Bursitis del dedo

La bursitis del dedo es una enfermedad inflamatoria que ocurre en la bolsa sinovial (o conjunta) de las articulaciones, que se llama bursa.

Bursa es una bolsa elástica de pequeño tamaño alineada con una membrana sinovial que produce un líquido articular (lubricante). Este fluido se encuentra en las cavidades de las articulaciones.

La ubicación de la bolsa es entre los tendones y los huesos, es en esos lugares, las articulaciones donde los músculos y los tendones tienen la mayor fricción sobre el hueso y el ligamento. Por lo tanto, la bursa sirve como una especie de capa intermedia que protege contra la fricción de huesos, músculos, ligamentos y tendones.

Cuando la bursitis en la cavidad articular comienza a formarse en grandes cantidades y se acumula un líquido especial - exudado. Por lo general, la bursitis ocurre en las articulaciones de la cintura escapular, luego, en orden descendente, esta enfermedad afecta los codos, las rodillas y las articulaciones de la cadera. Además, procesos inflamatorios similares afectan la bolsa sinovial localizada entre el tendón de Aquiles y el calcáneo. Mucho menos común es la bursitis del dedo, que se manifiesta en la inflamación de las articulaciones de los dedos de las manos y los pies.

La bursitis de la enfermedad se divide en las siguientes formas, que caracterizan el curso clínico de la enfermedad:

• bursitis aguda,
• bursitis suborbital,
• bursitis crónica,
• bursitis recurrente.

Dependiendo de la ausencia o presencia de un agente que provocó inflamación, la bursitis se divide en:

• no específico: solo naturaleza traumática,
• específico - complicado por infección en la bolsa de la articulación: tuberculosis, gonorrea, varillas sifilíticas y brucelosis.

Bursites se dividen en varias formas dependiendo de la naturaleza del exudado:

• seroso,
• purulento: en lugar de líquido sinovial en la articulación, se acumula pus
• hemorrágico - en el exudado hay una congestión de una gran cantidad de constituyentes sanguíneos, por ejemplo, eritrocitos,
• purulento-hemorrágico.

Sucede que además del exudado en la bolsa de la articulación comienzan a acumularse sales de diversas sustancias.

Por lo general, la bursitis comienza con una forma aguda de fuga, pero si no se consulta a un médico de manera oportuna, la forma aguda puede ir acompañada de una forma purulenta o hemorrágica de la enfermedad, o pasar a una etapa crónica.

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Causas de la bursitis del dedo

La bursitis siempre ocurre debido a un impacto externo en el área del cuerpo, que está al lado de la articulación inflamada. Las causas de la bursitis aguda y crónica del dedo pueden ser las siguientes:

1. Contusiones, rupturas de la bolsa articular, abrasiones, heridas y otras lesiones del dedo, asociadas o no con daño articular.
2. Sobrecarga de las articulaciones de los dedos y frecuente irritación mecánica de las articulaciones, lo que provocó su deformación. Por ejemplo, un trabajo que requiere movimientos constantes del mismo tipo de dedos durante mucho tiempo puede provocar bursitis. Esta enfermedad puede provocar juegos deportivos con una carga pesada en los dedos, levantamiento repentino de pesas, etc.
3. Deformidad congénita del pie o deformación en valgo del pie.
4. Pies planos y una violación de la estructura del arco transversal del pie.
5. La deposición de calcio, que se acumula en la zona de los tendones.
6. Varias infecciones que han penetrado en la bolsa de la articulación.
7. La presencia de diátesis y otros trastornos metabólicos en el cuerpo.
8. Alergias y otras enfermedades autoinmunes.
9. Artritis: inflamación de las articulaciones de diversas formas y origen.
10. La gota es una enfermedad acompañada por la deposición de ácido úrico o monourato de sodio en varios tejidos del cuerpo humano.
11. Aumento repentino en la actividad física.
12. Usar zapatos y zapatos estrechos e incómodos con tacones altos.

Hay casos en los que se produce bursitis, parece, sin ningún motivo. Pero esto no es así, porque esta enfermedad siempre tiene alguna razón para que ocurra.

La bursitis crónica aparece con mayor frecuencia en personas cuyo trabajo se asocia con acción irritante en las articulaciones de las manos o los pies, una carga pesada constante en estas articulaciones. La bursitis crónica se desarrolla por un tiempo prolongado, generalmente unos pocos meses. Aparece como una consecuencia de la bursitis aguda no tratada y como resultado de otras enfermedades inflamatorias de las articulaciones y los huesos: artritis y gota.

