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Atheroma en la cabeza

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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La localización del ateroma en la cabeza ocurre con mayor frecuencia, lo que se debe a sus características morfológicas: la prevalencia y la conexión de las glándulas sebáceas con el cuero cabelludo (folículos capilares).

El ateroma es un quiste benigno de la glándula sebácea, que se forma por diversas razones y se diagnostica en pacientes de cualquier edad y sexo. El neoplasma tiene una estructura típica para el quiste: una cápsula y contenido específico, detritus. El detritus a su vez incluye cristales de colesterol, células epiteliales, grasa, partículas queratinizadas.

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Causas de ateroma en la cabeza

La etiología de Athere todavía no se especifica. Sin embargo, en la práctica de la medicina, a menudo se encuentran los llamados "adiposos", entre ellos puede haber tumores benignos de estructura diferente, histología. Los ateromas se dividen en los siguientes tipos: 

  1. Quistes secundarios de las glándulas sebáceas, causados por la obturación del conducto de salida. Tales neoplasmas se llaman retencionales, por lo general se forman en aquellas partes del cuerpo donde crece el cabello, principalmente en la cabeza.
  2. Quistes congénitos epidermoides, debido a un factor hereditario y con una estructura más densa, tanto en cápsulas como en detritus.

Las causas del ateroma en la cabeza están asociadas con las características de desarrollo del quiste, se forma en los conductos de las glándulas sebáceas, principalmente cerca del folículo piloso, el folículo. De hecho, es el canal de salida obturizado, taponado en la salida. Color de ateroma puede alcanzar tamaños impresionantes, hasta 8,10 centímetros de diámetro, como el cuero cabelludo fuertemente saturado glandulae sebaseae (glándulas alveolares) a 900 por centímetro cuadrado. El mecanismo de la formación de quistes subcutáneos se explica por diversos factores, pero la causa más común es el daño, la inflamación, la enfermedad folicular del cabello, con mayor frecuencia la seborrea. Como resultado del efecto del factor provocador, el conducto de la glándula se estrecha y no puede eliminar adecuadamente el secreto sebáceo hacia el exterior, sobre la piel. En el proceso de aumentar el ateroma, la formación de su cápsula, la estructura del detritus comienza a cambiar, se vuelve más gruesa, lo que como resultado conduce a un bloqueo completo de la abertura de salida.

Las causas más comunes de ateroma en la cabeza son: 

  • Daño a los bulbos capilares debido a la seborrea.
  • Daño a la glándula sebácea debido a la inflamación del cuero cabelludo.
  • Predisposición genética a la formación de quistes de retención benignos
  • Violación del metabolismo (metabolismo).
  • Diabetes mellitus
  • Trauma de la glándula sebácea debido a una lesión, corte, lesión en la cabeza.
  • Síndrome de Gardner (una enfermedad hereditaria rara).
  • Trastornos hormonales y endocrinos.
  • Violación de las reglas de higiene, cuidado del cuero cabelludo.
  • Uso de productos químicos para el cuidado del cabello (tintes para el cabello, productos químicos para el peinado, ondulación, etc.).
  • Hiperhidrosis (aumento de la sudoración, asociado con la disfunción hormonal).
  • El nivel subido de la testosterona en relación a la edad, los cambios fisiológicos en el organismo - el período de la pubertad, la edad después de 45-50 años (a los hombres).

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Síntomas de ateroma en la cabeza

Clínicamente, el ateroma se manifiesta solo cuando se vuelve bastante grande, la etapa inicial de su desarrollo, como regla general, es asintomática.

