Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Depresión en el niño
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
La depresión es un trastorno caracterizado por una tríada clásica: disminución del estado de ánimo (hipotiroidismo), inhibición del motor y del ideador. Los síntomas de la depresión son similares a los trastornos que se observan en la edad adulta, pero tienen una diferencia significativa. En la infancia, los síntomas somatovegetativos de la depresión pasan a primer plano, mientras que el componente afectivo está representado por un sentimiento de depresión, depresión, aburrimiento, y con menor frecuencia la experiencia de la depresión afectiva.
Causas de depresión en un niño
Las causas y los mecanismos del desarrollo de las depresiones endógenas son desconocidos, aunque hay una serie de factores involucrados en el desarrollo de la enfermedad. La principal importancia se atribuye al factor constitucionalmente hereditario.
La depresión en los niños puede desarrollarse debido a tales factores:
- La patología que ocurrió en el período neonatal temprano debido a la hipoxia crónica del feto dentro del útero, infecciones intrauterinas, encefalopatía en el recién nacido;
- Problemas y situaciones de conflicto en la familia, familia incompleta, falta de cuidado parental;
- Los problemas de los adolescentes, rodeados de líderes, dictan el modelo de comportamiento en la empresa. Aquellos que no cumplen con este modelo, están fuera de la vida pública. Debido a esto, surge la alienación del niño, lo que lo lleva a pensamientos depresivos;
- Viajes frecuentes de un lugar a otro: bajo tales condiciones, será difícil para el niño tener un círculo social permanente y encontrar verdaderos amigos.
Las causas de la depresión en el niño también pueden ser tensiones agudas, como una enfermedad grave o la muerte de familiares, peleas con parientes o compañeros, el colapso de la familia. Aunque la depresión puede comenzar sin vincularse a algunas razones claras: externamente, tanto física como socialmente, todo puede ser bueno. En este caso, se trata de violaciones del funcionamiento normal de la actividad bioquímica en el cerebro.
También hay depresión estacional, que se manifiesta debido a la especial sensibilidad del organismo del niño a diferentes condiciones climáticas (principalmente observadas en niños que fueron lesionados durante el parto o que sufrieron hipoxia).
Patogenesia
La investigación moderna nos permite concluir que los trastornos depresivos tienen una patogénesis multifactorial: incluye factores bioquímicos, psicológicos, sociales, así como genética y hormonas.
A menudo, la depresión en los niños es una reacción a una situación de vida compleja: esta forma de depresión se llama reactiva.
Si deja de exclusivamente en las causas biológicas de la depresión, como es la escasez de monoaminas y disminuir la sensibilidad de los receptores, debido a lo cual las monoaminas circuitos acelerados (para compensar la pérdida de sensibilidad), lo que lleva al agotamiento de depósito neuronal. La diferenciación de los sistemas monoamina de neurotransmisores según una característica funcional se realiza de esta manera:
- Dopamina, que regula el circuito del motor, respondiendo al proceso de desarrollo del efecto psicoestimulante;
- Norepinefrina, que proporciona soporte para el nivel de vigilia y el efecto activador general, así como la formación de reacciones cognitivas necesarias para la adaptación;
- Serotonina, controlando el índice de agresividad, regulación del apetito, impulsos, ciclos de vigilia y sueño, y también teniendo efecto antinociceptivo y timoanaleptic.
Síntomas de depresión en un niño
Las formas psicóticas de depresión prácticamente no ocurren en niños menores de 10 años. Los trastornos depresivos se observan en forma de episodios de trastorno afectivo recurrente o bipolar en forma de fases, separadas por intervalos de luz.
Los pacientes son lánguida, se quejan de debilidad física, dicen que quieren acostarse, que están cansados, cansados de todo, nada agrada, no quieren hacer, y todos los "ojos no verían la luz." Tienen un sueño interrumpido (dificultad para conciliar el sueño, sueño inquieto con sueños y despertar), disminución del apetito. La productividad cognitiva disminuye debido a la desaceleración de los procesos asociativos. Los niños dejan de hacer frente a la carga de la escuela, se niegan a asistir a la escuela. Se consideran tontos, inútiles, malos. Con pronunciada depresión, aparecen rudimentos de ideas de culpa propia y culpabilidad. Por ejemplo, P., de 5 años, motivó su negativa a comer al decir que "es el peor chico del mundo y no necesita alimentarse".
