Visión cromática

Las pruebas de visión del color pueden ser informativas en la evaluación clínica de distrofias retinianas hereditarias cuando el deterioro de la visión del color ocurre antes de que disminuya la agudeza visual y aparezcan los escotomas.

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Principios básicos de la investigación sobre la visión del color

La visión del color es proporcionada por el funcionamiento de 3 tipos de conos, cada uno de los cuales tiene su propia sensibilidad espectral máxima: azul (tritán) - 414-424 nm, verde (deuterán) - 522-539 nm y rojo (prota) - 549-570 nm. Los 3 tipos son necesarios para la percepción normal del espectro visible. La anomalía del color puede afectar a cada pigmento del cono: debilidad del color (por ejemplo, protanomalía - debilidad de la percepción del rojo) o ausencia de percepción del color (por ejemplo, protanopía - ausencia de percepción del rojo). En la tricromacia, los 3 tipos son funcionalmente activos (pero no necesariamente funcionalmente completos), mientras que la ausencia de percepción en el espectro por uno de los tipos de cono se llama dicromacia, y por dos - monocromacia. La mayoría de las personas con trastornos congénitos de la visión del color son tricrómatas anómalos con una violación de la proporción de la contribución de una u otra parte del espectro a su percepción del color. La percepción alterada del color rojo debido a una deficiencia funcional de los conos rojos se denomina protanomalía, los conos verdes, deuteranomalía y los conos azules, tritanomalía.

Las enfermedades adquiridas de la región macular se caracterizan por defectos más pronunciados, revelados por la perimetría azul-amarilla, y las enfermedades del nervio óptico, por la perimetría rojo-verde.

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Métodos de estudio de la visión del color

1. Las tablas de Ishihara se utilizan para estudiar a personas con defectos congénitos en la percepción del rojo y el verde. Las 16 tablas contienen esferas que forman figuras o números que la persona examinada debe reconocer. Una persona con una anomalía de color no puede distinguir todas las figuras, y la incapacidad de nombrar el objeto de prueba (con suficiente agudeza visual) indica simulación.
2. El examen de la Universidad de la Ciudad incluye 10 tablas, cada una con un color central y cuatro colores periféricos. El sujeto debe seleccionar el color periférico más similar al color central.
3. La prueba de Hardy-Rand-Rittler es similar a las tablas de Ishihara pero es sensible a los tres tipos de defectos de nacimiento.
4. La prueba Farnsworth-Munsell de 100 tonos proporciona información sobre trastornos congénitos y adquiridos de la visión del color, pero rara vez se utiliza en la práctica. A pesar de su nombre, consta de 85 chips de tonos en 4 secciones. Los chips externos son fijos; el resto puede ser mezclado por el investigador.
   • Se le pide al sujeto que coloque las fichas mezcladas en el orden correcto;
   • Se cierra la caja, se da la vuelta y se evalúan los números dentro de las fichas;
   • Los datos están marcados de forma acumulativa sencilla en un mapa circular;
   • Cada forma de dicromacia se caracteriza por una percepción insuficiente del color en su propio meridiano.
5. La prueba Farnsworth de 15 tonos es similar a la prueba Farnsworth-Munsell, pero consta de 15 chips.

Para obtener más información sobre cómo probar la percepción del color, lea este artículo y las tablas de Rabkin en este.