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Síntomas de bursitis del dedo

Los síntomas de la bursitis del dedo en la forma aguda de la enfermedad son los siguientes:

1. La presencia de dolor severo en el área de la articulación inflamada.
2. Aspecto de edema de la articulación, expresado en forma de hinchazón.
3. Aspecto de enrojecimiento de la piel en el área de la articulación inflamada.
4. La aparición de fuertes restricciones en el movimiento de la articulación afectada.
5. La presencia de fiebre en el área de la articulación inflamada.
6. En algunos casos, la bursitis del dedo puede causar malestar general y empeoramiento del bienestar. Sucede que el cuadro clínico del curso de la enfermedad va acompañado de un aumento en la temperatura de todo el cuerpo.

Las manifestaciones de bursitis comienzan con la formación de un tamaño diferente del tumor en la zona articular afectada, que parece un toque en una bolsa de agua. Luego, la inflamación aparente se vuelve roja, y después de un tiempo, caliente, si la tocas. Con la palpación, puede sentir que la hinchazón es bastante elástica. Con la presión sobre el tumor que aparece, puede sentir el dolor, que luego se vuelve más fuerte y surge sin sentir la hinchazón, todo el tiempo. Movimiento en la articulación, aunque muy difícil. En muchos casos, los movimientos del dedo con la articulación inflamada van acompañados de sensaciones dolorosas.

La bursitis aguda aparece inesperadamente, durante dos o tres días. Por lo general, al despertar, el paciente nota enrojecimiento, hinchazón y dolor en el área de la articulación afectada. Antes de la manifestación de la forma aguda de la enfermedad, en casi todos los casos, había una fuerte carga sobre la articulación o se activaba una enfermedad infecciosa aguda. En unos pocos días, los síntomas comienzan a acumularse, y luego desaparecen gradualmente. Si la bursitis aguda no se trata, entonces se transforma en una forma crónica.

Cuando la forma crónica de bursitis en el área de la articulación afectada, se forma una hinchazón limitada de la forma redondeada. Es suave al tacto, y la piel de arriba es móvil y sin cambios. En este caso, el funcionamiento de la articulación no se viola, los movimientos en ella no están limitados.

La bursitis crónica se desarrolla durante un período prolongado, generalmente varios meses. Dado que la bolsa sinovial no aumenta de inmediato, sino gradualmente. El crecimiento de la bolsa sinovial se debe a un aumento constante pero gradual de la cantidad de exudado que contiene. El caparazón de la bolsa articular puede cambiar, porque crea una variedad de hebras y crecimientos. En el exudado aparece una gran cantidad de fibrina, que en forma de islotes crece en la concha de la bolsa articular. Las dimensiones de la bolsa en la forma crónica de la enfermedad pueden ser grandes y medianas. En algunos casos, se forma una cavidad en la articulación afectada, que está aislada del resto de la cavidad articular, llamada higroma. Esta cavidad se asemeja a un quiste y comienza a acumular exudado. Externamente, este aumento se parece a una burbuja con un líquido, bien cubierto con la piel.

Esta forma de la enfermedad puede sufrir una etapa de exacerbación, similar a los síntomas de la bursitis aguda, la etapa de desvanecimiento, cuando la fuerte sintomatología no molesta al paciente. Cuando la enfermedad empeora, la cantidad de exudado en la bolsa de la articulación aumenta. La forma crónica de bursitis, en ausencia de tratamiento oportuno, puede provocar la aparición de adherencias en la articulación, así como también reducir su movilidad.

Juanetes de dedo del pie

Muy a menudo, la bursitis del dedo aparece en las articulaciones de los dedos gordos del pie. Con menos frecuencia, la bursitis de los dedos de los pies toca el dedo meñique y el índice.

La principal causa de esta enfermedad es la deformidad en valgo de los pies (curvatura), que es causada por los pies planos, así como una violación de la configuración transversal del pie y la disfunción de los músculos y ligamentos de los pies. Más a menudo, tales desviaciones en la estructura y el funcionamiento de los pies están genéticamente condicionadas, es decir, hereditarias.

