Hipotensión ocular: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

La hipotensión ocular se produce como consecuencia de otras enfermedades oculares o de todo el cuerpo. La presión intraocular puede descender a 7-8 mmHg o incluso por debajo de los valores reales. Las causas de la hipotensión son el aumento de la salida de líquido intraocular o una alteración de su secreción. La disminución de la secreción puede ocurrir con daño al cuerpo ciliar, lo que provoca inflamación, procesos degenerativos, atrofia o desprendimiento de la esclerótica. Un traumatismo cerrado en el ojo también puede provocar una inhibición temporal de la secreción de líquido intraocular. La hipotensión ocular se observa con especial frecuencia después de operaciones antiglaucomatosas y heridas penetrantes con formación de fístulas.

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Causas de hipotensión ocular

Las causas de la hipotensión pueden ser una violación del equilibrio ácido-base hacia la acidosis, una violación del equilibrio osmótico entre el plasma sanguíneo y los tejidos y una presión arterial baja.

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Síntomas de hipotensión ocular

Si la hipotensión ocular se desarrolla gradualmente y es leve, las funciones oculares se conservan. En la hipotensión aguda y grave, se produce una vasodilatación aguda, estasis venosa y aumento de la permeabilidad capilar, lo que conduce a microtrombosis, hipoxia y acidosis. El líquido empapa los tejidos, intensificando los procesos distróficos. La hipoxia aguda se manifiesta clínicamente con edema y opacidad de la córnea y el vítreo, y la formación de pliegues retinianos. El disco óptico presenta edema y se desarrollan procesos atróficos. El globo ocular disminuye de tamaño como resultado de estos procesos y, en casos graves, se arruga debido al desarrollo de procesos cicatriciales, alcanzando en ocasiones el tamaño de un guisante (atrofia ocular).

Tratamiento de la hipotensión ocular

El tratamiento de la hipotensión ocular implica eliminar las causas de su aparición: cerrar la fístula, abrir el espacio ciliocoroideo (si se acumula líquido allí) y tratar los procesos inflamatorios y degenerativos en la membrana vascular del ojo.