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Tricomonas vaginales
Último revisado: 07.06.2024

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Tricomonas vaginales, o Trichomonas vaginalis, es un microorganismo único que puede causar una enfermedad vaginal llamada tricomoniasis. Trichomonas vaginalis es un parásito y se transmite sexualmente durante las relaciones sexuales.
Aquí hay información sobre tricomonas vaginales y tricomoniasis:
- Síntomas: la tricomoniasis puede presentarse con una variedad de síntomas, que incluyen picazón, ardor, secreción vaginal (generalmente de color amarillo verdoso y olor), dolor durante las relaciones sexuales e incomodidad vaginal. Algunas mujeres pueden ser asintomáticas.
- Diagnóstico: la tricomoniasis generalmente se diagnostica mediante pruebas de laboratorio de una muestra de secreción vaginal o orina para detectar Trichomonas vaginalis.
- Tratamiento: la tricomoniasis se trata con fármacos antiparasitarios que generalmente se toman por vía oral. El tratamiento debe ser prescrito por un médico.
- Consecuencias: si no se trata, la tricomoniasis puede causar otras infecciones ginecológicas y aumentar el riesgo de contraer otras infecciones de transmisión sexual, incluido el VIH. En las mujeres embarazadas, la tricomoniasis también puede aumentar el riesgo de complicaciones del embarazo y bebés prematuros.
- Prevención: el uso de condones durante el sexo puede reducir el riesgo de transmitir tricomoniasis y otras infecciones de transmisión sexual.
Estructura Tricomonas vaginales
Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) es un microorganismo único que causa una infección vaginal llamada trichomoniasis. La estructura de Trichomonas vaginalis incluye los siguientes elementos básicos:
- Trichomonadbody: las tricomonads tienen un cuerpo ovalado de piring u ovalado que generalmente es pequeño y se mueve gracias a los flagelos (motores de cabello).
- Flagelos (motores de pelo): este es uno de los características de trichomonads. Tiene una serie de motores largos de cabello, o flagelos, que proporcionan al microorganismo motilidad y su capacidad para moverse en un medio líquido.
- Citoplasma: Dentro de la Tricomonad está el citoplasma, que contiene varios orgánulos, incluidos el núcleo, las mitocondrias y otras estructuras necesarias para la vida celular.
- Sobre y membranas: las tricomonads poseen un sobre o membrana que rodea su célula.
- Núcleo: el núcleo contiene la información genética necesaria para que el microorganismo funcione.
- Corpúsculos azules: los corpúsculos azules pueden estar presentes en el citoplasma de las tricomonadas, que son estructuras que contienen hierro y azufre que juegan un papel en el metabolismo y los procesos de energía.
La estructura de las tricomonadas vaginales puede variar según su condición y entorno. Las tricomonadas generalmente se encuentran en hisopos vaginales en el diagnóstico de tricomoniasis.
Ciclo vital Tricomonas vaginales
Trichomonas vaginales, o Trichomonas vaginalis, es un microorganismo protozoario que causa una infección conocida como tricomoniasis (Tricomoniasis vaginalis). El ciclo de vida de las tricomonas vaginales se puede describir de la siguiente manera:
- Trofozoites (trofontes): esta es la forma activa e infecciosa de las tricomonadas vaginales. Los trofozoíes tienen una forma característica con flagelos (flagelos) que se usan para el movimiento y la unión a las células de la mucosa vaginal. Esta forma de microorganismo es capaz de causar síntomas de infección.
- Fisión y replicación: los trofozoitos pueden dividirse por fisión binaria, lo que lleva a un aumento en sus números en la vagina.
- Infección activa: los trofozoitos pueden causar inflamación e irritación de la mucosa vaginal, lo que puede provocar síntomas de tricomoniasis, que incluyen picazón, ardor, dolor urinario y secreción.
- Forma pasiva: bajo ciertas condiciones, como la sequedad o los bajos niveles de oxígeno, los trofozoitos pueden transformarse en una forma más inactivada y estable llamada quiste. Los quistes pueden sobrevivir en el entorno externo y servir como fuente de infección.
- Diferencia: Trichomonas vaginales se extiende a través del contacto sexual, incluido el sexo vaginal y oral. También puede ocurrir mediante el uso de elementos compartidos, como toallas o ropa interior.
- Ciclo de infección: las tricomonas vaginales pueden causar episodios de infección recurrentes, especialmente si no tratados adecuadamente. Esto hace que la infección sea crónica en algunos casos.
