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Salud

Tratamiento del dolor en la espalda izquierda.

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Último revisado: 23.04.2024
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A los pacientes con dolor de espalda agudo no se les prescribe actualmente reposo en cama, se les aconseja que mantengan un régimen de actividad normal o que lo limiten a unos pocos cuando hay una intensidad alta de dolor.

El tratamiento más efectivo para el dolor de espalda en la izquierda se considera medicamentos, paracetomol y medicamentos antiinflamatorios no esteroides son los medicamentos de elección. Toman un curso corto, y no solo para aliviar el dolor.

El paracetomol, así como los AINE, no inhiben selectivamente el trabajo de la ciclooxigenasa, tienen un efecto antiinflamatorio moderado, que produce un efecto analgésico. El fármaco también inhibe el trabajo del centro de termorregulación: golpea la fiebre, aunque no suele funcionar con los síndromes radiculares y la radiculopatía. El paracetomol se elige principalmente porque rara vez produce efectos secundarios y generalmente son menores. No recomendado para pacientes con hígado y riñones enfermos, alérgicos al paracetomol. Tiene una ligera hematotoxicidad, que se potencia en combinación con fenobarbital. Con uso prolongado tiene un efecto hepatotóxico. Puede causar otros efectos secundarios del sistema nervioso y del tracto gastrointestinal. Las reacciones alérgicas generalmente se limitan a la dermatosis. El medicamento se produce y se utiliza en diferentes formas: tabletas (no se toman más de 1.5 g por tres o cuatro veces al día a intervalos regulares), supositorios y jarabe. Tome paracetomol por vía oral después de una comida, tomando mucha agua.

Además de la seguridad relativa, el paracetomol no tiene otras ventajas sobre los AINE. Cuando es ineficaz, intolerante o un paciente con un hígado en un paciente, elija un medicamento del grupo de medicamentos antiinflamatorios no hormonales. Los fármacos no esteroides habituales (diclofenaco, indometacina, ketoprofeno) inhiben la actividad de las ciclooxigenasas de la primera y segunda isoformas, tienen un potente efecto antiinflamatorio y analgésico, sin embargo, tienen un efecto negativo en la membrana mucosa del estómago y los intestinos, causando su patología hasta erosiones y úlceras. Tales efectos secundarios de su uso se desarrollan en un caso de cada diez, especialmente los pacientes de edad avanzada sufren.

Las preparaciones de generaciones posteriores (Movalis, Nimesil) limitan selectivamente la actividad de la ciclooxigenasa-2, lo que las hace más seguras para el tracto gastrointestinal, ya que la ciclooxigenasa -1 proporciona efectos secundarios.

Movalis (ingrediente activo - meloxicam, un derivado de ácido enólico) hace frente con gran eficacia al dolor y la inflamación, tiene una alta biodisponibilidad (89%) independientemente de la comida. Se utiliza en forma de inyecciones intramusculares y tabletas una vez al día. Por lo general, en caso de dolores severos, primero se prescribe una forma de inyección, y luego, en 1-2 días, se transfieren a la forma de tableta. El medicamento se prescribe cursos cortos para la artritis (7,5-15 mg por día) y largos con espondilitis anquilosante y artritis (en la dosis diaria más alta de 15 mg). Como todos los AINE, a pesar de la selectividad de la acción, Movalis no se prescribe a pacientes con úlcera péptica, trastornos hematopoyéticos, tendencia al sangrado, mujeres embarazadas y pacientes menores de 15 años. Puede causar efectos secundarios de cualquier órgano y sistema. Incompatible con preparaciones de litio, trombolíticos. No es deseable combinarlo con otros AINE y medicamentos antihipertensivos. Una sobredosis de Movalis puede causar un coma y llevar a la muerte del paciente.

Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos con un efecto altamente selectivo, por ejemplo, Celebrex (celecoxib) y otros del grupo de coxibs, han demostrado ser muy efectivos y más seguros en los ensayos clínicos que los fármacos de generaciones anteriores. Menos comunes fueron los efectos secundarios de la reducción de la coagulación de la sangre y el sangrado del tracto gastrointestinal superior, sin embargo, persiste un efecto indeseable en la mucosa intestinal. También se recomienda tomar nuevos medicamentos con todas las precauciones, como otros AINE, en las dosis mínimas efectivas y limitando la duración del tratamiento. Por lo tanto, solo un médico, basado en el estado de salud del paciente, debe prescribir medicamentos para aliviar el dolor y aliviar la inflamación.

A menudo, se prescriben formas locales de AINE: pomadas, emulsionantes, aerosoles, yeso con diclofenaco, por ejemplo, Voltaren, compresas con Dimexidum. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos también funcionan bien cuando se aplican tópicamente, con efectos secundarios menos graves. Las contraindicaciones para el uso de formas locales son violaciones de la integridad de la piel en el sitio de aplicación.

Para el dolor de espalda agudo, también se prescriben relajantes musculares de acción central. Se utilizan como medicamentos independientes y junto con los AINE. Reducen la tensión del tejido muscular sin inhibir los impulsos nerviosos, lo que permite al paciente mantener la postura y moverse con normalidad. Con una disminución en el tono muscular, el dolor, la tensión nerviosa y la ansiedad disminuyen. Uno de los medicamentos recetados con mayor frecuencia es Mydocalm, se considera un medicamento bastante seguro que no causa sedación ni debilidad muscular grave, y no afecta la capacidad de concentración cuando se realiza un trabajo peligroso, incluso con un largo período de administración. El uso es inaceptable durante el embarazo, es peligroso para los pacientes con alergia a la lidocaína, no está indicado para personas que padecen miastenia.

En los casos de dolor crónico de espalda prolongado, se pueden incluir antidepresivos (amitriptilina) en el régimen terapéutico, tanto en casos de síntomas depresivos graves como en su ausencia. Su capacidad para alterar la concentración sináptica de serotonina y norepinefrina es necesaria en algunos casos de tratar el dolor crónico.

Los fármacos anticonvulsivos, por ejemplo, lamotrigina o finlepsina, también se utilizan en el tratamiento del dolor en los síndromes radiculares. Se utiliza su acción sobre los centros de formación de impulsos de dolor.

En las enfermedades del sistema musculoesquelético como parte de una terapia compleja, se pueden prescribir vitaminas. Los calciferoles o las vitaminas del grupo D son necesarios para la absorción del calcio y el fortalecimiento del tejido óseo; el ácido ascórbico participa en la biosíntesis de las fibras del tejido conectivo (colágeno), las vitaminas del grupo B, en la formación de fibras nerviosas, contribuye a la mejora de la conducción nerviosa y la normalización de la sangre y, por lo tanto, el suministro de huesos y articulaciones. Y el cartílago que conforma la columna vertebral.

El tratamiento de fisioterapia para el dolor de espalda incluye los siguientes procedimientos básicos: electroterapia, masaje y fisioterapia.

Electroforesis medicinal aplicada, que ayuda a administrar medicamentos directamente a las áreas afectadas, lo que aumenta su efectividad y reduce la dosis.

La fonoforesis, la terapia magnética, la darsonvalización le permiten aliviar rápidamente la hinchazón y la inflamación y, por lo tanto, el dolor. También se utiliza la terapia con láser y ultrasonido de la columna vertebral.

El masaje ayuda a mejorar la circulación sanguínea en los tejidos y ayuda a relajar los músculos pinzados y los ejercicios de fisioterapia para aumentar el corsé muscular que soporta la columna vertebral.

Los procedimientos fisiológicos no solo ayudan a recuperarse del dolor de espalda, sino que también impiden un mayor desarrollo de la patología y las siguientes recaídas.