Los síntomas de ateroma en la cabeza son los siguientes: •

  • Sello redondeado en el cuero cabelludo en cualquier área.
  • La superficie del ateroma es lisa, la piel no cambia de color o textura.
  • El quiste durante la palpación es bastante móvil, pero no se mueve, está parcialmente soldado a la piel en la zona de su localización.
  • Atheroma siempre tiene contornos claramente definidos.
  • El ateroma en la cabeza no se manifiesta por sensaciones de dolor, si no está dañado y no está inflamado.
  • El quiste se puede abrir espontáneamente incluso sin signos de inflamación, el contenido se filtra en forma de sebace secreto, color blanco, una consistencia blanda.
  • El ateroma es propenso a la inflamación, por lo que a menudo se molesta con todos los signos característicos de un absceso subcutáneo.
  • El ateroma inflamado se manifiesta por dolor en el lugar de localización.
  • La piel en el lugar de formación del absceso es hiperémica, edematosa.
  • Si el quiste es grande, el proceso purulento se desarrolla rápidamente, no solo la temperatura local de la piel sino también todo el cuerpo aumenta.
  • El ateroma con supuración se puede abrir de forma independiente, con la expiración de pus fuera.
  • Una afección más grave se considera una disección subcutánea de un ateroma inflamado con signos de intoxicación general del cuerpo: dolor de cabeza, disminución de la presión arterial y un deterioro agudo del estado de salud.

Un simple quiste de retención en la cabeza no se considera una enfermedad grave, sin embargo, un ateroma grande y grande no solo puede causar incomodidad psicológica o estética, sino también exprimir los vasos sanguíneos cercanos, lo que puede provocar dolores de cabeza severos.

Atroma del cuero cabelludo

Un teroma (quiste de retención epitelial) se forma con mayor frecuencia en aquellas áreas del cuerpo donde se encuentran los folículos capilares. El ateroma del cuero cabelludo es la localización más común de tales neoplasmas, que se consideran benignos y nunca degeneran en un proceso maligno.

El quiste del cuero cabelludo se forma debido a la constricción lenta y gradual del conducto de la glándula sebácea. Cabe señalar que en la cabeza, de acuerdo con las estimaciones de los tricólogos, un promedio de 100.000 cabellos crece en promedio. Teniendo en cuenta que a diferencia de las glándulas sudoríparas, las glandulae sebaseae (glándulas sebáceas) casi siempre están conectadas con bulbos capilares, el ateroma en el cuero cabelludo tiene todas las condiciones para su desarrollo. Las razones para la formación de tales quistes son diferentes, pueden estar asociadas con un desorden metabólico o disfunciones hormonales, traumas del cuero cabelludo o seborrea. En dermatología, los factores que provocan el ateroma se han estudiado poco, aparentemente debido al hecho de que dichos quistes de retención en cualquier caso están sujetos a extracción, durante los cuales el tejido se toma para el examen histológico. En realidad, la histología determina el diagnóstico diferencial y la naturaleza del llamado "wen" en la cabeza.

En el sentido clínico, el ateroma en el cuero cabelludo es una sola neoplasia de estructura densa y un tamaño bastante grande, o múltiples quistes pequeños: ateromatosis. Atheroma no duele, si no está inflamado, se desarrolla sin signos clínicos evidentes, muy lentamente. Los ateromas purulentos son dolorosos, propensos a la disección espontánea, a menudo recurrentes.

El médico determina el tratamiento del quiste subcutáneo de la glándula sebácea en la cabeza, pero solo será quirúrgico en el 100% de los casos. La tecnología médica moderna le permite eliminar el ateroma durante 25-40 minutos en un entorno ambulatorio, prácticamente sin dolor. El único inconveniente de la operación puede ser la necesidad de eliminación parcial (afeitado) del cabello, pero, por regla general, este método se usa solo para la enucleación de grandes quistes, cuando no hay forma de utilizar el método de ondas de radio. La eliminación de ateroma del láser y la onda de radio no requiere tales "sacrificios" del paciente, pero estos métodos pueden ser efectivos solo en el tratamiento de quistes pequeños que no muestran signos de inflamación. Por lo tanto, con los primeros síntomas atípicos, la aparición de pequeños sellos en el cuero cabelludo, debe consultar a un médico, sin esperar el crecimiento del ateroma ni su supuración.

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Atheroma en la parte posterior de la cabeza

Ateroma, formado en la zona occipital puede ser provocada no sólo por razones convencionales - trastornos metabólicos, disfunción hormonal, pero especialmente los factores traumáticos para el hogar, por ejemplo, la constante que lleva cerca tocados o cuenta con peinados femeninos (pines en la parte posterior, interruptores y así sucesivamente ) Como resultado de la acción mecánica constante en la parte posterior de la piel de la cabeza hay un cambio de la función de las glándulas sebáceas, que se estrechan debido a la mala nutrición de los tejidos, tapados, creando todas las condiciones para la formación de la cápsula interna con contenido graso. Muy a menudo se desarrolla un ateroma en la nuca debido a una mayor sudoración o falta de higiene del cuero cabelludo. La causa de los quistes están determinadas por un médico, pero la diferenciación más importante es considerado por ateroma similar en signos externos de tumores.

