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Osteoartrosis de la columna vertebral
Último revisado: 23.04.2024
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La osteoartrosis de la columna vertebral (osteoartritis de las articulaciones apofisiales, espondiloartrosis) y la degeneración de los discos intervertebrales (osteocondrosis) son varias enfermedades.
Por definición, la osteoartritis es una enfermedad de las articulaciones sinoviales o la diartrosis, y la osteocondrosis es una lesión degenerativa de las articulaciones cartilaginosas o la antriartrosis. Según la clasificación ICD-10, la osteocondrosis y la osteoartritis de la columna vertebral se refieren a diferentes clases de enfermedades, respectivamente M42 y M47. Sin embargo, existe una relación entre la osteoartritis de las articulaciones y la osteocondrosis: pueden contribuir al surgimiento de los otros y suelen coexistir en la misma zona de la columna vertebral.
[¿Cómo funciona la osteoartritis de la columna vertebral?
Muy a menudo, la osteoartritis de la columna vertebral afecta las partes cervical (especialmente C5) y lumbar (especialmente L3-5) de la columna vertebral.
La osteoartritis de la columna vertebral se caracteriza por un carácter "mecánico" del dolor en la región lumbar: el dolor aparece / se amplifica por movimientos, sentado prolongado, de pie. Ella puede irradiar en las nalgas y los muslos. El aumento del dolor en el retroceso es más característico de la osteoartritis, un aumento del dolor cuando se flexiona la espalda, por la degeneración de los discos intervertebrales.
La osteoartritis de la columna vertebral es aún más complicada por la compresión de la raíz nerviosa con osteofitos o con la subluxación de las articulaciones apofisarias, que puede ir acompañada de alteraciones sensoriales y motoras. Pueden ocurrir complicaciones similares cuando cualquier parte de la columna vertebral se ve afectada; son especialmente pronunciados en la osteoartritis cervical. Se observan trastornos neurológicos graves cuando la médula espinal está comprimida por osteofitos grandes. Cuando las arterias vertebrales se comprimen, el suministro de sangre al cerebro puede verse afectado. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que tales complicaciones osteoartrosis de la columna vertebral son mucho menos comunes que la osteocondrosis.
¿Cómo se reconoce la osteoartritis de la columna vertebral?
Los cambios morfológicos y radiológicos en las articulaciones apofisiales de la columna vertebral son similares a los de la osteoartrosis de otras localizaciones. La degeneración de los discos intervertebrales a menudo va acompañada de osteofitosis marginal. Probablemente, la relación clínica entre las articulaciones artrosis apofisarias y la degeneración del disco intervertebral refleja su relación biomecánica: cualquier cambio en una de estas articulaciones, que tienen inevitablemente una carga anormal en el otro. La ubicación de los osteofitos en las vértebras probablemente muestre la aplicación de carga máxima.
Signos radiológicos de artrosis de la columna vertebral se detecta tan a menudo a la edad de 40 años, que debatió la cuestión no es si la columna vertebral Osteoartritis proceso natural de envejecimiento? Esta hipótesis se confirma por el hecho de que no se encontró una asociación entre el grado de cambios radiográficos en las articulaciones de la columna vertebral y la gravedad de los síntomas - incluso un progreso sustancial apofisarias cambios morfológicos en las articulaciones de la columna vertebral con la formación de grandes osteofitos a menudo se manifiesta clínicamente. También cuenta con osteoartritis de la columna vertebral de la enfermedad degenerativa del disco, que se caracteriza por una clara relación entre la gravedad de los cambios degenerativos en los discos y manifestación clínica.