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Síntomas de la otitis media exudativa
Último revisado: 23.04.2024
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Una de las características de la forma serosa de la inflamación del oído medio es un flujo latente. Los primeros signos están manchados, por lo que no siempre es posible reconocerlos. En las primeras etapas del desarrollo, la enfermedad tiene tales manifestaciones:
- Disminución de la agudeza de la audición.
- Eyaculación y sensación de ruido.
- Congestión nasal
- Sensación de verter líquido en el oído.
El dolor agudo y la fiebre no siempre se hacen sentir. Por lo tanto, ante los primeros signos de pérdida de audición, debe consultar a un otorrinolaringólogo. El diagnóstico precoz y el tratamiento de la otitis exudativa evitan muchas complicaciones.
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Etapa
Dependiendo de la gravedad del proceso inflamatorio y los cambios patomorfológicos, se distinguen estas etapas de otitis exudativa :
- Catarro: caracterizado por una inflamación catarral de la mucosa del tubo auditivo. En esta etapa hay una violación de las funciones de ventilación, es decir, la entrada de aire en el oído medio. La membrana mucosa absorbe aire, por lo que se acumula un vacío en la cavidad timpánica y se recoge el transudado. El paciente nota una ligera disminución en la agudeza auditiva. La duración de esta etapa es de aproximadamente 1 mes.
- Secretor: en la membrana timpánica, se acumula mucosidad, aumenta el número de glándulas secretoras. Hay plenitud, presión y ruido en el oído. En algunos casos, los pacientes experimentan una sensación de transfusión de líquido cuando la posición de la cabeza cambia y la audición se deteriora. La duración de la etapa es de 1 mes a un año.
- Mucosidad: los contenidos del tímpano y otras cavidades del oído medio se vuelven viscosos y densos. La pérdida de audición aumenta, los umbrales de conducción ósea de los sonidos se elevan. Si toda la cavidad se llena con un exudado viscoso, cuando se toca con algodón, se tira hacia atrás con un hilo delgado de varias decenas de centímetros. Debido a este síntoma, esta etapa se llama "oreja adhesiva". El tímpano se espesa, su cianosis es posible. La duración de la mucosis es de 1-2 años.
- Fibroso: los procesos degenerativos predominan en la mucosa de la cavidad timpánica. Disminuye gradualmente, y con el tiempo detiene por completo la producción de moco, lo que conduce a la degeneración fibrosa de la membrana mucosa y los huesecillos auditivos. La pérdida auditiva mixta progresa. En la cavidad timpánica, se forman cicatrices que causan la otitis media adhesiva.
Los estudios realizados indican que el proceso patológico puede detenerse en una de las etapas y reaparecer con la inflamación adhesiva formada.
Otitis media exudativa aguda
Esta enfermedad a menudo es una complicación del SARS y afecta las membranas mucosas de la orofaringe, el oído medio y el tubo auditivo. Es más común en pacientes de la infancia debido a las características anatómicas de la estructura de sus órganos de la audición y la nariz.
Los síntomas del oído agudo "pegajoso" persisten durante 3 semanas y se manifiestan por tales reacciones:
- Dolores de disparos que se convierten en una sensación de estallido.
- Ruidos y congestión de la oreja.
- Aumento de la temperatura corporal
- Trastornos vestibulares.
- Deterioro del bienestar general.
La adecuación del tratamiento de la inflamación aguda se basa en un diagnóstico preciso, que consiste en métodos instrumentales y de laboratorio. Para el tratamiento, fije la medicación, la fisioterapia, los procedimientos de masaje. Si hay signos de supuración, se muestra que la cirugía limpia el tímpano y restablece las funciones del órgano auditivo.
Otitis media exudativa crónica
La inflamación recurrente de la mucosa de la cavidad timpánica con el aumento del deterioro de la audición es una otitis media exudativa crónica. Con mayor frecuencia, la enfermedad es bilateral, y en 20% de los casos ocurre en pacientes de 2 a 5 años, pero se puede detectar en adultos.
Las principales causas del trastorno incluyen:
- Obstrucción de la boca de la trompa de Eustaquio.
