Tipos de pólipos endometriales: simples, fibrosos, quísticos.

El crecimiento de tejidos por encima de la mucosa endometrial es un pólipo. Considere las principales causas de su aparición, síntomas, tipos, métodos de diagnóstico y tratamiento.

El pólipo endometrial es una anomalía ginecológica bastante común que afecta aproximadamente al 10% de las mujeres a una edad temprana y más del 40% después de la menopausia. El endometrio es una capa mucosa de la cavidad uterina, rica en vasos sanguíneos. Consiste en varias estructuras y realiza la función de implantación óptima del blastocisto en el útero. También es parte de la placenta, que suministra oxígeno y nutrientes al embrión.

No se han establecido las causas significativas de neoplasia, pero hay varios factores que pueden causarla:

• Desequilibrio hormonal.
• Edad mayor de 35 años.
• Endometriosis, fibromioma.
• Procesos inflamatorios crónicos en el útero y sus estructuras.
• Patología endocrina.
• Abortos frecuentes, abortos involuntarios.
• Obesidad e hipertensión.
• El uso a largo plazo de las hormonas sexuales, glucocorticosteroides.
• Eliminación incompleta de la placenta después de un aborto, parto.
• Dispositivo intrauterino de larga duración.
• Intervenciones quirúrgicas en los ovarios, útero.
• Tumores ectópicos productores de hormonas.
• Enfermedades del hígado, intestinos, tracto biliar.
• Interrupción del sistema inmunológico del cuerpo.
• Condiciones de estrés prolongado y estrés psicológico.
• Factor hereditario.

La neoplasia intrauterina local surge de la proliferación patológica de las células de la capa funcional o basal del revestimiento uterino. Las bolas pueden formarse en una concha sin cambios o en un contexto de procesos hiperplásicos.

Tipos de pólipos por etiología:

1. La capa funcional del endometrio es más susceptible a los cambios en el período del ciclo menstrual. En ausencia de fertilización, se rechaza desde la capa basal. En caso de rechazo incompleto, se forma un pólipo funcional, que consiste en células glandulares y estromales. Durante el período de menstruación, el crecimiento está sujeto a los mismos cambios que la capa completa del endometrio.
2. A partir de las células de la capa basal se forman crecimientos quísticos glandulares y glandulares con o sin cambios adenomatosos. Si la neoplasia se produce en la parte ístmica del útero, generalmente consiste en células características de la membrana mucosa del orificio interno del cuello del órgano, es decir, tejidos endometriales o epiteliales.

Los principales tipos de pólipos de acuerdo a las características histológicas (patológico-morfológicas):

1. Fibroso - formado a partir de células de tejido conectivo fibroso. Puede contener fibras de colágeno, glándulas individuales o células epiteliales no funcionales. Consiste en vasos con paredes escleróticas engrosadas.
2. Fibra glandular: es muy rara y generalmente en mujeres con menstruación estable. Consta de glándulas de diferentes longitudes y formas, cuyos lúmenes se expanden o estiran de forma desigual. En las capas superiores del tumor hay una gran cantidad de células estromales. Más cerca de la base, la estructura de acumulación es más densa y puede consistir en tejido fibroso. Las paredes de los vasos sanguíneos están engrosadas y esclerosadas. Existen trastornos circulatorios y procesos inflamatorios.
3. Adenomatoso: se desarrolla extremadamente raramente y se caracteriza por una mayor proliferación de tejidos glandulares en todo el pólipo con crecimientos focales de glándulas de células epiteliales con una estructura modificada. Puede contener estructuras morfológicas de otros tipos de pólipos.

A pesar de la variedad de formas, los signos clínicos de la patología no tienen características específicas. Sobre esta base, los síntomas de crecimiento dependen en gran medida de su tipo, tamaño y ubicación en la cavidad uterina.

Síntomas comunes para todos los tipos de pólipos endometriales:

• Secreción blanquecina del tracto genital.
• Violación del ciclo menstrual.
• Sangrado después del ejercicio o el coito.
• Dolor durante el coito.
• Frotis y sangrado abundante en el período posmenopáusico.
• Dolor en la parte baja del abdomen.
• Infertilidad

El método principal para diagnosticar lesiones locales intrauterinas es la ecografía abdominal y transvaginal. El complejo obligatorio de investigaciones incluye histeroscopia con raspado. El legrado de diagnóstico es necesario para un examen patológico adicional de los tejidos. El tratamiento depende del tamaño y número de las neoplasias. Si se trata de un solo tumor, se puede extirpar en condiciones de laboratorio bajo anestesia local.

¿Qué pólipo endometrial es el más peligroso?