Los períodos de depresión más pesada se manifiestan en los estados característicos de agitación o inhibición. Estado de agitación en una inquietud motora y nerviosismo acompañado por aparentemente sin motivación llanto inconsolable de largo, gemido como "oh, malo, malo" me reacciones histéricas o agresión sobre los persistentes esfuerzos de los familiares para tranquilizarlos.
Cabe señalar que los padres a menudo no entienden el estado de su hijo, toman su conducta por extravagancia, promiscuidad y, por lo tanto, utilizan medidas de influencia inadecuadas, lo que lleva a una mayor agitación del niño e incluso intentos suicidas. Los niños en edad preescolar y primaria a menudo no pueden explicar su condición durante el llanto; dicen: "No recuerdo, no sé". Los períodos de agitación pueden ser reemplazados por un estado de inhibición, cuando pasan horas sentados en un solo lugar con una expresión triste de los ojos.
En los niños con depresión como parte de la enfermedad recurrente puede reconocer el ritmo diario especial de la depresión con el deterioro de la noche, a diferencia típica de la adolescencia y la edad adulta fluctuaciones diarias con la mayor severidad de la depresión en la primera mitad del día.
Cabe señalar que no existe una dependencia directa del riesgo suicida sobre la gravedad de la depresión. Las más suicidas son las depresiones delirantes, que rara vez se observan en la infancia. Quizás esto se relaciona con la relativa rareza de los intentos de suicidio en la infancia, especialmente los más jóvenes. Sin embargo, esto no excluye un posible intento de suicidio con una depresión relativamente leve. Decisión suicida contribuyen a términos adicionales en forma de peleas, insultos, acusaciones injustas, y otros. En los adolescentes, el aumento de riesgo de suicidio muchas veces, debido a la estructura predominante de la depresión en esta edad (depresión rezonorstvuyuschaya) y detener sensible, sensible a las influencias externas, lo cual es característico de los pacientes con esta edad
La depresión puede ocurrir atípicamente, enmascarando otros trastornos psicopatológicos y somatopsíquicos. Un tipo especial de depresión enmascarada es formas somatizadas. Los niños con un cambio moderado en el afecto desarrollan una variedad de trastornos somatovegetativos que imitan diversas enfermedades físicas. Las manifestaciones externas de la reducción del estado de ánimo son una caída en el potencial energético y el tono somático. Los niños se quejan de letargo, debilidad, estado de ánimo aburrido. La nota circundante de que el niño está de mal humor, lloroso, no le interesan los juguetes, no responde a los regalos. Estas características del comportamiento y la respuesta afectiva de los médicos y padres del niño se asocian con la supuesta incomodidad somática del niño. Como regla general, los niños en estos casos se colocan en un hospital somático, donde los resultados de la encuesta no pueden explicar la naturaleza persistente de las quejas somáticas del paciente. Durante un largo período, en algunos casos hasta varios años, los pacientes continúan siendo examinados en clínicas pediátricas y neurológicas y enviados a un psiquiatra a menudo años después del inicio de la enfermedad.
Las principales variantes tipológicas de la depresión somatizada se asocian principalmente con la afiliación nosológica de la depresión. Los síndromes depresivos se pueden observar en diversas formas de esquizofrenia, trastornos afectivos del estado de ánimo, trastornos neuróticos y relacionados con el estrés.
Con las depresiones recurrentes y los síndromes depresivos en el marco de la esquizofrenia periódica, a menudo se observa una variante con hipertermia y depresión latente. Trastornos función de termorregulación en los pacientes - las fluctuaciones de temperatura significativos desde el alto a subfebrile con la caída de los indicadores de hipotermia fluctuaciones diarias específicas (pico de la mañana con una posterior disminución a lo largo del día o la noche pico y caen por la noche), la naturaleza periódica de temporada. Junto con los pacientes se quejan de dolores de cabeza de hipertermia, mareos, náuseas y vómitos, lo que requiere la exclusión de no sólo física, sino también enfermedades neurológicas.
Las manifestaciones más frecuentes de somatización en la depresión endógena son la aparición de síntomas de dolor que pueden localizarse en cualquier parte del cuerpo, ser paroxísticos o permanentes. Como regla, las sensaciones y los dolores corporales desagradables no corresponden a las manifestaciones de las enfermedades somáticas conocidas y no pueden tratarse con los medios sintomáticos.
En algunos casos, los síntomas predominan en el tracto gastrointestinal, en otros, el sistema cardiovascular, en el tercero, los órganos respiratorios, etc.
Para los niños pequeños con depresión endógena, los cambios en el ritmo y la calidad del sueño, la disminución del apetito, la suspensión temporal en el desarrollo y los trastornos autonómicos pseudo-progresivos son los más característicos. Estos últimos se caracterizan por una pérdida parcial del habla y las habilidades motoras, la aparición de enuresis y encopresis.
