Linfoma de células T: periférico, angioinmunoblástico, no Hodgkin, linfoma anaplásico

El cáncer se considera una de las enfermedades humanas más peligrosas. Y si además consideramos que tras este terrible diagnóstico se esconden varios tipos de enfermedades mortales que han acortado la vida de muchas personas, es inevitable que nos interese este tema para evitar un destino similar. Tomemos, por ejemplo, uno de los tipos de cáncer de sangre más peligrosos, que afecta al sistema linfático y la piel, el linfoma de células T. Debido a esta patología, muchas personas mayores no llegan a ver su ansiada pensión o la disfrutan por muy poco tiempo. Aunque, francamente, no solo las personas mayores deberían estar en riesgo de desarrollar esta patología.

Epidemiología

En cuanto a las estadísticas de linfomas, el linfoma de células T ocupa un lugar destacado entre las patologías hematológicas cancerosas observadas en la vejez. Sin embargo, difícilmente puede considerarse una enfermedad de la tercera edad, ya que se han registrado casos repetidamente incluso en niños y adolescentes. Al mismo tiempo, los hombres tienen mayor predisposición a padecerla que las mujeres.

La naturaleza epidermotrópica de la patología sugiere que la enfermedad se localiza principalmente en la piel, las membranas orgánicas y los ganglios linfáticos cercanos. La forma más común de la enfermedad es el linfoma cutáneo de células T, en particular la micosis fungoide.

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Causas Linfoma de células T

El linfoma es una formación tumoral compuesta por células modificadas del sistema linfático. En el caso del linfoma de células T, los participantes en el proceso patológico son las células T (linfocitos T), que se desarrollan en el timo a partir de los pretimocitos presentes en la médula ósea roja, desde donde migran al timo.

Los linfocitos T son un factor que proporciona la respuesta inmunitaria del organismo a diversas influencias externas y regula los procesos internos. Por lo tanto, cualquier proceso inflamatorio en el organismo provoca la redistribución de los linfocitos T, que se acumulan cerca de la lesión a lo largo del flujo linfático. Una vez que cesa la inflamación, los ganglios linfáticos recuperan su tamaño y elasticidad originales. Desafortunadamente, esto no siempre ocurre.

Los científicos aún no están preparados para dar una respuesta completa a la pregunta de qué causa la acumulación descontrolada de linfocitos en un punto sin razón aparente, ni qué causa la mutación de las células del sistema linfático, que comienzan a dividirse (proliferar) intensamente, lo que provoca un crecimiento tisular indeseado en el cuerpo. La proliferación celular descontrolada provoca un aumento del tamaño de los ganglios linfáticos y los órganos a los que se suministran los linfocitos T mutados. Todo esto causa alteraciones peligrosas en el funcionamiento de órganos y glándulas, que pueden llevar a la muerte del paciente.

La mayoría de los científicos se inclinan a creer que el linfoma de células T es consecuencia de una leucemia no especificada. La leucemia se caracteriza por la aparición de células modificadas formadas a partir de hemocitoblastos inmaduros de la médula ósea, precursores de las células sanguíneas. En la leucemia de células T, se observan mutaciones en linfoblastos y protimocitos, precursores de los linfocitos T.

Estos clones malignos de la médula ósea roja también pueden penetrar en el timo y, desde allí, en forma de linfocitos T mutados con tendencia a la proliferación descontrolada, en el sistema linfático. Por lo tanto, la leucemia de células T tipo 1 (también conocida como HTLV-1, virus linfotrópico humano tipo 1), perteneciente a la familia de los retrovirus, se convierte en la causa más probable del desarrollo del linfoma de células T.

Sin embargo, esta teoría no explica la malignización de los linfocitos T maduros, que inicialmente no eran patógenos. Resulta que experimentaron la influencia negativa de otros factores, además del virus HTLV-1, lo que provocó mutaciones.

Una de las teorías sobre la formación del linfoma de células T es la hipótesis del impacto negativo de ciertos virus (por ejemplo, los virus del herpes tipo 6 y tipo 4, el virus de la hepatitis y el VIH) en la calidad de los linfocitos. Estos virus se encuentran con frecuencia en pacientes con cáncer de sangre, por lo que no se puede descartar su influencia.

Dado que la producción de linfocitos T está controlada por el sistema inmunitario, cualquier anomalía en su funcionamiento puede provocar un aumento de la producción de linfocitos T a partir de células de la médula ósea que no maduran y una mayor probabilidad de mutación cromosómica en ellas. Una respuesta inadecuada del sistema inmunitario a los irritantes también puede manifestarse mediante la acumulación de clones de linfocitos que se dividen rápidamente en las capas epiteliales de la piel, lo que conduce a la formación de microabscesos, como se observa en el linfoma cutáneo de células T.

Simultáneamente con la proliferación de linfocitos, se produce una disminución de la actividad de las células que proporcionan protección antitumoral.

Los linfocitos y otras células del cuerpo son capaces de producir moléculas de información especiales llamadas citocinas. Estas moléculas, según su tipo, garantizan la interacción entre las células, determinan su longevidad y estimulan o inhiben el crecimiento, la división, la actividad y la muerte celular (apoptosis). También garantizan el funcionamiento coordinado de las glándulas inmunitarias, nerviosas y endocrinas. Entre las citocinas, existen moléculas que inhiben los procesos inflamatorios y tumorales, y otras que regulan la respuesta inmunitaria. Una disminución de la actividad de estas moléculas puede facilitar la formación de tumores.

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Factores de riesgo

Los factores de riesgo para el desarrollo del linfoma de células T incluyen:

• Procesos inflamatorios en el organismo que provocan una reacción correspondiente del sistema inmunológico y conducen a la acumulación de linfocitos en la zona afectada.
• La presencia de una infección viral en el organismo (virus del herpes tipos 1, 4 y 8, virus de la hepatitis B y C, virus linfocítico, infección por VIH e incluso Halicobacter pylori).
• Funcionamiento inadecuado del sistema inmunitario debido a mutaciones y cambios estructurales preexistentes. Nos referimos a las patologías autoinmunes, la introducción de inmunosupresores en el organismo que inhiben el funcionamiento del sistema inmunitario.
• Contacto prolongado con sustancias cancerígenas.
• Predisposición hereditaria y estados de inmunodeficiencia congénita.
• Exposición prolongada a la radiación ionizante y ultravioleta y a ciertas sustancias químicas que provocan mutaciones en los linfocitos.
• Evolución crónica de diversos tipos de dermatosis (psoriasis, dermatitis atópica, etc.), que conlleva la presencia prolongada de linfocitos en la zona afectada, lo que provoca una disminución de la inmunidad y la proliferación de clones malignos en la zona. Esto puede conducir a la formación de un proceso maligno en la piel.
• Edad avanzada.

