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Síntomas del shock anafiláctico en niños
Último revisado: 06.07.2025
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La gravedad del shock anafiláctico suele ser inversamente proporcional al tiempo transcurrido desde el contacto con el alérgeno, es decir, cuanto menos tiempo pasa desde el contacto con el alérgeno hasta la aparición de los síntomas clínicos, más grave es el shock anafiláctico.
En caso de penetración parenteral del alérgeno, tras unos segundos o minutos tras un breve periodo de síntomas precursores (debilidad, miedo, ansiedad, etc.), aparecen hiperemia cutánea y picazón (principalmente en manos, pies e ingles), dolor abdominal. La aparición de urticaria y el desarrollo de angioedema son típicos. Los síntomas respiratorios pueden progresar desde edema laríngeo leve y obstrucción bronquial hasta asfixia. El paciente se desmaya, pierde el conocimiento, presenta sudoración profusa y palidez cutánea severa, espuma en la boca, incontinencia urinaria y fecal, convulsiones y coma. Solo un tratamiento enérgico y agresivo puede salvar al paciente. La muerte puede sobrevenir en pocos minutos.
Tras la ingestión del alérgeno, se desarrollan manifestaciones clínicas de shock después de un tiempo, lo cual es necesario para la digestión del producto y su absorción en el tracto gastrointestinal. En algunos pacientes, tras el alivio del shock anafiláctico, puede presentarse un episodio repetido de anafilaxia como reacción retardada.
La anafilaxia inducida por el ejercicio se produce por un esfuerzo muscular excesivo y se caracteriza por erupciones cutáneas urticariales, angioedema, náuseas, vómitos, dolor abdominal tipo cólico, diarrea y, en los casos más graves, edema laríngeo, broncoespasmo y colapso vascular. La reacción se desarrolla durante o inmediatamente después del ejercicio. No se ha establecido el mecanismo exacto de la anafilaxia inducida por el ejercicio. Se cree que la liberación de péptidos opioides endógenos durante el aumento de la actividad física provoca la liberación de mediadores de la anafilaxia, un aumento del lactato sérico y de la creatinfosfoquinasa en pacientes susceptibles.
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