V.N. Mamtseva (1987) proporciona descripciones detalladas de síntomas pseudo-neurológicos con depresión endógena latente en niños, las llamadas máscaras neurológicas. El lugar principal en el cuadro clínico está ocupado con quejas de dolores de cabeza, que al comienzo de la enfermedad son de naturaleza paroxística, pero luego se vuelven casi constantes. Quejas suelen ser complejas, carácter inusual - "quema", "explosión de la burbuja herido", "parece que en los vasos de agua en lugar de sangre", etc. A menudo, las quejas son una sombra de experiencias delirantes o alucinatorios del paciente .. El paciente S. Caracterizó sus quejas sobre un dolor de cabeza como "mordida". Cuando se le preguntó quién mordía, respondió: "No sé". Junto con los dolores de cabeza, los pacientes notan mareos, que no son de naturaleza rotacional habitual. Los pacientes se quejan de que están girando dentro de la cabeza, y puede haber un sentido de fuga acompañado de despersonalización y desrealización.
V.N. Mamtsevoy dentro máscaras neurológicos también se describen los ataques que se asemejan procedimiento epileptiforme atípico con una sensación de debilidad grave, trastornos de la marcha, a veces acompañada de una caída, pero sin pérdida de la conciencia.
Para la depresión adolescente, un número significativo de fases atípicas que complican el diagnóstico son características. Para la depresión somatizada se caracteriza por la presencia de disfunciones vegetativas masivas (sudoración, escalofrío, taquicardia, estreñimiento, distonía vascular, etc.).
Muy a menudo en la adolescencia, hay depresiones relativamente poco profundas que están enmascaradas por trastornos de conducta, lo que hace que sea difícil de diagnosticar. En la CIE-10, esta variante de la depresión se destaca en una rúbrica separada: trastornos mixtos del comportamiento y las emociones.
La depresión en los niños puede manifestarse de diferentes maneras: todo depende de las condiciones de vida del niño, su edad y otros factores. Los signos principales del inicio de la depresión son: cambios de humor, incomprensible, tristeza inexplicable, sentimientos de desesperanza. Otros síntomas de depresión en un niño:
- Trastornos del apetito: aumento o viceversa de su pérdida;
- Somnolencia o insomnio;
- Irritabilidad;
- Cambios regulares en el estado de ánimo;
- El niño se siente sin valor, hay un sentimiento de desesperanza;
- Pensamientos suicidas;
- Aburrimiento y desinterés;
- Histemático, caprichoso, lágrimas;
- Fatiga constante;
- Deterioro de la memoria;
- Pérdida de concentración;
- Deterioro y torpeza;
- Problemas en el estudio;
- Debilidad, aparición de dolor sin causa, náuseas y mareos;
- Los adolescentes tienen problemas con varias drogas potentes o alcohol.
Además, en caso de depresión, el niño puede tener una gran sensibilidad y compasión, descontento con la forma en que las personas a su alrededor se ven afectadas, dudas sobre el amor de los padres.
Los niños de escuela temprana, que están en un estado de depresión, tienen miedo de las respuestas en la pizarra, no quieren ir a la escuela, olvidan lo que aprendieron cuando el docente les preguntó acerca de ello.
Primeros signos
El inicio de la depresión en un niño puede ocurrir gradualmente, pero también puede aparecer de repente. Se vuelve demasiado irritable, tiene una sensación constante de aburrimiento e impotencia. Otros notan que el niño se ha sobreexcitado o demasiado lento. En los niños enfermos, también existe una autocrítica excesiva o comienzan a pensar que otros les dan una crítica injusta.
Los primeros signos de depresión por lo general son apenas perceptibles para otros, no se les da mucha importancia. Es por esto que es difícil encontrar un vínculo entre los síntomas que surgen y comprender que su causa es la depresión.
Un punto importante es la detección oportuna de los síntomas de comportamiento suicida del niño; generalmente difieren según la edad en que se encuentre el paciente. La depresión en los niños, así como en los adolescentes en este caso se expresa en la forma de detener la comunicación con amigos y la obsesión con la idea de la muerte.
Muchos niños que sufren depresión muestran signos de ansiedad excesiva: demasiado preocupados por cualquier ocasión o temen separarse de sus padres. Dichos síntomas aparecen en algunos casos incluso antes de que se diagnosticara la depresión en sí misma.