Con mayor frecuencia, el desarrollo de la enfermedad no se debe a una sola causa, sino a la combinación de varios factores. Esta puede ser la razón por la que las manifestaciones específicas de la enfermedad se observan principalmente en la edad adulta, después de que el cuerpo haya estado expuesto a numerosos factores durante un tiempo prolongado.

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Síntomas Linfoma de células T

Al hablar de los síntomas de la enfermedad, es importante comprender que la variedad de tipos de linfoma de células T influirá en el cuadro clínico de cada caso. Sin embargo, existen algunos signos comunes característicos de muchas patologías oncológicas.

Los primeros signos, aunque no específicos, del desarrollo de la enfermedad se consideran:

• pérdida de apetito sin causa, alteración del proceso digestivo,
• pérdida de peso, a pesar de que la cantidad y el contenido calórico de los alimentos no sufrieron cambios significativos,
• debilidad crónica, disminución del rendimiento,
• apatía hacia lo que sucede a nuestro alrededor,
• aumento de la reacción a los factores de estrés,
• aumento de la sudoración (hiperhidrosis), especialmente por la noche,
• temperatura ligeramente elevada constante (las lecturas de temperatura subfebril están dentro del rango de 37 a 37,5 grados),
• estreñimiento crónico, si el tumor se localiza en la zona pélvica,

Los síntomas específicos del linfoma de células T incluyen:

• agrandamiento y endurecimiento persistente de los ganglios linfáticos,
• un aumento del tamaño de los órganos internos (con mayor frecuencia el hígado y el bazo),
• enrojecimiento y ardor de la piel, aparición de lesiones de rápido crecimiento en forma de úlceras, placas, pápulas,
• alteración de la estructura (destrucción) del tejido óseo.

Formas

La enfermedad puede tener diferentes cursos, por lo que se distinguen las siguientes formas de patología:

• Forma aguda.

Se caracteriza por una rápida evolución de la enfermedad. Desde la aparición de los primeros signos hasta la manifestación completa de todos los síntomas, no transcurren más de dos semanas. Esta evolución se observa en más de la mitad de los pacientes diagnosticados con linfoma de células T.

En este tipo de patología, no suele haber adenopatías. La muerte se produce en los seis meses siguientes al inicio de la enfermedad por complicaciones como neumonía, infección de las zonas afectadas de la piel, destrucción ósea por intoxicación con productos de descomposición, disminución de la inmunidad, leptomeningitis con trastornos mentales, etc.

• Forma linfomatosa.

Similar al cuadro clínico mencionado anteriormente. Sin embargo, uno de los síntomas de la patología es la inflamación de los ganglios linfáticos. Esta evolución se observa en una quinta parte de los pacientes.

• Forma crónica.

El cuadro clínico tarda más en desarrollarse por completo y es menos pronunciado. Los sistemas nervioso, digestivo y esquelético no se ven afectados a menos que la enfermedad se agrave. Los pacientes viven con la patología durante aproximadamente dos años.

• Forma ardiente.

Es la forma más rara de la enfermedad, característica de 5 de cada 100 pacientes. Se observa una pequeña cantidad de linfocitos T mutados y la proliferación es más lenta que en otras formas de linfoma. Sin embargo, se observan síntomas de daño cutáneo y pulmonar. La esperanza de vida de los pacientes es de aproximadamente 5 años.

Hablaremos con más detalle sobre las manifestaciones del linfoma de células T, examinando varios tipos de patología y las características de su curso.

Dado que los linfomas de células T pueden diferir no solo en la ubicación del proceso patológico, sino también en las manifestaciones externas y el mecanismo de formación, se acostumbra a clasificarlos en los siguientes tipos:

• Linfoma cutáneo de células T.

Se considera que la causa de la aparición de tales neoplasias son las mutaciones de los linfocitos T maduros bajo la influencia de factores desfavorables (virus, radiación, quemaduras), como resultado de lo cual adquieren la capacidad de multiplicarse activamente y formar grupos de clones mutados en la capa epidérmica.

Cuadro clínico: aparición de diversas erupciones en la piel (placas, ampollas, manchas, pápulas, etc.).

La patología suele presentarse en tres etapas. Al inicio de la enfermedad, los pacientes notan la aparición de manchas similares a eccema que comienzan a picar y descamarse, y luego aparecen formaciones similares a placas en su lugar, que crecen gradualmente y se elevan por encima de la superficie corporal. Posteriormente, clones mutantes que circulan por el sistema linfático se unen a los linfocitos "erróneos" en la piel, y el cáncer produce metástasis, lo que provoca la muerte del paciente en un plazo de 2 a 5 años.

• Linfoma periférico de células T.

Este concepto incluye todos los elementos tumorales formados por linfocitos T o NK (elementos antiinflamatorios y células asesinas naturales que ejercen un efecto antitumoral). Solo las células maduras propensas a una proliferación excesiva participan en el proceso. Estos linfomas pueden formarse en los ganglios linfáticos y en los órganos internos cercanos a los ganglios linfáticos afectados. Afectan la calidad de la sangre, el estado de la piel y la médula ósea, y provocan la destrucción del tejido óseo.

Cuadro clínico: ganglios linfáticos inflamados en el cuello, la ingle y las axilas. Este tipo de patología se caracteriza por síntomas inespecíficos de la enfermedad descrita anteriormente, además de algunas manifestaciones desagradables asociadas con el agrandamiento de órganos (generalmente el hígado y el bazo). Los pacientes presentan dificultad para respirar, tos recurrente sin causa aparente y pesadez abdominal.

Los médicos rara vez diagnostican "linfoma periférico" si no pueden clasificar la patología como un tipo específico. El linfoma periférico se caracteriza por una evolución aguda (agresiva) con metástasis a otros órganos.

• Linfoma angioinmunoblástico de células T.

Su rasgo característico es la formación de sellos en los ganglios linfáticos con un infiltrado de inmunoblastos y células plasmáticas. En este caso, la estructura del ganglio linfático se borra, pero se forma una gran cantidad de vasos sanguíneos patológicos a su alrededor, lo que provoca la aparición de nuevas patologías.

