Tratamiento láser del espolón calcáneo

El espolón calcáneo, también conocido como fascitis plantar, se considera una de las enfermedades más comunes en personas mayores de cuarenta años. Esta enfermedad es molesta porque causa dolor agudo con cualquier carga sobre el talón. Se cree que la causa de este dolor es un crecimiento óseo detrás del pie, en la unión del calcáneo con los tendones. El tratamiento con láser para el espolón calcáneo es uno de los métodos más populares para tratar esta enfermedad, que consiste en aliviar la inflamación y el dolor con una pequeña formación ósea o eliminar la calcificación con un rayo láser de potencia regulada.

Un poco sobre la enfermedad en sí.

Las piernas son una parte del cuerpo humano que experimenta un enorme estrés a diario, ya que las extremidades inferiores están sujetas al peso del cuerpo y a los objetos pesados que cargamos. No es de extrañar que en algún momento experimentemos dolor en las piernas. Sin embargo, este dolor puede ser diferente, y por su naturaleza podemos comprender la razón de la aparición de un síntoma tan desagradable.

Si se trata de un dolor punzante y ardiente detrás del pie al caminar o al cargar el talón, lo más probable es que se deba a un espolón calcáneo. ¿De dónde proviene este dolor en la zona del talón?

La fascitis plantar, como su nombre indica, es una enfermedad inflamatoria del pie que se caracteriza por la inflamación de la aponeurosis que sostiene el arco longitudinal. En el punto de inflamación, en la zona del tubérculo calcáneo, puede formarse una protuberancia ósea cuyo tamaño varía desde unos pocos milímetros hasta 1,2 cm. Suele tener forma de cuña y su extremo afilado irrita los tejidos adyacentes, causando dolor agudo en el talón.

Pero un espolón calcáneo ya es consecuencia de un proceso inflamatorio. Y la inflamación en sí misma no ocurre sin motivo. En cuanto a la causa de la inflamación de la fascia plantar, la mayoría de las veces reside en una sobrecarga tisular severa, que causa microtraumatismos (desgarros microscópicos de ligamentos). Si la carga es irregular, las microfisuras cicatrizan rápidamente e indoloramente. Sin embargo, con cargas constantes, el tejido fascial y los tejidos blandos circundantes pueden inflamarse sin posibilidad de recuperación, ya que las cargas excesivas regulares en el pie impiden su recuperación.

En el lugar de una inflamación interna prolongada, el metabolismo tisular se altera, lo que provoca la deposición de sales de calcio. Un pequeño espolón puede detectarse en una radiografía incluso cuando la persona aún no siente dolor al presionar el talón. A medida que el espolón crece, aparece dolor, que se intensifica con el tiempo, y el proceso inflamatorio se extiende al pie.

¿De dónde proviene la carga excesiva en el talón? Con frecuencia, el pie plano provoca una distribución incorrecta de la carga en las diferentes zonas del pie. Con esta patología, los tendones están constantemente sometidos a una fuerte tensión y cualquier impacto sobre ellos (por ejemplo, al pisar un bache o una piedra) puede provocar la aparición de microrupturas. Incluso si esta rotura deja cicatriz, con el tiempo, bajo presión, la cicatriz puede volver a divergir e inflamarse.

¿Por qué los espolones calcáneos son más comunes en personas mayores de 40 años? La razón radica en los cambios propios de la edad, ya que con el tiempo, los procesos regenerativos de nuestro cuerpo empeoran. Y si a esto le sumamos los problemas circulatorios comunes en la mayoría de las personas mayores y las grandes cargas en el pie, que provocan la acumulación de microlesiones cicatriciales, entonces, en las personas mayores, el problema empieza a adquirir proporciones globales.

¿Es posible que los jóvenes desarrollen espolones calcáneos? Curiosamente, sí. Esta enfermedad es típica de los atletas que ejercen una gran presión sobre los huesos y ligamentos del pie. Quienes son corredores o saltadores profesionales pueden fácilmente incluirse en el grupo de riesgo de desarrollar fascitis y espolones calcáneos.

