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Perfilometría
Último revisado: 04.07.2025
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La perfilometría es un método de examen urodinámico. Se basa en la determinación de la presión intraluminal en toda la uretra. Este procedimiento consiste en la inserción de una sonda uretral en la vejiga. A medida que se llena de líquido, el dispositivo se retira gradualmente aplicando presión intrauretral continua en toda la uretra.
[ Indicaciones de la perfilometría
Las indicaciones de la perfilometría se basan en la necesidad de examinar a pacientes con incontinencia urinaria o, por el contrario, retención urinaria. El estudio se realiza para la incontinencia urinaria de esfuerzo, la micción imperativa y la dificultad para orinar.
La incontinencia de esfuerzo es bastante común. Puede ocurrir debido al aumento de la presión intraabdominal. Se desencadena por la risa, levantar pesas, estornudar o toser. Esta forma se desarrolla con una disminución de la contractilidad de los esfínteres voluntarios e involuntarios, así como con trastornos hormonales.
La incontinencia de urgencia se asocia a un trastorno común. La causa es el aumento de la actividad de la pared muscular de la vejiga en el contexto de enfermedades de la médula espinal y el cerebro. Los trastornos hormonales y sensoriales contribuyen especialmente.
Dificultad para orinar. Se desarrolla debido a una alteración del flujo urinario o una disminución de la contractilidad. Todos estos signos pueden determinarse mediante perfilometría y se pueden encontrar métodos eficaces para eliminarlos.
Preparación para la perfilometría
La preparación para la perfilometría es obligatoria. Antes del examen, es necesario consultar con un urólogo. Si una persona presenta una reacción alérgica a ciertos medicamentos, el médico debe informarle. Además, es necesario proporcionar toda la información sobre los medicamentos que toma. Son especialmente importantes los datos sobre la coagulación sanguínea del paciente y la presencia de embarazo.
Un día antes de la fecha programada para el examen, es necesario tomar un antibiótico de amplio espectro. ¡No existe un medicamento estándar! Más precisamente, existe, pero es individual para cada caso. Solo puede consultarlo con su médico. Se hace todo lo posible para evitar la automedicación.
Si es necesario, se realiza un enema de limpieza. También se realiza por recomendación médica o si la persona presenta estreñimiento. Esto ayudará a evitar molestias durante el procedimiento. No existen otros métodos de preparación. La perfilometría se realiza exclusivamente según indicaciones específicas.
¿Cómo se realiza la perfilometría?
El propósito de este estudio es registrar la presión en la uretra. Durante el procedimiento, se inserta un sistema de tubos en la vejiga y se administra una solución especial a través de ellos.
Al mismo tiempo, el dispositivo extrae el sistema del canal a una velocidad determinada y registra simultáneamente la presión que ejercen activamente las paredes de la uretra.
Para realizar este procedimiento, actualmente solo se utilizan sistemas urodinámicos modernos. Estos están equipados con un dispositivo especial para la extracción dosificada del catéter de la uretra. Existen bombas para suministrar líquido a baja velocidad, lo que simplifica el procedimiento.
Si lo analizamos con más detalle, se ve así: se inserta una sonda uretral en la vejiga. Su diámetro suele oscilar entre 8 y 10 en la escala de Charrière. Su extremo exterior se conecta al conector del sensor de presión y al sistema de suministro de fluido mediante un adaptador en forma de V. El dispositivo se fija a la barra móvil del dispositivo de extracción. A continuación, el dispositivo de extracción y la bomba de suministro de fluido se activan simultáneamente. La presión se registra en el momento de la extracción del dispositivo y se mantiene hasta su completa eliminación. Así se realiza la perfilometría.
Perfilometría en proctología
La perfilometría en proctología es un procedimiento importante. Gracias a ella, se puede determinar si una persona tiene problemas en el recto. Este método de investigación permite obtener información sobre fisuras anales y hemorroides. Gracias a este procedimiento, no solo se puede realizar un diagnóstico preciso, sino también prescribir un tratamiento eficaz.
En proctología, este procedimiento se utiliza con bastante frecuencia. Hay casos de hemorroides en los que no es fácil determinar la causa exacta ni prescribir un tratamiento de calidad. En este caso, se realiza un estudio especial. Primero, se verifica la función del recto en reposo y luego, fortaleciendo el esfínter.
Este procedimiento permite verificar la presión en el recto, la presión máxima en el canal anal y el gradiente de presión entre el recto y el canal anal. Depende en gran medida del estado de la persona y de la necesidad del procedimiento. La perfilometría es un estudio fundamental que facilita el tratamiento.