- Perturbación de las vías respiratorias y función de drenaje del tubo auditivo.
- Disminución de la presión en el tímpano.
- Enfermedades que violan la salida de secreciones de los senos paranasales.
- Enfermedades que causan hinchazón de la mucosa nasofaríngea.
- Malformaciones congénitas del cráneo facial.
Muy a menudo la enfermedad se manifiesta en el contexto de procesos inflamatorios en el tracto respiratorio superior. Los pacientes informan sobre la aparición de dolor transitorio de baja intensidad en los oídos, que se administra al whisky. También hay una disminución en la agudeza auditiva.
La táctica terapéutica consiste en eliminar las alteraciones en la permeabilidad del tubo auditivo, eliminando los cambios inflamatorios en el tímpano y restaurando la audición. Se presta especial atención a la prevención de cambios escleróticos irreversibles en tejidos y estructuras afectados.
Formas
La forma exudativa de inflamación del oído medio tiene varios tipos, considérelos:
- Otitis externa: una lesión infecciosa del conducto auditivo externo. Se manifiesta con dolor, picazón, hinchazón y secreción de líquido seroso de la piel del conducto auditivo externo. Se desarrolla debido a la infección de los tejidos durante su traumatización, así como al ingreso y la acumulación de humedad en el canal auditivo.
- Medio - inflamación del oído medio, manifiesta dolor agudo, que puede dar a otros órganos. Ocurre debido a la infiltración de agentes infecciosos en el tímpano o en la diseminación hematógena de las bacterias. Esta forma tiene varias subespecies:
- Agudo: a menudo tiene un origen viral y ocurre con enfermedades infecciosas del tracto respiratorio superior. Se manifiesta por congestión y molestias en los oídos. Requiere terapia antibacteriana, ya que sin tratamiento puede dañar el tímpano y otras estructuras internas de los órganos auditivos.
- Exudativo: se desarrolla debido a la oclusión del lumen del tubo auditivo y la disminución de la presión en la cavidad timpánica. Se produce cuando los agentes patógenos virales y bacterianos están activos. Se manifiesta por la acumulación de exudado viscoso en el canal auditivo, que conduce al desarrollo de la pérdida de la audición.
- Purulento crónico: debido a la acción de microorganismos patógenos en la membrana timpánica, se forma una abertura debido a la cual se desarrolla un deterioro progresivo de la audición.
- La laberintitis es una otitis interna, que es una inflamación del oído interno. Es extremadamente raro A menudo actúa como una complicación de las formas anteriores de otitis o debido a una enfermedad infecciosa grave, trauma. El principal peligro de esta forma es el daño cerebral irreversible.
Además de las formas anteriores, otitis media difusa - inflamación de los tejidos del conducto auditivo externo con daño a la aurícula y la piel cerca de la aurícula. También hay una inflamación bullosa, que se desarrolla en el contexto de la infección viral respiratoria aguda y manifiesta vesículas sanguinolentas (ampollas) en la membrana timpánica.
La otitis adhesiva ocurre con inflamación prolongada y se manifiesta por la formación de cicatrices y formaciones cohesivas en los tejidos del órgano. El daño alérgico al oído medio puede ser una complicación de la inflamación aguda o crónica. Se manifiesta por la eliminación de las secreciones amarillas y viscosas, la disminución de la agudeza auditiva y la autofonía. Cada uno de los tipos de otitis anteriores requiere un enfoque integral de diagnóstico y tratamiento.
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Otitis media exudativa
La otitis media sectorial, serosa o exudativa es una enfermedad otorrinolaringica causada por la oclusión del tubo auditivo y una disminución de la presión en el tímpano. Se produce cuando se expone a una infección viral o bacteriana con una transición posterior a una forma purulenta.
El tratamiento es complejo con farmacoterapia y fisioterapia. Si deja la inflamación sin tratamiento, puede llevar a un tipo conductivo o neurosensorial de pérdida auditiva, trastornos vestibulares y otras complicaciones.
