Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Drogas
Neyrispin
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Neuryspin es un antipsicótico. Contiene elemento risperidona.
Indicaciones Neuryspin
Se utiliza en una variedad de tipos de esquizofrenia (entre ellos, la primera psicosis emergente, que es la etapa aguda, aguda o crónica de la esquizofrenia) y otros estados psicóticos acompañados de intenso productivo (entre ellos, alucinaciones, delirios, sensación de sospecha o agresividad y trastornos mentales) o negativos (entre tales enajenaciones sociales y emocionales, afectos y empobrecimiento del habla).
Disminuye las manifestaciones afectivas (ansiedad o miedo y depresión) en personas con esquizofrenia y trastornos esquizoafectivos.
Se utiliza para el tratamiento de mantenimiento a largo plazo para prevenir las recurrencias durante la etapa crónica de la esquizofrenia (estados psicóticos agudos).
Se prescribe para las formas de trastornos del comportamiento en personas con demencia y signos de agresividad (uso de violencia física y un brote de enojo fuerte), trastornos del comportamiento (agitación y ansiedad), o en el caso de la prevalencia de manifestaciones psicóticas.
Trastornos del comportamiento en situaciones donde el comportamiento asocial o agresivo son los principales síntomas de la patología.
Eliminación de reacciones maníacas con BAR.
Forma de liberación
La liberación del elemento se realiza en tabletas (volumen 0.5, 1, 2, así como 4 mg), 10 piezas por placa, 2 placas por caja. También se puede producir dentro de recipientes de plástico: 100 comprimidos de 1, 2 o 4 mg cada uno.
Farmacodinámica
El fármaco forma parte del grupo de antipsicóticos, es un derivado del benzisoxazol, un antagonista selectivo monoaminérgico. Tiene pronunciada afinidad por las terminaciones 5-HT2 de la serotonina y las terminaciones D2 de la dopamina. Además, se sintetiza con receptores α1-adrenérgicos y, con una afinidad ligeramente inferior, con receptores α2-adrenérgicos y terminaciones H1 de histamina. No hay afinidad por los receptores colinérgicos.
Como un antagonista D2 muy fuerte, la risperidona tiene un efecto inhibitorio más débil sobre la actividad motora, y también induce significativamente menos procesos de catalepsia (en comparación con los antipsicóticos estándar). Un antagonismo central equilibrado de la risperidona con respecto a la serotonina con dopamina reduce la intensidad de las manifestaciones negativas extrapiramidales y extiende el efecto farmacológico de la droga en los signos negativos y afectivos de la esquizofrenia.
Farmacocinética
La absorción de risperidona es completa, sin hacer referencia al uso de alimentos. Los valores de Cmax en plasma se anotan después de 1-2 horas. La síntesis con proteína intraplasma (albúmina, así como la glicoproteína ácida α1) es del 88%.
Está sujeto a una distribución rápida y pasa dentro de los tejidos del sistema nervioso central; El volumen de distribución es de 1-2 l / kg. Los procesos metabólicos intrahepáticos que implican la isoenzima P450IID6 conducen a la formación del elemento activo 9-hidroxisrisididona, que se sintetiza con proteínas en un 77%. Parcialmente, los procesos metabólicos se desarrollan a través de la N-desalquilación. Los valores de equilibrio para el componente activo se registran después de un día y para la 9-hidroxisperidona, después de 4-5 días.
La semivida de la risperidona es de 3 horas, y el componente de 9-hidroxiisperidona es de 24 horas. Después de 7 días de uso, el 70% de los medicamentos se excreta en la orina y otro 14% a través del tracto digestivo. 35-45% se deriva en forma de elementos existentes.
Las personas mayores o las personas con insuficiencia renal que usan el medicamento una sola vez tienen niveles plasmáticos elevados y retrasan la excreción de risperidona.
Dosificación y administración
Es necesario aplicar un medicamento por vía oral, sin vincularse a la ingesta de alimentos, 1-2 veces al día.
Tratamiento de la esquizofrenia: en el 1er día - tomando 2 mg, en la 2da - 4 mg. Más tarde, la dosis se mantiene a una dosis de 4 mg o, si es necesario, se ajusta personalmente para el paciente. A menudo se prescribe el uso de 4-6 mg de medicamentos por día. Debe tenerse en cuenta que cuando se usan medicamentos en una porción diaria superior a 10 mg, no hay un aumento en la eficacia terapéutica, pero esto aumenta la probabilidad de signos extrapiramidales.
Para las personas con insuficiencia renal o hepática, así como para las personas mayores, la terapia comienza con una dosis de 0.5 mg 2 veces al día y luego aumenta gradualmente a 1-2 mg 2 veces al día.
Trastornos del comportamiento en personas con demencia: el tamaño de la dosis inicial es de 0.25 mg con 2 veces el uso diario; Si es necesario, la porción se puede aumentar en +0.25 mg 2 veces al día, pero esto se permite al menos en un día. Básicamente, se prescribe en una dosis de 0.5 mg 2 veces al día, pero los pacientes individuales pueden requerir el uso de 1 mg de la sustancia 2 veces al día.
En relación con la manía BAR: la dosis inicial es de 2 mg por día en 1 uso; Si es necesario, la dosis se incrementa en +2 mg por día, pero esto se hace al menos cada dos días. Básicamente se nombran 2-6 mg por día.