Los pólipos son lesiones benignas en el útero, causadas por el crecimiento de su capa interna. Tales crecimientos pueden ser tanto únicos como múltiples. Sus tamaños son de 1-2 mm a 80 mm y más, como regla, este es un tumor ovalado / redondo en un pedículo o una base amplia. Una de las características de los crecimientos es que no causan síntomas clínicos vívidos. Confirmar su presencia es posible solo con la ayuda de métodos instrumentales.

El peligro de pólipos de cualquier tipo es que, con el tiempo, pueden degenerar en tumores malignos. Es por eso que son necesarios exámenes ginecológicos regulares. El renacimiento de los crecimientos se produce bajo la acción de varios factores:

• Violaciones de cambio.
• Disminución de las defensas del sistema inmunológico.
• Enfermedades agudas y crónicas del cuerpo.
• Diversas intoxicaciones.
• Condiciones ambientales desfavorables.
• Tensión emocional y más.

Cualquiera de los factores anteriores, así como su interacción, llevan al hecho de que las células cambian sus características. Las telas se vuelven atípicas, indiferenciadas y comienzan a crecer activamente. La presencia de células anormales indica degeneración maligna. Después de un diagnóstico completo, al paciente se le prescribe una terapia a largo plazo de acuerdo con las reglas del tratamiento oncológico.

Otro peligro de lesiones locales intrauterinas es la infertilidad. Muy a menudo aparecen crecimientos con trastornos hormonales, que a su vez causan problemas con el ciclo menstrual. Con un diagnóstico oportuno, se eliminan y a la mujer se le prescribe terapia de rehabilitación con hormonas. Esto le permite normalizar las funciones reproductivas.

También se debe tener en cuenta que todos los tipos de pólipos endometriales se acompañan de sangrado prolongado y frecuente. Pueden ser períodos abundantes después de un largo retraso o sangrado intermenstrual, sangrado. En cualquier caso, durante la pérdida de sangre junto con los eritrocitos, el organismo también deja la hemoglobina (proteína y hierro).

En este contexto, puede desarrollarse anemia por deficiencia de hierro. Una mujer se queja de debilidad constante, dolores de cabeza y mareos, malestar general. Debido a la falta de oxígeno, todos los tejidos y órganos se ven afectados. El tratamiento consiste en la corrección hormonal, la extirpación quirúrgica de los tumores en el útero y el tratamiento bastante prolongado de la anemia.

Endometrio pólipo simple

En el interior de la cavidad uterina hay una membrana mucosa, es decir, endometrio. Consta de una capa basal y funcional. Durante el ciclo menstrual de la capa basal se vuelve funcional. Si no se produce la fertilización, se rechaza durante la siguiente menstruación.

Un simple pólipo del endometrio se forma cuando el rechazo incompleto de la capa funcional. Muy a menudo esto ocurre en el fondo de la hiperplasia y el síndrome de ovario poliquístico. El crecimiento intrauterino local puede consistir en células de estructura tanto basal como funcional.

• Los crecimientos funcionales tienen una forma redondeada u oblonga, que varía en tamaño de 1-2 mm a 8 mm o más. Puede ser rechazado durante la menstruación, por lo tanto, no requiere tratamiento y remoción.
• Los brotes de la capa basal no se rechazan durante la menstruación y no se ven afectados por los fármacos, por lo tanto, requieren extirpación quirúrgica (histeroresectoscopia).

Más a menudo, la proliferación de tejidos no causa síntomas. Pero en algunos casos hay sangrado intermenstrual, menstruación prolongada, manchado y dolor después del coito o actividad física, infertilidad.

Un simple pólipo del endometrio se diagnostica por ultrasonido. Ecografía realizada antes y después de la menstruación. Esto le permite configurar el tipo de crecimiento: funcional, basal. Para el tratamiento se pueden prescribir medicamentos que mejoran el rechazo del endometrio. Si un ultrasonido no reveló neoplasia, pero hay signos de su presencia, se indican una biopsia por aspiración y un legrado. El tejido resultante se envía a la histología, cuyos resultados hacen un plan para una terapia adicional.

Pólipo endometrial fibroso

Este tipo de neoplasia se refiere a tumores benignos de tejido conectivo que crecen desde el revestimiento interno de la cavidad uterina. Una de las características del pólipo endometrial fibroso es que está formado por tejido conectivo. En casos raros hay células glandulares en su composición.

La acumulación puede ser sobre un pedículo o una base amplia, tanto única como múltiple. La mayoría de las veces se encuentra en la parte inferior del útero o en la boca de las trompas de Falopio. Los tamaños varían desde microscópicos 1-2 mm hasta grandes 5-8 cm o más.

Si los pólipos son pequeños en tamaño, son asintomáticos y solo pueden ser detectados por ultrasonido. Cuando aparecen grandes crecimientos, sangrado intermenstrual, menstruación irregular prolongada, secreción durante la menopausia y posmenopáusica. Puede haber calambres y dolor en la parte baja del abdomen y un deterioro general de la salud.