Esta enfermedad es más común en mujeres debido a su adicción a los tacones altos. Cuanto más alto era el tacón en la juventud, mayor es la probabilidad de que aparezca un espolón calcáneo a los treinta o cuarenta años. Al fin y al cabo, usar tacones provoca una redistribución incorrecta de la carga, lo que provoca que ciertas partes del pie y ligamentos soporten una mayor carga que otras. Se producen lesiones menores, inflamación y crecimiento óseo. Una visita al médico por dolor de talón conlleva la indicación de un tratamiento para el espolón calcáneo con medicamentos, ultrasonido, láser y otros métodos disponibles.

Al mencionar las causas del espolón calcáneo, mencionamos el pie plano. Sin embargo, esta patología no es la única que puede provocar la aparición de un crecimiento en el pie. En personas con obesidad, se observa una gran carga en las piernas, con mayor probabilidad de lesiones en las extremidades en la zona de los tendones y la fascia. La aparición de crecimientos óseos puede deberse a trastornos metabólicos (diabetes o gota), lesiones en el calcáneo, alteración de la circulación periférica debido a una permeabilidad vascular deficiente, inflamación de las articulaciones, los músculos y las bolsas mucosas en la zona de las articulaciones del pie. Un espolón calcáneo puede ser una consecuencia desagradable de una enfermedad grave previa.

El síntoma principal del espolón calcáneo es un dolor agudo en el talón al presionarlo. La persona tiene la sensación de haberse clavado una astilla grande y afilada en el pie. A medida que la patología progresa, el dolor, que inicialmente era temporal y se debía a la carga sobre el pie, se vuelve constante y ya no requiere acción mecánica sobre la zona del espolón. El dolor constante se debe a una inflamación grave de los tejidos internos del talón.

Es evidente que una persona que no puede mantenerse de pie normalmente desarrolla hipodinamia. Intentar pisar la zona afectada lo menos posible provoca cambios en la marcha y, en ocasiones, deformación del pie. Parecería que todos los síntomas están presentes y que se puede hacer un diagnóstico inmediato, pero los médicos prefieren ir a lo seguro. Una radiografía del pie es la única forma de confirmar el diagnóstico inicial.

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¿Cómo se trata el espolón calcáneo?

Dado que cualquier espolón (tanto grande como pequeño) se presenta en un contexto de inflamación y se acompaña de dolor intenso, su tratamiento se basa principalmente en reducir los síntomas del proceso inflamatorio y aliviar el dolor en el talón. Siempre que el espolón sea pequeño y no lesione gravemente los tejidos cercanos, los pacientes se alivian con medicación, fisioterapia, uso de calzado ortopédico correctivo, masajes, gimnasia para las piernas, baños calientes y compresas.

El tratamiento farmacológico da buenos resultados en la fascitis plantar si el espolón es pequeño. Para aliviar la inflamación y destruir la formación ósea, utilice compresas de bilis (al menos 20 procedimientos) y antiinflamatorios esteroideos y no esteroideos: dimexido, hidrocortisona, diprospan. El tratamiento local incluye la aplicación de ungüentos en la zona inflamada y con formación de espolón, lo que ayuda a reducir el proceso inflamatorio y a resolver las neoplasias.

Los procedimientos fisioterapéuticos y la gimnasia más simples tienen como objetivo reducir el dolor (por ejemplo, electroforesis con anestésicos) y la inflamación, así como mejorar la circulación sanguínea en la zona del pie, lo cual es necesario para normalizar el metabolismo en los tejidos y prevenir el crecimiento de depósitos de calcio.

Si el espolón continúa creciendo, es necesario buscar otros métodos que permitan al paciente recuperar la movilidad. Para aliviar el dolor, se administran bloqueos farmacológicos y se utilizan radioterapia. Para reducir la neoplasia patológica, se utiliza terapia de ondas de choque, ultrasonido, láser, campo magnético, etc., o tratamiento quirúrgico.

Los métodos instrumentales más suaves y eficaces para el tratamiento del espolón calcáneo son la terapia de ondas de choque, la terapia láser y los ultrasonidos, que pueden clasificarse como tratamiento fisioterapéutico.