El diagnóstico diferencial de ateroma en el occipucio sugiere su diferencia con dichas enfermedades subcutáneas de tejidos blandos:

  • Hemangioma de la parte occipital de la cabeza.
  • Hernia herniada (raramente, ya que tiene síntomas específicos).
  • Lipoma (verdadero tumor graso, benigno).
  • Linfadenitis de la parte inferior del occipucio.
  • El quiste dermoide

El tratamiento del quiste de la glándula sebácea sugiere su eliminación. Ningún otro método da resultado, además, puede provocar el proceso inflamatorio y la supuración del ateroma. Un quiste inflamado se trata de manera más difícil, ya que se abre por primera vez, se drena, y solo después de que desaparecieron los signos clínicos del proceso, se realiza una operación. En consecuencia, el procedimiento va acompañado de incisiones repetidas de la piel, lo que inevitablemente conduce a la formación de cicatrices. El ateroma en la nuca puede eliminarse en cualquier etapa, pero su neutralización es más efectiva cuando el tumor es pequeño (hasta 3 cm) y no presenta signos de supuración.

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Diagnóstico de ateroma en la cabeza

Diagnosticar el quiste de la glándula sebácea en el período inicial de su desarrollo es prácticamente imposible, porque la neoplasia se forma asintomáticamente. Como regla general, el paciente acude al médico cuando el ateroma ya es palpable y visible.

El diagnóstico de ateroma en la cabeza se lleva a cabo de acuerdo con el siguiente algoritmo: 

  • Examen visual primario del cuero cabelludo.
  • Palpación, incluidos los ganglios linfáticos cercanos.
  • Diferenciación visual del ateroma de otros neoplasmas. El criterio principal es la presencia de una salida visible, posiblemente una abertura sellada de la glándula sebácea, que no es característica de un lipoma o quiste dermoide.
  • Para aclarar la naturaleza del tumor, se pueden prescribir ultrasonido Doppler, quistes de ultrasonido, tomografía computarizada o radiografía del cráneo.
  • Examen histológico del tejido del ateroma, el material se toma durante la operación.

El diagnóstico de un ateroma en la cabeza debe ser diferencial, el quiste debe separarse de tales neoplasmas: 

  • Lipoma (tumor subcutáneo): se encuentra más profundo que el ateroma.
  • Fibroma: estructura más densa, soldada a la piel.
  • Papiloma: tiene criterios visuales específicos.
  • Hemangioma - una neoplasia de los vasos sanguíneos, sin contornos claros, formaciones sueltas, determinadas por la palpación.
  • El dermoide es un quiste denso congénito.

El principal criterio diferencial es un examen histológico que determina dentro del 100% el ateroma u otras neoplasias benignas de la piel y el tejido subcutáneo de la cabeza.

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Tratamiento de ateroma en la cabeza

Atheroma se trata quirúrgicamente. Cualquier propuesta de una manera conservadora o no tradicional se debe considerar incorrecta e incluso peligrosa. El quiste de la glándula sebácea no puede resolverse por definición, es debido a su morfología. La cápsula del ateroma consiste en células epiteliales, el contenido de colesterol, lípidos, elementos queratinizados. Incluso la disección espontánea del quiste supurado y su disminución temporal no indica una curación completa. Con el tiempo, los conductos de las glándulas sebáceas comenzarán a obstruirse nuevamente, la cápsula se regenerará y se llenará con detritus.