[16]
Depresión de otoño en niños
Muchas personas piensan que los adultos sufren de depresión otoñal, pero esta enfermedad tampoco ha pasado por alto a los niños. En cada edad, dicha depresión se manifiesta a su manera, por lo que debe aclararse por sí mismo qué síntomas son característicos de cada grupo de niños:
- Los niños pequeños son caprichosos en el momento de la ingesta de alimentos, de la mayoría de los alimentos se niegan en absoluto, difieren en la inhibición de las reacciones, ganan peso muy lentamente;
- La depresión en niños en edad preescolar se manifiesta en una leve manifestación de expresiones faciales, un andar "viejo". También se vuelven demasiado callados y tristes;
- Los síntomas de la depresión otoñal en los niños de los estudiantes de primer año son el aislamiento, el anhelo irracional, la falta de voluntad para comunicarse con amigos, la indiferencia hacia el aprendizaje y los juegos;
- Los estudiantes avanzados en un estado de depresión se vuelven excesivamente llorones o incluso agresivos. Pierden el interés en la vida circundante, la memoria se deteriora, el deseo de actividad activa desaparece, reaccionan lentamente a nueva información.
La depresión estacional debe reconocerse de manera oportuna. De lo contrario, se convertirá en una crónica, y en esta situación, el niño puede incluso tener pensamientos suicidas. Esto, por supuesto, es la peor situación, pero es mejor estar seguro y revelar la enfermedad por adelantado.
Depresión en niños menores de un año
La depresión es un trastorno mental, expresado en una variedad de formas y síntomas. Entre ellos, la pérdida de interés en el trabajo activo, la depresión constante, la lentitud del pensamiento, los síntomas fisiológicos, como la pérdida de apetito o el insomnio, la aparición de muchos temores irracionales.
La depresión en niños y adultos es muy diferente en la severidad de los síntomas. Por ejemplo, a diferencia de los adultos que, durante la depresión, ingresan a la etapa llamada "retiro social", el niño puede volverse demasiado grosero y agresivo.
También debe entenderse que los síntomas como las dificultades de aprendizaje y el abandono general de la misma, la distracción y la falta de concentración pueden indicar no solo depresión: la razón de este comportamiento también puede ser el llamado trastorno por déficit de atención. Considere también el hecho de que para cada edad hay signos de depresión, aunque también existen algunas manifestaciones comunes.
La depresión en niños de hasta un año o dos es poco conocida, hay muy poca información al respecto. Los niños pequeños, si no tienen la oportunidad de formar su afecto, como la maternidad y el cuidado no están disponibles, mostrando signos que son similares a la aparición de un trastorno depresivo: esta alienación, apatía, pérdida de peso, problemas de sueño.
Depresión en niños preescolares
La mayoría de los padres son difíciles de sobrellevar la depresión en los niños en edad preescolar. Muchos niños tienen una vulnerabilidad a los trastornos mentales, pero si su depresión no se diagnostica, pueden ser tratados como demasiado rebelde, perezoso, individual, demasiado consciente de sí mismo, que es totalmente equivocado, pero sólo agrava la situación.
Ahora, la depresión en los niños a menudo se explica por factores tales como el trastorno por déficit de atención, una reacción temporal a una situación estresante, una violación de tipo oposicionista-desafiante. Cuando los niños tienen enfermedades similares, debe comprender que pueden estar de acuerdo con la depresión o el diagnóstico erróneo.
Edad desde el nacimiento hasta los 3 años: durante este período, un signo del trastorno puede ser un retraso en el desarrollo, que no tiene una causa física aparente, dificultades con la alimentación, frecuentes ataques de histeria y estados de ánimo.
3-5 años: el niño aparece con miedos y fobias hiperbolizados, puede haber inhibición o regresión en el desarrollo (en etapas importantes, por ejemplo, cuando está acostumbrado al inodoro). Los niños pueden disculparse de manera constante y exagerada por pequeños errores, como juguetes sin limpiar o comida dispersa.
6-8 años: en formulaciones vagas quejándose de problemas con la condición física, a veces comportándose agresivamente. También se aferra mucho a sus padres y no quiere percibir extraños.
Depresión en niños en edad escolar
La depresión en los niños en edad escolar tiene una forma estúpida, y el síntoma más obvio es el retraso mental. Se manifiesta en forma de una fuerte caída en el rendimiento académico, a medida que el niño pierde la capacidad de percibir nueva información, tiene problemas de memoria, es difícil concentrarse y reproducir material nuevo y recientemente masterizado.
