Novitrópico

Novitropan (oxibutinina) es un medicamento que se usa para tratar los síntomas de la vejiga hiperactiva y a menudo se usa para tratar trastornos neurológicos como la disfunción neurogénica de la vejiga. Pertenece a una clase de medicamentos conocidos como agentes antimuscarínicos, que actúan bloqueando los receptores de tipo muscarínico en la vejiga, lo que resulta en una disminución de la actividad espontánea de la vejiga y una disminución de la frecuencia urinaria. Novitropan puede ayudar a reducir la necesidad de ir al baño con frecuencia y reducir la incontinencia urinaria. Está disponible en varias presentaciones, incluidas tabletas y parches para uso cutáneo.

Indicaciones Novitropana

1. Síndrome de frecuencia ardiente (VH): Esta es una condición en la que los pacientes experimentan una fuerte necesidad de orinar y/o orinar con excesiva frecuencia, lo que puede afectar significativamente su calidad de vida.
2. Incontinencia urinaria de urgencia: los pacientes con esta afección experimentan una necesidad repentina e irresistible de orinar, lo que puede provocar incontinencia urinaria.
3. Incontinencia urinaria: esta es una condición en la que los pacientes experimentan una incapacidad para controlar la micción, lo que puede provocar accidentes y problemas sociales.
4. Otros trastornos urológicos: Novitropan también se puede utilizar para tratar otros trastornos urológicos asociados con vejiga hiperactiva y síntomas disúricos.

Forma de liberación

1. Comprimidos: normalmente vienen en forma de comprimidos y se toman enteros con un poco de agua.
2. Cápsulas: esta es otra forma oral (interna) que viene en forma de cápsulas, que también se toman enteras, con agua.

Farmacodinámica

1. Mecanismo de acción: la oxibutinina es un antagonista de los receptores muscarínicos, principalmente los receptores M3, que se encuentran en los músculos lisos de la vejiga. Al bloquear estos receptores, la oxibutinina reduce la actividad del sistema nervioso muscarínico, lo que resulta en una disminución de la actividad espontánea de la vejiga y un aumento de la capacidad de la vejiga.
2. Reducción de los espasmos de la vejiga: el bloqueo de los receptores muscarínicos en el músculo liso de la vejiga produce una disminución de los espasmos y de la frecuencia de las contracciones de la vejiga, lo que alivia los síntomas asociados con la sensación de necesidad de orinar.
3. Aumento de la capacidad de la vejiga: el bloqueo de los receptores muscarínicos también da como resultado la relajación de la pared de la vejiga, lo que le permite retener más orina antes de la necesidad de orinar.
4. Reducción de los síntomas de la incontinencia urinaria: a través de su mecanismo de acción, la oxibutinina ayuda a mejorar los síntomas de la incontinencia urinaria, como la frecuencia urinaria, la incapacidad para controlar la micción y la necesidad frecuente de orinar. Orinar.

Farmacocinética

1. Absorción: La oxibutinina generalmente se absorbe bien en el tracto gastrointestinal luego de la administración oral. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan típicamente entre 1 y 3 horas después de la administración.
2. Metabolismo: La oxibutinina sufre un metabolismo extenso en el hígado, que incluye N-desmetilación e hidroxilación, lo que da como resultado la formación de metabolitos activos como N-desetiloxibutinina y N-oxidoxibutinina.
3. Biodisponibilidad: La biodisponibilidad de la oxibutinina luego de la administración oral es de aproximadamente 6-15% debido a su significativo metabolismo de primer paso en el hígado.
4. Distribución: La oxibutinina y sus metabolitos se unen de manera insignificante a las proteínas plasmáticas. También atraviesa la barrera hematoencefálica.
5. Excreción: La oxibutinina y sus metabolitos se excretan principalmente en la orina, tanto como compuestos no metabolizados como en forma de metabolitos. Alrededor del 50% de la dosis se excreta sin cambios en la orina.
6. Vida media: La vida media de la oxibutinina es de aproximadamente 2-3 horas, mientras que para sus metabolitos activos puede ser más larga.

Dosificación y administración

1. Dosis: La dosis inicial habitual recomendada para adultos es de 2,5 mg dos veces al día. En el futuro, el médico podrá ajustar la dosis en función de la eficacia y tolerabilidad del fármaco. La dosis máxima diaria no suele superar los 5 mg dos veces al día.
2. Método de administración: Las tabletas de Novitropan se toman enteras, generalmente por la mañana y por la noche, independientemente de las comidas. No se recomienda masticar ni partir los comprimidos.

Uso Novitropana durante el embarazo

El uso de Novitropan durante el embarazo debe realizarse solo por indicaciones médicas estrictas y bajo la supervisión de un médico.

Se han realizado un número limitado de estudios para evaluar la seguridad de la oxibutinina durante el embarazo. Por lo tanto, no hay datos suficientes sobre sus efectos sobre el desarrollo fetal.