La enfermedad tiene un curso agudo. Inmediatamente se produce un aumento de tamaño de varios grupos de ganglios linfáticos, hígado y bazo, además de una erupción cutánea y otros síntomas de cáncer. Se pueden encontrar células plasmáticas en la sangre.

• Linfoma linfoblástico de células T, que se parece a la leucemia linfoblástica T aguda en su evolución.

Los linfocitos T de estructura irregular participan en el desarrollo del proceso tumoral. No tienen tiempo de madurar, por lo que presentan un núcleo imperfecto y, por consiguiente, comienzan a dividirse rápidamente, formando las mismas estructuras irregulares.

Se trata de una patología bastante rara y que tiene un pronóstico bastante bueno si la enfermedad se detecta antes de que afecte al sistema de la médula ósea.

Los linfomas de células T de diversos tipos suelen pasar por cuatro etapas en su desarrollo:

1. En la primera etapa de la patología, se observa un aumento de solo un ganglio linfático o de los ganglios linfáticos de un grupo.
2. La segunda etapa se caracteriza por un aumento de los ganglios linfáticos de diferentes grupos ubicados en un lado del diafragma.
3. La tercera etapa de la enfermedad se indica cuando los ganglios linfáticos están agrandados en ambos lados del diafragma, lo que indica la propagación del proceso maligno.
4. La cuarta etapa es la propagación de metástasis. El cáncer no solo afecta el sistema linfático y la piel, sino que también se propaga a órganos internos (riñones, pulmones, hígado, tracto gastrointestinal, médula ósea, etc.).

Por lo tanto, cuanto antes se detecte el linfoma, mayores serán las posibilidades de que una persona supere la enfermedad. En la etapa 4, estas posibilidades se reducen prácticamente a cero.

Linfoma de células T del mediastino

Lamentablemente, el número de casos de cáncer tiende a aumentar. Cada año, las clínicas oncológicas se llenan con un número cada vez mayor de pacientes, entre los cuales la mayor parte son diagnosticados con linfoma mediastínico de células T.

Para aquellos que no estén muy familiarizados con la terminología médica y la anatomía humana, explicaremos que el mediastino no es uno de los órganos, es la zona entre el esternón y la columna vertebral, donde se encuentran todos los órganos del tórax (esófago, bronquios, pulmones, corazón, glándula del timo, pleura, muchos nervios y vasos).

Si la división incontrolada de los linfocitos T provoca el desarrollo de un tumor en un órgano del tórax, se denomina linfoma mediastínico. Su peligro radica en que el proceso puede propagarse rápidamente a otros órganos. Al fin y al cabo, las células cancerosas se desplazan fácilmente por el sistema linfático, afectando diversos órganos (incluidos los afectados por la enfermedad), al menos dentro de un grupo de ganglios linfáticos y más allá.

Los síntomas del linfoma mediastínico son generalmente típicos de todas las patologías oncológicas (debilidad, náuseas, pérdida de peso, dificultad para respirar, etc.). Un síntoma específico que indica la localización del proceso patológico es el aumento de los ganglios linfáticos en el tórax y sus alrededores (cuello, axilas, ingles, abdomen). Es importante que al presionar los ganglios linfáticos inflamados, el paciente no sienta dolor, lo que indica que no se trata de un proceso inflamatorio, sino de un proceso maligno.

En su evolución, el linfoma T mediastínico pasa no por 4, sino por 5 estadios:

1. La aparición de varias manchas sospechosas en la piel.
2. El número de lesiones cutáneas aumenta, pero los ganglios linfáticos permanecen inalterados.
3. Aparece hinchazón en la zona de las manchas,
4. Las manchas comienzan a inflamarse y enrojecerse,
5. El proceso se propaga hacia el interior de los órganos de la región mediastínica.

El linfoma de células T del mediastino se diagnostica con mayor frecuencia en personas de mediana edad y mayores, y en estas últimas es más grave y produce metástasis rápidamente en todo el cuerpo.

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Diversidad de los linfomas cutáneos de células T

La peculiaridad de este tipo de linfoma reside en que la proliferación celular descontrolada no se origina en los ganglios linfáticos ni en los órganos, sino en la piel, desde donde el proceso se propaga al resto del cuerpo. Entre los linfomas cutáneos de células T, existen tanto subtipos de crecimiento rápido (agresivos) como variedades de evolución lenta.

Los médicos clasifican los siguientes como linfomas agresivos que hacen metástasis rápidamente a otros órganos y glándulas:

• Síndrome de Sézary, una patología en la que aumenta el nivel de eosinófilos en sangre. En este caso, se presentan necesariamente tres síntomas: eritrodermia (enrojecimiento de la piel con descamación lamelar, erupciones rojas extensas), linfadenopatía (inflamación de los ganglios linfáticos) y la presencia de células específicas con núcleos plegados en la sangre, que se detectan mediante análisis de laboratorio y biopsia.
• La leucemia-linfoma de células T del adulto es un tumor cutáneo causado por el retrovirus HTLV-1. Síntomas: lesiones cutáneas y ganglios linfáticos, hepatoesplenomegalia (aumento del tamaño del hígado y el bazo), resorción ósea completa y descompensada debido a metástasis (osteólisis).
• Linfoma extranodal de células T de tipo nasal (reticulosis polimórfica). Se desarrolla a partir de leucocitos T tipo NK de forma irregular. Afecta la piel, las vías respiratorias superiores (bronquios, tráquea, pulmones), el tracto gastrointestinal y las estructuras del cráneo medio en la zona facial (paladar, nariz y algunas partes del sistema nervioso central). Ya en la etapa 3 de la enfermedad se observan lesiones cutáneas en forma de placas de color marrón azulado.
• Linfoma periférico no especificado de células T de la piel. Se caracteriza por la aparición de lesiones en las capas epidérmicas y el agrandamiento de los ganglios linfáticos. Posteriormente, el proceso puede extenderse a zonas profundas del cuerpo.
• Linfoma cutáneo primario agresivo epidermotrópico de células T CD8+. Se forman elementos polimórficos (nódulos, placas, manchas) en la piel, a menudo con ulceraciones en el centro. El infiltrado también puede encontrarse en los pulmones, los testículos en los hombres, las mucosas y el sistema nervioso central.
• Linfoma cutáneo de células T γ/δ, en el que aparecen nódulos necróticos y tumores principalmente en las extremidades, a veces en las mucosas. La médula ósea, los ganglios linfáticos y el bazo rara vez se ven afectados.