La terapia de ondas de choque consiste en la acción dirigida de ondas de una frecuencia específica, diseñada para destruir crecimientos óseos sin intervención quirúrgica. Esta técnica se utiliza en espolones pequeños y medianos. Para crecimientos menores de 2 mm, es ineficaz.

El ultrasonido no ayuda a eliminar las formaciones óseas, sino que solo calienta los tejidos para mejorar la circulación sanguínea y el metabolismo, lo que ayuda a reducir la inflamación y a activar los procesos regenerativos. Este método de tratamiento es adecuado para pequeñas formaciones, pero presenta numerosas contraindicaciones (embarazo, hipotensión, intoxicación, patologías infecciosas agudas, tromboflebitis, enfermedades mentales y algunas neurológicas, arritmias, etc.).

El tratamiento láser para los espolones calcáneos es uno de los métodos innovadores con mínimas contraindicaciones y buenos resultados. Además, permite elegir la opción de tratamiento más adecuada, ya que, según la frecuencia de la radiación láser, puede tratar la inflamación o eliminar el crecimiento que causa el dolor.

Indicaciones

La localización de la inflamación (en la periferia, lejos de los vasos sanguíneos centrales), la alta sensibilidad de la zona (gran cantidad de terminaciones nerviosas en la planta del pie) y la imposibilidad de aislar completamente la zona afectada del estrés y el daño hacen que el tratamiento farmacológico no siempre ofrezca resultados tangibles. Incluso si es posible eliminar la inflamación, no hay garantía de que la enfermedad no reaparezca.

El tratamiento farmacológico para el espolón calcáneo consiste principalmente en un tratamiento local con ungüentos, geles y cremas antiinflamatorias y analgésicas. Para que este tratamiento sea eficaz, es necesario asegurar un fácil acceso de los agentes externos a los tejidos, lo cual no es tan fácil con la piel áspera del talón. Esto significa que, además de la aplicación regular de ungüento (al menos 3 veces al día) y masajes, también es necesario vaporizar y exfoliar la piel del pie varias veces al día.

El uso externo de medicamentos y parches médicos rara vez produce un resultado duradero, a menos que se complemente con fisioterapia. La misma electroforesis con anestésicos permite la administración de analgésicos a mayor profundidad en el tejido, lo que alivia significativamente el dolor.

Uno de los métodos más eficaces de tratamiento farmacológico son las inyecciones de corticosteroides en la articulación del talón, que permiten administrar el fármaco directamente a la zona inflamada. Sin embargo, para que el paciente experimente alivio y se recupere, se requieren al menos dos o tres inyecciones de este tipo, durante las cuales la persona debe experimentar un dolor intenso, similar al que se produce al extraer una muela firmemente asentada en una caries sin anestesia.

No todo el mundo se decidirá por un procedimiento tan doloroso si no existen métodos de terapia menos eficaces, pero indoloros, por ejemplo, el tratamiento con láser de los espolones calcáneos.

En principio, el médico puede sugerir inicialmente esta opción de tratamiento, pero todo se reducirá al coste considerable del procedimiento de terapia cuántica, por lo que el tratamiento con láser se prescribe principalmente cuando otros métodos no han dado buenos resultados.

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Preparación

El tratamiento con láser tiene una característica muy importante: no requiere una preparación especial a largo plazo. De hecho, una evaluación por parte de un médico especialista (cirujano, reumatólogo, ortopedista) con un conjunto estándar de pruebas y algunos estudios instrumentales que confirmen el diagnóstico constituye una preparación completa para el tratamiento del espolón calcáneo con láser.

La terapia láser tiene pocas contraindicaciones, por lo que las pruebas de laboratorio se limitan principalmente a análisis clínicos de sangre y orina. Además, se pueden prescribir análisis de sangre para la glucemia y las hormonas tiroideas si se sospechan enfermedades endocrinas.

Un análisis de sangre general mostrará si hay un proceso infeccioso agudo en el cuerpo, si la viscosidad de la sangre está alterada y si hay otras enfermedades de la sangre.