Si la depresión estúpida en los niños se prolonga, se desarrolla una seudo delicadeza depresiva en contra de ella, lo que crea ideas autodestructivas en los adolescentes sobre su propia insolvencia en todas las esferas, tanto en la escuela como en las relaciones con los compañeros. Además, los niños pueden tener reacciones agresivas o histéricas hacia los demás. Si el niño experimenta tal depresión, necesita recurrir a un psiquiatra para establecer un indicador de su inteligencia, esto eliminará la posibilidad de retraso mental.
La depresión en cualquier forma es un problema grave y debe ser tratada. Al hacerlo, debe contar con la ayuda de un médico calificado, un psiquiatra o un psicoterapeuta. Solo un profesional podrá encontrar, por diferentes trastornos del comportamiento, los síntomas de la depresión y elegir el tratamiento óptimo que ayudará al paciente.
Formas
No existe una clasificación común de los trastornos depresivos en los niños. La clasificación de los trastornos afectivos, incluida la depresión, se presenta a continuación.
- F31 trastorno afectivo bipolar.
- F31.3-F31.5 El episodio depresivo actual de diversa gravedad dentro del trastorno afectivo bipolar.
- F32 Episodio depresivo.
- F32.0 Un episodio depresivo fácil.
- F32.00 Un episodio depresivo fácil sin síntomas somáticos.
- F32.01 Un episodio depresivo fácil con síntomas somáticos.
- F32.1 Episodio depresivo moderado.
- F32.10 Episodio depresivo moderado sin síntomas somáticos.
- F32.01 Episodio depresivo moderado con síntomas somáticos.
- F32.3 Episodio depresivo severo con síntomas psicóticos.
- F32.8 Otros episodios depresivos.
- F32.9 Episodios depresivos, no especificados.
- F33 Trastorno depresivo recurrente.
- F34 Trastornos crónicos (afectivos).
- F38 Otros trastornos afectivos (afectivos).
Complicaciones y consecuencias
La depresión es un trastorno psicológico muy grave que se desarrolla principalmente en un contexto de diversos tipos de estrés o situaciones traumáticas a largo plazo. A veces, la depresión en los niños puede disfrazarse como un mal humor o explicarse por las características individuales del personaje. Por lo tanto, para no tener consecuencias y complicaciones serias, es necesario identificar la depresión de manera oportuna y descubrir cuál fue su causa.
Las manifestaciones emocionales durante la depresión son muy diversas. Entre ellos hay una baja autoestima, una sensación de desesperación y ansiedad. Una persona que tiene un trastorno depresivo, constantemente siente fatiga, se encuentra en un estado triste y triste. En este caso, su comportamiento también cambia. La presencia de depresión también se indica por la pérdida de la capacidad de una persona para realizar acciones decididas. A veces se trata del hecho de que un paciente con depresión está apegado a las drogas o al alcohol para aliviar episodios de ansiedad y angustia.
En general, la depresión a menudo conduce al desarrollo de la dependencia de drogas o alcohol, ya que son capaces de ayudar al desprendimiento y la aparición de un falso sentido de buen humor. La consecuencia de la depresión puede ser una variedad de fobias sociales.
Diagnostico de depresión en un niño
Los profesionales creen que el uso de cuestionarios especiales, así como las calificaciones de calificación, serán muy útiles para diagnosticar la depresión en un niño. Entre ellos: una calificación de depresiones infantiles del Centro de Investigación Epidemiológica, un cuestionario de depresiones infantiles y una calificación de depresión autoevaluada. Pero el método de diagnóstico más popular y efectivo es llevar a cabo una entrevista clínica con el niño, sus familiares y otros adultos que están familiarizados con él y conocen su condición y problema.
La depresión en los niños no se diagnostica mediante pruebas biológicas específicas, aunque hay algunos marcadores biológicos que se están examinando para determinar si son adecuados como método de diagnóstico.
Por ejemplo, en algunos pacientes en una etapa depresiva severa se manifiesta hipoxecreción de la hormona responsable del crecimiento. Esta reacción es una respuesta a la hipoglucemia inducida por insulina. También hay casos en los que la secreción de la hormona del crecimiento está en un pico excesivo durante el sueño.
Pero, por el momento, aún no se han desarrollado métodos verdaderamente sensibles de diagnóstico específico que puedan ser de gran importancia en el proceso de detección de un estado deprimido, pero se pueden destacar los criterios de diagnóstico:
- Disminución del estado de ánimo con una sombría visión pesimista del futuro (falta de sentido de la existencia en la llamada depresión resonante).