Esta es una lista incompleta de linfomas de crecimiento rápido, cuya esperanza de vida no supera los dos años. El desarrollo rápido es más típico de los linfomas periféricos. Probablemente, esto se deba a que el flujo linfático se dirige de la periferia al centro, lo que significa que los leucocitos "enfermos" son transportados rápidamente a diversos órganos internos, donde pueden asentarse y multiplicarse rápidamente.

Se observa una progresión lenta del proceso en patologías como:

• Micosis fungoide, que muchos pacientes ni siquiera asocian con un tumor canceroso debido a su similitud con algunas patologías dermatológicas. Síntomas: aparición de placas de diversas formas y tamaños en la piel (a veces cubiertas de escamas y con picor, similares a la psoriasis), que aumentan gradualmente de tamaño y se transforman en un tumor. Además, se presenta hinchazón de la piel, inflamación de los ganglios linfáticos (linfadenopatía), engrosamiento de la piel en palmas y plantas de los pies (hiperqueratosis), caída del cabello, deterioro de las uñas, hinchazón y eversión de los párpados, y agrandamiento del hígado y el bazo.
• El linfoma anaplásico primario de células T, uno de los subtipos de la patología, se conoce comúnmente como "linfoma de células grandes". Se caracteriza por la aparición de nódulos de color púrpura rojizo de diversos tamaños (1-10 cm) en la piel. Pueden ser erupciones aisladas, pero también es bastante común la aparición de un gran número de nódulos.
• Linfoma subcutáneo de células T similar a paniculitis. El proceso tumoral comienza en el tejido subcutáneo. Síntomas: aumento de eosinófilos en sangre, picazón y erupciones cutáneas, fiebre constante, hepatomegalia y esplenomegalia, ganglios linfáticos inflamados, ictericia, síndrome de edemas, pérdida de peso.
• Linfoma cutáneo primario pleomórfico de células T CD4+. El infiltrado está compuesto por células pequeñas y grandes. Se observan lesiones en placa y nodulares en la cara, el cuello y la parte superior del torso.

Estos y algunos otros subtipos de linfoma cutáneo de células T le permiten vivir con la enfermedad durante 5 años o más.

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Complicaciones y consecuencias

En cuanto a las patologías tumorales de células T, que se clasifican como linfomas no Hodgkin malignos, lo preocupante no es tanto la patología en sí, sino sus complicaciones. En las primeras etapas, el linfoma de células T afecta únicamente la piel y el sistema linfático, lo que se manifiesta con molestias leves. Sin embargo, el aumento del tamaño del tumor y la metástasis a otros órganos alteran gradualmente el funcionamiento de todo el organismo, lo que provoca la muerte de los pacientes.

Un ganglio linfático muy agrandado puede comprimir la vena cava superior, que irriga el corazón, el esófago, el tracto digestivo, las vías respiratorias, urinarias y biliares, lo que limita el flujo de líquidos, aire y alimentos a través de ellas. La compresión de la médula espinal provoca dolor y disminución de la sensibilidad en las extremidades, lo que afecta su actividad.

Las células cancerosas pueden propagarse a través del sistema linfático a los huesos, el cerebro, la médula espinal, el hígado y otros órganos irrigados por la linfa que pasa por uno de los grupos de ganglios linfáticos. El tumor aumenta el tamaño del órgano, reduciendo su volumen interno o destruyendo su estructura, lo que necesariamente afecta su funcionalidad.

La destrucción de una gran cantidad de células tumorales provoca una intoxicación del organismo con aumento de la temperatura, debilidad y alteración del funcionamiento de las articulaciones debido a la acumulación de ácido úrico en ellas (formado como resultado de la descomposición del núcleo celular).

Cualquier enfermedad oncológica se presenta en el contexto de una disminución general de la inmunidad, lo que permite que diversos tipos de infecciones (bacterias, virus, hongos) penetren libremente en el organismo. Por lo tanto, el linfoma puede complicarse con enfermedades infecciosas.

Las consecuencias de los linfomas de células T dependen del grado de malignidad del proceso, la velocidad de su propagación, la precisión del diagnóstico y la puntualidad del tratamiento.

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Diagnostico Linfoma de células T

A pesar de la similitud entre muchos tipos de linfoma de células T, las características de su progresión y los enfoques de su tratamiento pueden ser diferentes. Esto significa que el médico debe abordar el diagnóstico de la enfermedad con especial cuidado para determinar con precisión su tipo, etapa de desarrollo y desarrollar una estrategia para combatir esta terrible enfermedad.

El diagnóstico del linfoma de células T, como es habitual, comienza con una evaluación oncológica. Es fundamental informar al médico sobre todos los síntomas y el momento de su aparición. Esto es necesario para determinar con precisión el estadio de la enfermedad y su pronóstico. También es importante mencionar los casos de cáncer en la familia.

Durante la cita, el médico palpa los ganglios linfáticos inflamados y determina el grado de dolor. En las patologías oncológicas, los ganglios linfáticos son indoloros.

El paciente es derivado a pruebas. Inicialmente, se le realiza un análisis de sangre (general y bioquímico) y un análisis de orina, que permiten detectar procesos inflamatorios, cambios en la concentración de diversos componentes sanguíneos (por ejemplo, aumento de eosinófilos), presencia de componentes extraños o modificados y sustancias tóxicas.

Además, se realiza un análisis de sangre inmunológico. Si este análisis muestra niveles bajos de IgG, existe una alta probabilidad de un proceso tumoral maligno en el sistema linfático. Un análisis de sangre para anticuerpos puede indicar la presencia de virus en el organismo que pueden provocar el desarrollo de linfoma.

Como opción, en clínicas privadas puedes realizarte un estudio genético molecular completo, que incluye análisis de sangre y orina, análisis PCR, pruebas de hormonas, infecciones, virus, etc., o mejor aún, despistaje de cáncer de cuerpo.

A continuación, en caso de patologías cutáneas, se toma un raspado de la zona afectada y, si se detectan ganglios linfáticos inflamados o se sospecha daño en órganos internos, se realiza una biopsia por punción. El material obtenido se envía para análisis citológico.

El diagnóstico instrumental del linfoma de células T incluye:

• Radiografía,
• Imágenes por ordenador y resonancia magnética, que permiten ver el estado del cuerpo desde dentro desde diferentes ángulos.
• Ecografía de la cavidad abdominal por sospecha de linfoma mediastínico.
• Gammagrafía para detección de metástasis y lesiones del tejido óseo.
• Tomografía axial computarizada.

Dependiendo del tipo de linfoma de células T y su estadio, el oncólogo selecciona los métodos de diagnóstico más adecuados para la enfermedad.