Vías de infección
La ruta de infección para Trichomonas vaginales (Trichomonas vaginalis) es la ruta sexual, y la infección se transmite durante las relaciones sexuales. Aquí hay más información sobre las rutas de infección:
- Contacto sexual: la forma principal de contraer tricomoniasis es a través del contacto sexual con una pareja infectada. Las tricomonadas se pueden encontrar en las secreciones vaginales o uretrales de una mujer o hombre infectado. La transmisión ocurre durante las relaciones sexuales a través del contacto con secreciones infectadas.
- Transmisión vertical: la transmisión vertical de la tricomoniasis de una madre infectada a través del nacimiento puede ocurrir en los recién nacidos. Esto es, sin embargo, una ocurrencia rara.
- Lugares públicos: Al contrario de algunos mitos, Trichomonas no se transmite a través de baños públicos, piscinas, bañeras u objetos como toallas. No puede sobrevivir durante largos períodos de tiempo fuera del cuerpo y no se extiende fuera del contacto sexual.
Para prevenir la infección con tricomoniasis, se recomienda el uso de condones durante las relaciones sexuales. Los condones pueden reducir el riesgo de transmisión, pero no lo eliminen por completo, ya que Trichomonas se puede encontrar no solo en el área genital sino también en la uretra, la uretra, la uretra y la vagina.
Patogenesia
La patogénesis de las tricomonas vaginales (Trichomonas vaginalis) está relacionada con su capacidad para causar infección en la vagina de las mujeres y la uretra en los hombres. El proceso de infección y la patogénesis pueden ser los siguientes:
- Contacto sexual: Trichomonas vaginalis se transmite sexualmente durante el contacto sexual con una pareja infectada. Esto significa que una persona puede infectarse con Trichomonas vaginalis a través del sexo sin protección con una pareja infectada.
- Introducción en la vagina: después del contacto con la mucosa vaginal o uretral, las tricomonadas pueden invadir las células epiteliales y comenzar a reproducir.
- Daño tisular: el proceso de reproducción de las tricomonadas puede causar daño tisular a la membrana mucosa de la vagina o la uretra. Esto puede provocar inflamación, irritación y síntomas como picazón, ardor y dolor.
- Descarga e inflamación: Trichomonas vaginalis puede causar cambios en la composición de la descarga vaginal. Por lo general, la descarga en la tricomoniasis es de color amarillo verdoso y tiene un olor desagradable. La descarga puede contener una gran cantidad de células inflamatorias y leucocitos, lo que indica una respuesta inflamatoria del cuerpo.
- Mayor riesgo de otras infecciones: Trichomonas puede aumentar la vulnerabilidad de la membrana mucosa, lo que la hace más susceptible a otras infecciones. Por ejemplo, puede aumentar el riesgo de VIH y otras infecciones de transmisión sexual.
Síntomas
La tricomoniasis (una infección vaginal causada por las tricomonadas) puede presentarse con una variedad de síntomas. Algunas mujeres pueden ser asintomáticas, mientras que otras mujeres pueden experimentar los siguientes signos y síntomas:
- Descarga vaginal: uno de los síntomas más característicos de la tricomoniasis es la secreción vaginal copiosa, espumosa, de color verde-amarillo o grisáceo grisáceo. Pueden tener un olor desagradable que recuerde al olor a los peces.
Una infección causada por Trichomonas vaginales (Trichomonas vaginales) puede ir acompañada de varios tipos de secreción vaginal, que puede incluir las siguientes características:
- Abundancia: la descarga de la tricomoniasis puede ser profusa y húmeda. Esto puede resultar en la necesidad de cambios frecuentes de ropa interior o el uso de almohadillas sanitarias.
- Color: generalmente la descarga en la tricomoniasis es de color amarillo verdoso, aunque también puede ser grisáceo o verde grisáceo.
- Odor: la descarga puede tener un olor desagradable que generalmente se describe como sospechoso o metálico.
- Consistencia: la descarga de tricomoniasis a menudo tiene una consistencia líquida o espumosa.
- Síntomas que acompañan: además de la descarga, la infección puede estar acompañada de picazón, ardor, dolor o incomodidad en la vagina.
Es importante tener en cuenta que no todas las mujeres infectadas con las tricomonadas muestran síntomas, y la infección puede ser asintomática.
- Picazón e irritación vaginal: muchas mujeres con tricomoniasis experimentan picazón, ardor e irritación en el área genital vaginal y externa.
- Hinchazón y enrojecimiento: la inflamación de las paredes vaginales puede provocar hinchazón y enrojecimiento.
