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Gonadotropina beta coriónica en sangre y orina
Último revisado: 05.07.2025
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Los valores de referencia de la gonadotropina beta-coriónica en el suero sanguíneo de los adultos son de hasta 5 UI/l; en la orina durante el embarazo a las 6 semanas - 13.000 UI/día, a las 8 semanas - 30.000 UI/día, a las 12-14 semanas - 105.000 UI/día, a las 16 semanas - 46.000 UI/día, más de 16 semanas - 5.000-20.000 UI/día.
La gonadotropina coriónica beta es una glicoproteína secretada por la capa sincitial del trofoblasto durante el embarazo. Mantiene la actividad y la existencia del cuerpo lúteo y estimula el desarrollo del embrioblasto. Se excreta en la orina. Su detección en suero u orina sirve como método para el diagnóstico precoz del embarazo y la patología de su desarrollo. En oncología, se utiliza para monitorizar el tratamiento de tumores trofoblásticos y de células germinales.
La concentración de gonadotropina beta-coriónica en sangre y su excreción urinaria aumentan a partir del octavo día tras la fecundación. En la práctica diaria, se recomienda evaluar la dinámica de los cambios en la concentración de gonadotropina beta-coriónica. En las etapas iniciales del embarazo fisiológico, la concentración plasmática de gonadotropina beta-coriónica se duplica cada 1,98 días; un aumento de menos del 66 % en 48 horas en el 85 % de los casos indica un embarazo ectópico o un aborto espontáneo. Un aumento de la concentración de gonadotropina beta-coriónica en sangre en ausencia de signos ecográficos de embarazo (tanto intrauterinos como extrauterinos) indica laparoscopia diagnóstica. Cabe recordar que, en caso de interrupción del embarazo tubárico, la concentración de gonadotropina beta-coriónica en sangre se normaliza rápidamente. Más del 95 % de las mujeres con embarazo ectópico obtienen un resultado positivo en la prueba de gonadotropina coriónica beta. Solo una proporción muy pequeña de mujeres con embarazo ectópico obtienen un resultado negativo en la prueba de detección, aunque aún presentan niveles elevados de gonadotropina coriónica beta en el análisis cuantitativo.
Las dificultades para realizar un diagnóstico surgen cuando los datos objetivos del examen no permiten establecer la presencia de embarazo y la ecografía no puede determinar con precisión su ubicación. En tales casos, es necesario determinar la concentración de gonadotropina coriónica beta en el suero sanguíneo. Si el nivel de gonadotropina coriónica beta alcanza 5000-6000 UI/ml, se debe realizar una ecografía pélvica para detectar un embarazo intrauterino. En la mayoría de los casos, en mujeres con un embarazo ectópico, la concentración de gonadotropina coriónica beta en el suero sanguíneo no supera las 3000 UI/ml. Un alto contenido de gonadotropina coriónica en sangre u orina probablemente indica un embarazo intrauterino.
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