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Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial es fundamental para establecer un diagnóstico preciso, especialmente en linfomas cutáneos, que en muchos aspectos se asemejan a patologías dermatológicas (por ejemplo, eccema, psoriasis, dermatitis) y patologías con linfadenopatía. Este último punto es fundamental, ya que la hipertrofia ganglionar puede ser tanto maligna (en linfomas) como benigna (en procesos inflamatorios).

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Tratamiento Linfoma de células T

Las patologías oncológicas nunca se han considerado fáciles de tratar, pero el linfoma de células T, a pesar de todo el peligro que conlleva, no es motivo para rendirse. El esquema y, en mayor medida, el resultado del tratamiento siempre dependen de la rapidez de las medidas antitumorales y del tipo de patología de células T.

Los principales métodos para combatir las neoplasias linfáticas malignas son:

• Terapia sistémica con medicamentos químicos que detienen el crecimiento del tumor (quimioterapia).
• Exposición del tumor a la radiación ionizante (terapia con haz de electrones, que es el único método de tratamiento fisioterapéutico de los linfomas malignos).
• Tomar corticosteroides (terapia antiinflamatoria),
• Administración de fármacos que activan los procesos antitumorales en el organismo (bioterapia). Estos fármacos se elaboran directamente a partir de las estructuras celulares del paciente.
• Trasplante de médula ósea. En este caso, primero se administra quimioterapia intensiva (terapia mieloablativa), cuyo objetivo es destruir completamente las células cancerosas y suprimir el sistema inmunitario para evitar el rechazo del trasplante. Posteriormente, el paciente recibe células madre sanas de un donante o propias, extraídas antes de iniciar la quimioterapia.
• Tomar medicamentos que estimulen el sistema inmunológico y vitaminas para reforzar la inmunidad.
• Tratamiento quirúrgico. La extirpación del tumor se realiza quirúrgicamente solo en caso de lesiones aisladas, principalmente cuando el proceso tumoral se diagnostica en el tracto gastrointestinal. Para evitar la recurrencia del tumor tras su extirpación, se indica quimioterapia con varios fármacos antitumorales simultáneamente (poliquimioterapia).

El tratamiento quirúrgico del linfoma de células T no siempre está justificado. En primer lugar, en la mayoría de los casos se encuentran varias lesiones, y la migración de células patológicas a través del sistema linfático contribuye a la rápida propagación de la enfermedad a otros órganos (metástasis), lo que a veces requiere no una, sino varias intervenciones quirúrgicas. Y si consideramos que el cáncer debilita significativamente el cuerpo, no todos los pacientes pueden soportar ni una, ni mucho menos varias intervenciones quirúrgicas.

El enfoque del tratamiento, por supuesto, puede variar según la localización y la prevalencia del proceso. Así, para el tratamiento de una forma leve de micosis fungoide (eritematosa), se indican corticosteroides y preparados de interferón. No se prescribe quimioterapia ni se administra radioterapia.

En otras formas de linfomas cutáneos de células T, se puede prescribir tratamiento tanto sistémico como local. El tratamiento local de las patologías T cancerosas de la piel puede realizarse con el fármaco en forma de gel "Valchlor", producido en EE. UU. Lamentablemente, este fármaco aún no está disponible en nuestro país.

El principio activo del fármaco es la mecloretamina. Los fármacos con este principio activo (por ejemplo, Embikhin) se utilizan para el tratamiento sistémico de las formas de cáncer de piel de células T. Asimismo, agentes antitumorales como vinblastina, fludarabina, dacarbazina, clorbutina, adriamicina, vincristina y ciclofosfamida, entre otros, pueden utilizarse como parte de la poliquimioterapia.

En caso de patologías de la piel, también se utilizan antibióticos antitumorales (por ejemplo, rubomicina), corticosteroides (por ejemplo, prednisolona, triamcinolona) y fototerapia (generalmente terapia PUVA).

En la bioterapia de los linfomas de células T se pueden utilizar tanto preparaciones de células del paciente como anticuerpos monoclonales en forma de Rituxan, MabThera, Campath, Avastin y Bexar.

El tratamiento de las consecuencias de la terapia mieloablativa de dosis altas se realiza con los medicamentos "Filstim", "Zarcio", "Neupomax", etc.

Los medicamentos pueden administrarse por vía oral o intravenosa. La mayoría de los fármacos se administran por goteo. El tratamiento debe realizarse bajo estricta supervisión de un oncólogo.

La radioterapia para el linfoma de células T suele durar entre 21 y 40 días. La irradiación es local, sin dañar otras partes del cuerpo. El tiempo y la dosis de radiación son determinados por un radiólogo según la localización y el estadio del tumor.

En las etapas iniciales de la patología, la radioterapia se puede prescribir como método de tratamiento independiente, luego se utiliza en combinación con quimioterapia.

En las formas latentes de linfoma T, los médicos no tienen prisa en prescribir un tratamiento conservador, adoptando una actitud expectante. El paciente recibe seguimiento regular por parte de un oncólogo y, en caso de exacerbación, se le prescribe una terapia eficaz según el tipo de patología.

Medicamentos para el linfoma de células T

Cabe mencionar de inmediato que el tratamiento del cáncer, de cualquier etiología, es un asunto serio que debe ser abordado por especialistas. Un médico especialista decide qué tipo de medicamentos serán eficaces para una patología específica y qué régimen de tratamiento utilizar. Los médicos no recomiendan categóricamente recetarse un tratamiento por cuenta propia.

Hoy en día, existen numerosos medicamentos para el tratamiento de enfermedades tumorales. En cuanto a su eficacia, cabe destacar que el inicio oportuno del tratamiento en la mayoría de los casos da resultados positivos. Es evidente que las etapas avanzadas del cáncer superan incluso el efecto de la quimioterapia. Además, cada organismo es único, y lo que proporciona el alivio deseado a uno no siempre salva la vida de otro paciente.

Veamos solo algunos de los medicamentos que usan los médicos para tratar los linfomas de células T de diversos orígenes.

"Embikhin" es un fármaco citostático alquilante, cuya acción está dirigida a la destrucción de la estructura celular de los clones de linfocitos T con mutaciones genéticas.

El medicamento se administra por vía intravenosa según uno de dos esquemas:

• El método de choque está diseñado para un tratamiento de quimioterapia de 4 días. Diariamente, una vez al día, se administra al paciente el fármaco en una dosis de 0,1 mg por kilogramo de peso. En ocasiones, se prescribe la dosis completa una sola vez.
• Método fraccionado. El medicamento se administra 3 veces por semana. La dosis habitual es de 5-6 mg. El tratamiento consta de 8 a 20 dosis.

