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Ácido vanililmandélico en la orina
Último revisado: 08.07.2022
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Los valores de referencia (norma) de excreción en la orina de ácido vanillilmandélico son de hasta 35 micromol / día (hasta 7 mg / día).
Sobre la función de la médula suprarrenal puede juzgarse examinando el contenido en la orina del ácido vanillilminal, el producto final del metabolismo tisular de la dopamina.
Normalmente, la cantidad total de catecolaminas asignado dentro de días glándulas suprarrenales, sólo aproximadamente el 1% se excreta en la orina en una forma no modificada (0,36-1,65% epinefrina, norepinefrina 1,5-3,3%), mientras que en la forma de ácido vanililmandélico - hasta un 75%. Desde el punto de vista clínico, la determinación de ácido vanililmandélico en la orina ayuda especialmente en el diagnóstico de feocromocitoma y neuroblastoma.
Debe recordarse que hasta el 50% de los estudios pueden dar resultados falsos negativos, por lo tanto, se recomienda determinar el ácido vanillmindalic en la orina recién recolectada inmediatamente después de la crisis hipertensiva.
La sensibilidad de esta prueba para el diagnóstico de feocromocitoma es del 28-56%, la especificidad es del 98%.
Aproximadamente el 15-20% de los pacientes con neuroblastoma tienen un nivel normal de ácido vanililmandélico en la orina, pero el contenido de metanefrina y normetanefrina aumenta, por lo que es necesario investigar todos estos metabolitos.