Si un análisis de sangre general muestra un aumento de la VSG y del número de leucocitos, una disminución del número de plaquetas, la presencia de linfoblastos y mieloblastos en el contexto de una disminución de la hemoglobina total, lo que puede indicar procesos malignos en el cuerpo, se prescribirán además pruebas específicas para detectar células cancerosas.

En cualquier caso, incluso antes de prescribir la operación, el médico deberá estudiar cuidadosamente el historial médico del paciente para descartar patologías en las que la exposición al láser pueda causar daño. Se prescribirán estudios especiales (incluso un electrocardiograma) si se sospechan enfermedades cardíacas o respiratorias.

Se requerirá una radiografía del pie del paciente, no solo para confirmar el diagnóstico, sino también para determinar el tamaño, la forma y la ubicación del crecimiento óseo. Esto es especialmente importante si el tratamiento no da resultados y es necesario extirpar el espolón.

Lo que el paciente aún podría tener que cuidar es la higiene de los pies y la eliminación de la piel endurecida y las callosidades del talón (con vapor y piedra pómez, cepillado o un procedimiento de salón). Por supuesto, esto no es un obstáculo para el láser, aunque el procedimiento se realiza con una frecuencia de ondas específica, que probablemente no se ajuste al grosor de la piel del pie.

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Técnica tratamiento con láser de los espolones calcáneos

El tratamiento láser del espolón calcáneo es un procedimiento no invasivo, por lo que no requiere desinfección total ni preparación especial. El requisito de tener los pies limpios es puramente estético y se deriva de las normas de higiene. Un requisito adicional es la sequedad absoluta de la piel del pie.

El procedimiento en sí no requiere hospitalización. Se realiza de forma ambulatoria en una sala equipada con equipo especial. En principio, el equipo (dispositivo láser) es portátil, por lo que no requiere instalaciones especiales.

El dispositivo de terapia láser es un pequeño dispositivo compuesto por un diodo emisor de luz con fuente de alimentación y un mango. Durante el procedimiento, el paciente se recuesta en una camilla con los pies descalzos. En ese momento, el médico mueve el emisor del dispositivo a lo largo de la superficie del talón, deteniéndose en ciertos puntos, lo que permite la exposición en cuatro proyecciones, cubriendo toda el área de la inflamación:

• parte plantar en la zona del espolón,
• la parte posterior del talón en la zona del tendón de Aquiles,
• superficies laterales del tendón de Aquiles.

El procedimiento dura unos 15-20 minutos, durante los cuales la persona no experimenta ninguna sensación desagradable.

Desafortunadamente, un solo procedimiento para reducir la inflamación y aliviar el dolor causado por los espolones calcáneos no es suficiente. Además, un tratamiento completo de terapia láser incluye entre 10 y 15 procedimientos diarios.

Pero incluso este tratamiento solo puede limitarse en la etapa inicial de la enfermedad. Generalmente, los médicos recomiendan 2 o incluso 3 ciclos de tratamiento láser con un aumento secuencial de la potencia del dispositivo y la frecuencia de los pulsos. El intervalo entre ciclos no debe ser inferior a 2 semanas.

La potencia del láser durante la terapia láser no varía mucho en cuanto a indicadores y fluctúa entre 80 y 90 mW. Sin embargo, los indicadores de frecuencia difieren significativamente. Durante el primer ciclo de tratamiento, la frecuencia de la radiación láser es mínima: 50 Hz. Durante el segundo ciclo, la frecuencia se incrementa a 80 Hz y los procedimientos se realizan hasta que desaparecen los síntomas de la enfermedad.

La potencia hasta 90 mW se incrementa solo en la tercera etapa, si es necesario. En este caso, la frecuencia de pulso es mucho mayor (600 Hz o más).

El número de procedimientos y el intervalo entre ellos los determina el médico tratante. Puede observarse una mejoría después de 5 o 6 procedimientos, pero esto no significa que el tratamiento haya terminado. Interrumpir el tratamiento inmediatamente después de que el dolor haya remitido aumenta la probabilidad de una recaída.