El tratamiento del ateroma en la cabeza puede llevarse a cabo mediante dichos métodos: 

  1. En un orden de rutina, elimine los quistes pequeños sin signos de inflamación: 
    • Método quirúrgico usando un bisturí. 
    • Método láser de eliminación de ateroma.
    • Método de onda de radio de eliminación de quistes subcutáneos.
  2. Tratamiento de emergencia de ateroma en la cabeza durante la inflamación: 
    • Autopsia del absceso.
    • Ejercicio.
    • Tratamiento sintomático de la inflamación local.
    • Enucleación del quiste, más a menudo con la ayuda de un bisturí.
  3. Periodo de rehabilitación: 
    • Cuando se elimina un ateroma simple de un tamaño pequeño, las suturas se disipan después de 1-1,5 meses sin un defecto cosmético visible.
    • El método de láser y onda de radio permite realizar el procedimiento más respetuoso, la incisión es mínima y la curación se realiza después de 5-7 días.
    • El ateroma purulento es más difícil en términos de curación después del procedimiento. Posible cicatriz queloide, que permanece durante mucho tiempo

Por lo tanto, cuanto antes se elimine el ateroma, menor será el riesgo de manifestaciones de defectos puramente cosméticos en el cuero cabelludo.

Eliminación de ateroma en la cabeza

La eliminación de la cabeza del quiste de la glándula sebácea no es difícil, solamente un matiz específico puede haber una necesidad de una cierta parte de afeitar el pelo en la enucleación gran ateroma, especialmente cuando se está inflamada o supurante. Las operaciones se realizan de forma ambulatoria bajo anestesia local, la anestesia general está indicada solo en casos extremos: niños menores de 5-7 años o pacientes con complicaciones de otras enfermedades.

Métodos que pueden usarse para eliminar el ateroma en la cabeza: 

  1. Método quirúrgico usando un bisturí: 
    • La incisión se realiza en la parte más prominente del quiste, los excrementos se extraen, la cápsula se extrae con una pinza especial.
    • La incisión se lleva a cabo de la misma manera que la descrita anteriormente, pero la cápsula se raspa con una herramienta especial.
    • La incisión se realiza sin dañar la cápsula, la piel se desplaza, se quita el quiste.
    • Hay varias incisiones fronterizas alrededor de la abertura de salida del quiste, los bordes de la piel se colocan en abrazaderas, el quiste se elimina dentro de los límites de los tejidos sanos y las suturas cosméticas verticales superpuestas.
  2. La eliminación con láser del ateroma en la cabeza es un método absolutamente indoloro, que se muestra para la neutralización de quistes pequeños.
  3. El método de eliminación de ondas de radio es bueno ya que no requiere la eliminación de pelo en el lugar de la formación del ateroma.

Cabe señalar que muchos pacientes desarrollan una opinión falsa sobre un procedimiento completamente no traumático cuando se utiliza un láser o un cuchillo de radio. Esto no es cierto, en cualquier caso, la piel se diseca, aunque de una manera más suave y segura. El mérito de los nuevos métodos es innegable: 

  • Velocidad de operación (hasta 30 minutos).
  • Pérdida de sangre mínima, porque la coagulación tiene lugar en paralelo.
  • Cicatrización rápida del tejido.
  • Cicatrices mínimas que se disuelven en pocas semanas.
  • Gran efecto cosmético.
  • Ausencia de recaídas.

Todas las demás etapas, que implican la eliminación del ateroma en la cabeza (la eliminación de los detritus junto con la cápsula) son similares al método tradicional con el uso de un bisturí. Además, el láser no está indicado para el tratamiento de grandes ateromas, quistes inflamados y supurados. El método de la onda de radio tiene contraindicaciones: la presencia de marcapasos, implantes metálicos, incluidas las dentaduras hechas de metal. El método quirúrgico para extirpar el quiste de glándulas sebáceas en la cabeza se usa para pacientes adultos, los niños menores de 5-7 años deben ser monitoreados. En los niños, el ateroma se elimina solo en caso de inflamación u otras indicaciones médicas.

En general, un ateroma en la cabeza no es peligroso ni para la salud ni para la vida del paciente. Sin embargo, además de un defecto cosmético, dicho quiste es una neoplasia capaz de inflamarse o supurar, que está plagada de complicaciones en forma de un absceso del cuero cabelludo. Por lo tanto, cuando hay focas atípicas, zhirovikov debe comunicarse rápidamente con un dermatólogo, cosmetólogo, tricólogo, realizar un diagnóstico primario y eliminar el ateroma en el régimen planificado.

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