Además, las grandes cargas en los pies asociadas con su deformación pueden ser las causas de la bursitis de los dedos. Diferentes formas y grados de trauma en los pies, el uso de zapatos apretados e incómodos, especialmente el constante caminar sobre los talones de las mujeres llevan a la aparición de la bursitis de los dedos de los pies.

La bursitis del dedo se manifiesta con la formación de conos en la zona articular de uno o más dedos. Entonces el cono crece y comienza a osificarse, es decir, se convierte en un "hueso". Dichos procesos visibles al exterior se acompañan de la aparición de dolor en la articulación grande, que indica la inflamación existente. La forma aguda de bursitis a menudo se transforma en crónica, cuando las sensaciones dolorosas, junto con los procesos inflamatorios, aparecen, luego desaparecen. Durante la exacerbación de la enfermedad, hay dificultades en los movimientos, ya que la carga en el pie es dolorosa.

Especialmente, la presencia de bursitis crónica en los dedos de los pies en las personas que constantemente someten la carga al pie es característica: soportan mucho tiempo, caminan, corren y también pesan. Están expuestos a la aparición de bursitis de los dedos de los pies y deportistas, que practican deportes, en los cuales la carga o lesión de los dedos de los pies a menudo se lleva a cabo.

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Juanete del pulgar

La causa de la bursitis del dedo gordo es la operación incorrecta del pie o los pies. Causa errores similares en el funcionamiento del pie plano. A veces se produce bursitis del dedo gordo, como consecuencia del equilibrio alterado de los músculos del pie, por lo que aparece primero un pulgar en el pulgar. Este cono está ubicado en el área que conecta el pulgar y el metatarso. Más tarde, el cono crece y se hace grande, luego en el cono aparece el maíz, y el dedo comienza a doblarse hacia un lado. Después de eso, hay sensaciones dolorosas, y en la articulación del dedo hay un proceso inflamatorio.

Los conos (o algunas veces dicen "hueso") eventualmente se osifican y el proceso inflamatorio y el dolor que lo acompaña periódicamente surgen y luego desaparecen. Por lo tanto, el juanete del pulgar del pie se convierte en uno crónico. La bursitis crónica del pulgar impide en gran medida el movimiento. Por lo general, los representantes del sexo débil sufren este tipo de bursitis.

Las manifestaciones de la bursitis del dedo gordo siempre se asocian con dolor y presencia de inflamación. Sensaciones dolorosas especialmente desagradables en un momento en que la pierna grande es el calzado, que comprime el dedo inflamado.

La bursitis del dedo gordo del pie puede surgir no solo por la violación de la fisiología de los movimientos y el funcionamiento de los músculos del pie, sino también por el uso de un zapato estrecho e incómodo que comprime fuertemente los dedos y los presiona unos contra otros. Por lo general, la bursitis afecta a las mujeres que les gusta caminar en zapatos con tacones altos. Tal calzado no fisiológico conduce a la curvatura del pie, a saber, la aparición de valgo (curvatura), que provoca la aparición de bursitis.

Por lo tanto, se puede decir que la causa principal de la bursitis del pulgar es la deformación en valgo de los pies, es decir, la curvatura. Una causa de la deformación en valgo del pie es una violación de la configuración del arco transversal del pie, los pies planos y la disfunción de los músculos y ligamentos del pie. Por ejemplo, en los habitantes indígenas de los países tropicales, que constantemente caminan descalzos, la bursitis aparece muy a menudo, ya que tienen una gran cantidad de tales desviaciones en la estructura de los pies. Tales violaciones en la estructura y el funcionamiento de los músculos del pie se deben a factores genéticos hereditarios.

Hace algún tiempo, los expertos creían que la causa de la bursitis del dedo gordo es la cantidad excesiva de sal con los alimentos. Pero hoy los médicos excluyeron esta afirmación de las causas de la enfermedad. Aunque, con ciertas enfermedades de las articulaciones, se producen procesos inflamatorios en la bolsa articular debido a la deposición de cristales de sal. Por ejemplo, la gota solo se desencadena por causas similares: depósitos de sales de ácido úrico (o uratos) en la zona de la articulación de la primera falange del metatarso. Pero la gota puede conducir a la bursitis de esta articulación, así como a otras enfermedades asociadas con un metabolismo e inmunidad deteriorados, por ejemplo, artritis reumatoide, reumatismo, psoriasis.

