Hiperplasia de la glándula tiroides

Hiperplasia de la glándula tiroides: un aumento en el tamaño de la glándula tiroides como resultado de cualquier alteración.

Una ampliación de la glándula tiroides puede acompañar a una serie de ciertas enfermedades.

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Causas de hiperplasia de la glándula tiroides

Como en sí misma la hiperplasia es un aumento en el número de células de la glándula tiroides, la mayoría de las veces se asocia con la deficiencia de esta o aquella función de la glándula. Es decir, en general, el aumento es compensatorio. Dicha compensación ocurre más a menudo como resultado de una escasez de ciertas sustancias, o como resultado de una síntesis insuficiente de los compuestos necesarios por la propia glándula tiroides.

El caso más común es la hiperplasia de la glándula tiroides con ingesta insuficiente de yodo. En tal situación, cuando no hay suficiente elemento tan importante, se produce una síntesis insuficiente de hormonas tiroideas. Por lo tanto, para obtener el yodo de la sangre tanto como sea posible, la glándula aumenta.

Además, la razón del aumento en el tamaño de la glándula tiroides puede ser una síntesis inadecuada de hormonas por la glándula misma. Las razones de este defecto pueden ser una violación de la absorción de yodo, en varios otros trastornos de la glándula tiroides. Pero en esta situación, la falta de síntesis de hormonas tiroideas intenta compensar el aumento de tamaño.

Hay causas autoinmunes de hiperplasia de la glándula tiroides. En particular, si las enzimas se rompen en el trabajo, sustancias específicas aparecen en la sangre, la degeneración puede ocurrir en la glándula tiroides. Y para mantener el funcionamiento normal, la glándula misma comienza a aumentar de tamaño.

Pero, de hecho, todas las causas de hiperplasia de la glándula tiroides son compensatorias.

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Síntomas de hiperplasia de la glándula tiroides

La hiperplasia de la glándula tiroides en varias etapas de su desarrollo tiene varios síntomas. Con un pequeño aumento de la glándula, el proceso pasa de forma asintomática. Aunque es posible detectar un aumento en la investigación de ultrasonido.

En las etapas posteriores del desarrollo de la hiperplasia tiroidea, ya se puede detectar mediante palpación y más tarde visualmente, porque la forma del cuello cambia debido al aumento en el tamaño de la glándula.

Además de los signos externos de hiperplasia, hay otros síntomas que apuntan a estos procesos. Estos síntomas están asociados con funciones alteradas de la glándula y se manifiestan en cambios en el trabajo del cuerpo que no se localizan en la ubicación de la glándula tiroides. En particular, se puede manifestar en forma de aumento de la sudoración, fatiga, sentimientos, cambios en el ritmo cardíaco, dolor de cabeza, sensación de aparición de fiebre en el área facial también puede experimentar dolor e incomodidad en el corazón. Con un aumento significativo en el tamaño de la glándula, incluso las dificultades para tragar y respirar son posibles.

También en la hiperplasia de la glándula tiroides puede indicar síntomas de la misma enfermedad que causaron la hiperplasia, tales como hipotiroidismo y tirotoxicosis (falta o exceso de hormonas tiroideas).

Hiperplasia del lóbulo derecho de la glándula tiroides

La hiperplasia de la glándula tiroides puede surgir tanto en ella por completo como en sus partes separadas. La relación entre la glándula tiroides y la glándula mamaria en mujeres ha sido probada. Entonces, la parte correcta de la glándula tiroides está asociada con el trabajo del seno derecho. En un lóbulo, se puede desarrollar hiperplasia de la glándula tiroides de cualquier tipo. Puede haber proliferación difusa y nodal. El hecho de que el cambio en el tamaño de la glándula tiroides cubre solo la parte correcta, no da razones para afirmar con certeza que tal localidad persistirá en el futuro. Más bien, por el contrario, si no se toman medidas, entonces con un alto grado de probabilidad, la enfermedad se extenderá a todo el órgano. Con hiperplasia del lado derecho de la glándula tiroides, si la ampliación ha llegado a la tercera etapa, el cambio asimétrico en la forma del cuello se nota notablemente, protuberancia en el lado derecho.

Tácticas de tratamiento con hiperplasia del lóbulo derecho de la glándula tiroides no tiene ningún rasgos distintivos, no es una amenaza mayor que cualquier otra localización de la proliferación de tejido de la tiroides, y por lo tanto se utiliza la estrategia de tratamiento estándar, dependiendo de la gravedad de la enfermedad.