Si una mujer embarazada necesita usar Novitropan, el médico debe evaluar cuidadosamente los riesgos potenciales para la madre y el feto antes de recetar el medicamento. Los médicos generalmente recomiendan evitar el uso de oxibutinina en el primer trimestre del embarazo debido a los posibles riesgos para el feto. Si es necesario utilizarla en trimestres posteriores, el médico puede decidir su uso, teniendo en cuenta los beneficios para la madre y los riesgos para el feto.

Contraindicaciones

1. Hipersensibilidad: las personas con hipersensibilidad conocida o reacción alérgica a la oxibutinina u otros componentes del medicamento deben evitar su uso.
2. Trastornos gastrointestinales graves: en casos de estreñimiento agudo, colitis ulcerosa, trastornos obstructivos intestinales u otros trastornos gastrointestinales graves, es posible que no sea aconsejable el uso de oxibutinina.
3. Glaucoma: El fármaco puede aumentar la presión intraocular, por lo que no se recomienda su uso en glaucoma de ángulo abierto o en pacientes con riesgo de desarrollarlo.
4. Taquiarritmias: el uso de oxibutinina puede estar contraindicado en pacientes con taquiarritmias, ya que puede aumentar la frecuencia cardíaca.
5. Disfunción hepática y renal grave: si tiene disfunción hepática o renal grave, debe consultar a su médico antes de tomar oxibutinina.
6. Síndrome miasténico: el uso de oxibutinina puede estar contraindicado en pacientes con síndrome miasténico debido a sus efectos antagonistas de los receptores muscarínicos.
7. Hipertrofia prostática importante: la oxibutinina debe usarse con precaución en pacientes con hipertrofia prostática importante, ya que puede aumentar el riesgo de retención urinaria aguda.

Efectos secundarios Novitropana

1. Sequedad de boca: este es uno de los efectos secundarios más comunes de la oxibutinina. Los pacientes pueden experimentar una sensación de sequedad en la boca, lo que puede provocar malestar, dificultad para hablar y tragar y un mayor riesgo de caries.
2. Estreñimiento: la oxibutinina puede hacer que el paso de los alimentos a través de los intestinos sea más lento, lo que a su vez puede provocar dificultad para defecar y estreñimiento.
3. Trastornos gastrointestinales: pueden incluir náuseas, vómitos, dispepsia y dolor abdominal.
4. Dolor de cabeza: algunos pacientes pueden experimentar dolores de cabeza mientras toman oxibutinina.
5. Somnolencia y fatiga: la oxibutinina puede causar somnolencia o fatiga, lo que puede afectar la concentración y la capacidad de respuesta, especialmente en los primeros días del tratamiento o cuando cambia la dosis.
6. Taquicardia: algunos pacientes pueden experimentar palpitaciones del corazón o palpitaciones mientras toman oxibutinina.
7. Disminución de la producción de lágrimas: algunos pacientes pueden experimentar una disminución de la producción de lágrimas, lo que puede provocar sequedad ocular y malestar.
8. Otros efectos secundarios poco frecuentes: pueden incluir cambios en el apetito, mareos, alteraciones del sueño, reacciones alérgicas, etc.

Sobredosis

La sobredosis de oxibutinina puede provocar complicaciones y efectos secundarios graves. Los signos de sobredosis pueden incluir un aumento de los síntomas de efectos secundarios como sequedad de boca, estreñimiento, alteraciones visuales, taquicardia, arritmias, somnolencia, mareos y otros.

Interacciones con otras drogas

1. Fármacos anticolinérgicos: el uso de oxibutinina en combinación con otros fármacos anticolinérgicos (p. Ej., antihistamínicos, algunos antidepresivos) puede provocar un aumento de los efectos anticolinérgicos y un mayor riesgo de efectos secundarios como sequedad de boca, estreñimiento, taquicardia y dificultad para orinar.li>
2. Fármacos que afectan el sistema nervioso central: la oxibutinina puede potenciar los efectos de otros fármacos que afectan el sistema nervioso central, como los sedantes, las benzodiazepinas y el alcohol, lo que puede provocar un aumento de la somnolencia y otros efectos no deseados.
3. Medicamentos que causan taquicardia: la combinación de oxibutinina con medicamentos que pueden causar un aumento de la actividad cardíaca (como los simpaticomiméticos) puede potenciar los efectos taquicárdicos y aumentar el riesgo de arritmias cardíacas.
4. Fármacos que afectan el metabolismo: pueden producirse cambios en el metabolismo de la oxibutinina bajo la influencia de otros fármacos, incluidos inhibidores o inductores de las isoenzimas del citocromo P450, que pueden provocar un aumento o disminución de la concentración de oxibutinina en la sangre.
5. Medicamentos que afectan el tracto gastrointestinal: el uso de oxibutinina con medicamentos que afectan la motilidad o la digestión gastrointestinal (por ejemplo, procinéticos o antiácidos) puede alterar la velocidad y la integridad de la absorción de oxibutinina en el tracto gastrointestinal.