Cirrosis de los pulmones

La cirrosis de los pulmones es una enfermedad patológica en la que se producen cambios irreversibles en las células y los tejidos del órgano. Considere las principales causas de la enfermedad, síntomas, signos, métodos de diagnóstico y tratamiento.

Cirrosis : el crecimiento de tejido en órganos como los pulmones, los riñones, el hígado y otros, se acompaña de cambios parciales o absolutos en su estructura, algunos sellos y diversas deformaciones.

La enfermedad es una proliferación de tejido conectivo en los pulmones. La cirrosis se refiere a la etapa extrema y más grave de la tuberculosis pulmonar. Con esta dolencia, los vasos, bronquios y alvéolos son completamente reemplazados por tejido conectivo y colágeno, se violan las funciones de intercambio de gases y la pleura se engrosa. La cirrosis implica el proceso de degeneración fibrosa y esclerosis de los bronquios, que se deforman, se estrechan, es decir, cambian sus características fisiológicas. Es este factor que permite reconocer esta dolencia con la ayuda de un estudio de rayos X.

La cirrosis se caracteriza por un curso prolongado. La patología puede ser unilateral o bilateral. Pero en el primer y segundo caso, se forman cambios escleróticos en el tejido pulmonar. Las deformaciones se ven afectadas no solo por los bronquios, sino también por los vasos, los órganos del mediastino están desplazados, y en las regiones adyacentes a los pulmones hay enfisema.

Hay una cierta clasificación de la cirrosis de los pulmones, es decir, la tuberculosis cirrótica:

• Cirrosis con una lesión local del tejido pulmonar: con mayor frecuencia, los segmentos superiores del órgano están deformados. Los pacientes con este diagnóstico se sienten bien, ya que la enfermedad no puede dar décadas de manifestaciones clínicas. Dichos pacientes son peligrosos porque secretan micobacterias en pequeñas cantidades. Pero el estrés, las enfermedades respiratorias agudas y una serie de otras enfermedades pueden provocar una recaída de la cirrosis.
• Cirrosis con recaídas frecuentes: el paciente sufre de fiebre subfebril, intoxicación del cuerpo y deshidratación. El tejido fibroso prolifera y puede capturar todos los pulmones. Muy a menudo hay una derrota bilateral debido a la siembra broncogénica.
• Cirrosis de los pulmones con bronquiectasias: la condición de los pacientes es severa, hay abundante excreción bacteriana de esputo. La bronquiectasia es bastante extensa, difícil de tratar y volver a infectar. Con esta forma de la enfermedad, el tratamiento quirúrgico es imposible, tales pacientes tienen un mal pronóstico.
• Cirrosis de los pulmones, causando la destrucción de los tejidos de los órganos. En el curso de una larga progresión en un contexto de insuficiencia cardíaca pulmonar, se desarrolla tejido fibrótico. Los pacientes constantemente fiebre, el cuerpo está en un estado de deshidratación. Para terapia use terapia de infusión.

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Causas de la cirrosis del pulmón

Las causas de la cirrosis del pulmón son diversas, la enfermedad puede ocurrir en el contexto de formas olvidadas de tuberculosis y otras patologías del cuerpo. En los últimos años, los médicos han observado que el tratamiento prolongado con antibióticos contribuye a la formación de cirrosis. Pero con mayor frecuencia la enfermedad se desarrolla en un contexto de tuberculosis fibrocavernosa crónica y diseminada hematógena. La pleuritis y lobitis tuberculosos también pueden ser una fuente de patología.

Dado que la principal causa de la cirrosis es la tuberculosis, vale la pena saber que es provocada por bacterias ácido-resistentes del género Mycobacterium. La tuberculosis cirrótica se desarrolla durante un largo período de tiempo, a menudo la enfermedad progresa durante años e incluso décadas. Pero en algunos casos, la enfermedad se desarrolla rápidamente. En este caso, las características del organismo relacionadas con la edad son de gran importancia. Dado que en el proceso de envejecimiento las fibras elásticas de los pulmones se reemplazan gradualmente por un tejido conectivo, lo que conduce a la formación de enfisema.

