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Neurosis del estómago: signos, ¿cómo diagnosticar?

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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Actividades complejas y diversas órganos digestivos inervados por los nervios de todo el sistema, que se incluye en sus paredes, una espesa red de entretejido alrededor de glándulas y tejido muscular liso, que consta de capas de células nerviosas, de detección y que regulan el proceso de la digestión. El estómago está provisto de plexos muy potentes, localizados entre haces de músculos lisos y ubicados directamente debajo de la membrana mucosa. Neurosis gástrica (gastronevroz) es considerado como violación de su trabajo debido a la ausencia de patología orgánica trastorno de la inervación como gastroenterología, y el cerebro.

El ritmo moderno de la vida predispone al agotamiento nervioso, nos encontramos con situaciones más estresantes que nuestros antepasados que vivieron una vida más mesurada. Además, el régimen incorrecto del día y la nutrición - nedosyp, refrigerios en movimiento, malos hábitos, un estado de insatisfacción, y estamos empezando a preocuparnos por la incomodidad en la región epigástrica, y con regularidad. El cuadro clínico no es específico y se parece a muchas patologías del tracto digestivo. Por lo tanto, no trague los analgésicos, las pastillas y las hierbas "del estómago". Esta es una ocasión para consultar a un médico, ser examinado y establecer la causa del trastorno digestivo.

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Epidemiología

La prevalencia de todos los tipos de neurosis crece tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo, y debido a los casos con complejos trastornos vegetativo-viscerales (orgánicos, incluida la neurosis del estómago). La frecuencia de ocurrencia de formas clásicas de la enfermedad disminuye. Según los datos seleccionados, las neurosis constituyen aproximadamente una quinta parte de todas las patologías neurológicas. La enfermedad se manifiesta en el período de mayor actividad vital, generalmente después de 30 años. Según los estudios, se quejan principalmente sobre los síntomas correspondientes a una neurosis del estómago y el intestino, los pacientes con una edad promedio de alrededor de 36-37 años, la mayoría de ellos - una hembra (65-70%). En las mujeres, la etiología neurótica es más difícil y, con mayor frecuencia que los hombres, da como resultado una discapacidad.

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Causas neurosis del estómago

En el corazón del desarrollo de gastro neurosis se encuentran, en la mayoría de los casos, factores psicológicos: estrés y depresión frecuente, sobreesfuerzo físico y mental, conflictos interpersonales, insatisfacción interna, trauma psicológico. Esto es en el sentido completo: una enfermedad de los nervios. Esta condición a menudo encaja en el cuadro clínico de la neurastenia, la neurosis histérica y obsesivo-fóbica.

Inicio de los síntomas los factores de riesgo gastronevroza - comer en exceso o, por el contrario, la falta de apetito, violación dieta (cuando un largo período de hambre se sustituye por absorción inmoderado de alimentos), el abuso del alcohol, la drogadicción, el tabaquismo, la intoxicación.

Las características individuales de la personalidad también aumentan el riesgo de desarrollar una neurosis estomacal. Muy susceptible a esta patología hipocondríaca, hipocondríaca, excesivamente sensible a las sensaciones de los órganos internos. La probabilidad de enfermar aumenta en personas que no controlan sus emociones: los ataques frecuentes de ira, celos y celos son provocadores de la enfermedad. En el grupo de riesgo hay personas hiperintensas que realizan voluntariamente muchas tareas, tienen una autoestima sobreestimada y no soportan el aumento de la carga de trabajo. No es extraño, sus antípodas, que no quieren tomar decisiones y tienen problemas, también corren el riesgo de enfermar con este tipo de neurosis.

Factores fisiológicos que provocan la neurosis del estómago, son las enfermedades del aparato digestivo, sistema nervioso, trastornos mentales, infecciones virales y bacterianas, así como - en algunos casos, irritación gástrica y la neurosis causada por enfermedades ginecológicas - inflamación o tumores del útero y los ovarios.

Las causas de la gastroneurosis parecen ser claras. Al igual que otros estados neuróticos, causa una combinación de factores provocadores. La predisposición genética, las características constitucionales, las experiencias traumáticas de las experiencias de los niños y la escasa capacidad de adaptación para situaciones de vida desfavorables juegan un papel importante en la aparición de las neurosis.