Si el crecimiento óseo es considerable o continúa creciendo después del tratamiento, el láser no se utiliza como fisioterapia, sino como una variante de la cirugía mínimamente invasiva. Puede utilizarse para reducir la formación de calcio y evitar que interfiera con la marcha, pero la cuestión del proceso inflamatorio tras dicha operación sigue abierta.

La ventaja de la eliminación láser de osteofitos reside en la ausencia de una gran incisión quirúrgica en la pierna y la necesidad de anestesia. La operación se realiza con anestesia local o intraósea. Se realiza una punción en el tejido del talón con una aguja potente, a través de la cual se aplica un rayo láser directamente a la neoplasia patológica. Bajo la influencia de la radiación electromagnética de alta frecuencia, el crecimiento se desintegra en pequeñas partículas, que se eliminan de forma natural con el flujo sanguíneo.

El efecto térmico del láser coagula los vasos sanguíneos, lo que previene el sangrado, tiene un efecto antimicrobiano y ayuda a reducir la sensibilidad de las terminaciones nerviosas. Tras el procedimiento, el paciente deja de sentir dolor, la inflamación disminuye gradualmente y recupera la marcha normal.

El procedimiento para extirpar un espolón calcáneo dura poco menos de una hora. La mayor parte del tiempo se dedica a puncionar los tejidos blandos, perforar el hueso, administrar anestesia intraósea y esperar a que haga efecto.

Contraindicaciones

El tratamiento con láser del espolón calcáneo y de muchas otras patologías se está convirtiendo en un procedimiento cada vez más común, porque cuando se utiliza correctamente, la radiación láser es un instrumento médico relativamente seguro y muy eficaz que puede penetrar a grandes profundidades sin dañar el tejido.

Sin embargo, existen patologías y afecciones en las que incluso una acción tan suave puede ser peligrosa, provocando reacciones y procesos indeseables en el organismo. Hablamos de contraindicaciones relativas y absolutas del tratamiento con láser.

Se cree que la terapia láser no tiene contraindicaciones absolutas. Sin embargo, en algunas situaciones, los médicos prefieren ir a lo seguro y no realizar el procedimiento si existe riesgo de complicaciones. ¿En qué casos puede un médico negarse a realizar un tratamiento láser o la extirpación de un espolón calcáneo?

Las restricciones temporales incluyen fiebre, enfermedades infecciosas agudas e hipertensión. Debido a estos síntomas, el procedimiento podría posponerse por un tiempo.

¿En qué situaciones un médico tiene derecho a rechazar a un paciente?

• en presencia de una forma activa de tuberculosis,
• Si se detecta sífilis,
• En una patología tan rara como la brucelosis, que en casos aislados se transmite de los animales al hombre,
• con diagnóstico de diabetes mellitus,
• en diversos procesos tumorales, incluidos los benignos,
• Si existe un trastorno en el funcionamiento de la glándula tiroides, como resultado del cual hay un exceso de hormonas tiroideas en el cuerpo (tirotoxicosis),
• para enfermedades de la sangre,
• en la insuficiencia cardíaca descompensada,
• en caso de desarrollo de insuficiencia pulmonar,
• En caso de reacción negativa a la radiación láser,
• en caso de trastornos neuropsiquiátricos.

En el caso de las mujeres embarazadas, cualquier manipulación durante este período debe consultarse con su ginecólogo. Es poco probable que la irradiación láser del talón afecte negativamente el desarrollo del feto, pero cualquier procedimiento u operación supone un estrés para el cuerpo, lo que puede tener diversas consecuencias impredecibles.

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Consecuencias después del procedimiento

Dado que hemos abordado las consecuencias del tratamiento con láser para los espolones calcáneos, cabe destacar que, en su mayoría, serán positivas si la operación se realiza teniendo en cuenta las contraindicaciones. De hecho, la terapia láser presenta numerosas ventajas sobre otros métodos de tratamiento de los espolones calcáneos, lo que permite evitar muchos momentos desagradables después del procedimiento.

El tratamiento con láser es un procedimiento que posee efectos antiinflamatorios y analgésicos sin necesidad de medicamentos, los cuales, como sabemos, suelen tener numerosos efectos secundarios. Esto significa que las manipulaciones con láser no tienen ningún impacto negativo en los órganos internos.