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Bursitis del dedo

La bursitis del dedo es un proceso inflamatorio que tiene lugar en las bolsas articulares de los miembros superiores, que acompaña a la acumulación de exudado. En el área de la articulación afectada, primero aparecen edema y enrojecimiento, acompañados de sensaciones dolorosas durante el movimiento y la aparición de calor. El edema se manifiesta en forma de una forma redondeada e hinchada y una consistencia blanda: es móvil, es decir, cuando la palpación se deforma y luego adquiere una apariencia normal. La tumescencia se ve bien en el examen, y cuando se siente, se produce dolor. Más tarde, la piel en el área de la articulación afectada comienza a adquirir un color púrpura, y la temperatura local en esta área aumenta.

Los síntomas anteriores están asociados con una forma aguda de bursitis del dedo. Pero si la enfermedad no comienza a tratarse a tiempo, puede transformarse en una forma crónica. El proceso inflamatorio ahora está acompañado no solo por hinchazón, enrojecimiento de la piel, aumento de la temperatura local, dolor y movilidad limitada del dedo, sino también por la deposición de sales de calcio en la articulación. Por lo tanto, el dolor puede adquirir un carácter permanente.

Si la bursitis del dedo ocurre como resultado de una lesión en la mano, es posible que este proceso inflamatorio vaya acompañado de la aparición de infección en la bolsa de la articulación. En el curso de la acción combinada de la microflora patógena y las consecuencias del trauma, se desarrolla una forma purulenta de bursitis. En este caso, los síntomas de la enfermedad se expresan más agudamente: hay un fuerte dolor no solo en el dedo, sino también en la mano; aumenta la temperatura corporal general; aparece debilidad; hay un dolor de cabeza; puede haber náuseas y mareos, etc.

Bursitis del pulgar

Cuando una lesión o infección del pulgar en sus articulaciones puede desarrollar bursitis, una enfermedad inflamatoria de las bolsas articulares. En el área de la articulación afectada, aparece un pequeño edema que comienza a tornarse rojo. Luego hay sensaciones dolorosas, así como limitaciones notables en la movilidad de la articulación. Esto se manifiesta, la llamada forma aguda de bursitis.

En la sección "Bursitis del dedo" se describen diversas manifestaciones de la bursitis del pulgar, y los síntomas y las causas de la aparición de esta enfermedad del pulgar se indican en las secciones correspondientes.

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Bursitis del dedo índice

La bursitis del dedo índice surge por las mismas razones que la bursitis del pulgar. Puede tratarse de varios hematomas y otras lesiones, microinfección, infección, etc. Los síntomas de la bursitis del dedo índice y su forma coinciden con las formas y manifestaciones de la enfermedad de los otros dedos de la mano. Por lo tanto, para obtener información más detallada, vale la pena leer la sección "Bursitis del dedo", así como las secciones anteriores.

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Diagnóstico de la bursitis del dedo

El diagnóstico de bursa inflamada, que no es tan profunda como el resto, pasa sin mucha dificultad. Al mismo tiempo, los errores en el diagnóstico prácticamente se eliminan, ya que los signos clínicos de la enfermedad se manifiestan claramente. Para establecer el diagnóstico correcto, es necesario someterse a una encuesta con un especialista: un cirujano.

Si, después de examinar la articulación afectada, se tomó la punción de la cavidad de la bolsa de la articulación, entonces es posible, al examinar el exudado, determinar la forma de la enfermedad. Es establecido exactamente, con que exudado es necesario colisionar - seroso, purulento, hemorrágico, purulento-hemorrágico.

Al examinar el exudado, se determinan las características de la microflora patógena en la bolsa articular afectada, lo que facilita la precisión del tratamiento conservador complejo. Resulta no solo el tipo de microflora, sino también su resistencia o sensibilidad a los antibióticos.

Si la forma serosa de la bursitis se determina durante el diagnóstico, los procedimientos de diagnóstico posteriores revelan si esta enfermedad es inespecífica o específica. La forma no específica de bursitis serosa aparece como resultado de lesiones, y una forma específica de esta enfermedad es causada por una serie de infecciones. Por lo tanto, es necesario establecer la especificidad de la infección, es decir, confirmar o refutar la presencia de gonococos, espiroquetas, brucelas, etc. En la articulación inflamada. Existe un establecimiento de tal diagnóstico debido a la colección de anamnesis, examen del paciente, examen bacteriológico del exudado, los resultados de ciertas reacciones serológicas.

