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Pseudosarcoma de Kaposi

 
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Último revisado: 05.07.2025
 
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El pseudosarcoma de Kaposi es una enfermedad vascular crónica de la piel de las extremidades inferiores, clínicamente muy similar al sarcoma de Kaposi, que se desarrolla como resultado de una insuficiencia venosa (tipo Mali) o de una insuficiencia de las anastomosis arteriovenosas (tipo Blufarb-Stewart).

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Causas del sarcoma pseudo-Kaposi

La enfermedad se basa en la insuficiencia venosa crónica. Además de tromboflebitis y varices, pueden presentarse defectos congénitos en forma de fístulas arteriovenosas, a veces en combinación con un nevo vascular superficial (síndrome de Klippel-Trénaunay). Esto puede causar estasis venosa y capilar, lo que provoca hipoxia y un aumento compensatorio del número de vasos.

Patomorfología del sarcoma de pseudo-Kaposi

La epidermis presenta un engrosamiento leve, a veces significativo, y los procesos epidérmicos se alisan. En la dermis, especialmente en las secciones subepidérmicas, se observa edema; en sus partes superior y media, proliferación de capilares, cuyas luces a veces se encuentran muy dilatadas. Los vasos están separados por capas de tejido conectivo fibroso, en las que predominan los fibroblastos. Entre ellos se encuentran elementos mononucleares y algunas células de origen inflamatorio. En ocasiones, se observa una tendencia a la proliferación focal de vasos en forma de nódulos individuales, lo que los asemeja al sarcoma de Kaposi, aunque el cuadro histológico es similar al de la dermatitis por estasis.

Síntomas del sarcoma pseudo-Kaposi

El tipo Mali suele presentarse en hombres de 40 a 50 años, manifestándose clínicamente con múltiples manchas y placas dolorosas de color marrón rojizo, a menudo ulceradas, localizadas en la zona de los pies y el tercio inferior de la tibia, a menudo acompañadas de cambios como dermatitis ocre-amarillenta. En el caso del pseudosarcoma Bluefarb-Stewart, el proceso es unilateral, se desarrolla a una edad temprana, en forma de focos de placas moteadas, de color azul rojizo con un tinte marrón, acompañados de dolor.

Diagnóstico del sarcoma de pseudo-Kaposi

El diagnóstico se confirma mediante arteriografía. El diagnóstico oportuno es fundamental debido a los diferentes métodos de tratamiento del sarcoma y el pseudosarcoma de Kaposi.

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