A diferencia de los medicamentos externos, la terapia láser prácticamente no provoca reacciones alérgicas, a menos que se provoque una reacción de intolerancia por algunas características del organismo del paciente.

A diferencia de los rayos X, la radiación láser no tiene efectos negativos en los tejidos sanos. Por el contrario, la radiación inducida de enfoque estrecho solo aumenta el flujo sanguíneo y ayuda a mantener la homeostasis, lo que a su vez facilita los procesos regenerativos en los tejidos del cuerpo.

Durante el tratamiento, el paciente no siente dolor y la anestesia local es suficiente para retirar el espolón. Esto evita los efectos secundarios de la anestesia. Además, la persona puede soportar fácilmente procedimientos bastante largos, lo cual es importante para lograr un efecto duradero.

Por cierto, las recaídas después del tratamiento con láser de los espolones calcáneos ocurren muy raramente y solo si el paciente no hace nada para eliminar las causas que provocan la rotura y la inflamación de los ligamentos.

También es muy importante que tanto el tratamiento como la extirpación del espolón calcáneo no requieran hospitalización previa. La persona continúa con su vida normal y acude al hospital solo a la hora indicada para el procedimiento. Tras el procedimiento, regresa tranquilamente a sus actividades habituales.

¿Qué se obtiene con el tratamiento láser? Mejora la circulación sanguínea en la parte inferior de la pierna, disminuye la producción de mediadores inflamatorios celulares y plasmáticos, lo que significa que los síntomas del proceso inflamatorio (aumento local de la temperatura corporal, hiperemia y edema tisular) remiten gradualmente y el metabolismo se normaliza. Además, el láser puede activar las fuerzas internas del cuerpo para combatir la enfermedad. Todo esto ayuda a reducir la inflamación y el dolor, causados no tanto por la forma o el tamaño del osteofito, sino por la inflamación de los tejidos blandos y las terminaciones nerviosas debido a su compresión y daño por el crecimiento.

En cuanto al efecto sobre los osteofitos, a bajas frecuencias de láser no se destruyen. Sin embargo, se observa la activación de las células del tejido óseo responsables de la destrucción ósea (osteoclastos). Estas células hacen que, con el tiempo, el tamaño del osteofito disminuya. Los pequeños crecimientos pueden desaparecer por completo. Y si no hay ningún factor irritante, el dolor también desaparece con el tiempo. Y todo gracias al láser.

¿Cuáles son las consecuencias del tratamiento con láser? Tras varias sesiones, la hinchazón de los tejidos en la zona del talón disminuye, la inflamación disminuye notablemente y finalmente desaparece por completo. La intensidad del dolor disminuye gradualmente con cada sesión. Bajo la influencia de la radiación láser, los tejidos se recuperan más rápidamente, es decir, comienzan a regenerarse activamente. Al finalizar el tratamiento, la persona recupera su salud habitual.

Pero incluso si no es posible deshacerse por completo de los síntomas desagradables de los espolones calcáneos, el paciente aún tiene la oportunidad de caminar normalmente y realizar sus tareas laborales, su capacidad para trabajar se restaura, lo que es especialmente importante si la enfermedad ha afectado al principal sostén de la familia.

Sí, el tratamiento con láser puede no ser un placer barato, pero permite recuperar la capacidad de trabajar y ganar dinero, por lo que los costos se compensan. ¿Y cuánto vale la recuperación del estado psicoemocional del paciente cuando regresa a una vida sin dolor?

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Complicaciones después del procedimiento

Las complicaciones durante el tratamiento con láser de los espolones calcáneos pueden ocurrir en tres casos:

• Si no se tuvieron en cuenta las contraindicaciones del procedimiento,
• Si el paciente no sigue los requisitos de cuidado de la herida después de retirar el espolón o la infección se introdujo durante la operación,
• si no se excluyen factores que provocan un proceso inflamatorio repetido.

En el primer caso, las complicaciones afectarán no tanto al órgano afectado por la enfermedad, sino a otros órganos y sistemas del cuerpo humano. Por ejemplo, la exposición al láser puede provocar el crecimiento de tumores, la aparición de metástasis o la propagación de la infección por todo el cuerpo.