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Patogenesia

Las acentuaciones personales y las características psicoemocionales individuales son cruciales en el tratamiento moderno de la patogénesis de la neurosis orgánica de cualquier tipo clínico. El ímpetu para su desarrollo suele ser un conflicto personal interno con la posibilidad de una resolución diferente, que no siempre se corresponde con los valores morales del individuo. Esto provoca una excitación prolongada de la actividad nerviosa con una emocionalidad agudamente acentuada de la experiencia. El individuo al mismo tiempo cae en una situación estresante. Los síntomas de dispepsia del estrés se sienten de una forma u otra casi todo - la sensación de un nudo en la garganta, náuseas, vómitos, diarrea, falta de apetito y otros. Diversos estudios han demostrado una relación directa de los factores de estrés con el proceso digestivo. Su acción constante inhibe el proceso de digestión y desarrolla dispepsia. Las neurosis suelen acompañarse de síntomas gastroenterológicos.

La patogénesis de esta ruptura se estudia bien, aunque hay "puntos blancos" en la cuestión de elegir un síntoma que define los síntomas gastrointestinales específicas de la neurosis todavía. El papel principal del factor provocador se asigna a las propiedades psicofisiológicas individuales de la personalidad del paciente. Teniendo en cuenta el mecanismo de gastronevroza también características fisiopatológicas digestivo El sistema del paciente, debido a congénita o adquirida transferida durante las mortales enfermedades, intoxicaciones y lesiones que son compatibles y los conflictos emocionales no resueltos, sin embargo, puede conducir a la formación de la disfunción visceral persistente.

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Síntomas neurosis del estómago

Los síntomas gastroenterológicos se clasifican en dos tipos: gástrico e intestinal. Sin embargo, en su forma pura, cada una de las neurosis es extremadamente rara, las formas mixtas son mucho más comunes: neurosis del estómago y los intestinos. Y en un primer momento, por regla general, los síntomas de la neurosis del estómago, un poco más tarde se les unió el cólico intestinal, estreñimiento o diarrea (síntomas intestinales). Muy a menudo, existe una forma tan sensible como la gastralgia. A veces, el dolor en el estómago en los nervios es el único síntoma en la parte del tracto gastrointestinal. Algunos investigadores incluso lo han considerado por separado como una forma independiente de neurosis, sin embargo, la neurología moderna lo considera como un síntoma orgánico clínico del daño del sistema nervioso.

Los primeros signos de gastro neurosis pueden ser diferentes, puede haber varios de ellos enumerados a continuación, puede haber alguno:

  • náuseas, vómitos habituales y / o pesadez en el estómago después de comer, a veces no lo suficiente;
  • ataques repentinos de hambre, que recuerdan a "úlcera de hambre";
  • acidez estomacal severa;
  • eructo agrio;
  • cólico gástrico, flatulencia;
  • falta de apetito, incluso los olores causan náuseas hasta el vómito de la bilis;
  • malestar, dolor epigástrico
  • sensación de plenitud o, por el contrario, vacío en el estómago
  • ineficiencia de la terapia gastroenterológica tradicional.

El síntoma suelen presentar signos neurológicos - ansiedad, inquietud, irritabilidad, ataques de pánico, miedos obsesivos, insomnio, despertar repentino en el medio de la noche de pesadillas, dificultad para conciliar, dolor de cabeza, mareos, presión sanguínea inestable dormido. Puede unirse a los síntomas de la neurosis cardíaca - taquicardia, arritmia, pesadez o dolor en el área retroesternal, y - micción frecuente. Recientemente, los síntomas mixtos son mucho más comunes. Para las neurosis orgánicas se caracteriza por el aumento de las manifestaciones en la noche. Por lo general son reversibles, tiene una duración media de seis meses, los síntomas son como la resolución de conflictos psico-emocional. Aunque existen corrientes prolongadas que duran años y provocan alteraciones morfofuncionales irreversibles.

A menudo, la neurosis del estómago se desarrolla con úlceras y puede ser provocada por otra enfermedad orgánica del estómago y órganos cercanos a ella. Especialmente peligrosos son los tumores que se presentan al comienzo de asintomáticos y se manifiestan síntomas neuróticos. Sin embargo, los trastornos orgánicos se diferencian de las neurosis, en las que no se detectan. Gracias a los modernos métodos de diagnóstico de la incidencia gastronevrozami disminuyó significativamente porque muchos de ellos resultan ser el resultado de una patología orgánica, en primer lugar, por lo que se manifiesta antro gástrico úlcera y / o úlceras duodenales. Una violación de la regulación de la función gástrica en la úlcera péptica, aunque acompañada de síntomas neuróticos, pero la neurosis no lo es.