Tratamiento alternativo

Desde el dolor de espalda en casa, el primer remedio es calentar y moler. Se utiliza todo lo que hay en la casa: bufandas y bufandas de lana, col, rábano picante, miel, jengibre, mostaza seca y sal de mesa común.

Tales medidas ayudan a aliviar rápidamente el dolor musculoesquelético causado por la infracción de las raíces nerviosas o espasmos musculares, sin embargo, con lesiones infecciosas, tumores, inflamaciones y degeneración de las articulaciones, serán ineficaces y se perderá tiempo. Por lo tanto, el diagnóstico moderno de dolor en la espalda es necesario.

Calor seco, es cálido, y al no poner objetos calientes, agradable y cálido puede proporcionar una bufanda de lana vieja, unida al punto sensible. La bufanda de lana se puede humedecer en solución salina (2 cucharadas por litro de agua), secarse y desgastarse, casi sin quitarse, hasta que se eliminen los síntomas. Sin embargo, el dolor suele aparecer de manera abrupta e inesperada, a menudo en la noche, después de excesos físicos, y la bufanda se secará durante mucho tiempo. Se puede usar inmediatamente y se seca, y luego se reemplaza con salado. Bueno, si en la casa hay un objeto atado de pelo de perro, no se puede remojar.

Es bueno calentar el punto dolorido con una bolsa de sal, hacer baños de parafina, poner las papas hervidas en uniformes, triturarlos y colocarlos en una bolsa apretada. Se enfrían lentamente y dan mucho tiempo para calentar el punto dolorido.

Puedes hacer compresas, por ejemplo, de col. Derrita una cucharada de miel en el baño y mezcle con la misma cantidad de vinagre. Aplique esta mezcla en la hoja de repollo y fíjela en el punto sensible. Envuelva una bufanda de lana en la parte superior. Con esta compresa podrás dormir hasta la mañana. Si no hay miel en la casa, pero solo hay repollo, puede batir ligeramente la hoja de repollo calentada en agua tibia y atarla al lugar dolorido con una bufanda.

Puedes hacer una compresa de rábano picante, si la casa tiene una raíz fresca, preferiblemente con hojas. Muela todas las materias primas en una picadora de carne, frote la tela natural de la solapa (lino, algodón) del colgajo resultante y haga una compresa sobre la llaga. Poner un calentador de agua caliente sobre la compresa. Después de unos minutos, retire la compresa y reemplácela con hojas de rábano picante, que pueden dejarse hasta la mañana. Después de tal procedimiento, el paciente debe descansar, por lo que es mejor hacerlo por la noche.

Puede hacer un ungüento casero de raíz de jengibre, convirtiéndolo en una mezcla en una licuadora, en un rallador fino, en una picadora de carne con unas gotas de aceite de eucalipto. Este ungüento se aplica en el punto adolorido dos o tres veces al día.

En cualquier medicina alternativa, la terapia herbal es ampliamente utilizada. La bardana se aplica a las articulaciones doloridas. En el verano - hojas frescas. Están preparados para la noche. Para el invierno se pueden secar las hojas. Se seca como se indica a continuación: tome unas pocas piezas, humedecidas en solución acética (vinagre-agua - 1: 1), póngalas una a la otra y esta pila está preparada para el área adolorida, previamente manchada con aceite de girasol. Puedes irte por la noche.

Los paquetes calientes con envolturas se hacen con infusiones de diversas hierbas medicinales: hipérico, tomillo, manzanilla. Hacer tinturas y ungüentos de castaño de indias. Lo principal es no doler, porque si el dolor de espalda no es causado por la radiculitis, sino por las enfermedades de los órganos internos, no se recomienda calentar y frotar la zona dolorida.