En la mayoría de los casos, los crecimientos fibrosos se forman en el contexto de trastornos hormonales y debido a los bajos niveles de estrógeno. También las causas del trastorno incluyen:

• Endometritis crónica: la inflamación de la membrana mucosa provoca una violación del tejido trófico y causa procesos hiperplásicos.
• Complicaciones durante el parto y la interrupción del embarazo.
• Lesiones endometriales causadas por el uso prolongado del dispositivo intrauterino después de procedimientos diagnósticos o terapéuticos.
• Enfermedades endocrinas y vasculares.
• Inmunidad reducida.

La neoplasia se forma en violación de la inmunidad humoral y celular. La base del proceso patológico son los procesos inflamatorios locales, atróficos y postraumáticos que aseguran el crecimiento del tejido.

El diagnóstico comienza con un examen ginecológico del paciente y anamnesis. Después de esto, se realiza una ecografía y una radiografía de contraste del útero. El complejo de pruebas obligatorias incluye histeroscopia con histología. Los tejidos fibrosos se diferencian con otras formas de neoplasias del cuerpo y el cuello uterino.

El pólipo fibroso tiene un bajo nivel de vascularización y proliferación. Tales crecimientos son insensibles a las hormonas, por lo que la corrección hormonal es inefectiva. Para el tratamiento, curetaje del útero, se realiza una histeroresectoscopia.

El riesgo de su malignidad es de alrededor del 0,5%. Pero sin tratamiento, pueden causar infertilidad. La necrosis también es posible, porque bajo la influencia de agentes infecciosos o en el proceso de tejido infractor, los crecimientos pueden morir y descomponerse. El proceso patológico avanza con la inflamación y la intoxicación aguda.

Pólipo quístico endometrial

La superficie interna del útero es el endometrio. Se rechaza durante el ciclo menstrual y acompaña al sangrado. Pero debido a la acción de algunos factores, la membrana mucosa no se separa completamente, lo que conduce a un daño a su estructura y un crecimiento intensivo. Crecimientos quísticos de carácter benigno se forman sobre él.

Estos tumores son un pólipo quístico del endometrio. La neoplasia contiene un secreto mucoso que se acumula en los lúmenes de las glándulas torcidas y aumenta gradualmente de tamaño.

Causas de la patología:

• Disfunción suprarrenal y tiroides.
• La diabetes
• Hipertension
• La obesidad
• La predisposición genética.

Los principales síntomas de la enfermedad:

• Fallos del ciclo menstrual y ovulatorio.
• Descarga del tracto genital antes o después de la menstruación.
• Sangrado uterino abundante, no asociado con el ciclo menstrual.
• Dolor en la parte baja del abdomen.
• Mareos y debilidad general.
• Malestar y dolor durante las relaciones sexuales.
• Infertilidad

La aparición de los síntomas anteriores es la razón para acudir al médico y someterse a un examen ginecológico completo. El principal método de diagnóstico es la ecografía del útero.

Tratamiento quirúrgico, los pólipos se extirpan mediante cirugía (histeroscopia). El lugar de su crecimiento es tratado mediante criocirugía utilizando nitrógeno líquido. También se muestra cómo raspar la superficie de la mucosa para reducir el riesgo de recurrencia. Al paciente se le prescribe terapia hormonal, que tiene como objetivo restablecer el funcionamiento normal del sistema reproductivo.

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Pólipo endometrial adenomatoso

Otro tipo de pólipo endometrial son las lesiones intrauterinas locales adenomatosas. Además del útero, tales crecimientos pueden formarse en el recto y el colon, en la membrana mucosa del estómago, los intestinos. Externamente, la neoplasia puede ser en forma de tubérculo o estar en la pierna.

El tipo adenomatoso contiene un epitelio glandular con signos de proliferación, es decir, una reorganización estructural de las glándulas. Una de las peculiaridades de esta educación es que tiene los requisitos previos para convertirse en cáncer de endometrio.

Causas de la patología:

• Complicaciones de intervención quirúrgica, abortos, abortos involuntarios, raspado.
• Procesos inflamatorios crónicos en el útero.
• Falla hormonal.
• Enfermedades venéreas.
• Disminución del sistema inmunológico.
• Predisposición hereditaria
• Dispositivo intrauterino de instalación incorrecta o de larga duración.

Los síntomas de la patología se manifiestan por trastornos menstruales, sangrado intermenstrual, un aumento en la cantidad de descarga durante la menstruación. Posible dolor en la parte inferior del abdomen, que se administra al intestino. Cuando el coito se produce malestar y dolor. Tales síntomas son una razón para el tratamiento inmediato.

