Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Cambio ovárico quístico
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Los cambios ováricos quísticos son una enfermedad ginecológica que ocurre como resultado del deterioro del funcionamiento del cuerpo femenino debido a factores hormonales.
Los quistes pueden ser diferentes en sus características y determinados por las estructuras de los ovarios en cada caso, se produjeron hormonas.
La mayor parte del número total de casos en los que se observa un cambio de ovario quístico se representa mediante quistes funcionales o como también se los llama - falso. Se caracterizan por una apariencia espontánea, no provocada por ninguna causa aparente obvia, y tienden a la misma desaparición espontánea. Su aparición no está asociada con la aparición y propagación de la atipia celular, que es característica del cáncer. La formación de quistes funcionales conduce a una violación de las funciones de los ovarios, no son muy grandes, en algunos casos pueden provocar dolores unilaterales claramente localizados y conducir a violaciones del ciclo mensual.
Uno de los tipos de quistes falsos es el quiste folicular. Con ella después de dos semanas del ciclo, el óvulo no se libera del folículo y la producción de estrógenos continúa. Esto causa un retraso en la menstruación y la ausencia de ovulación.
Sucede que el cuerpo amarillo después de la aparición de la ovulación no se resuelve, y continúa produciendo estrógeno y progesterona. Este fenómeno provoca la aparición del quiste del cuerpo amarillo. Comience a mostrar todos los signos inherentes al estado de embarazo, pero los resultados de la prueba indican que la mujer no está embarazada.
Con este cambio quístico, no se requiere cirugía.
Los quistes de naturaleza orgánica no están relacionados con las violaciones del equilibrio hormonal en el cuerpo, la remisión espontánea en su presencia no ocurre. Si el quiste es grande, puede ejercer presión sobre los órganos cercanos: recto, intestino y vejiga. La existencia de un pequeño quiste puede tener lugar de forma asintomática.
Los quistes dermoides orgánicos son formaciones que contienen líquidos con la presencia de grasa cutánea. Los quistes pseudomucinosos llenan el líquido amarillento con un líquido espeso viscoso en una consistencia que recuerda a la gelatina. Los quistes serosos tienen un contenido seroso amarillo claro.
Se recomienda eliminar todos los quistes orgánicos porque es probable que degeneren en oncología.
Causas de cambio de ovario quístico
Las causas de los cambios en el ovario quístico se asocian principalmente con una violación del equilibrio hormonal en el cuerpo. Esto se aplica principalmente a la producción excesiva de andrógeno, la hormona sexual masculina. Afectados por esta enfermedad pueden ser mujeres de diferentes grupos de edad. Puede desarrollarse durante el período de la pubertad de una niña durante el desarrollo del ciclo menstrual y en mujeres a una edad más avanzada. En este último caso, los quistes pueden aparecer como consecuencia de enfermedades genitourinarias crónicas.
Los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar esta enfermedad son la herencia, diversas situaciones de estrés, enfermedad respiratoria aguda, aborto, especialmente si el aborto se hizo ya en la vida de la mujer adolescencia. Las causas de cambios ováricos quísticos también pueden ser causadas por un viaje o por mudarse a un nuevo lugar de residencia en una región ubicada en otra zona climática. Además, los quistes en los ovarios pueden desarrollarse como consecuencia del hecho de que existen otras enfermedades que se caracterizan por un funcionamiento defectuoso del hipotálamo, la glándula pituitaria, la glándula suprarrenal o la glándula tiroides.
Síntomas de cambios ováricos quísticos
Hay una serie de signos, cambios y anomalías características en el funcionamiento del cuerpo femenino, cuya apariencia sugiere que representan síntomas de cambio en el ovario quístico.
La evidencia de la presencia de tal enfermedad puede alterar la regularidad con la cual ocurre la menstruación. Procesa la formación de quistes en los ovarios puede conducir a la violación de la ovulación hasta su completa ausencia - anovulación. Esto tiene como manifestaciones cambios en el ciclo mensual, prolongado, más de un mes de retraso de la menstruación o amenorrea, su ausencia. A veces, los retrasos de la menstruación durante un período prolongado pueden reemplazarse por períodos de hemorragia uterina.
