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Radiografía de los riñones con y sin contraste.
Último revisado: 23.04.2024
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En el diagnóstico de enfermedades del sistema urinario juega un papel importante el examen de rayos X del cuerpo. Gracias a él, determinar la ubicación, configuración, estructura, cambios patológicos. Existen varios métodos de rayos X: sin el uso de un agente de contraste (imagen general) y con su uso, lo que permite controlar su progreso dentro de los riñones, el uréter y la vejiga.
Indicaciones
Los casos que obligan a una radiografía del riñón incluyen:
- dolor lumbar, hinchazón;
- cólico renal - posibles señales de la presencia de cálculos, tumores, quistes;
- Desviación de la norma en el análisis de indicadores de orina: sales, leucocitos, gravedad específica, eritrocitos;
- cambios en el análisis bioquímico de la sangre en los parámetros de urea y creatinina;
- lesión de órganos
- infecciones persistentes del tracto urinario;
- Detección de patologías por examen ecográfico;
- olor sospechoso a orina;
- Control de resultados de la intervención quirúrgica.
Preparación
La calidad de las imágenes depende en gran medida de la formación correcta. Para que no tenga que pasar por esta etapa nuevamente, debe acercarse a ellos de manera responsable.
3 días antes del procedimiento, es necesario excluir de su dieta los productos que forman gases. ¿Qué no se puede comer antes de las radiografías de los riñones? No hay una dieta específica, pero debe excluir del menú los frijoles, el repollo, la leche, el pan negro, las frutas, las cebollas verdes, la acedera y el agua carbonatada.
En la víspera de la radiografía, la última comida ligera es a más tardar a las 18:00. Por la mañana ponemos enema de limpieza.
Para estudiar la vejiga habrá que rellenarla. 2 horas antes de las radiografías, comienzan a beber líquidos (agua pura, agua mineral sin gas, compota, té dulce), todo lo que necesita para beber es de 1,5 a 2 litros.
Si es necesario introducir un agente de contraste de rayos X (para este propósito, se utilizan preparaciones que contienen yodo: urographin, omnipack), se lleva a cabo una prueba de tolerancia al yodo.
Técnica radiografía renal
Las etapas de rayos X dependen de su tipo, que, a su vez, está determinado por las sospechas del médico de una u otra patología. La radiografía de encuesta generalmente se realiza en dos lugares. El paciente se quita la ropa, expone el área del riñón, se acuesta horizontalmente y debajo de ella se coloca la película en el casete. La otra posición es vertical, el tiro se mantiene de pie.
Con un agente de contraste (urografía excretora): un procedimiento más complejo y prolongado. El agente de contraste se inyecta en una vena y se excreta a través del sistema urinario, manchándolo. Después de 7 minutos, ingresa a la pelvis renal, momento en el que toman el primer disparo. Después de un cuarto de hora están completamente llenos y la uretra (el segundo disparo), 21 minutos, penetra en la vejiga (el tercer disparo).
Este es un procedimiento estándar que le permite rastrear la dinámica de todo el sistema urinario desde los riñones hasta la vejiga. Si es necesario, puede tomar más fotos, hasta 60 minutos después de la entrada de contraste.
La sospecha de patología en el curso de la uretra es una razón para designar una ureterografía retrógrada. Para su implementación, la sustancia "luminosa" se inyecta a través de un catéter colocado en el tracto urinario.
Niño de rayos x riñón
El niño realiza un examen de este tipo si la ecografía no proporciona información completa sobre la enfermedad renal. La dosis del agente de contraste se calcula en función del peso corporal. Para prevenir alergias se pueden prescribir antihistamínicos.
En la víspera del procedimiento (durante 3 días) los niños reciben medicamentos que reducen la formación de gases y durante 7 horas tienen prohibido beber. Para alimentos los mismos requisitos que para adultos. En el día de la radiografía, los padres deben llevar consigo una botella de papilla o leche en caso de detección de gas, ya que disminuyen cuando llenan el estómago.
Mientras toman una foto directamente, los adultos deben asegurarse de que el bebé esté quieto, para este fin, usan delantales especiales de plomo para protegerlos de los rayos X. Algunas veces se usa anestesia debido a la imposibilidad de fijar al niño en una postura estática.
Normal desempeño
Encuesta de urografía sin contraste le permite ver:
- cálculos en los riñones y la uretra;
- desplazamiento u omisión de un órgano;
- subdesarrollo del riñón, su duplicación;
- anormalidad de la anatomía de la vejiga;
- Características del canal urinario.
La urografía excretora da una estimación de la ocupación de los órganos en contraste, revela áreas de constricción, determina el llenado de la vejiga.
Los rayos X con contraste no solo permiten detectar la presencia de piedras, sino también su tamaño y ubicación. Desafortunadamente, solo los compuestos que contienen calcio (fosfatos y oxalatos) se pueden ver en la imagen. Las piedras de cistina y ácido úrico se detectan en ecografías, imágenes computarizadas y de resonancia magnética.
Complicaciones después del procedimiento
Las consecuencias del procedimiento pueden estar asociadas solo con la respuesta del cuerpo a un agente de contraste, pero generalmente el medicamento se inyecta lentamente, los médicos monitorean la respuesta del paciente y pueden ayudar a tiempo. Después de las radiografías, hubo casos de mareos, náuseas, debilidad general, fiebre. Por lo general, después de unas pocas horas, esas complicaciones desaparecen. Si esto no sucede, debe consultar a un médico.
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Opiniones
La fluoroscopia sin retroalimentación negativa del sistema urinario no causa, excepto para el período preparatorio. No es difícil soportar las restricciones alimenticias, pero la introducción de grandes cantidades de líquido en el intestino grueso es un procedimiento muy desagradable. Sin embargo, por el bien de la verdad, el éxito del tratamiento, las personas no se obsesionan con él.