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Malformaciones congénitas de las extremidades superiores.
Último revisado: 23.04.2024
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En la ortopedia pediátrica, las anomalías congénitas en el desarrollo de los miembros superiores son una patología rara, que, sin embargo, tiene una variedad de signos clínicos.
Es por eso que una sola táctica común de tratamiento, así como los métodos de tratamiento, aún no se han desarrollado. La mayoría de los cirujanos ofrecen a los padres que esperen hasta después del crecimiento del niño (es decir, hasta 14-16 años), y luego comienzan cualquier intervención quirúrgica. La experiencia muestra que a menudo no tiene sentido comenzar el tratamiento a esta edad. Todos los cirujanos líderes (según fuentes de la literatura extranjera) creen que las deformidades de los miembros superiores deben eliminarse tan pronto como sea posible, a la conciencia de su hijo y al desarrollo de estereotipos de función adaptativa. Por lo tanto, el gran mérito del médico, que determinó la malformación congénita del niño de las extremidades superiores, pronto se dirigirá a la consulta y el diagnóstico en un centro especializado para la cirugía de la mano.
I.V. Shvedovchenko (1993) desarrolló una clasificación de las malformaciones congénitas de los miembros superiores, mientras que el autor sistematizó y presentó en forma de tabla todas las formas de subdesarrollo según las series teratológicas. Se desarrollan los principios básicos, la estrategia y las tácticas de tratamiento de las malformaciones congénitas de las extremidades superiores.
Clasificación de malformaciones congénitas de las extremidades superiores
Variante de defecto |
Característica del defecto |
Localización de defectos |
Designación clínica de un defecto |
I. Defectos causados por la violación de los parámetros lineales y volumétricos de la extremidad superior |
A. En la dirección de disminuir |
Distal transversal |
Brachydactylia Ectrodactilia Adactlyly Hipoplasia Aplasia |
Transversal proximal |
Ectromelia proximal del hombro | ||
Pinceles de hendidura | |||
Longitudinal distal |
Helm y codo | ||
B. Aumento |
Longitudinal proximal |
Gigantismo | |
II. Defectos causados por una violación de las relaciones cuantitativas en la extremidad superior |
Pinceles |
Polidhalange Polydactyl Doblando el haz | |
Yo dedo |
Tryohfalangizm | ||
Antebrazos |
Doblando del cúbito | ||
III. Defectos debidos a la diferenciación de los tejidos blandos |
Pinceles |
Aschistodactyly Se une en aislamiento | |
Antebrazos y hombros |
Se une en aislamiento | ||
IV. Defectos debidos a una diferenciación alterada del aparato osteoarticular |
Pinceles |
Brachymetacarp | |
Antebrazos |
Sinostosis de Radiostar. Sinostosis pleural. Deformación de Madelung. | ||
V. Defectos causados por una violación de la diferenciación del aparato del músculo tendón |
Pinceles |
Ligamentitis estentórea Camptodactilia Con contractura flexionante-contracción del primer dedo Desviación cubital congénita de la mano | |
VI. Defectos combinados |
Defectos de desarrollo como una combinación de estas condiciones patológicas |
Como una manifestación aislada de una lesión de la muñeca Como un síndrome |
Cómo examinar?
¿Qué pruebas son necesarias?
Использованная литература