Los síntomas de cambios ováricos quísticos también se manifiestan en la aparición de una tendencia a aumentar la piel y el cabello, el acné, el acné y la seborrea pueden aparecer. El fenómeno que acompaña el desarrollo en los ovarios de los quistes es un fuerte aumento en el peso de 10 a 15 kilogramos. La obesidad puede ser como un patrón de distribución uniforme de los depósitos en todo el cuerpo, y ocurre en el tipo masculino, con un aumento en la masa grasa principalmente en el abdomen y la cintura. Además, la cantidad de pelo en el cuerpo aumenta: en el periné, en el estómago, en los muslos y en las piernas, se observa la apariencia de las "antenas" sobre el labio superior.
Hay síntomas dolorosos regulares de una naturaleza tirante, de expresión moderada, que cubre las partes abdominales inferiores y es capaz de irradiarse a la cintura y la región pélvica.
La realización de un estudio sobre el contenido de hormonas muestra los siguientes resultados. Excede la norma de sus hormonas de contenido producidas por la glándula pituitaria, la glándula tiroides y los ovarios.
Cambio quístico en el ovario derecho
En el proceso de funcionamiento normal y saludable de todos los órganos del cuerpo femenino, las hormonas sexuales se producen en la proporción necesaria, tanto mujeres - progesterona y estrógeno, como hombres - andrógenos. El cambio quístico en el ovario derecho, e igualmente en el izquierdo, destruye la homeostasis, que es el estado del equilibrio óptimo de las hormonas en el cuerpo humano. Al crecer al mismo tiempo, la cantidad de hormona masculina producida que predomina sobre la hembra conduce a la supresión de los procesos de maduración mensual del óvulo, es decir, la ovulación no ocurre.
La ausencia de ovulación y, como resultado, un síntoma de infertilidad primaria debido a quistes que se producen en los ovarios, es uno de los signos característicos de esta enfermedad. Además, un cambio quístico en el ovario derecho conduce a violaciones del ciclo menstrual (oligo amenorrea) y al crecimiento de pelo en el cuerpo, también puede aparecer sobrepeso.
La aparición de cambios quísticos en el ovario derecho puede deberse al deterioro del funcionamiento de la glándula pituitaria, el hipotálamo, las gónadas femeninas, la glándula tiroides y las glándulas suprarrenales. Un cierto papel en el aumento del riesgo de desarrollar esta enfermedad también puede jugar un factor hereditario. Además, los requisitos previos para la aparición de quistes en el ovario se pueden cubrir con un exceso de insulina, lo que contribuye a la producción activa de andrógenos.
[6]
Cambio quístico en el ovario izquierdo
Cambio quística es una enfermedad ovario izquierdo asociado con el desequilibrio hormonal en el cuerpo, y se produce debido a un fallo de la regulación del ciclo menstrual debido a problemas de funcionamiento del hipotálamo, pituitaria o glándulas suprarrenales.
Actualmente, hay una clasificación de esta dolencia femenina en dos de sus variedades. La primera forma es poliquistosis verdadera o primaria. Es causada por la presencia de una enfermedad congénita o ciertos factores hereditarios de predisposición a esta enfermedad. La forma secundaria de la enfermedad tiene como causa la enfermedad de los ovarios.
Los factores que representan un grupo de riesgo de lo que puede desarrollar cambios quísticos en el ovario izquierdo son la susceptibilidad a situaciones estresantes, un cambio repentino en el peso corporal en la dirección tanto de aumento como de disminución, también puede ocurrir al tomar anticonceptivos y amamantar.
Es necesario prestar atención al hecho de que esta enfermedad, si no se toman medidas oportunas para curarla, puede provocar infertilidad.
Por otro lado, su detección, en muchos casos se produce solo durante los exámenes y actividades de diagnóstico para determinar la causa de la infertilidad.
Sin embargo, un diagnóstico en el que hay una presencia de cambios quísticos en los ovarios no debe causar pánico y desesperación. Actualmente, hay una cantidad suficiente de diferentes métodos de tratamiento que ayudarán a enfrentar esta enfermedad. Lo principal es comenzar el tratamiento a tiempo.
