debido a hemorragia y edema inflamatorio. El tamaño de la hinchazón es mayor cuando hay más tejido subcutáneo laxo. Un ejemplo es la hinchazón de la cara, la parte posterior de la mano, el área de algunas articulaciones. En los mismos lugares, las hemorragias son más pronunciadas. Se detectan en el día 2-3 en forma de manchas azules (moretones), como la descomposición y la absorción de los elementos de la sangre, cambiando el color azul-púrpura, verde, amarillo.
La palpación de la hinchazón, donde hay un hematoma, es dolorosa. En los lugares donde los tejidos son más densos, están envueltos en casos aponeuróticos (por ejemplo, el antebrazo), la compresión de las terminaciones nerviosas con hemorragia y el edema causa un dolor particularmente intenso.
La violación de las funciones es más evidente cuando las extremidades están dañadas.
Cuando los golpes se hacen en la tangente, en algunos casos hay un desprendimiento de la piel de los tejidos subyacentes (a veces en gran medida), lo que modifica la imagen de la lesión. Debajo de la piel se forma una cavidad, llena de exudado, mezclada con sangre y linfa. Determine clínicamente la extensa hinchazón fluctuante.
Otra forma especial es el hematoma de la articulación, en el cual la hemorragia ocurre no solo en los tejidos periarticulares, sino también en la cavidad articular, hemartrosis. La articulación se agranda en volumen, sus contornos se suavizan, la hinchazón indica la presencia de líquido libre en la cavidad articular. Si hay un hematoma en la articulación de la rodilla, se detecta una votación (vibración de resorte) de la rótula. Se lo encuentra de esta manera: si agarra la rodilla con las palmas de las manos, empujándolo con los pulgares al mismo tiempo, la rótula se suspende en el líquido y se separa del fémur.
¿A quién contactar?
¿Cómo tratar un hematoma?
Contusión: tratamiento con métodos conservadores
El moretón se trata al descansar la parte dañada del cuerpo, prescribiendo el resfriado durante el primer día para prevenir hemorragias y edema, terapia de reabsorción y restauración en el futuro.
Inmediatamente después de la lesión, se aplica un resfriado al hematoma en forma de irrigación con cloroetilo o la aplicación de compresas de hielo. Cada 2-3 horas, las ampollas se eliminan durante 30 minutos para evitar la vasodilatación en frío. Aplique una venda de presión, que en la institución médica, si es necesario, se cambia a yeso de longite. Con 2 - o 3 - días al lugar donde hay un hematoma nombrar UHF más tarde (con una disminución del dolor) utilizado tratamientos térmicos (cera mineral, baños, compresas, frotando), eléctrico o fonoforesis con analgésicos, anti-inflamatorio, antihistamínico y agentes de resolución (procaína, antibióticos, difenhidramina, heparina sódica), LFK sin movimientos forzados y violentos. Con un síndrome de dolor pronunciado, se requieren bloqueos de procaína, se prescribe metamizole de sodio.
Hematomas: tratamiento quirúrgico
Si el hematoma se acompaña de la formación de hematomas y cavidades extensas con desprendimiento de la piel, se punza con una aguja gruesa, se extrae el contenido, se introducen antibióticos en la solución de procaína y se aplican vendajes de presión.
La hemartrosis también se elimina por la punción de la articulación, después de que necesariamente impone la inmovilización del yeso. El hematoma a menudo termina con el desarrollo de contracturas. Para evitar su desarrollo, se usa un tratamiento funcional temprano.
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