Rifapex

El medicamento Rifapex contiene la sustancia activa conocida como rifapentina. El rifapentino pertenece al grupo de antibióticos de la clase de rifampicina. Se utiliza ampliamente para tratar la tuberculosis y prevenir la tuberculosis en algunos pacientes.

El rifapentino, como la rifampicina, tiene actividad antibacteriana y puede ser efectiva en el tratamiento de las infecciones causadas por la tuberculosis de Mycobacterium. A menudo se usa como parte de la terapia combinada para la tuberculosis, especialmente en pacientes con resistencia a múltiples fármacos.

Al igual que muchos antibióticos, el rifapentino puede tener efectos secundarios, incluidos los trastornos gastrointestinales, los cambios en el sistema circulatorio, el hígado y otros órganos, y las interacciones con otros medicamentos. Por lo tanto, es importante usarlo solo bajo la supervisión de un médico que puede evaluar la indicación, seleccionar la dosis y monitorear el tratamiento.

Indicaciones Rifapexa

1. Tratamiento de la tuberculosis: el rifapentino a menudo se prescribe como un componente de la terapia de antibióticos combinados para el tratamiento de la tuberculosis. Es efectivo contra Mycobacterium tuberculosis, la bacteria que causa tuberculosis y puede usarse con otros antibióticos para tratar la enfermedad activa.
2. Profilaxis de tuberculosis: el rifapentino a veces se usa para prevenir la tuberculosis en personas con un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Por ejemplo, en las personas con pruebas positivas de Mantoux o piel para tuberculosis, en pacientes con infección por VIH o en aquellos que han estado en contacto con personas infectadas con tuberculosis.
3. Tratamiento de infecciones causadas por otros tipos de micobacterias: en casos raros, se puede usar rifapentina para tratar infecciones causadas por otros tipos de micobacterias, incluido el complejo de Mycobacterium avium (MAC).

Forma de liberación

1. Tabletas orales: esta es la forma más común de rifapentina. Las tabletas generalmente contienen 150 mg o 300 mg del ingrediente activo. Este formulario es conveniente para llevar diariamente a casa.
2. Polvo Oralsuspension: se puede sugerir polvo de suspensión oral para niños o adultos que tienen dificultades para tragar tabletas. La suspensión permite una dosificación precisa del medicamento y facilita la toma de aquellos con problemas de deglución.

Farmacodinámica

El mecanismo de acción del rifapentino está relacionado con su capacidad para inhibir la actividad de la ARN polimerasa bacteriana. Esto conduce a la interrupción de la síntesis de ARN y proteínas en la célula bacteriana, lo que resulta en su muerte. El rifapentino también tiene una buena actividad contra los patógenos resistentes a otros antibióticos.

Al igual que otros antibióticos, el rifapentino puede causar varios efectos secundarios, como trastornos digestivos, dolores de cabeza, reacciones alérgicas y otros. Al recetar y usar Rifapentine, es importante seguir las recomendaciones de su médico y ser monitoreado regularmente.

Farmacocinética

1. Absorción: el rifapentino tiene una absorción buena y rápida del tracto gastrointestinal después de la administración oral. Los alimentos pueden afectar la tasa y el alcance de su absorción.
2. Distribución: después de la absorción, el rifapentino se distribuye uniformemente en los tejidos del cuerpo, incluidos pulmones, hígado, riñones y huesos.
3. Metabolismo: la vía principal del metabolismo rifapentino se asocia con su oxidación y desmetilación en el hígado. Se metaboliza con la participación de la enzima citocromo P450, lo que puede conducir a interacciones con otros medicamentos metabolizados por esta enzima.
4. Excreción: el rifapentino se excreta principalmente con la bilis y en menor medida con la orina.
5. Semieliminación: la vida media del rifapentino es de aproximadamente 50 horas.

Dosificación y administración

Para el tratamiento de la tuberculosis activa en adultos:

• El rifapentino generalmente se toma en combinación con otros medicamentos anti-TB.
• La dosis estándar es de 600 mg una vez al día durante los primeros dos meses de tratamiento, dependiendo del régimen de tratamiento y la combinación con otros medicamentos.
• La dosis y la duración del tratamiento pueden ser ajustados por su médico.

Para el tratamiento de la tuberculosis latente:

• La dosis y el régimen de tratamiento para la tuberculosis latente pueden variar. Por ejemplo, a los adultos y niños mayores de 12 años se les puede recetar una dosis de 900 mg de rifapentina en combinación con isoniazida una vez por semana durante 3 meses.
• Es importante seguir estrictamente las instrucciones del médico con respecto al régimen de tratamiento.