El diagnóstico completo se lleva a cabo mediante un examen exhaustivo por ultrasonido, análisis de laboratorio de hormonas y la presencia de infecciones ocultas, un frotis para la determinación de la microflora.
Cambio quístico en ambos ovarios
Los cambios quísticos en ambos ovarios, una enfermedad de la mujer, también llamada ovario poliquístico, se caracterizan por el hecho de que pequeños quistes crecen en la superficie de los ovarios. La causa del desarrollo de tal proceso patológico es el desequilibrio hormonal en el cuerpo femenino. El curso de la enfermedad puede diferir en ausencia de síntomas, en algunos casos, es posible violar la función de la menstruación según el tipo de oligomenorrea. Signos distintivos de la presencia de esta enfermedad, además, es el crecimiento del cabello en el cuerpo, un aumento repentino significativo en el peso corporal, la aparición de acné.
El tipo poliquístico congénito o primario puede aparecer primero en la adolescencia, durante la pubertad en el proceso de cómo se forma la función menstrual. En períodos posteriores de la vida de una mujer, la causa de la aparición de un cambio quístico en ambos ovarios puede ser una patología crónica asociada con las funciones del sistema endocrino, o debido a procesos infecciosos e inflamatorios en el sistema genitourinario femenino. Este tipo de enfermedad se llama ovario poliquístico secundario.
La formación de quistes en los ovarios, y especialmente si en dichos procesos están implicados tanto a la izquierda como a la derecha simultáneamente, requiere tan pronto como sea posible un inicio más rápido del tratamiento apropiado. De lo contrario, hay una alta probabilidad de infertilidad.
Cambio ovárico quístico y embarazo
Cambio cístico de ovario y embarazo: un abordaje de este tema requiere atención y atención especial, ya que los quistes en los ovarios representan un peligro para la salud de las mujeres a cualquier edad. No importa si la mujer dio a luz antes de ser diagnosticada y confirmó la presencia de la enfermedad. Si la enfermedad se diagnostica durante el período puberal, la niña debe someterse regularmente a cursos terapéuticos de tratamiento hormonal para evitar la posibilidad de complicaciones. El resultado positivo de tales medidas de tratamiento, así como la eliminación del quiste por el método laparoscópico, es que debido a esto se potencia la posibilidad de un pronóstico favorable de la gestación y el nacimiento de un niño sano, incluso si la futura madre tiene dicha enfermedad. Por lo tanto, se puede argumentar que el cambio ovárico cístico y el embarazo, en las realidades del momento presente, no son algo fuera de lo común.
Solo es necesario recordar cuando se planifica un niño que la efectividad del tratamiento y la probabilidad de una recuperación temprana dependen de cuán temprano se diagnostica la enfermedad y de cuán oportunamente se toman las medidas apropiadas para prevenir un mayor desarrollo del progreso patológico. También es importante ocuparse de eso, para protegerse de la hipotermia, la progresión de las enfermedades crónicas, para evitar factores de estrés y situaciones.
¿Qué te molesta?
Diagnóstico de cambios ováricos quísticos
El diagnóstico de cambios ováricos quísticos y la identificación de esta enfermedad se produce principalmente durante la aprobación de un examen ginecológico preventivo por una mujer. Por lo tanto, es muy importante visitar a un especialista médico relevante que, sobre la base del examen regular del estado del sistema genitourinario del cuerpo femenino, pueda ver signos que pueden indicar el comienzo del proceso de formación de quistes en el ovario, en uno o en ambos a la vez. Y, sobre la base de los resultados afirmativos de las medidas de diagnóstico adicionales necesarias, designe el tratamiento adecuado lo antes posible.
El diagnóstico que establece la presencia de quistes en los ovarios se pone en casos cuando existe una combinación de al menos dos de los siguientes factores:
- La presencia de alteración de la función ovárica, cuya consecuencia es la irregularidad del ciclo de la menstruación, así como la ausencia de ovulación y la imposibilidad de quedar embarazada
- El fenómeno del exceso de producción de hormonas masculinas andrógenas en el cuerpo femenino. La hiperandrogenia causa la aparición de una mayor cantidad de pelo en el cuerpo, provoca erupciones de acné y aumenta la grasa y la seborrea de la piel.