Puede administrarse en las cavidades pleural y abdominal.

El medicamento no se prescribe en casos complicados de la enfermedad, anemia grave ni en algunas enfermedades de la sangre (leucopenia y trombocitopenia). También se plantea la posibilidad de usar el medicamento en caso de daño renal y hepático grave, así como en patologías cardiovasculares.

Los efectos secundarios comunes incluyen cambios en las características sanguíneas, síntomas de anemia, trastornos gastrointestinales y, en ocasiones, debilidad y cefaleas. Si el fármaco entra en contacto con la piel durante la inyección, puede causar la formación de un infiltrado y necrosis tisular en el lugar de la inyección. La gravedad de los principales efectos secundarios durante la terapia intensiva es mucho mayor que con la administración fraccionada del fármaco.

La vinblastina es un fármaco antineoplásico basado en el alcaloide vincapervinca. Tiene efecto antitumoral al bloquear la división celular.

El medicamento solo se puede administrar por vía intravenosa, evitando la penetración subcutánea. La dosis se ajusta al régimen de quimioterapia elegido. La dosis estándar es de 5,5 a 7,4 mg por metro cuadrado de superficie corporal (la dosis pediátrica es de 3,75 a 5 mg por metro cuadrado). El medicamento se prescribe una vez a la semana, a veces cada dos semanas.

Existe otro esquema de administración, en el que el tratamiento se inicia con la dosis mínima pediátrica, incrementándola gradualmente hasta 18,5 mg por m² de cuerpo. Para niños, la dosis inicial será de 2,5 mg y la máxima de 12,5 mg por m².

El curso del tratamiento con el medicamento depende del recuento de glóbulos blancos en la sangre.

Este medicamento no se utiliza en casos de supresión grave de la función de la médula ósea, patologías infecciosas, ni durante el embarazo y la lactancia. No se puede utilizar en caso de hipersensibilidad a sus componentes.

Efectos secundarios comunes: leucopenia y granulocitopenia. Las alteraciones en otros órganos y sistemas se observan con mucha menos frecuencia.

La "rubomicina" es un medicamento que pertenece a la categoría de agentes antibacterianos antitumorales, es decir, combate simultáneamente tanto las células cancerosas como las bacterianas.

El fármaco también se administra por vía intravenosa para evitar la aparición de infiltrados y necrosis del tejido cutáneo. Se prescribe para un tratamiento de 5 días, durante el cual el paciente recibe una dosis de 0,8 mg por kg de peso. El tratamiento se repite después de 7 a 10 días. Actualmente, el fármaco se prescribe para un período de 3 a 5 días, a una dosis de 0,5 a 1 mg por kg de peso al día. La dosis para niños es de 1 a 1,5 mg por kg de peso al día.

Existen muchos regímenes de tratamiento del cáncer que utilizan el fármaco en combinación con otros agentes antitumorales, en los que la dosis y la frecuencia de administración pueden diferir.

Las contraindicaciones para el uso del medicamento son las patologías graves del corazón, los vasos sanguíneos, el hígado y los riñones, la supresión de la función de la médula ósea, el embarazo y la lactancia. En caso de patologías infecciosas agudas, existe el riesgo de desarrollar diversas complicaciones. Está prohibido el consumo de alcohol.

Los efectos secundarios más comunes son granulocitopenia y trombocitopenia (una disminución de la concentración de granulocitos y plaquetas en la sangre).

"Campas" es un fármaco basado en anticuerpos monoclonales que se unen a los linfocitos y los disuelven, sin afectar a las células madre de la médula ósea, lo que significa que la producción de linfocitos T no se ve afectada. Los linfocitos maduros y malignos mueren.

El medicamento se administra por infusión intravenosa, un proceso largo que dura al menos dos horas. Para evitar reacciones alérgicas y dolor, se toman analgésicos y antihistamínicos antes de la administración.

El medicamento se administra durante 3 días según un esquema con dosis crecientes: 3, 10 y 30 mg, mientras se monitorea constantemente la reacción del organismo. Posteriormente, el medicamento se administra en días alternos durante 1 a 3 meses. La dosis máxima se mantiene en 30 mg al día.

Si el medicamento es mal tolerado y aparecen efectos secundarios, la dosis se aumenta gradualmente sólo después de que la reacción al medicamento vuelva a la normalidad.

El medicamento está prohibido en pacientes con una fase aguda de patología infecciosa sistémica, incluyendo casos de infección por VIH, tumores de origen no linfocítico, durante el embarazo y la lactancia, y en caso de hipersensibilidad a los componentes. Se suspende el medicamento si se observan reacciones tóxicas o progresión de la enfermedad.

No existe suficiente información sobre el efecto del medicamento en el organismo del niño.

Los efectos secundarios más comunes del medicamento son: escalofríos, fiebre, fatiga, disminución de la presión arterial y dolor de cabeza. Muchas personas experimentan reacciones gastrointestinales como náuseas, a veces con vómitos y diarrea, cambios en la composición sanguínea (disminución de granulocitos y plaquetas, anemia), hiperhidrosis y reacciones alérgicas. También pueden presentarse sepsis, herpes simple y neumonía. Con frecuencia, los pacientes refieren sensación de falta de aire (disnea).

"Neupomax" es un medicamento que estimula la producción de leucocitos, el principio activo es filgrastim.

La administración de altas dosis de quimioterapia antes del trasplante de médula ósea suele provocar una disminución de la producción de glóbulos blancos, que debe corregirse antes del procedimiento. El mismo fenómeno puede observarse después de la quimioterapia convencional. Por lo tanto, a los pacientes con neutropenia (producción insuficiente de glóbulos blancos neutrófilos) se les prescriben medicamentos a base de filgrastim.

El medicamento se prescribe un día después de la quimioterapia, a una dosis de 5 mcg al día. Se administra por vía subcutánea. La duración del tratamiento no supera los 14 días. La terapia se continúa hasta alcanzar el número óptimo de neutrófilos en sangre.

En la terapia mieloablativa, el fármaco se prescribe en una dosis de 10 mcg durante 4 semanas. Se administra por vía intravenosa mediante goteo.

El medicamento no se utiliza en casos de neutropenia congénita grave (síndrome de Kastmann) ni en casos de hipersensibilidad a sus componentes. Se recomienda precaución en casos de anemia de células falciformes.