- Dolor al orinar: en algunas mujeres, la tricomoniasis puede causar molestias y dolor al orinar.
- Dolor abdominal inferior: en algunos casos, una infección puede causar dolor o incomodidad en la parte inferior del abdomen.
- Dolor durante el sexo: una infección puede provocar dolor o incomodidad durante las relaciones sexuales.
- Contacto sexual y disuria: la tricomoniasis puede transmitirse sexualmente y los hombres también pueden experimentar disuria (dolor y dificultad para orinar).
- Curso asintomático: algunas mujeres y hombres pueden tener la infección sin síntomas obvios.
Es importante tener en cuenta que los síntomas de la tricomoniasis pueden variar en intensidad y duración.
En los hombres, los síntomas de la tricomoniasis pueden manifestarse de varias maneras y pueden incluir los siguientes signos:
- Quema uretral y picazón: los hombres con tricomoniasis pueden experimentar quemaduras y picazón en la uretra (uretra).
- Dolor o incomodidad al orinar: una infección puede causar dolor o incomodidad al orinar.
- Descarga uretral: algunos hombres pueden experimentar la descarga uretral que puede ser blanca, verdosa o grisácea. La descarga puede tener un olor desagradable.
- Dolor o incomodidad en el área escrotal: algunos hombres pueden experimentar dolor o incomodidad en el área escrotal.
Es importante tener en cuenta que en algunos hombres, la infección de Trichomonas puede ser asintomática, es decir, sin signos visibles. Las infecciones asintomáticas pueden ser peligrosas porque el hombre desconoce su estado y puede transmitir la infección a los socios.
Trichomonas en niños
La infección vaginal de Trichomonas (tricomoniasis) generalmente se asocia con actividad sexual y es más común en adolescentes y adultos. En los niños, la tricomoniasis es extremadamente rara, y si ocurre, ocurre principalmente en niños que han sido abusados sexualmente.
Es importante darse cuenta de que la tricomoniasis es una infección de transmisión sexual y en los niños no suele ser el resultado de actividades o juegos infantiles normales. Si sospecha que un niño puede estar infectado con Trichomonas u otra infección de transmisión sexual, debe:
- Busque atención médica: si sospecha una infección en su hijo, es importante ver a un pediatra o especialista en enfermedades infecciosas pediátricas de inmediato. El médico realizará un examen, hará preguntas y, si es necesario, enviará las pruebas apropiadas.
- Preocupaciones de seguridad infantil: si se sospecha abuso sexual o contacto sexual inapropiado, la policía debe ser contactada de inmediato y se debe incluir un profesional de protección infantil.
- Pruebas y tratamiento: después del diagnóstico, el médico determinará qué tratamiento se necesita. Los antibióticos pueden recetarse para tratar la tricomoniasis, pero un médico solo debe recetarlo.
Es importante proporcionar a los niños información sobre estilos de vida sexuales, cómo prevenir infecciones de transmisión sexual y ese contacto sexual no debe ocurrir sin consentimiento y a edades inapropiadas.
Complicaciones y consecuencias
Trichomonas vaginales (Trichomonas vaginalis) puede causar varias complicaciones y consecuencias, especialmente si la infección no es tratada o recurrente. La propagación no controlada de este microorganismo puede conducir a los siguientes problemas:
- Infección crónica: una infección vaginal vaginal no controlada o inadecuada puede volverse crónica, lo que significa que recurrirá y conducirá a síntomas e incomodidad recurrentes.
- Presentación de otras infecciones: las tricomonas vaginales pueden aumentar el riesgo de contraer otras infecciones, incluido el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y otras infecciones de transmisión sexual.
- Mayor riesgo en mujeres embarazadas: en mujeres embarazadas, la infección vaginal de Trichomonas puede estar asociada con complicaciones del embarazo, como el trabajo de parto prematuro y el bajo peso al nacer.
- Enfermedad inflamatoria pélvica: en las mujeres, la infección puede conducir al desarrollo de la enfermedad inflamatoria pélvica (PID), incluida la endometritis y la salpingitis, lo que puede provocar dolor y complicaciones a largo plazo.
- Mayor riesgo de transmisión de infecciones transmitidas sexualmente: la infección con tricomonas vaginales puede aumentar el riesgo de transmisión de otras infecciones de transmisión sexual, como la clamidia, la gonorrea y otras, porque puede dañar las membranas mucosas y las membranas mucosas de los genitales, haciéndolas más vulnerables.