- El aumento en el tamaño del ovario y la presencia de cambios quísticos en el mismo se detectaron durante el examen lachoscópico o laparoscópico.
El diagnóstico de cambios ováricos quísticos se lleva a cabo utilizando varios métodos de investigación instrumental y pruebas de laboratorio. Su aplicación es precedida por un examen general para determinar el tipo de constitución, la condición de las membranas mucosas y la piel, la naturaleza de los folículos capilares, etc. Y la aprobación de un examen vaginal-abdominal realizado por una mujer en una silla ginecológica para detectar cambios en el tamaño del ovario y la presencia de sellos.
El examen de ultrasonido muestra que el ovario se agranda en tamaño, tiene una cápsula densa y hay muchos quistes foliculares pequeños en la periferia. De acuerdo con los resultados de la doplerometría, hay un aumento del flujo sanguíneo en los vasos del ovario.
Se realiza un análisis de sangre de laboratorio para determinar el contenido de hormonas producidas por los ovarios, la glándula pituitaria y las glándulas suprarrenales.
Permite confirmar los cambios quísticos en el ovario y realizar una laparoscopia.
[12]
Echoserística de los cambios quísticos ováricos
El examen por ultrasonido de los órganos pélvicos permite realizar una evaluación visual del estado de los ovarios y también ayuda a identificar posibles cambios en el grosor de la membrana mucosa del útero. El método transvaginal de ultrasonido de órganos pélvicos en mujeres consiste en la introducción de un sensor de ultrasonido especial en la vagina. Este dispositivo de diagnóstico, que emite ondas de sonido especiales de alta frecuencia, transmite la señal reflejada a la pantalla del monitor de la computadora, donde se reconstruye una imagen de los órganos internos ubicados en la pelvis pequeña, entre los que también se encuentran los ovarios. El uso de la ecografía transvaginal nos permite lograr un mayor grado de información en el estudio, si lo comparamos con la visión transabdominal del diagnóstico por ultrasonido. Al colocar el sensor en la vagina se hace posible el análisis de contenido visual, que tiene lugar en los folículos preovulatorios, determinar el estado de madurez de los ovocitos, diagnosticar endometriosis en sus formas pequeñas. Además, este método de investigación es eficaz en los ovarios poliquísticos y también permite diagnosticar el embarazo uterino en mujeres obesas en presencia de procesos de formación de adherencias en la región pélvica.
Los ecos de cambios ováricos quísticos cuando se visualizan en la pantalla del dispositivo de ultrasonido tienen la forma de una llamada "cadena de perlas". Esta designación se utilizó para describir cómo se ven los folículos ováricos cuando son ultrasonidos. Cada una de las ojeras en la imagen de la computadora es la imagen de un quiste en el ovario.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
¿A quién contactar?
Tratamiento de cambios ováricos quísticos
El tratamiento de los cambios ováricos quísticos se basa en una campaña integrada y se designa después de que se ha realizado un diagnóstico integral. Los tratamientos para esta enfermedad son de gran duración e incluyen, si existe tal necesidad, el uso de medicamentos que tienen un efecto en la esfera hormonal del cuerpo femenino. Las principales direcciones en que se orientan todas las medidas terapéuticas son la facilitación de la restauración y la normalización de los procesos asociados con la ovulación y el ciclo menstrual, la capacidad de una mujer para dar a luz.
Dependiendo de las indicaciones, el estadio y la gravedad de la enfermedad, así como otros factores concomitantes, el tratamiento de los cambios ováricos quísticos se puede realizar de forma conservadora o mediante intervención quirúrgica.
La esencia del tratamiento conservador es que se recetan preparaciones hormonales: anti-estrógenos; anticonceptivos orales combinados de acción antiandrogénica, que se manifiesta en la restauración del ciclo de la menstruación, y como resultado de lo cual pasa la hiperandrogenia; gonadotropinas - estimulantes de la ovulación.