El segundo caso implica la supuración del tejido en el lugar de la punción debido a la penetración de una infección en la herida. Esto es posible si la piel en el lugar de la punción o la aguja de la jeringa no estaban suficientemente estériles (es decir, no se trataron adecuadamente con antisépticos) o si la infección se introdujo en la herida después de la operación debido a un incumplimiento de los cuidados postoperatorios (vendaje holgado, tratamiento insuficiente de la herida, falta de higiene de manos y pies).

Por cierto, la causa de la inflamación purulenta puede ser ignorar una enfermedad como la diabetes. En los diabéticos, las heridas tardan mucho en sanar, por lo que son propensas a infectarse. Pero si el tratamiento láser de los espolones no requiere la perforación de tejidos, la extirpación láser implica una punción profunda.

La tercera situación es la complicación más común, denominada recaída de la enfermedad. Por muy potente que parezca el efecto del láser, este solo alivia la inflamación, pero no previene la aparición de nuevas rupturas ni los procesos inflamatorios asociados. El tratamiento con láser puede tener un efecto duradero si se descarta el impacto de factores negativos en el futuro.

Aun así, cualquier complicación tras el tratamiento con láser parecerá insignificante comparada con las posibles consecuencias negativas de la cirugía: disminución de la sensibilidad de la extremidad o el pie debido al daño nervioso, desarrollo de neuromas (fibras nerviosas que crecen tras la lesión), deformación del pie y complicaciones tras la anestesia. Además, persisten las complicaciones por incumplimiento de las contraindicaciones, el riesgo de infección de la herida, un largo periodo de cicatrización de la incisión en la pierna y la probabilidad de recaídas durante la intervención quirúrgica.

Digamos que la terapia láser puede causar daño nervioso y complicaciones relacionadas si el cirujano no tiene suficiente experiencia en este tipo de operaciones. Al fin y al cabo, es necesario no solo manipular el láser, sino también realizar una punción cuidadosa en el lugar correcto para no dañar varios nervios en la zona del pie, así como regular hábilmente la frecuencia del pulso y la potencia del dispositivo según la situación. Sin embargo, la probabilidad de estas complicaciones con la terapia láser es mucho menor que con la cirugía.

Resulta que el tratamiento con láser de los espolones ayuda a evitar muchas complicaciones desagradables típicas de una operación convencional, el dolor postoperatorio en el lugar de la manipulación y un largo período de rehabilitación.

Cuidado después del procedimiento

Otra ventaja del tratamiento láser para el espolón calcáneo es su breve recuperación. Un solo procedimiento basta para que las molestias en el talón desaparezcan para siempre. Tras la operación, el paciente puede irse a casa. No es necesario hospitalizarlo, ya que no necesita recuperarse de la anestesia ni suturar, procesar ni retirar la incisión posteriormente.

El paciente pasa el período de rehabilitación en casa. Tras la operación, la pequeña herida punzante se trata de nuevo con un antiséptico y se aplica un vendaje aséptico. Por lo general, la herida cicatriza rápidamente por sí sola. Solo es importante asegurarse de que no entre polvo ni suciedad, mantener las medidas de higiene (lavar el pie con agua y jabón) y, si es necesario, tratar la herida con soluciones antisépticas y sellarla con un vendaje. Si la cicatrización es lenta, se pueden utilizar agentes cicatrizantes con componentes antimicrobianos (por ejemplo, la pomada de Levomekol).

Pero el cuidado de las heridas no lo es todo. Después de cualquier operación, es recomendable reducir la carga en las piernas, especialmente en los talones, durante el período de recuperación. Las plantillas o zapatos ortopédicos especiales ayudan con esto. Se recomienda su uso durante los dos primeros meses después de la operación. Sin embargo, resulta que una persona se acostumbra a la comodidad, nota la diferencia y usa las plantillas regularmente, lo que ayuda a prevenir todo tipo de deformaciones en los pies, roturas de ligamentos y enfermedades de las piernas asociadas con el sobreesfuerzo.

