Gonadotropina beta-coriónica en la sangre y la orina

Valores de referencia de la gonadotropina beta-coriónica en el suero sanguíneo en adultos: hasta 5 mead / l; en la orina durante el embarazo durante 6 semanas - 13.000 UI / día, 8 semanas - 30.000 UI / día, 12-14 semanas - 105 000 UI / día, 16 semanas - 46.000 UI / día, más de 16 semanas - 5000- 20 000 UI / día.

La gonadotropina beta-coriónica es una glicoproteína secretada por la capa sincitial de trofoblasto durante el embarazo. Es compatible con la actividad y la existencia del cuerpo amarillo, estimula el desarrollo del embrioblast. Excretado en la orina. La detección en suero u orina sirve como un método para el diagnóstico precoz del embarazo y la patología de su desarrollo. La oncología se usa para controlar el tratamiento de los tumores trofoblásticos y germinogénicos.

La concentración de gonadotropina beta-coriónica en la sangre y su excreción en la orina aumentan ya en el octavo día después de la fertilización. En la práctica diaria, se recomienda evaluar la dinámica de los cambios en la concentración de gonadotropina beta-coriónica. En las etapas iniciales del embarazo fisiológico, la concentración de gonadotropina beta-coriónica en el plasma sanguíneo aumenta 2 veces cada 1.98 días; Un aumento en el nivel de gonadotropina coriónica en menos del 66% en 48 horas en el 85% de los casos indica embarazo ectópico o aborto espontáneo. Las concentraciones elevadas de gonadotropina beta-coriónica en la sangre en ausencia de signos ecográficos de embarazo (tanto en el útero como fuera de él) sirven como indicación para la laparoscopia diagnóstica. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que con el embarazo tubárico interrumpido, la concentración de gonadotropina beta-coriónica en la sangre rápidamente llega a la normalidad. Más del 95% de las mujeres con embarazo ectópico tienen una prueba de gonadotropina beta-coriónica positiva. Solo en una parte muy pequeña de mujeres con un embarazo ectópico en una prueba de detección, el resultado de la prueba es negativo, aunque en un análisis cuantitativo todavía detectan un aumento en la concentración de gonadotropina beta-coriónica.

Las dificultades en el diagnóstico surgen en aquellos casos en que los datos del examen objetivo no permiten determinar la presencia del embarazo, y con el ultrasonido no se puede determinar con precisión la localización del embarazo. En tales casos, es necesario determinar la concentración cuantitativa de gonadotropina beta-coriónica en el suero. Si el nivel de gonadotropina beta-coriónica alcanza 5000-6000 UI / ml, el examen por ultrasonido de la pelvis debe buscar un embarazo intrauterino. En la mayoría de los casos, en mujeres con embarazo ectópico, la concentración de gonadotropina beta-coriónica en el suero no supera las 3000 U / ml. El alto contenido de gonadotropina coriónica en la sangre o la orina es muy probable que indique un embarazo uterino.

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