En aquellos casos en que el tratamiento con métodos conservadores puede no ser lo suficientemente efectivo, y además si se desarrolla hiperplasia endometrial, el método quirúrgico de tratamiento se vuelve tópico. Hasta la fecha, la cirugía para los quistes en el ovario se realiza principalmente por el método laparoscópico y se caracteriza por un bajo grado de trauma. Durante dicha intervención quirúrgica, se realiza una resección en cuña, cuya esencia consiste en la eliminación parcial del tejido ovárico sometido a cambios quísticos. Otro tipo de intervención quirúrgica es la cauterización o cauterización de las áreas afectadas del ovario. Como resultado, el nivel de producción de andrógenos disminuye y la ovulación se normaliza.
Después de la intervención quirúrgica, el 65% de las mujeres que se sometieron a esta operación pueden quedar embarazadas. El más favorable para esto es el período durante los primeros seis meses después de dicho tratamiento.
Más información del tratamiento
Prevención de cambios ováricos quísticos
La profilaxis de los cambios en el ovario quístico es de gran importancia porque la curación en toda su extensión, si ha aparecido, no es posible. La principal tarea del tratamiento se reduce principalmente para garantizar las mejores condiciones favorables posibles y para aumentar la posibilidad de quedar embarazada. Las mujeres que viven con esta enfermedad, cuando planean un niño, se les prescribe un curso de tratamiento destinado a restaurar y estimular el desarrollo del óvulo. Dado que los cambios de ovario quístico tienden a progresar con el aumento de la edad, el embarazo debe planificarse tan pronto como sea posible.
Prevención de cambios quísticos en el ovario es un conjunto de reglas y principios obligatorios, la observancia de lo que reducirá el riesgo de esta enfermedad. Para proteger mejor contra tal posibilidad es suficiente para cumplir con las recomendaciones de medidas preventivas como las que, al igual que con todas las demás enfermedades del aparato genitourinario de la mujer. Uno de los primeros y más sencilla de realizar la regla es la necesidad de visitas regulares al profesional de la salud apropiado para someterse a un examen ginecológico. Para la detección de las primeras etapas de la enfermedad, lo que aumenta la probabilidad de un resultado favorable en el momento oportuno tratamiento prescrito, y también le permite evitar una gran cantidad de asociados a ella el progreso de efectos secundarios y complicaciones . El más formidable de los cuales es la infertilidad.
Un factor importante es también la prevención de infecciones, inflamaciones y enfermedades que pueden afectar negativamente el funcionamiento de los ovarios.
Durante la pubertad de las niñas, sus madres son responsables de mostrar interés en su estado de salud "femenino", y si existe una sospecha de la posibilidad de quistes en los ovarios llevar a su hija a un ginecólogo calificado tan pronto como sea posible.
Pronóstico de cambios ováricos quísticos
El pronóstico de los cambios ováricos quísticos es favorable en la medida en que la detección oportuna de los síntomas y los cambios en el cuerpo de una mujer han permitido afirmar que esta enfermedad tiene lugar. Si el diagnóstico se realiza en las primeras etapas, al comienzo del desarrollo del proceso patológico y se prescribe inmediatamente el tratamiento necesario, esta dolencia se aplica a la curación efectiva.
En el caso de que la enfermedad progrese a medida que avanza para alcanzar sus etapas más bien severas, esto provoca un pronóstico de cambios ováricos quísticos de naturaleza muy negativa. Uno de los principales factores agravantes en este caso es una característica de los mecanismos de desarrollo y flujo de esta enfermedad como sus propiedades carcinogénicas. Esto significa que, si es prematuro o no se trata, puede provocar procesos malignos en el endometrio del útero.
Además, los quistes en el ovario actúan como un factor de provocación de hemorragia en el útero. Pero la consecuencia más grave de las medidas descuidadas y tomadas a tiempo contra los cambios quísticos en el ovario es un riesgo significativamente mayor de infertilidad.
Por otro lado, aunque a menudo se cree que esta dolencia y la oportunidad de quedar embarazada, dar a luz y dar a luz a un niño son fenómenos mutuamente excluyentes, esto de ninguna manera es un veredicto. Con el tratamiento adecuado, una mujer tiene todas las posibilidades de experimentar las alegrías de la maternidad.