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Homeopatía

Esta dirección alternativa de la medicina hace frente a muchas tareas que incluso la farmacología moderna no puede hacer. Si tomamos en cuenta el efecto leve de los medicamentos homeopáticos y la ausencia práctica de efectos secundarios, en muchos casos, por ejemplo, para mujeres embarazadas y alergias, y los AINE causan reacciones de sensibilización en muchos, esta es la verdadera solución. Para el uso de remedios homeopáticos clásicos, es necesario controlar a un médico homeopático, por lo que es poco probable que el autotratamiento sea exitoso. Para los dolores de espalda, se usan 44 medicamentos y se pueden recetar otros dependiendo de su tipo constitucional. Por lo tanto, la cita debe ser realizada por un especialista.

Las farmacias venden medicamentos fabricados según el principio de dosis bajas, que no son peores que los AINE, sino con mayor suavidad y sin consecuencias negativas para el organismo. En caso de dolores musculoesqueléticos, Traumel C ayuda bien. Esta preparación se puede usar tópicamente, causando dolor en forma de ungüento o gel en el foco, y los trastornos de la integridad de la piel no son una contraindicación para la aplicación. Además, el fármaco contribuirá a la regeneración de la capa epidérmica. También se usa por vía oral y parenteral. Las inyecciones se realizan de cualquier manera, incluso en los puntos de acupuntura y segmentariamente, el dolor de bloqueo de la vista.

Como parte del complejo, los medios incluyeron varios componentes utilizados en la homeopatía como monodrogas en los siguientes casos:

  • lesiones agudas, esguinces, esguinces, fracturas, pellizcos en las terminaciones nerviosas, incluso con daños en la cubierta de la piel - Arnica (Arnica montana), Aconit (Aconitum napellus), Belladonna (Atropa Belladonna), además de Hypericum perforatum es perjudicial para las lágrimas, y también se ha dañado en caso de daños, daños y daños a la piel. (los medios fuertes y de acción rápida se utilizan para proporcionar primeros auxilios);
  • el dolor prolongado y doloroso prescribe el tratamiento con medicamentos que fortalecen el sistema inmunológico: Echinacea purpurea y de hoja estrecha (Echinacea purpurea y Echinacea angustifolia);
  • lumbago, neuralgia, forúnculos - nuez mágica (Hamamelis virginiana), manzanilla (Chamomilla recutita);
  • Edema postraumático, esguinces, lesiones, especialmente en la parte baja de la espalda asignada a Daisy (Bellis perennis);
  • Fracturas frescas y antiguas, hematomas, fusión ósea deficiente, daño en las bolsas sinoviales, tendones, tejido óseo, fragilidad, cosquilleo y dolor, sensibilidad de los sitios de la lesión, usar Comfrey o Rivocost (Symphytum officinale);
  • Dolores reumáticos y edema, se utiliza la espina dorsal dolorosa. El hígado, azufre y azufre (Hepar sulfuris), y el mercurio de Hannemann (Mercurius solubilis Hahnemanni) tiene un efecto antiinflamatorio cuando se aplica tópicamente, además, es un remedio bien conocido del lado izquierdo.

Los ingredientes restantes, Yarrow (Achillea millefolium) y Calendula (Calendula officinalis) pueden hacer frente a las contusiones, supuraciones y, si es necesario, restaurar la superficie dañada de la piel.

Todas las formas de Traumel están indicadas para el tratamiento de patologías del sistema musculoesquelético: anestesian eficazmente, alivian la inflamación y detienen infecciones no específicas. Si es necesario, al inicio del tratamiento, puede combinar el uso interno del medicamento con la aplicación de formas locales en los centros de dolor.

Las inyecciones en el estado agudo se realizan una vez al día, luego se mueven para usar una o dos veces a la semana o tomar pastillas.

El ungüento puede tratar lesiones en el período agudo hasta cinco veces al día, luego cambiar a dos o tres veces el tratamiento.

La dosis y la duración del uso deben ser prescritas por un médico familiarizado con el efecto del complejo medicamento homeopático.