Puede distinguir tales tipos de gastronews como secretores, motores y sensoriales. Sin embargo, no ocurren en forma pura, todas las funciones se violan de inmediato, y por lo tanto la medicina moderna no considera conveniente enfocarse en esto.

Los trastornos clínicos del tracto gastrointestinal sin detección de lesiones orgánicas son muy numerosos. Los llamados gastronómicos se encuentran entre ellos más a menudo. También se denominan: dispepsia gástrica funcional, no ulcerosa o neurogénica, síndrome pseudoulcreático, síndrome estomacal irritado, etc. La interpretación es bastante amplia, sin embargo, los expertos advierten que la identificación de anormalidades funcionales del estómago solo con neurótico es incorrecta. De hecho, el término "funcional" es mucho más amplio que "neurótico", y no todas las violaciones de las funciones gástricas son una manifestación de una neurosis.

La clasificación de las neurosis en general tampoco está aprobada, sin embargo, la neurología identifica tales tipos de ellas: histérica, obsesivo-compulsiva (obsesivo-fóbica) y neurastenia. Suelen acompañarse de síntomas gastroenterológicos, que difieren levemente según el tipo de neurosis, y esto puede ser de interés.

Por lo tanto, los pacientes neurosis histérica tienen síntomas más severos, acompañados de una clara demostración de problemas en el tracto gastrointestinal, el deseo de "tener un diagnóstico", a menudo expresan un deseo de someterse a una cirugía ya veces incluso lograrlo, aunque la necesidad de tratamiento quirúrgico no tiene.

La apariencia obsesivo-fóbica de la neurosis se caracteriza por una observación enfática de la dieta dietética y la dieta, el procesamiento físico de las quejas dispépticas y la búsqueda persistente de un tumor canceroso.

Los neurasténicos, por el contrario, intentan asegurarse de que no tienen patologías orgánicas serias, y lo llevan a cabo a través de un número infinito de exámenes tanto ambulatorios como ambulatorios.

Un síntoma como el vómito neurótico en gastroenterología también se distingue por especie: histérica y habitual. El primero es un síntoma de situaciones estresantes, es una forma de expresión emocional y tiene una naturaleza demostrativa, el segundo - ocurre a menudo en un estado de descanso y se interpreta como una expresión de emociones reprimidas. También hay un vómito neurótico, inducido, por ejemplo, al observar a un ser querido que tenía cáncer de estómago, y es una imitación involuntaria. Los síntomas de los vómitos psicógenos se caracterizan por la "facilidad" de ejecución: la ausencia de ataques dolorosos preliminares de náuseas no se acompaña de palidez, sudoración y salivación. Como regla general, no conducen a una pérdida de peso notable. Aunque hay excepciones. En la histeria grave, como resultado de vómitos repetidos, pueden producirse deshidratación, desmineralización y otras alteraciones metabólicas.

Cuando la gastralgia, la forma gastronevroza más común, hay una interdependencia directa de la tensión emocional con la aparición de los síntomas de los trastornos funcionales digestivos - dolor, ardor, sensación de pesadez, náuseas, y - la ausencia de cualquier relación con las manifestaciones clínicas de la fuerza de carácter. El estómago en este caso es el "órgano de autoexpresión".

La principal manifestación de la infección por gastronews puede ser la aerofagia, demostrativamente fuerte, que recuerda un grito de eructos como resultado de la ingestión de más de las cantidades habituales de aire en el proceso de comer. A menudo se manifiesta en la neurosis histérica, a menudo acompañada de una sintomatología cardiológica.

La aversión a la comida, la falta de apetito o el exceso de comida también pueden ser una expresión de un trastorno neurótico. Ambos tipos pueden ir acompañados de vómitos (con bulimia, después de comer, con anorexia) a la vista de los alimentos, a menudo demostrativos (histéricos).

Otro síntoma prevalente típico de gastronews es la pirosis dolorosa, en la que ni la dieta ni los fármacos gastrointestinales ayudan.

Se desarrollan neurosis de cualquier tipo, pasando por varias etapas de desarrollo. Al principio, la conexión de un desorden nervioso con su causa usualmente está bien rastreada, con el paso del tiempo esta conexión se debilita y desaparece por completo sin tratamiento. Las reacciones neuróticas continúan, basadas en la imagen mental del efecto primario. Algunas veces la resolución ocurre por sí misma a medida que las emociones se desvanecen y la importancia de la causa subyacente. En otros casos, existe la formación de bucles emocionales, una persona está obsesionada con una imagen mental. El flujo prolongado conduce a la neuroticización personal: los cambios patológicos se integran en la estructura psicológica del individuo.

