Tratamiento de la hernia intervertebral

El tratamiento de la hernia intervertebral debe tener como objetivo, en primer lugar, eliminar la causa de la enfermedad para normalizar los procesos metabólicos, mejorar la microcirculación sanguínea en los tejidos dañados, reducir la carga en las articulaciones y aliviar la tensión muscular.

Para saber qué tratamiento es necesario, los médicos deben determinar las causas de la enfermedad y su localización.

Por lo tanto, inmediatamente después de un ataque, es recomendable llevar al paciente al hospital o llamar a un médico a domicilio. Para evitar que la condición de la persona con dolor empeore, en primer lugar, es necesario hacer lo siguiente:

• Coloque al paciente sobre alguna superficie dura;
• Cubre la zona afectada con una almohadilla térmica tibia, incluso puedes utilizar tiritas de mostaza;
• Vendar la espalda baja o aplicar un corsé.

El proceso hospitalario del paciente con esta enfermedad comienza con el diagnóstico. Antes de decidir qué tratamiento aplicar, el médico intentará recopilar toda la información necesaria: sobre la naturaleza del dolor, las posibles lesiones, el estilo de vida y la presencia de problemas similares en la familia. Posteriormente, se pueden utilizar diversos métodos de diagnóstico modernos que permiten detectar prácticamente cualquier enfermedad:

• La tomografía computarizada es una técnica de escaneo que utiliza modelos tridimensionales;
• La radiografía es un método clásico utilizado en casi todos los hospitales;
• La resonancia magnética es un método de diagnóstico relativamente nuevo, pero cada vez es más popular porque puede proporcionar una gran cantidad de información sobre un caso específico de la enfermedad.

El tratamiento de la hernia intervertebral se divide convencionalmente en tres áreas clave:

• Tratamiento etiotrópico de la hernia intervertebral: la terapia tiene como objetivo identificar y eliminar la causa de la enfermedad. Es un método de tratamiento bastante eficaz, que permite no solo minimizar las manifestaciones de la enfermedad, sino también prevenir su desarrollo. Los principios fundamentales de la terapia etiotrópica son un estilo de vida saludable, una dieta completa y equilibrada, actividad física regular y factible, y ejercicios terapéuticos para restablecer el funcionamiento normal de las articulaciones de la columna vertebral y los discos intervertebrales.
• Tratamiento patogénico de la hernia intervertebral: influencia terapéutica en los mecanismos de progresión de la enfermedad. Uno de los métodos de terapia patogénica para la hernia intervertebral es la acupuntura. Este método se basa en el efecto de fortalecimiento general de los puntos activos en la zona del foco patológico mediante una aguja especialmente diseñada para este fin.
• El tratamiento sintomático de la hernia intervertebral tiene como objetivo neutralizar los signos externos de la enfermedad.

Tratamiento de la hernia intervertebral mediante métodos conservadores.

Este método se utiliza en las primeras etapas de la enfermedad e incluye un conjunto de medidas que ayudan a restaurar el tejido y la columna vertebral. Básicamente, las medidas no quirúrgicas consisten en los siguientes procedimientos:

• Masaje terapéutico. Sin embargo, no se recomienda realizarlo durante los primeros días de la enfermedad, ya que puede tener efectos perjudiciales para la columna vertebral.
• Procedimientos fisioterapéuticos (magneterapia, electroforesis, etc.);
• Fisioterapia;

El período de recuperación total puede durar hasta seis meses, así que evite la actividad física intensa durante este periodo. El tratamiento en un sanatorio le ayudará a consolidar los resultados obtenidos con diversos procedimientos.

Tratamiento farmacológico

Los medicamentos utilizados como tratamiento básico para la hernia intervertebral incluyen condroprotectores, fármacos que aceleran el proceso de curación y ralentizan la degeneración del cartílago (glucosamina, sulfato de condroitina). Es más recomendable usar condroprotectores durante el período de recuperación, cuando ya ha pasado la fase aguda de la enfermedad.

El tratamiento analgésico de la hernia intervertebral incluye el uso de analgin, no-shpa y reopirina con novocaína. La base del tratamiento antiinflamatorio son los antiinflamatorios no esteroideos (AINE): Movalis, Voltaren, diclofenaco, piroxicam, indometacina, etc. Se recomiendan aplicaciones con dimexido, novocaína e hidrocortisona. Para aliviar los espasmos musculares, se recomienda usar Sirdalud, Baclofeno, Miolastan, etc. Para mejorar la microcirculación, se pueden recetar medicamentos como Trental y Actovegin. Los preparados vitamínicos (B, C, E) y el ácido tióctico son ampliamente utilizados. Las vitaminas del grupo B reducen las manifestaciones de los trastornos neurológicos causados por esta enfermedad, restauran la sensibilidad tisular y reducen el dolor.

Tratamiento fisioterapéutico de la hernia intervertebral

Los masajes deben realizarse con extrema precaución. Un exceso de actividad puede causar complicaciones graves y agravar drásticamente la afección. El masaje debe ser suave y delicado, sin causar dolor.

La hirudoterapia (tratamiento con sanguijuelas medicinales) es un remedio muy eficaz que complementa el tratamiento complejo de la hernia intervertebral. Durante el procedimiento, las sanguijuelas saturan el cuerpo con sustancias biológicamente activas que tienen un efecto positivo en la evolución de la enfermedad. Todos los procedimientos deben realizarse bajo estricta supervisión médica.

La crioterapia (tratamiento de la hernia intervertebral con frío y nitrógeno líquido) mejora la circulación sanguínea en el segmento afectado de la columna vertebral, reduce la inflamación de la raíz nerviosa y aumenta la probabilidad de regeneración tisular. Se utiliza como método auxiliar.

El tratamiento láser de la hernia intervertebral se realiza mediante pequeñas punciones en la piel. El objetivo principal de este procedimiento es aliviar la inflamación de los tejidos circundantes y su compresión sobre las terminaciones nerviosas. Con una sesión de terapia láser realizada correctamente, el dolor y los síntomas acompañantes de la enfermedad se reducen significativamente. Este método de tratamiento es una buena alternativa a la cirugía. Antes del procedimiento, se aplica anestesia local en el disco intervertebral con una aguja especial a través de la cual se introduce un cable láser. El procedimiento se controla mediante un endoscopio, que muestra la imagen en la pantalla. El proceso de rehabilitación después de este tipo de tratamiento es corto, de varias horas de duración.

Las preparaciones enzimáticas constituyen la base de la terapia enzimática. Las preparaciones enzimáticas (karipain y karipazim) se administran mediante electroforesis. La terapia enzimática tiene un efecto beneficioso general en la restauración del cartílago gracias a sus efectos sistémicos antiinflamatorios, inmunomoduladores, fibrinolíticos y antiedematosos.

Tratamiento quirúrgico de la hernia intervertebral

El tratamiento quirúrgico de la hernia intervertebral está indicado en casos donde la protrusión herniaria supera los siete milímetros y existe riesgo de formación de un segmento de tejido óseo muerto y su posterior rechazo del hueso sano, así como en casos de parálisis de las extremidades con signos de atrofia muscular. La ineficacia del tratamiento conservador durante tres meses o más también es una indicación para el tratamiento quirúrgico.