Con procesos degenerativos-distróficos en la columna vertebral (osteoartrosis, osteocondrosis, lumbago, procesos inflamatorios en las articulaciones y ligamentos, trastornos metabólicos en el tejido óseo, trastornos postraumáticos), el complejo homeopático T. La preparación, además de un efecto analgésico y la eliminación de la inflamación, estimula la formación de condrocitos. Activación de procesos proliferativos, contribuyendo así a la restauración del cartílago y tejido óseo. El azufre homeopático (azufre) restaura los componentes estructurales del cartílago, los componentes activos del órgano de Sius (Placenta suis, Cartilago suis, Embrio suis, Funiculus umbilicalis suis) inhiben los procesos degenerativos en el hueso y el cartílago, mejoran su nutrición y circulación sanguínea. En los pacientes, hay una desaceleración de la destrucción e incluso una cierta restauración de las estructuras vertebrales. Las articulaciones se vuelven más elásticas y móviles, el dolor pasa.

Catalizadores biológicos de reacciones redox en el cuerpo: Acidum alpha-liponicum, Natrium diethyloxalaceticum, Acidum silicicum coloidal, Nadidum restauran la respiración celular, disminuyen debido a diversos procesos negativos (cambios relacionados con la edad, agentes hormonales o antibacterianos).

Ingredientes de origen vegetal Larkspill (Symphytum officinale); Arnica (Arnica montana); Sumy venenoso (Rhus toxicodendron); Sanguinaria (Sanguinaria canadensis); Dulcamara (Solanum dulcamara) complementa la acción de sustancias bioactivas, promueve la reparación de tejidos, anestesia, alivia la inflamación, la hinchazón y la rigidez de los músculos paravertebrales.

Formas de liberación también varias: ungüento, tabletas sublinguales y solución para inyecciones. Puedes combinar formas locales con parenteral u oral. El médico debe administrar la dosis del fármaco, se usa de forma independiente y en combinación con Traumel, así como estimulantes respiratorios tisulares, coenzima y ubiquinona compositum.

Tratamiento quirurgico

El dolor crónico de espalda, es decir, observado durante tres meses o más, que no es susceptible de tratamiento médico y afecta negativamente a la calidad de vida del paciente, puede tratarse con métodos quirúrgicos.

Las operaciones están indicadas en casos de enfermedad progresiva de la columna vertebral, cuando se acompaña de dolor constante y síntomas neurológicos.

La operación para extirpar una hernia de disco es bastante común, los pacientes con estenosis espinal se eliminan por la causa de la compresión de la fibra nerviosa y se operan los tumores y las fracturas por compresión. Las indicaciones para la cirugía es la claudicación intermitente neurogénica con espondilolistesis.

Dependiendo del daño, se realizan varias operaciones. Por ejemplo, la restauración de parte del disco con cemento óseo (vertebroplastia), la extracción de los arcos vertebrales para liberar la raíz nerviosa pinzada o partes del disco intervertebral que se mueven hacia afuera, la eliminación de crecimientos óseos en las vértebras (osteofitos) para eliminar la compresión de los nervios o la médula espinal. Si es posible, utilice tecnología mínimamente invasiva.

En caso de trastornos irreversibles de los discos vertebrales, se realizan endoprótesis, en casos difíciles con una combinación de varias enfermedades asociadas con procesos degenerativos en la columna, se hace necesario implantar un diseño especial que permita expandir el espacio intervertebral y mantener la posición natural de la columna vertebral.

Las cirugías espinales se realizan para eliminar el dolor y devolver al paciente a un rango de movimiento normal. La medicina moderna tiene un arsenal suficiente de herramientas para operaciones exitosas para restaurar la mecánica de la espalda y eliminar el dolor, aunque no está exenta de complicaciones. Al decidir sobre la necesidad de una cirugía, es recomendable consultar con varios especialistas vertebrólogos.

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