Sin un diagnóstico y tratamiento oportunos, un pólipo adenomatoso puede causar infertilidad y degeneración maligna. El tratamiento es rápido. El ginecólogo-oncólogo estima el tamaño del crecimiento, si su tamaño es más de 2 cm, entonces el riesgo de desarrollar cáncer es de aproximadamente 10-20%. Durante el procedimiento quirúrgico, se raspa la cavidad uterina, eliminando la neoplasia. Después de eso, se prescribe la terapia de rehabilitación integral.

Se debe prestar especial atención a las medidas preventivas. Se recomienda someterse a exámenes ginecológicos regulares, excluir el sexo casual y los malos hábitos. Es necesario proteger contra el embarazo no deseado y el aborto posterior con traumatismo uterino.

Pólipo funcional del endometrio o pólipo funcional.

El pólipo endometrial es un crecimiento en el revestimiento interno de la cavidad uterina. Se forma debido al crecimiento anormal de los tejidos. Funcional o seudopolio afecta solo al estroma del endometrio. Se forma por rechazo incompleto de la mucosa durante la menstruación. Las neoplasias tumorales pueden cambiar durante un ciclo. Sus células responden a la acción de las hormonas sexuales y los tejidos circundantes.

De acuerdo con las características histológicas, una acumulación de tipo funcional tiene varios tipos:

• Hiperplásica - proviene de células epiteliales.
• Proliferativo - crecimiento activo de los tejidos de la mucosa debido al proceso inflamatorio.
• Secreto: la proliferación celular se asocia con un aumento de la secreción de líquido secretor.

Las causas de la neoplasia están asociadas con trastornos hormonales locales y generales. Una de las razones es la estrogenia local, es decir, el aumento de la actividad del estrógeno en el contexto de la deficiencia de progesterona. Esta desviación se desarrolla con trastornos endocrinos, estrés, hipertensión, sobrepeso, enfermedades ginecológicas, inflamación o lesión del revestimiento uterino, trastornos en el proceso de reparación de tejidos.

Alrededor del 10% de las mujeres desconocen el daño a la membrana mucosa del útero. Esto se debe a la falta de síntomas debido al pequeño tamaño del crecimiento. A medida que sus tejidos crecen, aparecen tales signos patológicos:

• Dolor durante la menstruación.
• Trastornos del ciclo menstrual.
• Manchas en el período intermenstrual, durante la menopausia, posmenopáusicas.
• Tirando de dolores en la parte baja del abdomen.
• Dolor durante el coito.
• Manchas de sangre después del sexo.

La aparición de los síntomas anteriores es el motivo de la apelación al ginecólogo. El médico realiza un examen y ecografía del útero. La laparoscopia diagnóstica médica se muestra para el diagnóstico preciso y la determinación del tipo de neoplasma. Además, al paciente se le prescribe un análisis de sangre para detectar hormonas sexuales (testosterona, progesterona, prolactina, estradiol). Los tejidos extraídos durante la laparoscopia se envían por histología para confirmar su naturaleza benigna.

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Pólipo endometrial focal

El crecimiento local del revestimiento uterino es un pólipo. Los centros pueden ser únicos y múltiples. En la mayoría de los casos, la neoplasia es pequeña. Al mismo tiempo, las neoplasias que se han vuelto a formar después de la resección pueden ocurrir.

Un pólipo focal del endometrio se desarrolla bajo la influencia de diversos factores. Las posibles causas de la enfermedad incluyen:

• Trastornos hormonales.
• Violaciones en los ovarios.
• Trauma endometrio.
• Enfermedades endocrinas.
• Enfermedades inflamatorias del sistema reproductivo.
• El estres

El tamaño de la neoplasia a menudo no supera los 10 mm, debido a que los síntomas de la patología son borrosos. Pero a medida que el tejido crece, aparecen los siguientes síntomas:

• Diversas violaciones del ciclo menstrual.
• Hemorragia uterina, no asociada a menstruación.
• Manchado y dolor después del coito.
• Aumente la cantidad de descarga normal (ejecute una consistencia espesa con un tinte blanco).

Si se sospecha una neoplasia, se realiza un complejo de estudios de diagnóstico con una ecografía obligatoria del útero. Si el crecimiento se localiza en el canal cervical, entonces es visible cuando se examina el orificio del órgano cervical. Para determinar su estructura, se muestra la histología de raspado de tejidos.

Si se demora con una visita al médico y al diagnóstico, el crecimiento de los tejidos puede causar varias complicaciones: anemia post-hemorrágica, sangrado severo, mioma uterino, infracción del neoplasma, hiperplasia, cáncer de endometrio, necrosis del pólipo con cambios isquémicos.

El tratamiento depende del tipo de crecimiento focal, la edad del paciente y una serie de otros factores. La neoplasia puede autoabsorberse después de la menopausia. En todos los demás casos, está indicado el tratamiento quirúrgico, tomar medicamentos y controlar el estado del paciente.