Perfilometría rectal
La perfilometría rectal es algo diferente del procedimiento realizado en la uretra. Por lo tanto, el estudio del canal anal caracteriza su funcionalidad mediante diversos parámetros. Estos se determinan mediante la perfilometría de fondo y la de estimulación. La primera implica un estado de reposo, mientras que la segunda implica un esfuerzo voluntario del esfínter.
Los parámetros que caracterizan las capacidades funcionales del canal anal incluyen: presión en el recto, gradiente de presión entre el recto y el canal anal, presión máxima en el canal anal, longitud del canal anal, longitud de latencia máxima.
El objetivo principal del procedimiento es examinar el recto del paciente. Para ello, se utiliza un catéter perfilométrico especial con un diámetro interno de 0,8 mm, un diámetro externo de 1,7 mm y una longitud de 2200 mm. Con base en el procedimiento realizado, se pueden observar desviaciones en el cuerpo humano. La perfilometría es un procedimiento útil.
Perfilometría de la uretra
La perfilometría uretral es un método de examen que permite una caracterización precisa del estado del aparato de cierre vesical. Se basa en el registro continuo de la resistencia uretral durante todo el procedimiento.
Hoy en día, solo se utilizan sistemas urodinámicos modernos para realizar el estudio. Están equipados con un dispositivo especial que permite la extracción dosificada del catéter de la uretra y bombas para suministrar líquido a baja velocidad.
Para realizar el procedimiento, se inserta un catéter especial en la vejiga. Su extremo exterior se conecta a un sensor de presión y a un sistema de suministro de fluidos. El catéter se fija firmemente a una barra móvil. Luego se retira y se suministra el fluido. Todo esto se realiza simultáneamente. Todo el proceso se acompaña de un registro de la presión. Con base en los datos obtenidos, se extraen ciertas conclusiones. Si bien la perfilometría no es un procedimiento complicado, requiere una concentración especial.
Contraindicaciones de la perfilometría
La perfilometría no tiene contraindicaciones. Quizás sea el único tipo de investigación sin restricciones.
Cualquier persona puede someterse al procedimiento. Solo es importante tener cuidado con las hemorroides avanzadas, ya que existe el riesgo de causar daños graves. Cabe destacar que el procedimiento puede ser prescrito o contraindicado por un especialista para ciertas patologías.
Naturalmente, puede haber razones personales para posponer el procedimiento, como una preparación insuficiente o la presencia de dolor intenso. En este caso, la decisión la toma exclusivamente el médico tratante. Por lo tanto, antes de recurrir a este tipo de estudio, conviene consultar con un especialista. Él le informará sobre las posibles molestias y le explicará cómo prepararse para el procedimiento. La perfilometría se realiza exclusivamente por recomendación médica.
Evaluación de los resultados de la perfilometría
La evaluación de los resultados de la perfilometría se realiza según los datos obtenidos. Así, durante el estudio se obtienen varios valores. Este valor corresponde a la longitud funcional de la uretra, que es la longitud de la misma. Es aquí donde se encuentra la presión que retiene la orina en la vejiga. Este parámetro refleja el rendimiento del dispositivo de bloqueo.
También se determina la presión uretral máxima. Este indicador refleja la eficacia del aparato oclusal. La zona de presión uretral máxima proporciona una evaluación de la longitud de la uretra. Aquí es donde se desarrolla la presión máxima.
Presión máxima de bloqueo. Se trata de una diferencia entre la presión uretral máxima y la presión intravesical durante una prueba de tos. Gracias a esta cifra, es posible obtener datos sobre el mecanismo de bloqueo cuando aumenta la presión intraabdominal. Con base en estos datos, se evalúa el estado de la persona. La perfilometría permite determinar la capacidad de la uretra y el recto.
Complicaciones de la perfilometría
En principio, la perfilometría no presenta complicaciones. Este procedimiento no puede causar daño a una persona, especialmente si se realiza correctamente.
Hoy en día, la incontinencia urinaria es quizás uno de los fenómenos más desagradables. Esta complicación causa muchas molestias. En la mayoría de los casos, la razón radica en el efecto socialmente desadaptativo de esta complicación de la prostatectomía radical.
En este caso, no es posible recurrir a ninguna medida preventiva. Al fin y al cabo, las causas del problema no se han estudiado a fondo. En el postoperatorio, un gran número de pacientes se quejan de incontinencia urinaria. Esto suele ocurrir debido a la inserción de una sonda uretral. Se puede experimentar micción frecuente. Pero no hay nada de malo en ello. El problema desaparece con el tiempo. Al fin y al cabo, el procedimiento tiene como objetivo determinar la causa de este fenómeno y eliminarlo. La perfilometría puede causar molestias, pero esto es catastrófico.