Al diagnosticar bursitis, también se usa el método de diagnóstico por rayos X. Las bolsas que se ubican superficialmente debajo de la piel se diagnostican usando este método para confirmar el diagnóstico que se estableció anteriormente en la historia de la anamnesis. El diagnóstico por rayos X de las fresas localizadas debajo de la piel es de gran importancia. En este caso, es imposible establecer correctamente un diagnóstico, basado únicamente en el examen del paciente.

Para el mismo propósito que los rayos X, se usa el método de diagnóstico por ultrasonido de la articulación inflamada.

En el diagnóstico diferencial de la bursitis, se puede distinguir de la artritis manteniendo la movilidad de la articulación, aunque en una forma reducida. También es necesario realizar un diagnóstico diferencial de bursitis con osteoartritis deformante.

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Tratamiento de bursitis del dedo

El tratamiento de la bursitis implica el uso de métodos conservadores locales y generales de tratamiento, y si el resultado no está disponible, conecte los métodos quirúrgicos de tratamiento con la terapia conservadora posterior.

El tratamiento de la bursitis aguda del dedo en una etapa temprana del inicio de la enfermedad comienza con los siguientes procedimientos:

• Para eliminar la inflamación del área afectada, se aplica hielo.
• Se recomienda permanecer en reposo para la extremidad con un dedo inflamado.
• En la zona lesionada, se aplica un vendaje de fijación y prensado.
• En el área afectada se aplican compresas especiales, cuyas recetas se dan en la sección "Tratamiento de la bursitis del dedo gordo del pie".
• Compresas de calefacción se utilizan.
• En la zona inflamada del dedo, se aplica la pomada de Vishnevsky, que se fija con la ayuda de una compresa.
• Agentes tópicos antiinflamatorios usados, como Diklak-gel, Voltaren-emulgel, Naise-gel.

Si el tratamiento de la bursitis aguda no comienza en la fase temprana, debe unir otros medios del tratamiento conservador:

• Medicamento para el dolor
• Antibióticos.
• Medicamentos de sulfonamida y nitrufan.
• Inyecciones de corticosteroides en el área de la bolsa articular afectada.
• Para una disolución más rápida del efecto exudado y antiinflamatorio, se utilizan métodos de tratamiento fisioterapéuticos:
  • se aplica calor seco;
  • El uso de la irradiación ultravioleta de la zona de la articulación afectada día por medio con la ayuda de cuatro a seis dosis biológicas;
  • la terapia de microondas con una producción de calor de treinta a sesenta W se usa de diez a quince minutos cada dos días; El tratamiento repetido debe completarse en tres a cuatro semanas;
  • tiene el mayor efecto la alternancia de la terapia de microondas con la influencia del campo UHF en el área de la articulación afectada transversalmente durante ocho a diez minutos;
  • el uso diario de los procedimientos de UHF, la duración de las sesiones, que se indicó anteriormente;
  • una semana después de la extinción de los procesos inflamatorios, se puede usar inductoterapia con un disco pequeño con una intensidad de corriente de 150-200 Ma durante veinte minutos todos los días;
  • aplicar aplicaciones de parafina con una temperatura de 48 a 55 grados, que se superponen en el área de la articulación afectada;
  • Se usan aplicaciones de Ozokerite con la misma temperatura que la parafina.
• La desaparición de los procesos inflamatorios se facilita mediante masajes y ejercicios de fisioterapia.

Si se detecta una forma serosa de bursitis aguda, es necesario recurrir a su tratamiento activo para evitar la aparición de una forma purulenta de la enfermedad.

El tratamiento de la bursitis purulenta se realiza con la ayuda de una intervención quirúrgica:

• En primer lugar, el tratamiento del absceso se realiza mediante el método de punciones.
• Si este método no ayuda, entonces el absceso se abre quirúrgicamente. Se realiza una operación para cortar la bolsa de la articulación y eliminar el pus. Después de eso, se trata la herida purulenta, siguiendo las reglas generales. Este método tiene un inconveniente importante: la herida después de la operación generalmente cicatriza durante mucho tiempo.