- Inhibición ideal (no siempre) con una disminución en la capacidad de concentración y atención.
- Retraso motriz (letargo, sensación de fatiga inexplicada).
- Ideas de humillación y culpabilidad (en casos ligeros: baja autoestima, falta de fe en las propias fortalezas).
- Trastornos somatovegetativos, característicos de la depresión, trastornos del sueño, disminución del apetito, estreñimiento.
Lea también: 8 cosas que necesita saber sobre los antidepresivos
[37]
Cómo examinar?
Diagnóstico diferencial
Para el pediatra, el diagnóstico diferencial es más relevante entre la depresión somatizada y la enfermedad somática con una reacción depresiva a la enfermedad. El diagnóstico diferencial en primer lugar requiere la eliminación del trastorno somático. Esto se evalúa por la totalidad de los resultados de los métodos de investigación instrumental y de laboratorio, la supervisión médica. La presencia de signos de un trastorno depresivo requiere la consulta adicional de un psiquiatra, y al concluir el cual deciden el lugar y los métodos de tratamiento.
El diagnóstico diferencial de la depresión se lleva a cabo con otros trastornos afectivos, por ejemplo, distimia, así como trastorno afectivo bipolar. Esta última enfermedad es especialmente importante para diferenciar en pacientes jóvenes.
El diagnóstico también se lleva a cabo con enfermedades mentales como la esquizofrenia, el trastorno esquizoactivo y la demencia. Además, es necesario distinguir entre la depresión y la dependencia de varias drogas psicotrópicas (que fueron tomadas tanto ilegalmente y de acuerdo con la prescripción del médico) y las condiciones que se manifiestan como resultado de enfermedades neurológicas o somáticas.
Si la depresión en los niños tiene síntomas psicóticos, además de los antidepresivos recetan ECT o antipsicóticos. Si un paciente presenta síntomas tales atípicos como aumento del apetito con un gran deseo de dulces y alimentos ricos en hidratos de carbono, así como ansiedad, cambios de humor, letargo y falta de voluntad para aceptar el fracaso - es necesario prescribir un fármaco que mejore la actividad serotoninérgica, o inhibidores de la monoamino oxidasa .
La depresión, que tiene signos psicóticos (alucinaciones, delirio), puede, por su contenido, coincidir con motivos depresivos y no coincidir. En las manifestaciones catatónicas hay signos como negativismo, problemas psicomotores, ecopraxia y ecolalia.
¿A quién contactar?
Tratamiento de depresión en un niño
Para tratar la depresión, el niño usa antidepresivos modernos del siguiente grupo: inhibidores selectivos que actúan con la captura de serotonina inversa. Este grupo incluye tales medicamentos: paroxetina, medicamentos con fluoxetina, citalopram, sertralina, escitalopram. Tienen un efecto calmante y anestésico en el cuerpo, lo que ayuda a superar los miedos obsesivos y hacer frente a los ataques de pánico.
La eficacia de estos medicamentos no es peor que la de otros medicamentos, y el riesgo de reacciones adversas debido a su ingesta es mucho menor en comparación con los antidepresivos tricíclicos.
La depresión en niños y adolescentes también se trata con terapia cognitivo-conductual. Ayuda al niño a lidiar con los problemas psicológicos y las emociones negativas que surgen en él, lo que facilita su adaptación en la sociedad.
Entre las tareas de la psicoterapia individual se encuentra la formación del alumno para expresar correctamente las propias emociones, hablar de los momentos traumáticos y superar estas dificultades.
Si la familia tiene algún problema en la relación entre parientes, y los padres no pueden encontrar un lenguaje común con su hijo, la psicoterapia familiar puede ayudar.
Medicamentos
En el tratamiento de la depresión, los antidepresivos con fluoxetina pueden ser muy efectivos. Pero se debe entender que puede tomar 1-3 semanas hasta que el niño esté mejor. En algunos casos, toma hasta 6-8 semanas para que ocurra la mejoría.
Es necesario controlar el hecho de que el niño toma la medicación exactamente según lo prescrito por el médico. Si hay dudas o preguntas sobre la toma de medicamentos, o 3 semanas después del comienzo de su ingreso, no hubo ningún cambio para mejor, debe discutir esto con su médico.
La depresión en los niños se trata con vitaminas (especialmente eficaces en la vitamina C), a menudo con sustancias del grupo B, vitamina E y ácido fólico.
Un buen efecto antidepresivo es el magnesio (en forma de magnetita y Magne B6).