- Enlace con el cáncer cervical: varios estudios han demostrado que la infección con tricomonadas vaginales puede aumentar el riesgo de cáncer cervical, aunque este vínculo requiere una investigación adicional para definir mejor.
Diagnostico
El diagnóstico de Tricomonas vaginales (Trichomonas vaginalis) generalmente implica los siguientes métodos:
- Examen de frotis microscópico: este método implica tomar un hisopo de la vagina de una mujer o la uretra de un hombre y luego examinarlo bajo un microscopio. Las tricomonads pueden ser visibles en el frotis como microorganismos en movimiento. Sin embargo, este método puede ser menos sensible y requiere alguna habilidad para diagnosticar.
- Prueba de cultivo: la muestra de hisopos se puede sembrar en medios especiales para cultivar Trichomonas vaginalis. Este método puede llevar más tiempo, pero ayuda a confirmar la presencia del microorganismo y determinar su sensibilidad a los fármacos antiparasitarios.
- Métodos moleculares: los métodos de diagnóstico molecular modernos, como la PCR (reacción en cadena de la polimerasa), se pueden usar para detectar e identificar Trichomonas vaginalis en una muestra de hisopos. Estos métodos suelen ser más sensibles y específicos.
- Diagnóstico por síntomas: la presencia de síntomas característicos como picazón, ardor, secreción vaginal inusual e incomodidad también puede llevar al médico a sospechar de la tricomoniasis. Sin embargo, se requieren pruebas de laboratorio para confirmar el diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial de la infección vaginal de Trichomonas (tricomoniasis) implica identificar y distinguir esta afección de otras infecciones y afecciones vaginales que pueden causar síntomas similares. Estos son algunos de los métodos y condiciones de diagnóstico más comunes a considerar en el diagnóstico diferencial:
- Candidiasis: una infección por levaduras causada por el hongo candida puede imitar los síntomas de la tricomoniasis, como la picazón, la quema y el alta. Sin embargo, en la candidiasis, es más probable que la descarga sea de color blanco y tenga un olor crudo característico.
- Clamidia: esta es una enfermedad viral causada por la bacteria Chlamydia trachomatis, que también puede manifestarse por incomodidad vaginal, cambios en el alta y el dolor abdominal inferior. Se requiere análisis de laboratorio para el diagnóstico diferencial.
- Gonorrea: la infección con la bacteria Gonococcus neisseria gonorrhoeae puede causar síntomas similares, incluida la quema y la incomodidad. Se requieren pruebas de laboratorio para un diagnóstico preciso.
- Vaginosis bacteriana: esta es una condición causada por un desequilibrio de bacterias en la vagina y puede manifestarse por un olor desagradable y cambios en el alta. Sin embargo, la vaginosis bacteriana generalmente carece de picazón y quema que caracteriza la tricomoniasis.
- DISEA DE INFLAMACIÓN Pélvica: afecciones inflamatorias como la salpingitis y la endometritis pueden causar un dolor y fiebre abdominal más bajos, que no siempre son características de la tricomoniasis.
- Reacción alérgica: a veces síntomas como la picazón y la irritación pueden deberse a una reacción alérgica a ciertos productos o anticonceptivos de higiene.
Para un diagnóstico diferencial preciso y una receta de tratamiento, debe ver a un médico o ginecólogo que pueda realizar las pruebas de laboratorio necesarias, incluido un hisopo vaginal y un análisis de orina, para hacer un diagnóstico preciso y determinar la mejor opción de tratamiento.
Tratamiento
El tratamiento para Trichomonas vaginales (tricomoniasis) generalmente se realiza con fármacos antiprotozoos que pueden matar el microorganismo de Trichomonas vaginalis. El fármaco antiprotozoal oral más utilizado es el metronidazol (vendido bajo los nombres comerciales Metrogel, Flagyl), pero también se puede usar tinidazol (vendido bajo los nombres comerciales Tindamax, Fasigyn). El tratamiento puede ser el siguiente:
- Metronidazol oral: generalmente se recomienda metronidazol en forma de tableta. El régimen de tratamiento puede variar, pero generalmente el médico recetará una dosis grande (por ejemplo, 2 g) o tratamiento a corto plazo, incluida la toma de dosis pequeñas durante 5-7 días. Es importante seguir las instrucciones de su médico y completar el curso completo del tratamiento.
- Tinidazol: este es un fármaco antiprotozoal alternativo. El régimen de tratamiento para tinidazol puede ser similar al metronidazol y el médico determina la dosis.