Pero el desarrollo de la cirrosis de los pulmones afecta a las personas como promedio, tan jóvenes e incluso infantiles. El desarrollo de la enfermedad afecta diversas complicaciones, por ejemplo, daños en el sistema cardiovascular y los pulmones, esclerosis en los ganglios linfáticos y focos de tuberculosis. Una forma limitada de cirrosis puede ocurrir en el fondo de la tuberculosis focal debido a la interrupción de la ventilación de los pulmones y las lesiones de los bronquios pequeños. En la zona de la lesión, no solo se forma esclerosis, sino también hinchazones clustiformes.

La cirrosis puede desarrollarse después de la cirugía, por ejemplo, después de la resección del pulmón. Empiema de la pleura y la fístula bronquial, también pertenecen a los factores de riesgo para el desarrollo de la cirrosis. La inhalación prolongada de polvo orgánico e inorgánico provoca lesiones pulmonares que conducen a la fibrosis. Las patologías del tejido conectivo, la neumonía, la inflamación de las paredes de los vasos sanguíneos y muchas otras enfermedades pueden causar cirrosis de los pulmones.

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Síntomas de la cirrosis del pulmón

Los síntomas de la cirrosis del pulmón tienen un carácter ondulado y pueden no manifestarse durante un largo período de tiempo. Entonces los períodos de una condición normal son reemplazados por exacerbaciones con signos de intoxicación. El paciente se intensifica tosiendo y escupiendo, hay hemoptisis, hemorragia pulmonar. En el contexto de estos síntomas, debido a la contaminación con microbacterias, se forman nuevos focos de inflamación en diferentes partes de los pulmones. A medida que se desarrolla la progresión, se desarrolla una violación de todos los sistemas del cuerpo y daños a varios órganos.

Los pacientes se quejan de dificultad para respirar, ataques asmáticos frecuentes, secreción de esputo con un olor desagradable. En el contexto del desarrollo de la cirrosis pulmonar, hay una interrupción del funcionamiento del sistema cardiovascular, el líquido se acumula en la cavidad peritoneal, el hígado aumenta de tamaño. En algunos casos, la cirrosis se acompaña de amiloidosis, es decir, lesiones no tuberculosas de los riñones y el hígado.

El curso de la cirrosis es muy lento, puede durar años, ya que toma una forma crónica. El paciente a menudo puede sufrir de bronquitis crónica, contra la cual se forma bronquiectasia y se acumula esputo mucopurulenta. Si la enfermedad se desarrolla a partir de un tipo de tuberculosis diseminada hematógena, el síntoma predominante de la cirrosis es el enfisema difuso.

Diagnóstico de cirrosis del pulmón

El diagnóstico de cirrosis pulmonar presenta una serie de dificultades, ya que los síntomas clínicos de la enfermedad son difíciles de diferenciar de otras patologías del sistema respiratorio. Pero, a pesar de esto, para determinar la cirrosis utilizando estos métodos:

• Una anamnesis, es decir, un análisis de las quejas de la enfermedad (dificultad para respirar, debilidad general, tos, intoxicación). El médico le pregunta al paciente cuándo aparecieron los primeros síntomas de la patología, sobre las enfermedades y condiciones de trabajo y de vida transferidas y existentes.
• En la etapa siguiente, el médico escucha los pulmones y determina la extensión de la lesión (unilateral o bilateral). Además, se realiza la percusión, es decir, el golpeteo de los pulmones. Además, el paciente está esperando la espirografía para determinar las violaciones de la función respiratoria y el volumen del sistema respiratorio.
• Después de esto, el paciente recibe una radiografía de tórax, con la cual es posible reconocer los cambios en los pulmones, es decir, su deformación. Como métodos de diagnóstico adicionales, se usa la computadora y la resonancia magnética. Estos métodos permiten una determinación más precisa del grado de cambios patológicos en los pulmones.
• No es superfluo realizar una biopsia, es decir, examinar el tejido pulmonar obtenido con la endoscopia de los bronquios. Un estudio similar revela la proliferación del tejido conectivo en los pulmones a nivel microscópico.

Además de los métodos anteriores, el paciente debe pasar una serie de pruebas. En primer lugar, este es un análisis general y una prueba de sangre detallada, y un análisis del esputo producido. Esto proporcionará información sobre el curso del proceso inflamatorio y el nivel de intoxicación del cuerpo. El esputo se examina para detectar la presencia de micobacterias y una mayor sensibilidad a los antibióticos. Los datos obtenidos se utilizan para formular un plan de tratamiento.