Otitis media exudativa bilateral
La inflamación del oído medio con congestión en su cavidad de un secreto viscoso es una forma otitis exudativa. La lesión bilateral ocurre más a menudo que un proceso patológico unilateral. El peligro de la enfermedad son sus complicaciones, que pueden prevenirse con un diagnóstico y tratamiento oportunos.
Los signos de lesiones bilaterales se manifiestan por igual en niños y adultos:
- Sensaciones dolorosas en los oídos, que dan a la región temporal, la mandíbula, el cuello.
- Temperatura corporal subfebril.
- Ruido, congestión de oídos y deterioro persistente de la audición.
- Deterioro del bienestar general.
- Trastornos vestibulares.
- Irritabilidad.
En algunos casos, la enfermedad causa ataques de náuseas y vómitos, un aumento en los ganglios linfáticos. En curso severo, la descarga purulenta del oído puede ser posible.
El proceso patológico está directamente relacionado con la disminución de las fuerzas protectoras del sistema inmune y el sobreenfriamiento del cuerpo. Los factores de riesgo incluyen varias enfermedades crónicas. Los microorganismos que causan enfermedades penetran en el tubo auditivo y la cavidad del oído medio.
El tratamiento comienza con el establecimiento de la causa de la enfermedad y los patógenos. Si la otitis es causada por una enfermedad crónica del cuerpo, entonces la terapia se dirige a su eliminación. A los pacientes se les recetan gotas anestésicas para los oídos con propiedades antibacterianas, antibióticos sistémicos y otros medicamentos. Si la terapia conservadora no produce los resultados esperados, se realiza un tratamiento quirúrgico. El pronóstico de la inflamación bilateral depende de la corrección de la terapia prescrita y el diagnóstico oportuno.
Otitis media exudativa del lado derecho
La otitis exudativa del oído derecho es un proceso inflamatorio que afecta los tejidos de la membrana timpánica, el proceso mastoideo y el tubo auditivo. Esta enfermedad está enferma a cualquier edad, pero más a menudo los niños.
El oído "pegajoso" se desarrolla debido a la acción de diversos microorganismos: estafilococos, estreptococos, virus y hongos. Las bacterias penetran en el oído medio a través del tubo auditivo y pueden causar inflamación en la nariz y los senos paranasales, la nasofaringe. En casos raros, la enfermedad se desarrolla cuando se infecta debido a lesiones de la membrana timpánica oa través de la sangre en enfermedades infecciosas del cuerpo.
El tratamiento depende de la etiología del trastorno y consiste en un tratamiento farmacológico, fisioterapia y medidas preventivas. En casos particularmente graves, se realiza una intervención quirúrgica para mantener la gravedad de la audición.
Otitis media exudativa del lado izquierdo
La inflamación del oído medio con la misma frecuencia ocurre tanto en el lado izquierdo como en el derecho. La peculiaridad de la enfermedad es la acumulación en la cavidad del oído de una secreción viscosa. Una condición desagradable puede ser asintomática, y el único signo de una patología es una disminución progresiva de la agudeza auditiva.
La inflamación exudativa del lado izquierdo puede tener lugar tanto en forma aguda como crónica. En el primer caso, el curso agudo dura alrededor de tres semanas, y la forma crónica se diagnostica 2-3 meses después de la recuperación.
Las principales causas del trastorno incluyen:
- Baja inmunidad
- Diversas reacciones alérgicas y enfermedades infecciosas
- Condiciones de vida desfavorables y pobre ecología.
Los factores locales de la enfermedad incluyen alteración mecánica o funcional de las propiedades de ventilación del tubo auditivo. Similar ocurre a una hipertrofia de una amígdala faríngea o procesos inflamatorios en ella.
La táctica de tratar las lesiones del lado izquierdo consiste en eliminar las causas y los factores que causaron la alteración del tubo auditivo. Además, se prescriben procedimientos para restablecer la audición y evitar procesos morfológicos en el oído medio. Para hacer esto, se realiza fisioterapia. Se presta especial atención al componente farmacológico del tratamiento. El médico prescribe medicamentos para la destrucción de patógenos y el fortalecimiento de la inmunidad local y general.