Durante los primeros meses, los médicos recomiendan no realizar caminatas largas, descansar del deporte y no cargar ni levantar objetos pesados. Sin embargo, la natación, los masajes y el ejercicio terapéutico solo serán beneficiosos y ayudarán a acortar el período de recuperación.

Si recordamos las causas de los espolones calcáneos, queda claro que no todos pueden limitarse a usar solo plantillas ortopédicas. Para evitar que la situación se repita, algunos tendrán que dejar de lado el sobrepeso o los tacones altos, mientras que otros deberán tratar patologías existentes relacionadas con factores de riesgo para el desarrollo de fascitis plantar y, por consiguiente, la aparición de espolones calcáneos. Además, es importante tomar medicamentos para normalizar la circulación periférica y los procesos metabólicos, practicar regularmente gimnasia para los pies, que mantendrá la elasticidad de los ligamentos, y llevar un estilo de vida activo, pero al mismo tiempo, regular la carga en las piernas.

Reseñas del tratamiento con láser para espolones calcáneos

Quienes han experimentado los horrores de un espolón calcáneo no querrán volver a pasar por eso. Dolor punzante al ponerse de pie y caminar, dificultad para moverse al no poder apoyar el talón, dolor sordo por la noche, limitación para trabajar, depresión: estos son los momentos que llevan a una persona a buscar ayuda médica. Pero queremos que esta ayuda no solo sea efectiva y segura, sino también, si es posible, indolora, porque la persona ya está agotada por el dolor.

Debido a la eficacia, seguridad y ausencia de dolor del tratamiento con láser para el espolón calcáneo, muchas personas recurren a este costoso método para combatir la enfermedad. Si bien quienes han probado otros métodos en sí mismos afirman que el costo de la terapia láser es menor que el de otros métodos terapéuticos.

Todas las personas que se han sometido al menos a varios procedimientos de terapia láser notan una reducción significativa del dolor. Desde los primeros procedimientos, los pacientes pueden caminar con mayor facilidad. Y tras completar el tratamiento completo, se observan efectos duraderos.

Algunas personas llevan más de un año sin dolor, mientras que otras llevan más de seis años viviendo sin molestias gracias al tratamiento láser. Pero también hay quienes aún no se atreven a dejar atrás el dolor por miedo, dificultades económicas o simplemente por no querer someterse a procedimientos con regularidad. Al mismo tiempo, otros recorren decenas de kilómetros a diario, desde pueblos hasta grandes ciudades, para asistir a sesiones de terapia láser, y no se arrepienten, porque el tratamiento les ha ayudado a volver a la normalidad y a olvidarse del dolor durante muchos años.

Según las reseñas, los pacientes con espolones calcáneos diagnosticados en una etapa temprana se despidieron para siempre con la ayuda del láser, sin recurrir a la cirugía ni a otros métodos de tratamiento. Quienes no se han sometido a tratamiento, en combinación con la terapia láser, utilizan métodos tradicionales o productos farmacéuticos.

Una opción de tratamiento interesante y muy eficaz se considera una combinación de terapia farmacológica y láser, ya que esta última potencia el efecto de los fármacos.

En principio, los ortopedistas también insisten en el tratamiento complejo de los espolones calcáneos. No menosprecian en absoluto las propiedades del láser; al contrario, consideran que esta terapia es un método muy prometedor. Sin embargo, para obtener un resultado rápido y duradero, según los expertos, es mejor combinar varios métodos y medios.

En cuanto a la eliminación de espolones calcáneos con láser, los pacientes destacan la ausencia de dolor y un breve periodo de rehabilitación. Muchos pudieron reincorporarse al trabajo casi de inmediato, aunque inicialmente existía el riesgo de perderlo debido a la limitación de movimiento y la carga en las piernas.

Las recaídas de la enfermedad tras el tratamiento láser de espolones calcáneos son extremadamente raras. Esto confirma una vez más la durabilidad del tratamiento. Además, los pacientes que han experimentado el dolor empiezan a abordar su vida y su salud de forma diferente. Ya no les da pereza hacer gimnasia ni masajes, sino usar calzado y plantillas ortopédicas, lo que potencia el efecto del tratamiento láser.