Pólipo endometrial basal, o pólipo basal

Un dispositivo intrauterino local que afecta la capa basal del endometrio es un pólipo. En la mayoría de los casos, el crecimiento es benigno, pero bajo la influencia de ciertos factores puede convertirse en oncología. Los pólipos basales son únicos y múltiples. Se diagnostican en el 5-25% de los pacientes independientemente de la edad.

La neoplasia se deriva de la capa basal, pero contiene células glandulares, estroma y tejido miometrial. Si el tamaño de la neoplasia no supera los 1-3 cm, la patología es asintomática. Pero a medida que crece, ocurren irregularidades menstruales, problemas con la concepción, manchado, no asociados con la menstruación y otros síntomas característicos de todos los tipos de formaciones endometriales.

Una de las características de las especies basales es que, a diferencia de lo funcional, no se rechaza durante la menstruación, es decir, no es sensible a los cambios hormonales. El principal método de tratamiento es la cirugía. El médico extrae la neoplasia, realiza el legrado de la cavidad uterina y trata el sitio de crecimiento con nitrógeno líquido. En el futuro, al paciente se le prescribe un complejo de medicamentos para restaurar el ciclo menstrual y la función reproductiva.

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Pólipo proliferativo endometrial, o pólipo de tipo proliferativo

El endometrio es la capa mucosa que recubre el útero desde el interior. Sus funciones incluyen la implantación y desarrollo del embrión. El ciclo menstrual depende de los cambios en la membrana mucosa. Una de las causas de los trastornos en el cuerpo femenino es la proliferación del endometrio. Este concepto implica el proceso activo de división de las células del tejido de un órgano. Durante la menstruación, las membranas mucosas del útero se adelgazan y los tejidos de la capa funcional se rechazan. Este proceso se debe a la proliferación.

Las principales fases de la proliferación:

• Temprano - su duración de 1 a 7 días del ciclo menstrual. Durante este período, la mucosa uterina cambia. El endometrio contiene células epiteliales, las arterias de la sangre no están activas, el estroma es similar en estructura al huso.
• Mediano es una etapa corta desde el día 8 hasta el día 10 del ciclo. Las estructuras celulares se forman en las membranas mucosas, que se forman durante la división indirecta.
• Tarde - de 11 a 14 días del ciclo. Las glándulas torcidas aparecen en el endometrio, el epitelio es multicapa, los núcleos celulares son grandes y de forma redonda.

El endometrio proliferativo no siempre indica el funcionamiento normal del sistema reproductivo. En algunos casos, la proliferación es un signo de patología, cuando las células se dividen activamente, engrosando la capa mucosa del útero. En este contexto, puede aparecer un pólipo endometrial proliferativo.

El nuevo crecimiento de tipo proliferativo puede ser de dos tipos: ferroso y atípico. En este último caso, el crecimiento contiene focos adenomatosos que se localizan en las glándulas ramificadoras. La transformación del tejido glandular en oncología ocurre en 3 de cada 100 mujeres.

Signos de neoplasia proliferativa:

• Trastorno de la función menstrual del útero.
• Abundante sangrado uterino.
• Descarga intensa fuera del bucle.
• Hemorragia penetrante con coágulos.
• Anemia, malestar general, mareos, debilidad.
• Ciclo anovulatorio.
• Infertilidad

Para diagnosticar una afección patológica, el ginecólogo recopila un historial y examina las quejas del paciente. Se realiza un examen vaginal bimanual, recolección de frotis y microscopía. Es obligatorio realizar una ecografía transvaginal para determinar el grosor de la membrana mucosa e identificar sus patologías. También se muestra una histeroscopia con un examen histológico del raspado.

El tratamiento depende del tipo de neoplasia proliferativa. La terapia puede ser tanto conservadora como operativa. En el primer caso, al paciente se le prescriben medicamentos para la corrección de los niveles hormonales. En virtud de la operación, implica la eliminación completa de las áreas deformadas del endometrio con curetaje de la cavidad uterina.

Pólipo hiperplásico endometrial

Los tumores intrauterinos focales surgen debido al crecimiento excesivo de las células de la mucosa. Las bolas pueden ser únicas y múltiples, difieren en tamaño, estructura y localización en el órgano. El pólipo hiperplásico endometrial está asociado con tales factores:

• Enfermedades oncológicas de los órganos genitales y glándulas mamarias.
• Síndrome de ovario poliquístico.
• Síndrome de resistencia a la insulina.
• Los fibromas uterinos.
• Endometritis crónica.

Los procesos hiperplásicos se acompañan de un sangrado uterino que no se asocia con la menstruación. También se observa sangrado durante la menopausia. En algunos casos, la patología es asintomática y puede diagnosticarse durante largos intentos fallidos de quedar embarazada.