Directrices de aplicación general:

• El rifapentino debe tomarse por vía oral, preferiblemente al mismo tiempo cada día para mantener una concentración estable del fármaco en la sangre.
• La droga se puede tomar independientemente de las comidas, pero tomarlo con alimentos puede ayudar a reducir los efectos secundarios gastrointestinales.
• Durante el tratamiento con rifapentina, es importante ver a su médico regularmente para monitorear la efectividad del tratamiento e identificar posibles efectos secundarios.

Uso Rifapexa durante el embarazo

El uso de rifapentina durante el embarazo puede presentar ciertos riesgos para el feto. No hay datos suficientes sobre su seguridad durante el embarazo y su uso debe realizarse solo si es absolutamente necesario y bajo supervisión médica.

Contraindicaciones

1. Hipersensibilidad: las personas con hipersensibilidad conocida al rifapentino o cualquier otro ingrediente del medicamento no deben usarlo.
2. Hepatinsuficiencia: el uso de rifapentina puede ser indeseable en pacientes con enfermedad hepática grave como cirrosis o hepatitis.
3. Embarazo y lactancia materna: el uso de rifapentina durante el embarazo o la lactancia debe realizarse solo cuando sea estrictamente necesario y bajo supervisión médica.
4. Edad pediátrica: los datos sobre la seguridad y la eficacia de la rifapentina en los niños son limitados, por lo tanto, su uso en niños debe ser supervisado por un médico.
5. Interacciones con otros medicamentos: el rifapentino puede interactuar con varios medicamentos, incluidos los antirretrovirales y los antibióticos, que pueden aumentar o disminuir su efectividad.
6. Hiperbilirrubinemia: el uso de rifapentina puede causar un aumento en los niveles de bilirrubina en sangre y, por lo tanto, debe usarse con precaución en pacientes con esta afección.
7. Otras condiciones: en presencia de otras condiciones graves, como leucopenia o hipocalcemia, el uso de rifapentina puede requerir especial precaución y monitoreo.

Efectos secundarios Rifapexa

1. Trastornos gastrointestinales: por ejemplo, náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia (malestar digestivo), anorexia (pérdida de apetito).
2. Hipersensibilidad Tolight: algunos pacientes pueden ser hipersensibles a la luz solar (fotosensibilización), lo que puede causar quemaduras solar u otras reacciones de la piel con exposición prolongada a la luz solar.
3. Allergicreacciones: reacciones alérgicas como la erupción cutánea, el prurito, la urticaria, el angioedema, la anapilaxis e incluso la alveolitis alérgica.
4. La hepatotoxicidad: puede ocurrir el daño hepático, manifestado como una mayor actividad enzimática hepática, ictericia o hepatitis.
5. Sistema nervioso central: mareos, dolor de cabeza, astenia (debilidad general), somnolencia, anorexia.
6. Otras reacciones: la anemia hemolítica, la leucopenia, la taquicardia, la vasculitis, la artralgia y la mialgia.

Sobredosis

Hay información limitada sobre la sobredosis de rifapentina, pero los efectos secundarios graves, como la toxicidad hepática, la dispepsia, los dolores de cabeza, la somnolencia y el riesgo de hepatitis pueden ocurrir si se usa en exceso.

En caso de sospecha de sobredosis de rifapentina, se debe buscar atención médica. El tratamiento de la sobredosis será sintomático, dirigido a la eliminación de posibles manifestaciones de sobredosis y mantenimiento de las funciones corporales.

Interacciones con otras drogas

1. Antibióticos: el rifapentino puede disminuir las concentraciones sanguíneas de antibióticos como los macrólidos (eritromicina, claritromicina) y azoles (ketoconazol, fluconazol).
2. Medicamentos antituberculosis: el rifapentino puede interactuar con otros antibióticos para el tratamiento de la tuberculosis, como la isoniazida y la rifampicina, y conducir a una disminución en su efectividad.
3. Medicamentos antivirales: el rifapentino puede disminuir la concentración de fármacos antivirales, como los inhibidores de la proteasa antiviral y los análogos de nucleósidos, lo que puede reducir su efectividad.
4. Anicoagulantes: el rifapentino puede aumentar o disminuir el efecto de los anticoagulantes (fármacos antiploqueantes) como la warfarina y puede conducir a cambios en la coagulación de la sangre.
5. Inmunosupresores: el rifapentino puede disminuir la concentración de inmunosupresores como la ciclosporina, reduciendo así su efectividad.
6. Los medicamentos usaron enfermedad cardiovascular de Totreat: el rifapentino puede interactuar con algunos medicamentos utilizados para tratar la enfermedad cardiovascular, como los fármacos antiarrítmicos, y alterar su efectividad.