- Evitar el alcohol: se debe evitar el alcohol durante el tratamiento con metronidazol o tinidazol, ya que puede causar efectos secundarios desagradables como náuseas y vómitos.
- Evitar el contacto sexual: se recomienda el contacto sexual de la aparición durante el tratamiento para prevenir la propagación de la infección y la reinfección.
- Tratamiento de la pareja: si le han diagnosticado tricomonas vaginales, su pareja también debe ser tratada, incluso si él o ella no tiene síntomas, para prevenir la recurrencia y la propagación de la infección.
- Prueba de seguimiento: después de que se complete el tratamiento, es importante tener una prueba de seguimiento para asegurarse de que esté completamente curado y libre de infecciones.
Si se sospecha que los tricomonas vaginales están presentes, se debe consultar a un médico o ginecólogo para el diagnóstico y el tratamiento adecuado. No se recomienda el autotratamiento, ya que el tratamiento inadecuado puede conducir a recurrencias y complicaciones.
Regímenes de tratamiento para Tricomonas vaginales
Existen varios regímenes de tratamiento para Trichomonas vaginales (tricomoniasis) con fármacos antiprotozoos como metronidazol o tinidazol. El médico prescribe el régimen final y la dosis, teniendo en cuenta las características individuales del paciente y la gravedad de la infección. Estos son algunos de los regímenes de tratamiento típicos:
Tratamiento único con metronidazol:
- Metronidazol: 2 g (gramos) en una administración.
- Efectivo para muchos casos de tricomoniasis.
- El paciente toma una gran dosis de metronidazol, generalmente el médico prescribe este tratamiento en el consultorio.
Tratamiento a corto plazo con metronidazol:
- Metronidazol: 500 mg (miligramos) dos veces al día durante 7 días.
- Efectivo en los casos en que una dosis única no es efectiva o en presencia de recaídas.
Tratamiento único con tinidazol:
- Tinidazol: 2 g en una administración.
- Similar al régimen de metronidazol, pero se usa tinidazol.
Tratamiento a corto plazo con tinidazol:
- Tinidazol: 500 mg dos veces al día durante 7 días.
- Efectivo en los casos en que una dosis única no es efectiva o en presencia de recaídas.
Tratamiento de mujeres embarazadas:
- El tratamiento de las mujeres embarazadas puede requerir precaución y un médico le prescribe el régimen que tiene en cuenta los posibles riesgos y beneficios.
Es importante tener en cuenta que el alcohol debe evitarse durante el tratamiento con metronidazol o tinidazol, ya que puede causar efectos secundarios desagradables como náuseas y vómitos. También es importante completar el curso completo del tratamiento, incluso si los síntomas han mejorado, para prevenir las recurrencias.
Prevención Tricomonas vaginales
La prevención vaginal de Trichomonas incluye una serie de actividades que ayudarán a reducir el riesgo de contraer esta infección. Aquí hay algunas recomendaciones para la prevención:
- Use condones: el uso de condones (hombre o mujer) cada vez que tenga relaciones sexuales puede reducir el riesgo de transmisión. Los condones proporcionan una barrera que ayuda a prevenir el contacto con secreciones infectadas.
- Según sexual conferencias y saludables: una forma de reducir el riesgo de infección es asegurarse de que su pareja sexual esté sana y libre de infecciones. Es importante discutir la salud sexual y seguir prácticas sexuales seguras.
- Los controles médicos regulares: los exámenes médicos regulares y los chequeos con su médico o dentista pueden ayudar a detectar infecciones temprano y obtener un tratamiento oportuno.
- Higiene personal: la buena higiene personal es importante para mantener la salud vaginal. Se recomienda lavar los genitales externos con agua tibia antes de acostarse sin usar jabones y geles perfumados.
- Evite los baños públicos: cuando visite lugares públicos donde se usan baños públicos, trate de evitar el contacto con superficies sucias.
- Adherirse a prácticas sexuales seguras: aprenda a adherirse a prácticas sexuales seguras, incluido el uso de condones, reducir el número de parejas sexuales y generar confianza con su pareja.
- Evite el consumo de alcohol y drogas: el consumo de alcohol y drogas puede disminuir el estado de alerta y conducir a comportamientos sexuales más riesgosos. Recuerde que la disminución del autocontrol puede aumentar el riesgo de infección.
- Adherencia a los antibióticos: si ha recibido tratamiento con antibióticos por algún motivo, complete el curso del tratamiento hasta el final, incluso si los síntomas han desaparecido. No seguir el curso del tratamiento puede conducir a recurrencias y al desarrollo de bacterias resistentes.