El tratamiento de la bursitis aguda traumática de origen inespecífico se produce mediante la inserción en la cavidad de la bolsa articular de hidrocortisona 25 - 50 mg junto con antibióticos. Este procedimiento se lleva a cabo de dos a cinco veces por día. Antes de llevar a cabo este procedimiento, la anestesia se efectúa administrando de ocho a diez ml de una solución de novocaína al dos por ciento. En este caso, es necesario controlar cuidadosamente la asepsia del procedimiento, ya que si hay una violación de la exactitud de la administración del medicamento, pueden ocurrir complicaciones graves inesperadas.

La forma gonorrheal de bursitis consiste en un tratamiento rápido de la enfermedad subyacente que provocó la bursitis. Además, también se utilizan procedimientos fisioterapéuticos, que se describirán a continuación, cuando se trata de tratar la bursitis crónica. Con una gran cantidad de exudado, se perfora la bolsa de la articulación para extraerla. Después de la eliminación del exudado, la cavidad se lava con una solución de antibióticos. Además, con la bursitis purulenta, se recomienda el uso de movimientos activos y pasivos en las articulaciones para evitar la formación de contractura.

La forma de bursitis de la tuberculosis también comienza con el tratamiento de la enfermedad subyacente. En este caso, en algunos casos, se utiliza la extirpación de la bolsa sinovial afectada.

El tratamiento de la bursitis crónica se lleva a cabo utilizando los siguientes procedimientos:

1. Aplicación del calentamiento del área de la articulación afectada.
2. Procedimientos fisioterapéuticos, que tienen un efecto analgésico, antiinflamatorio y reabsorbible. Se aplican:
   • irradiación ultravioleta de la zona afectada con la ayuda de dos o tres dosis biológicas, que se realiza cada dos días;
   • electroforesis junto con novocaína, que se aplican transversalmente a la zona de la articulación durante veinte a treinta minutos todos los días o día por medio;
   • también muestra el uso del campo UHF en el área de la región del proceso patológico transversalmente durante diez a quince minutos todos los días o cada dos días;
   • La terapia con microondas del área afectada se usa todos los días o cada dos días, y un segundo ciclo de tratamiento se lleva a cabo después de un mes y medio o dos meses;
   • uso de terapia de ultrasonido en el área de la bolsa articular afectada durante seis a diez minutos todos los días o día por medio;
   • aplicaciones de parafina a una temperatura de cincuenta a cincuenta y cinco grados por zona de la articulación afectada dentro de veinte a cuarenta minutos todos los días o cada dos días;
   • aplicaciones de ozoquerita a la misma temperatura, duración y periodicidad de las sesiones de tratamiento, así como aplicaciones de parafina;
   • El uso de la terapia de inducción en el área de una bolsa de la articulación enferma una semana después de la enfermedad se ha agravado con un pequeño disco de veinte a veinticinco minutos todos los días o cada dos días.
3. Los métodos operativos de tratamiento, si los métodos anteriores demostraron ser ineficaces. Se utilizan los siguientes métodos de intervención quirúrgica:
   • método de punción, cuando se perfora la bolsa sinovial y se succiona el exudado; después de lo cual la cavidad se trata con soluciones de antisépticos o antibióticos;
   • apertura de la bolsa de la articulación - se corta la bolsa inflamada, se elimina el exudado y se cauteriza con una solución de yodo en alcohol o una solución al 5% de ácido carbólico;
   • sucede que en la disección es necesario cortar parcialmente la bolsa articular afectada;
   • La pared superior del saco articular se retira, y luego la cavidad se trata con una solución de yodo con alcohol;
   • la bolsa sinovial está abierta y apisonada;
   • en los casos más extremos y descuidados, se usa un método radical cuando la eliminación de la bolsa de la articulación se produce sin su apertura.

Los métodos quirúrgicos de tratamiento de la bursitis se usan para cualquier forma de la enfermedad en el caso de que el tratamiento conservador general y local no haya dado resultados.

En el tratamiento de las formas subagudas y crónicas de bursitis, se usa el método de radioterapia. Tiene un efecto antiinflamatorio, alivia el dolor y también restaura el trófico roto. En primer lugar, en la medicina moderna, se usa terapia de rayos X. La gravedad del proceso inflamatorio determina la dosis necesaria y la periodicidad de la irradiación. Si no hay exacerbación, entonces la terapia se lleva a cabo cada cuarenta y ocho horas. Mejora de la condición del paciente, es decir, el cambio en la naturaleza del dolor o su desaparición completa, la mejora de la calidad y el volumen de movimientos en la articulación se produce durante el tratamiento. Aunque, en algunos casos, el efecto de la terapia aplicada afecta después de dos o tres semanas después del final del tratamiento.