Para diagnosticar los tumores uterinos, se realizan ecografías transvaginales y legrado de la mucosa uterina, seguido de una histología de los tejidos recolectados. El raspado se realiza en la víspera de la menstruación. Durante la operación, se extrae todo el endometrio, incluso en la parte inferior del útero y en las esquinas del tubo uterino. El raspado se realiza mediante histeroscopia. El tratamiento adicional depende de los resultados histológicos. Si no se detectan células atípicas, entonces se realiza la corrección hormonal para restablecer el ciclo menstrual y una serie de otros trastornos.

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Polipo endometrial del canal cervical

La parte anatómica del sistema reproductor femenino en los órganos genitales internos es el canal cervical del cuello uterino. El éxito del embarazo y el proceso de nacimiento depende de su salud. Una de las patologías estructurales del canal cervical son los pólipos. Tales neoplasias crecen a partir del epitelio cilíndrico del endocervix.

Las principales causas de daño al canal cervical:

• Lesiones durante manipulaciones obstétricas y durante el proceso de parto. Las lesiones son posibles si el dispositivo intrauterino está instalado incorrectamente.
• Infecciones genitales.
• Cambios estructurales en la superficie del cuello uterino: erosión, leucoplasia.
• Violación de la microflora vaginal.
• Infección no específica: vaginitis, endomidritis, vulvovaginitis, cervicitis.
• Disfunción ovárica - poliposis, mioma.
• Patologías endocrinas - diabetes, obesidad, estrés crónico.
• Trastornos hormonales.

La afección patológica se manifiesta por descarga sanguinolenta y dolor después de la intimidad. Muchas mujeres tienen irregularidades menstruales, leucorrea abundante (se vuelven mucopurulentas cuando están infectadas). Si la presión de crecimiento en las glándulas del canal cervical, entonces hay abundante descarga de moco. Con una neoplasia grande, hay un dolor tirante en la parte inferior del abdomen.

Sin un diagnóstico y tratamiento oportunos, las excrecencias en el canal cervical amenazan la salud de las mujeres:

• Transformación maligna.
• El riesgo de sangrado uterino.
• Necrosis del tumor e intoxicación del cuerpo.
• Hematómetro
• Las mujeres embarazadas tienen un riesgo de aborto espontáneo, baja ubicación de la placenta y el desarrollo de insuficiencia ístmico-cervical.

En la mayoría de los casos, un examen ginecológico estándar es suficiente para detectar patología. Durante el estudio, se determinan las paredes engrosadas e hipertrofiadas del cuello uterino. El crecimiento del tejido focal puede superponerse al canal.

Tratamiento quirúrgico. El primer paso es raspar todo el canal cervical. También existen otras técnicas operativas utilizadas para la neoplasia: diatermocoagulación, criodestrucción, polipectomía con láser. En casos severos, está indicada la amputación cervical. La operación se realiza con recurrencias frecuentes y degeneración del tejido maligno. Dicho tratamiento permite preservar las funciones reproductivas del paciente.

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Pólipo endometrial con fibrosis estroma focal

La inflamación crónica y la disfunción ovárica son las principales causas de la fibrosis estromal endometrial. En este contexto, se pueden formar neoplasias poliposas y otros cambios patológicos en los tejidos del útero.

La enfermedad no tiene criterios específicos. La mayoría de las veces, los pacientes se quejan de sangrado menstrual irregular antes o después de la menstruación, dolor y malestar en la parte inferior del abdomen. Es posible diagnosticar el pólipo endometrial con fibrosis focal del estroma solo mediante ecografía transvaginal con muestreo de tejido para histología.

Tratamiento quirúrgico. Con la ayuda de la histeroscopia se lleva a cabo la eliminación del crecimiento y el legrado del endometrio. La lesión se trata con nitrógeno líquido. Para restablecer el ciclo menstrual y la corrección de los trastornos hormonales, se lleva a cabo una terapia con medicamentos.

Pequeños pólipos endometriales

La violación de la proliferación de células endometriales uterinas desencadena una serie de procesos patológicos, uno de los cuales es el crecimiento de pólipos. La hiperplasia focal se manifiesta por un crecimiento anormal de la mucosa uterina en forma de crecimientos únicos y múltiples en el pedículo o en una base amplia.

Los pólipos endometriales pequeños y pequeños son asintomáticos, pero su gran número y un aumento gradual en el tamaño violan los procesos fisiológicos en el útero. En este contexto, se presentan los siguientes síntomas:

• Hemorragia uterina.
• Trastornos del ciclo menstrual.
• Dolor abdominal bajo.
• Dolor, malestar y sangrado después de la intimidad.
• Infertilidad

En la mayoría de los casos, la neoplasia múltiple pequeña se localiza en la pared posterior de la cavidad uterina y en las esquinas tubulares. Como regla general, no va más allá del útero, pero en algunos casos, la patología afecta el canal cervical.