Los efectos secundarios del medicamento incluyen: síntomas dispépticos, mialgia y artralgia, hepatomegalia y esplenomegalia, infiltración pulmonar, espasmos bronquiales y disnea. También se observa ocasionalmente disminución de la densidad ósea, picos de presión arterial, aumento de la frecuencia cardíaca, edema facial, hemorragia nasal y debilidad. En algunos casos, se observan cambios en la composición sanguínea: disminución de los niveles de plaquetas y aumento de los leucocitos (trombocitopenia y leucocitosis). Se pueden encontrar proteínas y sangre en la orina (proteinohematuria y hematuria).

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Tratamientos alternativos contra el cáncer

Parece que existen métodos eficaces para combatir el cáncer (la misma radioterapia y quimioterapia), y hay suficientes medicamentos capaces de eliminar las células malignas, pero no todos pueden costearlo. Además, la medicina tradicional deja tras de sí muchos problemas nuevos que deben ser tratados.

Por ejemplo, las consecuencias de la quimioterapia pueden manifestarse en forma de alopecia (pérdida activa del cabello), aumento de peso debido al aumento del apetito, alteraciones del ritmo cardíaco y desarrollo de insuficiencia cardíaca. En algunos casos, se añade un nuevo diagnóstico (generalmente otro tipo de cáncer de la sangre) al ya existente. En los hombres, la quimioterapia puede poner en riesgo la infertilidad (incapacidad para tener hijos).

Las complicaciones tras la radioterapia tampoco son infrecuentes. Estas pueden incluir disminución de la función tiroidea (generalmente se desarrolla hipotiroidismo), neumonitis por radiación, caracterizada por formaciones cicatriciales en el tejido pulmonar, inflamación de los intestinos o la vejiga (colitis y cistitis), producción insuficiente de saliva y quemaduras por radiación.

Resulta que tratamos una cosa y perjudicamos otra. Este momento y el alto costo de la terapia para el linfoma de células T y otras patologías oncológicas impulsan a las personas a buscar cada vez más métodos nuevos para tratar esta terrible enfermedad.

Hay muchas publicaciones en internet sobre el tratamiento del cáncer con métodos alternativos. Algunas personas rechazan los tratamientos tradicionales, alegando que no salvaron la vida de sus amigos, mientras que otras los utilizan activamente y obtienen buenos resultados. No nos posicionaremos en ninguno de los dos bandos, sino que solo proporcionaremos información sobre los medicamentos que se utilizan fuera del hospital oncológico.

Muchos defensores de los tratamientos alternativos contra el cáncer (¡incluidos muchos médicos!) coinciden en que la causa de los tumores malignos es el ambiente ácido del cuerpo, que carece de oxígeno para el funcionamiento normal de las células. Si se aumenta el pH del medio interno, la respiración celular mejora y se detiene la proliferación celular. Resulta que los productos que reducen la acidez del cuerpo y mejoran el suministro de oxígeno a las células pueden detener el desarrollo de procesos malignos.

En este sentido, un producto presente en prácticamente todas las cocinas desempeña un papel especial: el bicarbonato de sodio. Como álcali, es capaz de reducir la acidez de cualquier ambiente, incluido el interno. Se recomienda su uso tanto por vía oral (alcaliniza el tracto gastrointestinal y pasa a la sangre en cierta cantidad) como en forma de inyecciones, lo que permite que el álcali llegue a todo el cuerpo a través de la sangre. Sin embargo, se recomienda apagar el bicarbonato con agua hirviendo previamente.

Según el método del médico italiano (!) Tulio Simoncini, la soda debe tomarse dos veces al día media hora antes de las comidas (aumentando gradualmente la dosis de 1/5 a 2 cucharaditas), diluyéndola con agua caliente y acompañándola con un vaso de líquido (agua, leche). Es necesario que la solución de soda entre en contacto directo con las células cancerosas; por lo tanto, también se utilizan lociones, inhalaciones, inyecciones y duchas vaginales para tratar diversos tipos de cáncer.

Uno de los partidarios de este método de tratamiento del cáncer es nuestro compatriota, el profesor Iván Pavlovich Neumyvakin, quien desarrolló un sistema para tratar diversos tipos de cáncer con bicarbonato de sodio y peróxido de hidrógeno. En este caso, no se utiliza peróxido puro, sino su solución (se toman de 1 a 10 gotas de peróxido de hidrógeno al 3% por 50 ml de agua). El remedio se toma tres veces al día, una hora antes de las comidas, aumentando la cantidad de gotas de peróxido en una gota cada día (el primer día: una gota, el segundo, dos, etc.). Tras 10 días de tratamiento, se toma un descanso de 5 días.

Por cierto, para reducir la acidez del ambiente interno y prevenir el cáncer, los científicos que defienden la alcalinización del cuerpo recomiendan prestar especial atención a la dieta, ya que contiene alimentos que pueden aumentar o disminuir el pH. Los productos alcalinizantes incluyen verduras de hoja verde, frutas (excepto las muy dulces), albaricoques secos, almendras, leche y productos lácteos, bayas y verduras. Por el contrario, la carne, los embutidos y las carnes ahumadas, el pescado y el marisco, los huevos, la repostería, el zumo de uva, la mermelada y las conservas aumentan la acidez del cuerpo. El limón sin azúcar se considera un producto alcalinizante, a pesar de su acidez, pero si se consume con azúcar, su efecto será el contrario.

Resulta interesante un método para combatir el cáncer, como beber jugo de remolacha, que también mejora la respiración celular y puede detener el crecimiento y desarrollo de las células cancerosas. Si además consideramos la rica composición de vitaminas y minerales de este tubérculo rojo brillante, podemos afirmar con seguridad que su tratamiento ayudará a fortalecer los sistemas inmunológico, nervioso y otros del cuerpo. Esto permitirá al cuerpo combatir de forma independiente diversas enfermedades, incluido el cáncer.

Tomar jugo de remolacha es compatible con los tratamientos tradicionales e incluso reduce sus efectos negativos. Sin embargo, también existe información sobre la cura del cáncer solo con jugo de remolacha, que resulta mucho más económico que un tratamiento en un hospital oncológico.

Para el tratamiento, use jugo recién exprimido, refrigerado al menos 2 horas, de variedades de mesa de colores brillantes. Para obtener un efecto antitumoral suficiente, beba 600 ml de jugo al día. Tómelo ligeramente tibio media hora antes de las comidas. Puede mezclarlo con jugo de zanahoria.

Beba jugo de remolacha a pequeños sorbos, 100 ml por dosis, diariamente. El tratamiento es largo (1 año o más). Para estabilizar la afección, beba un vaso de jugo al día.