Tratamiento de la bursitis del dedo gordo del pie

El tratamiento de la bursitis del dedo gordo del pie puede ser:

• conservador,
• métodos de medicina alternativa
• quirúrgico.

Tratamiento conservador

El tratamiento conservador es la etapa inicial del tratamiento y comienza con la adopción de medidas higiénicas. En primer lugar, debe cuidar los zapatos cómodos, en los cuales la carga en el pulgar del pie será mínima. Por lo tanto, los zapatos de tacón alto para mujeres deben ocultarse en el fondo del armario y olvidarse.

Para el mismo propósito, es necesario usar zapatos con plantillas ortopédicas en la vida cotidiana, así como almohadillas suaves para el pulgar.

Un método de tratamiento directamente conservador es el uso de ungüentos y geles de acción antiinflamatoria, que se frotan en la piel. Nyz-gel, Diklak-gel, Voltaren-emulgel son adecuados para este propósito.

Si el exudado se ha acumulado en la cavidad de la bolsa articular, debe perforarse, de modo que el líquido salga. Después de la punción, el exudado debe ser aspirado, y luego inyectado en su lugar una preparación de hormonas esteroides, por ejemplo, Kenalog. Las preparaciones de este grupo eliminan la inflamación en la bolsa de la articulación.

Si el pus ya ha acumulado pus o si hay una sospecha de la presencia de una infección, se prescriben antibióticos para tales manifestaciones de la enfermedad.

Durante el período de recuperación después de la eliminación de la forma aguda de la enfermedad, se indica el uso de procedimientos fisioterapéuticos, por ejemplo, electroforesis, ozocerita, parafina.

Si la bursitis del dedo gordo es una complicación de otro, surgió una enfermedad anterior, es necesario llevar a cabo el tratamiento en un complejo, tanto la enfermedad subyacente como las consecuencias.

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Tratamiento con métodos de medicina alternativa

Por supuesto, no debe utilizar formas alternativas de tratar la bursitis sin consultar a su médico. Si el uso de métodos alternativos no interfiere con el tratamiento principal, entonces deben usarse las siguientes recomendaciones:

• Lleva incluso las raíces de bardana, hierbas de hierba de San Juan y milenrama. Una cucharada de la mezcla se vierte en agua y se cocina durante cinco minutos. Luego el caldo se filtra. Se usa una tela o gasa limpia, que se infunde con caldo y se superpone sobre el área inflamada. Después de lo cual, la parte superior se cubre con papel de compresión o celofán, y luego se fija con un vendaje.
• Una cucharadita de vinagre se mezcla con una cucharadita de miel, después de lo cual debe poner una compresa de esta mezcla.
• En partes iguales, se toma miel y se frota el jabón del hogar con el rallador, todo se mezcla a fondo. A la mezcla se agrega una bombilla de tamaño mediano, que también se debe moler de antemano. El "remedio" resultante se superpone a la articulación inflamada.
• Es necesario tomar arena limpia y calentarla en una sartén. Después de esto, debe verterse en una bolsa de trapo y aplicarse en el área afectada conjunta.

Métodos quirúrgicos de tratamiento

Si los métodos de tratamiento anteriores han demostrado su ineficacia, que se manifiesta en la intensificación del dolor, así como un aumento en el ángulo del valgo y un aumento en las anormalidades en la marcha, entonces se debe utilizar la intervención quirúrgica.

En primer lugar, debe utilizar el método de bursectomía, que se considera el método quirúrgico más simple y poco traumático posible. Esta operación consiste en eliminar el crecimiento osificado y el área hipertrófica del hueso metatarsiano. Este procedimiento quirúrgico se realiza con la ayuda de un corte de piel, músculos, etc. Luego, se inserta un cuchillo quirúrgico de electrones a través de la incisión, que es capaz de eliminar el crecimiento excesivo del tejido óseo.