Entre las drogas que ayudan con la depresión, notan BAD "5-HTP Power", "Sirenity", así como "Vita-Tryptophan". Contienen 5 hydroxytryptophan, que mejora la síntesis de serotonina en el cuerpo. La droga es un mediador del buen humor y funciona como un antidepresivo no farmacológico.
Otro antidepresivo es la hierba de San Juan, en la que hay hipericina, que mejora la producción en el cuerpo de hormonas de buen humor.
Los niños mayores de 12 años pueden tomar el medicamento "Negrustin".
Vitaminas
La depresión en los niños también se puede tratar con diversas vitaminas. Se debe considerar con más detalle, ¿cuál es la necesidad de vitaminas en adolescentes:
- Es necesario tomar hasta 2 g de vitamina C diariamente. Y no debe ser ácido ascórbico, sino un producto natural, en el que, además de la vitamina, se contendrán bioflavonoides. Sin esta adición, la asimilación de una sustancia útil no será tan efectiva;
- Grupo B-6 - vitaminas en forma de fosfato de piridoxal o piridoxina (la dosis debe separarse, aumentando gradualmente el tamaño);
- Complejo de vitaminas, que contiene manganeso y zinc;
- Complejo de calcio, dentro del cual, junto con el calcio, hay elementos como el zinc, el boro, el magnesio, el cromo y la forma de quelato de la vitamina D-3, ya que esta vitamina es mejor absorbida por el organismo;
- Tabletas que contienen kale comprimido, sal yodada o algas marinas.
Además, debe tomar un complejo multivitamínico, en el que, entre otras cosas, haya hierro, que previene el desarrollo de anemia. También hay una vitamina Molibdeno muy útil, que ayuda a normalizar el equilibrio con el crecimiento de los huesos durante la pubertad.
Además, se aconseja a los adolescentes que tomen té de hierbas con la adición de una cucharada de miel (tiene un efecto calmante) y que coman por la noche un extracto de valeriana (2 tabletas).
Tratamiento alternativo
La depresión es un estado de ánimo deprimido y deprimido que acompaña a casi todos los trastornos mentales.
Básicamente, la depresión en los niños ocurre en casos donde el cerebro tiene que enfrentar un problema psicológico serio que lo ocupa tanto que no puede hacer frente a otros asuntos que necesitan atención. En esta situación, el problema comienza a absorber todos los recursos mentales disponibles, por lo que después de un tiempo una persona ya no podrá pensar con sensatez ni realizar acciones adecuadas. Como resultado, debido a la sobrecarga nerviosa, comienzan los cognitivos, emocionales, etc. Problemas que demuestran un mal funcionamiento en la actividad cerebral.
Para fortalecer el sistema nervioso, puede recurrir a un tratamiento alternativo:
- Baños con tintura de hojas de álamo;
- La mañana se limpia con agua con sal;
- Uso de tintura de la raíz de ginseng;
- El uso de extracto de eleuterococo;
- Decocción hecha de hojas de menta (en un vaso con agua hirviendo se agrega 1 cucharada de tintura). Necesitas beber medio vaso de la mañana y antes de acostarte. También puedes agregar hojas de menta al té;
- Tintura de las raíces de la achicoria (en un vaso con agua hirviendo se agrega 1 cucharada de achicoria). Aceptación: 1 cda. 6 veces / día.
Tratamiento a base de hierbas
La depresión en los niños también se puede tratar con varias hierbas. El tratamiento herbal se puede hacer usando las recetas que se describen a continuación.
La raíz del señuelo se vierte un 70% con alcohol (proporciones 1k10) e insiste. La ingesta se lleva a cabo en una dosis de 30-40 gotas antes de las comidas dos veces / tres veces al día.
3 cucharadas Paja picada vierta 2 tazas de agua hirviendo e insista. El caldo resultante debe beberse un día. La tintura tiene un efecto reconstituyente y tónico en el cuerpo.
1 cda. Las flores de los ásteres de manzanilla se vierten con 1 vaso de agua hirviendo, después de lo cual se enfrían y se filtran. Tintura es necesario beber 1 cucharada. 3-4 veces / día. El caldo ayuda a fortalecer el sistema nervioso y le agrega un tono.
Las hojas secas o las raíces de ginseng necesitan verter agua hirviendo (proporción 1k10), luego insistan. La recepción se lleva a cabo con una dosis de 1 cucharadita. Todos los días
Las hojas / raíces en rodajas de ginseng se vierten 50-60% con alcohol en proporciones en las hojas 1,5k10, en las raíces 1k10. La tintura se bebe dos veces / tres veces al día durante 15 a 20 gotas.