Para determinar el problema, se examina al paciente y se realiza un examen de ultrasonido. En el proceso de diagnóstico, se pueden detectar hemorragias submucosas debidas a un gran número de neoplasias pequeñas, inflamación marcada e hiperemia de la capa basal del endometrio.

Tratamiento quirúrgico. Los pequeños crecimientos se eliminan con una cureta utilizando un histeroresectoscopio. El tejido extirpado se envía para examen histológico para confirmar su naturaleza benigna.

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Pólipo hormonal endometrio

Una de las razones para la formación de pólipos endometriales son las alteraciones hormonales en el cuerpo. La mucosa uterina es un objetivo para las hormonas sexuales. Los estrógenos activan los procesos proliferativos del endometrio, pero con la deficiencia de progesterona, esto conduce a cambios hiperplásicos. Por lo tanto, en la mayoría de los casos, la enfermedad se asocia con hiperestrogenismo. Los estrógenos estimulan el crecimiento activo de células mucosales normales, hiperplásicas o malignas.

Los cambios hormonales pueden ocurrir a cualquier edad. Pero más a menudo es el período de embarazo y antes de la menopausia. La sintomatología de las neoplasias locales intrauterinas depende de su tamaño, número y ubicación.

El endometrio del pólipo hormonal tiene una tendencia al crecimiento activo y, en la mayoría de los casos, se refiere al tipo funcional. Tratamiento quirúrgico de la patología seguido de un tratamiento farmacológico para restablecer el equilibrio del estrógeno y la progesterona.

Pólipo secretor endometrial

El crecimiento de pólipos endometriales está directamente relacionado con el ciclo menstrual. El período de tiempo entre la ovulación y el inicio del sangrado es la fase lútea (fase de cuerpo lúteo). Su duración es de 13-14 días. El cuerpo lúteo secreta andrógenos, progesterona y estradiol. Con un aumento en el nivel de estrógeno y progesterona, las capas mucosas cambian. Las glándulas endometriales proliferan y comienzan a secretarse a medida que el útero se prepara para la implantación del óvulo.

En la etapa secretora, el endometrio aumenta significativamente en tamaño. Las células glandulares aparecen en su estructura, que segregan moco, y la membrana se vuelve sacchy. El endometrio secretor es bastante denso, con una superficie lisa y una estructura basal. Bajo la influencia de ciertos factores, pueden aparecer crecimientos, los llamados pólipos secretores (glandulares).

Una neoplasia intrauterina local puede interferir con la implantación de un óvulo fertilizado. Además, los síntomas de la patología incluyen cambios en el ciclo menstrual con sangrado prolongado y profuso, manchas y dolor en la parte inferior del abdomen. Para el diagnóstico, se realizan ecografías intravaginales y un conjunto de pruebas de laboratorio. El tratamiento de todo tipo de formaciones poliposas es quirúrgico. La segunda etapa de la terapia es la corrección hormonal.

Pólipo endometrial retrógrado

El crecimiento intrauterino local se puede formar en el fondo del endometrio sin cambios, así como durante sus condiciones patológicas. Los crecimientos glandulares aparecen en la etapa de atrofia, hiperplasia, proliferación o retroceso, que es característica de las mujeres premenopáusicas.

El pólipo retrógrado del endometrio se caracteriza por un color de mosaico. Según las características histológicas, puede contener células atípicas. Muy a menudo, estos tumores se producen en el fondo de procesos inflamatorios o trastornos circulatorios, que conducen a cambios distróficos y necrobióticos en los tejidos.

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Falso pólipo endometrio

Todos los tumores de pólipos se dividen en pólipos verdaderos y pseudopolyps. Los últimos incluyen crecimientos deciduales (placentarios), que a menudo se diagnostican durante el embarazo. Según la estructura histológica, un pólipo falso del endometrio puede ser glandular, fibroso o adenomatoso. El último tipo es la degeneración maligna peligrosa.

Los pólipos verdaderos y falsos se diferencian por ultrasonido o colposcopia. La estructura histológica de los pseudopolyps es similar al tejido decidual del endometrio, pero hay componentes glandulares en su estructura. Entre las glándulas se ven los senos venosos anchos con diferente llenado de sangre. También pueden ocurrir ulceraciones, ausencia de epitelio superior, necrosis o infiltración inflamatoria.

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Pólipo estromal endometrial

El estroma es un tejido conectivo suelto que está representado por estructuras celulares con enredos vasculares en la base. El pólipo estromal endometrial se diagnostica mediante examen histológico. Este diagnóstico indica que la estructura de la neoplasia patológica está dominada por los componentes del estroma.

Por sus síntomas y la causa de esta especie no difiere de otros tipos de pólipos. Su tratamiento quirúrgico con la posterior corrección de los niveles hormonales.