Si se realiza un tratamiento quirúrgico, cuando la enfermedad tiene una forma descuidada, entonces el pie de plástico se realiza usando el método de la osteomía. La operación se realiza usando varias incisiones en el pulgar y la parte posterior del pie. Después de esto, gracias a una técnica especial, se desplazan los huesos de los dedos y el primer hueso metatarsiano. Los huesos desplazados se arreglan con la ayuda de estructuras metálicas. La tarea de este método de tratamiento es la eliminación o reducción del ángulo en valgo. Luego, después de la operación, durante seis a ocho semanas, los procedimientos higiénicos relacionados con el pie adquieren especial importancia. Es necesario usar zapatos holgados, para tratar heridas de la manera y con la frecuencia indicada por el médico. Además, evite la humedad y el agua, así como la hipotermia del pie operado.

Prevención de la bursitis del dedo

La prevención de la bursitis del dedo es la siguiente:

• Es necesario evitar cargas constantes en los dedos de manos y pies, uso prolongado de pesas. Al practicar deportes, la carga en las extremidades debe ser dosificada de acuerdo con la preparación y el nivel físico general del desarrollo del atleta.
• No participe en deportes traumáticos que causen moretones y otras lesiones en los dedos de las manos y los pies. Si tales ocupaciones son inevitables, entonces es necesario recurrir a proteger las bolsas de las articulaciones de lesiones mediante el uso de guantes en sus manos y zapatos especiales en sus piernas.
• En caso de una lesión, es necesario comenzar un tratamiento oportuno para excluir las complicaciones de la lesión en forma de bursitis. Al herir, por ejemplo, es necesario tratar la herida con antisépticos, usar peróxido de hidrógeno y luego aplicar un vendaje bactericida a la herida. En caso de lesión sin lesiones, es necesario colocar hielo en la zona lesionada y también asegurar el descanso de las extremidades. Después de esto, debe buscar inmediatamente la ayuda de un médico especialista en traumas. También es necesario comenzar el tratamiento de las enfermedades pustulosas que no están relacionadas con la inflamación de la bolsa articular de manera oportuna, pero que se encuentran en esta área.
• Es necesario comenzar a corregir la deformación de las articulaciones de los pies a tiempo para evitar la bursitis de los dedos.
• Para evitar la bursitis de los dedos de los pies, debe usar zapatos cómodos y espaciosos en un talón pequeño y estable. Especialmente vale la pena señalar para las mujeres que los zapatos con tacones no están diseñados para el uso diario y deben usarse solo en casos especiales.
• Si el trabajo requiere una permanencia constante en los pies, entonces, para prevenir la bursitis, los dedos de los pies deben sentarse y descansar periódicamente. También una buena ayuda será la realización de ejercicios gimnásticos durante el día para aliviar la fatiga en las piernas.
• Por la noche, después de un día de trabajo debe recurrir a pequeños ejercicios, que tienen como objetivo prevenir la sobrecarga de las extremidades inferiores. Lo mejor es tratar con asanas de yoga invertidas, así como ejercicios, tumbados boca arriba con brazos y piernas que tiemblan verticalmente. También puede acostarse boca arriba con los pies apoyados contra la pared.
• Durante el día, cuando se trabaja con una carga pesada en las articulaciones de las manos y los pies para participar en una gimnasia especial para los pies y las manos para prevenir la bursitis.
• Es necesario tratar las enfermedades infecciosas existentes, que pueden provocar la aparición de una forma específica de bursitis.

Pronóstico de bursitis de dedo

El pronóstico de la bursitis del dedo en la forma aguda de la enfermedad está relacionado con el grado de procesos patológicos que han surgido en la bolsa articular afectada. Un pronóstico favorable de curación es con la bursitis aguda, cuando los cambios en los tejidos de las bolsas articulares son mínimos.

También tiene en cuenta la prevalencia de procesos inflamatorios, así como la probabilidad de infección y la posibilidad de diseminar la infección. No es el último valor el estado del sistema inmune del paciente y el nivel de resistencia de su cuerpo.

Si el tratamiento de la forma aguda de bursitis se inició a tiempo, entonces las predicciones de recuperación son favorables. Si hay un retraso en el tratamiento de la enfermedad, entonces la forma descuidada de la bursitis aguda puede pasar a la crónica. El resultado desfavorable puede esperar al paciente con bursitis, que se complica con artritis, osteomielitis, sepsis y fístula.

La bursitis crónica de un dedo de forma traumática revela una tendencia a recaer después del tratamiento quirúrgico en dos a dos y medio por ciento de los pacientes.