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El tratamiento de la cirrosis del pulmón

El tratamiento de la cirrosis pulmonar es una terapia sintomática que tiene como objetivo reducir la falta de oxígeno y mantener la actividad cardíaca. En algunos casos, el tratamiento quirúrgico se realiza, por ejemplo, con cirrosis unilateral. El paciente se coloca en un hospital y se realiza una terapia conservadora, después de lo cual es posible la intervención quirúrgica. Además, es necesario llevar a cabo estudios de control constante para evaluar la corrección y eficacia del método de tratamiento elegido.

El tratamiento con antibióticos consiste en dos fases:

• En la fase intensiva, el paciente recibe combinaciones de antibióticos para suprimir la reproducción intensiva de micobacterias y prevenir el desarrollo de resistencia a las drogas.
• En la fase de terapia en curso, el efecto se dirige a las formas latentes e intracelulares de micobacterias. Al paciente se le prescriben medicamentos para estimular procesos regenerativos y prevenir la reproducción de microorganismos bacterianos.

La nutrición del paciente es de especial importancia. Los médicos recomiendan una dieta especial con alimentos que están saturados con proteínas. Esto le permite corregir las violaciones en el metabolismo. El tratamiento quirúrgico de la cirrosis se realiza en presencia de tuberculosis, cavernas únicas, cambios engañosos en unos pocos o un lóbulo de un pulmón. La resección de las áreas cirróticas del pulmón está prohibida en grados severos de insuficiencia cardíaca y respiratoria.

Se presta especial atención a la terapia de colapso. Este método se usa solo cuando no hay signos de esclerosis, pero ya hay cavernas y hemorragia pulmonar. La esencia del tratamiento es crear un neumotórax artificial para comprimir los pulmones. Debido a esto, las caries de la caries se colapsan, el riesgo de diseminación de la infección disminuye significativamente y los procesos de reparación mejoran. Como regla, este método se usa para la cirrosis, localizada en los lóbulos inferiores de los pulmones.

Prevención de la cirrosis del pulmón

La prevención de la cirrosis del pulmón tiene como objetivo prevenir el desarrollo de enfermedades que causan lesiones patológicas del sistema respiratorio. Para hacer esto, es necesario tratar cualquier enfermedad pulmonar inflamatoria de manera oportuna. La vacunación (BCG), es decir, la introducción de una cepa debilitada de Mycobacterium tuberculosis para el desarrollo de la inmunidad, no será superflua. Este método preventivo está incluido en el calendario de vacunas planificadas para niños y dura cinco años. Según los médicos, la vacunación se puede llevar a cabo cada cinco años hasta alcanzar los 30 años.

No se olvide de la quimioprofilaxis, es decir, tomar antibióticos. Este método se puede usar para la infección primaria con micobacterias o secundaria, es decir, para pacientes que se han recuperado con formas leves de tuberculosis pulmonar. Las principales indicaciones para dicha prevención son contactos profesionales o domésticos con pacientes con una forma abierta de tuberculosis. Un método similar es necesario para los pacientes con cambios potúlculos en los órganos respiratorios que reciben inmunomoduladores o hormonas esteroides.

Se debe prestar especial atención a tomar medicamentos que pueden conducir al desarrollo de la fibrosis pulmonar. No olvide dejar de fumar y la fluorografía anual. Este estudio de detección puede detectar no solo la cirrosis de los pulmones, sino también otras lesiones no específicas del sistema respiratorio e incluso tumores del tórax.

El pronóstico de la cirrosis del pulmón

El pronóstico de la cirrosis pulmonar es favorable para la vida, incluso si la terapia es de apoyo y dura mucho tiempo. Pero la cirrosis puede causar una serie de complicaciones, como un corazón pulmonar crónico, hipertensión pulmonar, insuficiencia respiratoria o la vinculación de una infección secundaria.

La cirrosis de los pulmones se acompaña de una fuerte tos con sangre y esputo. Estos son los síntomas que deberían ser el motivo para buscar ayuda médica, someterse a una serie de exámenes y comenzar a tratar el daño respiratorio. Cuanto antes se detecte la cirrosis de los pulmones, mayores serán las posibilidades de evitar complicaciones graves que afecten negativamente al funcionamiento de todo el organismo.