En los crecimientos glandulares, el componente estromal es poco pronunciado, ya que prevalece el tejido glandular. Si el tumor tiene fibrosis focal del estroma, las glándulas se ubican en diferentes ángulos, tienen diferentes longitudes y tamaños, entonces tal pólipo pertenece a los estromales. La hiperplasia atípica también contiene elementos estromales, pero en una pequeña cantidad.

Pólipo endometrial atrófico

Según las estadísticas médicas, en el 95% de los casos, los pólipos en el período posmenopáusico se desarrollan en el contexto de procesos atróficos del revestimiento uterino. La composición patológica de dichos tumores corresponde al endometrio. Al mismo tiempo, el mayor grado de proliferación se observa con una combinación de estructuras adenomatosas y glandulares.

Un pólipo atrófico se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres mayores de 50 años, en pacientes con lesiones inflamatorias crónicas del sistema urogenital. Según la histología, tales formaciones tienen una mayor propensión a la malignidad, por lo tanto, requieren tratamiento quirúrgico.

Pólipo endometrial en menopausia, menopausia y posmenopáusica.

La causa principal de los pólipos uterinos y el canal cervical es una violación de la producción de hormonas. Con el inicio de la menopausia, se producen cambios en el trabajo del sistema hipotalámico-hipofisario. La frecuencia e intensidad de la liberación de la hormona sexual se altera y se desarrolla una disfunción ovárica. En el contexto de los procesos fisiológicos, se pueden formar varios tipos de pólipos endometriales.

• En las mujeres con menopausia, los pólipos fibrosos glandulares, que consisten en glándulas endometriales y estroma, son más comunes. Estos tumores se acompañan de dolor y sangran menos, porque tienen una cápsula.

• Las formaciones quísticas glandulares crecen rápidamente. El pólipo ocupa la mayor parte de la cavidad uterina y su cápsula se fusiona con los tejidos circundantes. Por ello, se realiza la diferenciación con el carcinoma de endometrio.

• Glandular-angiomatosa (contiene una cantidad aumentada de elementos estromales) tiene una cápsula y forma irregulares, estructura heterogénea y aumento del flujo sanguíneo.

La posmenopausia es el período desde la última menstruación, que dura más de 5 a 8 años. Se caracteriza por una parada completa de la función ovárica. Esto implica importantes cambios en el cuerpo femenino, ya que los niveles de estrógeno y progesterona están disminuyendo constantemente. En el contexto de tales cambios, se pueden desarrollar patologías ováricas, hiperplasia y neoplasias en la cavidad uterina. Los últimos incluyen pólipos. Su aparición es causada por los procesos atróficos del endometrio y el declive hormonal.

La enfermedad se manifiesta por sangrado uterino espontáneo y dolor abdominal. El tratamiento de los pólipos durante la menopausia y la posmenopausia es el mismo que para las mujeres en edad fértil. Extracción quirúrgica del crecimiento y posterior examen histológico. Para prevenir la recurrencia, se raspa la mucosa del útero y se queman los centros de crecimiento excesivo de tejido con un láser o nitrógeno líquido. Si se determina que los pólipos contienen células atípicas, es posible la extirpación completa del útero.

Pólipo endometrial y embarazo

Como regla general, el pólipo mucoso uterino y el embarazo son conceptos incompatibles, ya que la neoplasia impide la unión del óvulo a las paredes uterinas. Pero en algunos casos, los crecimientos poliposos se producen después de la concepción. Su apariencia está asociada con cambios hormonales en el cuerpo femenino y tales factores:

• Disminución general de la inmunidad.
• Infecciones genitales.
• Lesiones de la mucosa del útero.
• Pérdida de peso.
• Complicaciones posteriores al nacimiento previo.

Más a menudo, las mujeres embarazadas detectan pólipos deciduales que no representan una amenaza para la madre o el niño. Se transmiten por sí solos después del parto y no requieren tratamiento. Pero tales tumores requieren una vigilancia constante. Si el crecimiento se forma en el canal cervical del útero, puede convertirse en una fuente de infección para el feto y provocar una dilatación cervical prematura y el parto. En este caso, se realiza terapia antibacteriana local.

Según los síntomas, el dispositivo intrauterino local puede no manifestarse. Pero en algunos casos, las mujeres notan un dolor persistente en la parte baja del abdomen, una pequeña secreción vaginal con sangre o que huele mal. El sangrado severo puede indicar lesión a la neoplasia.

En la mayoría de los casos, los médicos no tocan los pólipos antes del parto, ya que pueden salir solos, y durante la intervención quirúrgica existe un alto riesgo de infección intrauterina y séptica. Si la neoplasia causa infertilidad, luego de su extirpación y un curso de terapia hormonal, la mujer puede quedar embarazada.

En cualquier caso, todos los tipos de pólipos endometriales requieren un diagnóstico y tratamiento oportunos para minimizar el riesgo de complicaciones y su transformación maligna.