Síndrome del ojo seco en niños

Normalmente, la película lagrimal tiene una estructura de tres capas.

1. Una capa lipídica oleosa que reduce la evaporación, estabiliza la película lagrimal y garantiza una alta calidad óptica de su superficie. Los lípidos son producidos por las glándulas de Meibomio.
2. La capa acuosa proviene directamente de la glándula lagrimal.
3. Una capa mucosa producida en las glándulas de la conjuntiva.

Insuficiencia de la capa mucosa:

1. tracoma;
2. Síndrome de Stevens-Johnson.

Deficiencia de la capa lipídica:

1. blefaritis;
2. meibomitis;
3. pérdida de glándulas de Meibomio, por ejemplo, debido a enfermedades previas o radiación.

Insuficiencia de la capa acuosa (queratoconjuntivitis "seca"):

1. ausencia congénita de líquido lagrimal;
2. patología del reflejo lagrimal;
3. sequedad local: un trastorno del parpadeo o una distribución defectuosa de la película lagrimal sobre la superficie de la córnea;
4. síndrome de deficiencia familiar de glucocorticoides con acalasia cardíaca concomitante;
5. displasia ectodérmica;
6. malformaciones del esqueleto craneofacial, como el síndrome de Goldenar, craneosinostosis;
7. neoplasia endocrina múltiple tipo lib.
8. disautonomía familiar (síndrome de Riley-Day):
   • Afecta predominantemente a niños de origen judío;
   • desintegración de las funciones del sistema nervioso autónomo;
   • neuropatía sensorial;
   • ausencia de papilas fungiformes en la lengua;
   • disminución del lagrimeo;
   • disminución de la sensibilidad corneal;
   • neuropatía óptica.
9. Síndrome de Sjögren. Sequedad ocular y mucosas del tracto respiratorio superior en combinación con artritis reumatoide o un proceso autoinmunitario.

Tratamiento del síndrome del ojo seco

I. Tratamiento de la enfermedad de base:

1. deficiencia de vitamina A;
2. patologías de la película lagrimal;
3. trastornos del lagrimeo:
   • evitando la exposición a una atmósfera seca;
   • uso de lentes de contacto hidrófilos;
   • oclusiones;
   • humidificación del aire interior.

II. Compensación de la deficiencia de líquido lagrimal

1. Restauración de la humedad del globo ocular mediante tarsorrafia;
2. Corrección de la evaporación mediante el aumento de la humedad del aire circundante.

III. Uso de lágrimas artificiales, así como alcohol polivinílico, metilcelulosa y ungüentos oftálmicos habituales.