La primera etapa es una reacción neurogénica, de corta duración, que o bien pasa rápidamente por sí misma o es reemplazada por la segunda etapa, astenia, en la gran mayoría de los casos (aproximadamente 90%) acompañada de depresión. Esta etapa es aún reversible por sí misma, sin embargo, si la situación no se ha resuelto, la neurosis se forma como una enfermedad (la tercera etapa). En esta etapa, la recuperación todavía es posible, en casos raros incluso sin tratamiento, pero con mayor frecuencia se desarrolla astenia y se produce neuroticismo de la persona.

Las consecuencias y complicaciones de esta enfermedad, en general, que no representan una amenaza mortal, pueden no ser muy agradables. El curso prolongado y la progresión de la enfermedad pueden conducir a neurosis crónicas, cambios morfológicos en los órganos, causados por interminables procedimientos de diagnóstico y el uso de medicamentos gastroenterológicos, que resultaron ser ineficaces. Los pacientes, antes de entrar en el campo de visión de neurólogos y psicoterapeutas, fueron examinados repetidamente y tenían a mano una pila de documentación al respecto. Algunos pacientes incluso se sometieron a cirugía. Las intervenciones quirúrgicas realizadas por los pacientes sobre la base de sus quejas persistentes generalmente no son inútiles, sino dañinas.

Con un curso largo de la enfermedad, una persona deja de percibir adecuadamente la realidad, constantemente tiene un mal humor, las enfermedades que lo acompañan empeoran, la inmunidad disminuye. La neurosis crónica afecta negativamente las relaciones con el mundo exterior, el neuroticismo prolongado puede conducir a una violación de la psique.

Diagnostico neurosis del estómago

Los síntomas gastroenterológicos de la neurosis son inespecíficos. Es inherente a muchas enfermedades del tracto gastrointestinal, por lo tanto, el diagnóstico se realiza mediante el método de exclusión de patologías orgánicas. Para esto, el paciente pasa las pruebas y se somete a un examen gastroenterológico completo. El diagnóstico instrumental incluye necesariamente fibrogastroduodenoscopia, otros métodos de investigación pueden prescribirse: ultrasonido, radiografía. El diagnóstico diferencial se lleva a cabo con úlcera péptica, gastritis, neoplasmas, enfermedades de órganos localizados muy cerca del estómago.

Cuando no se detectan patologías orgánicas, se plantea la cuestión de la neurosis. El paciente pasa a manos de un neurólogo y un psicoterapeuta que, después de estudiar la historia y el estilo de vida del paciente, se encargarán de la corrección de su estado psicoemocional.

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¿A quién contactar?

Prevención

La prevención de los trastornos neuróticos es una tarea compleja, sin embargo, bastante factible. Su objetivo principal es normalizar el ritmo y el estilo de vida, proporcionarse un ambiente amado que les permita relajarse y aliviar el estrés emocional, para hacer frente a las emociones negativas en caso de que ocurran.

Es muy importante observar un modo aceptable de trabajo y descanso: es necesario utilizar vacaciones anuales, no trabajar los fines de semana, dormir lo suficiente, tratar de pasar más tiempo con sus seres queridos y personas cercanas.

Los alimentos de alta calidad, el rechazo de los malos hábitos y una forma de vida activa desempeñan un papel importante: paseos al aire libre, actividades físicas factibles, medidas de endurecimiento aumentan nuestra resistencia al estrés.

Debemos tratar de evitar situaciones de conflicto, pero no demoremos con su permiso, si es que surgieron.

Use todo: entrenamiento autógeno, yoga, otras prácticas que nos eduquen en una actitud positiva. Si siente que no puede arreglárselas, siempre puede buscar la ayuda de un psicoterapeuta.

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Pronóstico

La gastronoeurosis pertenece al número de trastornos psicógenos reversibles. Esta no es una enfermedad mortal, aunque puede arruinar la calidad de la vida de un paciente. Cuanto antes se detecte, diagnostique y se le proporcionará al paciente ayuda y tratamiento profesional, más fácil será superar la enfermedad. Una neurosis crónica crónica puede afectar negativamente el trabajo de muchos sistemas del cuerpo.

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