Disfunciones del comportamiento en personas con retraso en el desarrollo intelectual o con predominio de reacciones destructivas: los individuos con un peso de más de 50 kg deben usar 0,5 mg por día 1 vez, y aumentar aún más la dosis en + 0,5 mg por día (después de día), si es necesario. A las personas con un peso inferior a 50 kg se les prescribe por primera vez el uso de 0.25 mg por día; La dosis se puede aumentar cada día en +0.25 mg por día. El tamaño de la porción óptima es 0.5 mg del medicamento por día.
Después de obtener un resultado óptimo, el uso de un medicamento puede reducirse a una ingesta de 1 vez por día. La dosis máxima diaria es de 16 mg.
[10]
Uso Neuryspin durante el embarazo
Durante el embarazo, neuryspine se prescribe solo en situaciones donde los beneficios del tratamiento son más probables que los riesgos de desarrollar complicaciones para el feto.
Efectos secundarios Neuryspin
Entre los efectos secundarios:
- Daño al sistema nervioso central junto con los sentidos: a menudo agitación, dolores de cabeza, insomnio y ansiedad. A veces puede causar mareos, fatiga o somnolencia, trastornos de la claridad visual y la concentración. Ocasionalmente, se presentan síntomas extrapiramidales (rigidez, acatisia, temblor con bradicinesia, hipersalivación y distonía aguda), trastornos termorreguladores, convulsiones, CSN y disquinesia en la etapa tardía;
- Trastornos de la actividad digestiva: dispepsia, vómitos, dolor en la zona abdominal, náuseas, estreñimiento y aumento de los valores de las enzimas hepáticas;
- problemas con el trabajo del sistema cardiovascular y el sistema sanguíneo: rara vez hay una taquicardia de naturaleza refleja, hipervolemia, colapso ortostático, alguna disminución en el nivel de plaquetas o neutrófilos y accidente cerebrovascular (en ancianos con presencia de factores predisponentes);
- Trastornos endocrinos: ginecomastia, amenorrea con galactorrea, aumento de peso y trastorno del ciclo menstrual. La diabetes se exacerba ocasionalmente o se desarrolla una hiperglucemia;
- Lesiones del sistema reproductivo: rara vez hay problemas con la eyaculación, la erección y el orgasmo, así como el priapismo;
- síntomas de alergia: se observa ocasionalmente edema de Quincke, secreción nasal y erupción en la epidermis;
- Otros: a veces ocurre incontinencia urinaria.
Sobredosis
Los signos de envenenamiento incluyen el desarrollo de un fuerte efecto sedante, somnolencia, disminución de los valores de la presión arterial, taquicardia y manifestaciones extrapiramidales. El aumento en las indicaciones del intervalo QT en el ECG se nota individualmente.
Durante el tratamiento, es necesario asegurar el paso de aire sin impedimentos a través del tracto respiratorio para mantener el suministro de oxígeno requerido y la ventilación adecuada. Al mismo tiempo, se realiza el lavado gástrico y la introducción de un laxante con carbón activado, y además, se monitorizan los valores de ECG para detectar posibles trastornos del ritmo cardíaco. También realizó actividades sintomáticas que apoyan el trabajo de importantes órganos para la vida.
Si se desarrolla un colapso vascular y disminuyen los valores de la presión arterial, se administran perfusión o simpaticomiméticos. Si aparecen signos extrapiramidales, prescriba el uso de sustancias anticolinérgicas.
Neuryspin no tiene antídoto. Es necesario realizar un monitoreo regular de la condición de la víctima hasta que desaparezcan todos los signos de envenenamiento.
[11]
Interacciones con otras drogas
El uso combinado de risperidona y agentes que son antagonistas de las terminaciones de dopamina, conduce a la aparición de disquinesia de carácter tardío (con movimientos rítmicos involuntarios, principalmente de una persona o lengua), por lo que es necesario cancelar la introducción de cualquier antipsicótico.
La risperidona puede tener un efecto antagónico sobre la levodopa.
Los tricíclicos con fenotiazinas, fluoxetina y bloqueadores β pueden aumentar los niveles de risperidona en la sangre, mientras que no afectan el nivel de la fracción antipsicótica activa.
La combinación con carbamazepina, así como otros medios que inducen enzimas hepáticas, conduce a una disminución de la actividad de la fracción antipsicótica del fármaco dentro de la sangre. Después de la abolición de la introducción de tales sustancias es necesario revisar el tamaño de la dosis de Neuryspin.
Si se requiere sedación adicional, el uso de derivados de benzodiazepinas se prescribe junto con el medicamento.
Condiciones de almacenaje
Neuryspin debe almacenarse en un lugar oscuro y seco, cerrado del acceso de niños pequeños. Indicadores de temperatura - en el rango de marcas 15-30 ° C.
Duracion
Neuryspin se puede usar dentro de un plazo de 24 meses desde el momento en que se fabrica el producto farmacéutico.
Solicitud para niños
No hay suficiente información sobre la eficacia y la seguridad del uso del medicamento en pediatría. No prescrito a personas menores de 15 años.
Análogos
Los análogos de las drogas son los fármacos Rileptid, Risset con Rispaxol y, además, Rispolept con Risperon y Aridon con Rispetril.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Neyrispin" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.