También es útil comer remolacha hervida, ya que con un tratamiento térmico a corto plazo prácticamente no pierde sus propiedades beneficiosas.

Por cierto, no fue casualidad que los curanderos eligieran la remolacha. Sus propiedades antitumorales están reconocidas por la medicina oficial. Incluso se ha desarrollado un fármaco antitumoral a base de remolacha.

Muchas plantas también tienen propiedades antitumorales y, aunque el tratamiento a base de hierbas del linfoma de células T y otros tipos de cáncer no se ha generalizado, existen críticas positivas sobre este tratamiento.

Incluso en la medicina oficial, las plantas que contienen venenos carioclásticos capaces de destruir células patógenas se reconocen como agentes antitumorales. Dichos venenos incluyen alcaloides, lactonas y glucósidos cardíacos presentes en muchas plantas:

• que contienen alcaloides: Colchicum lucidum y Colchicum magnificum (tubérculos), celidonia, agracejo, ruda, ajenjo, reina de los prados amarilla y algunos otros,
• que contienen lactona: Podophila peltata y podophila del Himalaya, eucommia, helenium, almendra Vernonia, gaillardia.
• Contienen glucósidos cardíacos: brionia blanca, aronia dioica y negra, pepino loco, coloquíntida, avran medicinal, etc.

Es importante entender que las plantas mencionadas anteriormente contienen sustancias tóxicas, por lo que su dosis es estrictamente limitada.

Los frutos del árbol pagoda japonés, las semillas de rábano, el trébol, el saúco y la reina de los prados también son famosos por sus efectos antiinflamatorios y antitumorales. Como inmunomoduladores para el linfoma de células T, se pueden utilizar extractos de ginseng, equinácea y eleuterococo. Plantas tan populares como la ortiga, la caléndula, el llantén, el diente de león y la sucesión no se quedan atrás.

En cuanto a la homeopatía, no cura completamente los tumores malignos agresivos, pero algunos de sus remedios son muy adecuados como tratamiento complementario y preventivo. Por lo tanto, si tras el tratamiento tradicional del linfoma maligno se observan exacerbaciones, un médico homeópata puede recetar el uso a largo plazo de preparados homeopáticos como Barium carbonicum (5 gránulos sublinguales 2 veces al día) y Conium (7 gránulos antes de acostarse).

Carcinosinum y Phytolacca han demostrado ser medicamentos antitumorales eficaces, y Echinacea compositum, Mucosa compositum, Edas-308, Galium-Hel y otros medicamentos homeopáticos se utilizan como inmunoestimulantes.

Prevención

La prevención del desarrollo de patologías oncológicas con alta mortalidad, como el linfoma de células T, es bastante compleja. Francamente, los científicos aún desconocen una respuesta clara a la pregunta: ¿cómo prevenir la aparición del cáncer?

Si consideramos los factores que aumentan la probabilidad de desarrollar patologías oncológicas, podemos comprender que no todas pueden excluirse de nuestras vidas. Las personas con predisposición hereditaria e inmunodeficiencias tendrán que esforzarse mucho para evitar tener familiares con enfermedades oncológicas.

Es importante comprender que el riesgo de cáncer es menor para quienes tratan las patologías inflamatorias (incluidas las dermatológicas) a tiempo, previniendo su cronicidad, no trabajan con carcinógenos, viven en una zona ecológicamente limpia y no están expuestos a la radiación. Es decir, hay algo en qué pensar, porque su vida está en juego.

El tratamiento de afecciones que pueden derivar en cáncer (afecciones precancerosas) también desempeña un papel fundamental en la prevención del cáncer. Los fitoterapeutas incluso han desarrollado una mezcla de hierbas que previene la división celular descontrolada. Contiene: 5 g de hojas de ortiga y llantén (cada una), 10 g de flores de ulmaria y amentos de abedul (cada uno), y 3 g de raíces de regaliz.

Mezcle las materias primas bien trituradas, tome 10 g de la composición y póngala a hervir en una taza de agua. Luego, manténgala en un baño maría durante unos 20 minutos. Después de colar, compruebe que el vaso no está lleno. Debe completarlo con agua hirviendo.

La infusión resultante debe tomarse tres veces al día. Un vaso de medicamento es suficiente para un día. Debe tomarse media hora antes de las comidas durante uno o dos meses.

Sea como sea, es mejor tomar todas las medidas para prevenir el cáncer que luchar ferozmente por la vida después de escuchar un diagnóstico terrible.

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Pronóstico

El pronóstico del linfoma de células T no es muy prometedor, especialmente en sus formas agresivas, contra las cuales a veces simplemente no hay tiempo para luchar. Cuanto antes se detecte la enfermedad, mayores serán las posibilidades de vencerla. Si la enfermedad se detecta en la primera etapa de su desarrollo, la probabilidad de vivir 5 años o más es del 85-90%, dependiendo del tipo de patología y la edad del paciente.

El pronóstico es desfavorable para los linfomas angioinmunoblásticos y linfoblásticos de células T si el proceso se ha propagado a la médula ósea y otros órganos. En el linfoma angioinmunoblástico de células T, los pacientes suelen fallecer al cabo de 2-3 años, y solo un poco más del 30 % vive más. La mejoría del linfoma linfoblástico complicado solo se observa en una quinta parte de los pacientes. Sin embargo, si se inicia el tratamiento de la enfermedad en una etapa temprana, el pronóstico es bastante favorable en la mayoría de los casos.

En cuanto a la micosis fungoide, todo depende de la forma y el estadio de la patología. La forma clásica se caracteriza por el mejor pronóstico. El tratamiento oportuno, en ausencia de complicaciones, puede prolongar la vida de los pacientes hasta 10 años o más. En patologías complicadas, la esperanza de vida se reduce a 2-5 años. Sin embargo, en la forma Vidal-Brock, la mayoría de los pacientes fallecen en un año.

El linfoma de células T, al igual que otras patologías oncológicas, se alimenta del miedo. Por lo tanto, el pronóstico de vida depende en gran medida de la actitud del paciente. En la práctica médica, se han dado casos de curaciones "milagrosas", en los que personas que estaban al borde de la muerte, a quienes los médicos ya no podían ayudar, se recuperaron solo porque creyeron en la posibilidad de vencer la enfermedad mortal. Sin importar cómo se desarrollen las circunstancias, nunca hay que rendirse, porque la vida es el valor más grande para una persona y vale la pena luchar por ella.

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