1 cucharadita Las raíces de la angélica descendente se llenan con un vaso de agua hirviendo e insisten. Debe usar medio vaso de 3 a 4 veces al día. La tintura ayuda con el agotamiento nervioso, fortaleciendo y tonificando el sistema nervioso.
Homeopatía
Cuando hay depresión en los niños, los remedios homeopáticos pueden usarse para el tratamiento.
Cuando la depresión se combina con insomnio, debe tomar diluciones de Arnica 3, 6 y 12. La depresión está bien tratada y Acidum Phosphoricum (el llamado ácido fosfórico) 3x, 3, 6 y 12 diluciones.
Mountain árnica ayuda cuando el paciente demuestra indiferencia, no puede actuar de forma independiente, hosco. También aspira a la soledad, el llanto y la hipersensibilidad. Todavía falta de mente, nerviosismo mental, irritabilidad, voluntad propia. Day puede parecer adormecido, no puede quedarse dormido.
Sepia trata con problemas graves de memoria, incapacidad para la actividad mental, irritabilidad y resentimiento. También ayuda si el niño comienza a temer la soledad, se pone triste y ansioso. Él tiene debilidad y agotamiento mental. Al estar en la compañía, experimenta una sobreexcitación, pero el resto del tiempo es muy sombrío. Por la tarde, se siente atraído por el sueño, pero por la noche puede ser difícil conciliar el sueño.
El ácido de valeriana de cinc actúa bien en casos de insomnio grave y dolores de cabeza, así como de histeria e hipocondría.
El ácido fosfórico ayuda con el agotamiento nervioso, la alteración de la memoria, la incapacidad para pensar. El niño es muy irritable y poco comunicativo, concentrándose en su propio mundo interior. Se vuelve apático e indiferente al mundo que lo rodea. Es difícil para él escoger las palabras correctas y ordenar sus pensamientos. Hay una gran somnolencia, es difícil para él despertarse, los sueños son perturbadores.
La homeopatía resuelve bien los problemas psicológicos y ayuda con la depresión.
Más información del tratamiento
Prevención
La prevención, así como el tratamiento de las depresiones infantiles, dependen directamente del entorno microsocial en el que viven dichos niños. Lo más importante es la situación en el equipo (jardín de infantes, clase escolar, secciones extracurriculares) y la familia. En casos severos es necesario ponerse en contacto con psiquiatras especialistas, pero con depresión leve puede curarse debido a la actitud tolerante y atenta de los padres.
Esto es lo principal: la actitud correcta hacia el niño por parte de sus parientes adultos. Es necesario mostrarle participación, demostrar su amor, interesarse en sus actos y experiencias, tomar sus rasgos y deseos de carácter, es decir, apreciarlo tal como es.
Este comportamiento será el medicamento más eficaz, ya que la depresión en los niños no aparece; no se sentirán innecesarios y solos. Es necesario distraer a los niños de pensamientos tristes, tomar parte activa en sus vidas, desarrollar sus talentos y habilidades.
Para prevenir el desarrollo de la depresión, debes aprender a lidiar con el estrés. Esto contribuye a un estilo de vida saludable, carga constante, el modo correcto, tanto en el trabajo como en el tiempo libre. Todo esto ayuda a lidiar con el estrés y mantener un equilibrio mental.
Pronóstico
La depresión en los niños, manifestada en forma grave, puede causar problemas con el aprendizaje, así como el abuso de drogas psicotrópicas prohibidas. En muchos adolescentes en un contexto de depresión hay ideas suicidas.
Si el tratamiento no está disponible, después de seis meses / año, es posible que se produzca una remisión, pero después de esto a menudo ocurren recurrencias. Además, durante el período deprimido, los niños están muy retrasados en sus estudios, pierden contacto con sus amigos y caen en un grupo de alto riesgo por el posible abuso de drogas psicotrópicas.
De acuerdo con el pronóstico, la probabilidad del regreso de la depresión en un adolescente después del primer episodio es bastante alta:
- 25% de los adolescentes se deprimen después de un año;
- 40% - después de 2 años;
- El 70% experimenta una nueva depresión después de 5 años.
En 20-40% de los niños debido a la depresión desarrolla trastorno bipolar. En la mayoría de estos casos, durante el tratamiento, pesaba la herencia, es decir, un trastorno mental era / está en algún pariente.
Los niños y adolescentes que han caído en un estado deprimido necesitan cuidado, compasión y atención de parientes y amigos. No sobrecargue su psique, para no empeorar la situación.
Использованная литература