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Hiperplasia del lóbulo izquierdo de la glándula tiroides

La hiperplasia del lóbulo izquierdo de la glándula tiroides por sus características externas difiere poco de la derecha. Externamente, con un grado severo de hiperplasia de la glándula tiroides, se manifiesta por protrusiones hacia la izquierda, cambiando la configuración del cuello hacia la izquierda. Pero el significado especial de la hiperplasia del lóbulo izquierdo de la glándula tiroides se puede adquirir en el caso del cáncer. Además de la conexión con la glándula mamaria izquierda en las mujeres, el lado izquierdo de la glándula tiroides está muy cerca de órganos vitales como el corazón y las líneas de sangre que drenan de él. Por lo tanto, en caso de desarrollo de cáncer de tiroides izquierdo, si se metastatiza, existe el riesgo de ingresar estas metástasis en el corazón. Es difícil y oportuno diagnosticar tal situación debido al tratamiento tardío de los pacientes. Pero si se revela hiperplasia del lóbulo izquierdo de la glándula tiroides, se debe prestar especial atención al estudio de su estructura, determinando la naturaleza del crecimiento para la presencia de los nódulos. Una biopsia y un análisis de estos nódulos para identificar posibles trastornos que pueden afectar la condición y el funcionamiento de los órganos aproximados, el más importante de los cuales es el corazón. Aunque la localización unilateral en el caso del cáncer no garantiza la diseminación de metástasis a las partes más distantes del cuerpo.

Hiperplasia del istmo tiroideo

Incluso en las etapas iniciales del desarrollo de la hiperplasia tiroidea, cuando todavía permanece en la etapa de problemas cosméticos, la primera se puede encontrar precisamente en el istmo. Está ubicado de tal manera que al tragar está más cerca de la superficie de la piel. Debido a que la hiperplasia de una porción de la glándula tiroides, como el istmo, es notable en primer lugar. El istmo se palpa bien en el examen y la palpación. Tiene dimensiones bastante pequeñas, porque su proliferación se revela rápidamente. Al mismo tiempo, el istmo de la glándula tiroides se ubica de tal manera que es el aumento en su tamaño el que comienza a afectar los procesos de deglución y respiración. En el istmo, así como en otras partes de la glándula tiroides, se puede desarrollar todos los tipos posibles de la hiperplasia (difusas, difusa - nodal, alopecia), y todas las medidas posibles para aumentar el tamaño. Pero debido al pequeño tamaño de esta parte de la glándula tiroides, el diagnóstico preciso es muy complicado en caso de problemas reales, ya que los posibles ganglios se ubicarán en un área bastante pequeña. Particularmente complejo, esto crea, si es necesario, métodos de diagnóstico instrumental o, si es necesario, la selección de materiales para la biopsia.

Hiperplasia difusa de la glándula tiroides

La hiperplasia difusa de la glándula tiroides es un aumento uniforme en la glándula tiroides entera o en una parte separada de la misma. Con este tipo de hiperplasia, no hay formaciones locales inclinadas al crecimiento. Hablando de la naturaleza difusa del aumento en el tamaño de la glándula tiroides, es debido a la forma en que crece la glándula, la uniformidad de este crecimiento. Pero no tiene nada que ver con las etapas del desarrollo de la hiperplasia tiroidea. Si el grado de aumento de la hiperplasia difusa es pequeño, los endocrinólogos a menudo no otorgan importancia a esta situación. Dado que este estado no se considera patológico. Las únicas excepciones son aquellos casos en que, incluso con una naturaleza difusa, el aumento alcanza un tercer grado o más. En cualquier caso, es necesario visitar regularmente los exámenes preventivos y realizar  diagnósticos por ultrasonido para excluir el crecimiento intensivo de la glándula o a tiempo para identificar los saltos en la dinámica del crecimiento. Y también para monitorear no aparece a excepción de crecimiento difuso y formaciones nodales. Además, debe realizar pruebas generales que evalúen el estado del cuerpo, en lugar de depender exclusivamente del tamaño de la glándula tiroides. Los pacientes deben prestar atención a los cambios característicos en su cuerpo.

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Hiperplasia nodular de la glándula tiroides

Además de la hiperplasia difusa, la hiperplasia nodular de la glándula tiroides también puede ocurrir. La principal diferencia es que cuando aumenta el tamaño de la glándula tiroides, el crecimiento de las células se produce de manera desigual. Por lo tanto, en la propia glándula densa, que está bien definida por la palpación, se forma la acumulación de células, los llamados nodos.

La aparición de la hiperplasia nodular de la glándula tiroides es mucho más probable que cause ansiedad al médico que la hiperplasia difusa. Esto se debe al hecho de que los nodos mismos pueden ser oncogénicos. Se debe prestar especial atención a la situación cuando, con hiperplasia nodular, solo se asigna un nodo en la estructura de la glándula tiroides. Debe ser examinado cuidadosamente. Además de los métodos estándar, los estudios pueden recurrir a una biopsia (extracción del sitio del tejido) de este nodo.

Los nódulos se pueden formar tanto en la glándula tiroides entera como en sus partes separadas, por ejemplo, solo en uno de los lóbulos (derecho o izquierdo) o en el istmo.

Principalmente, si hay una hiperplasia nodular de la glándula tiroides, los médicos prestan atención al grado del aumento y al fondo hormonal. El estado general del paciente también es un parámetro importante.

Hiperplasia nodular-difusa de la glándula tiroides

Hay varias opciones para la hiperplasia de la glándula tiroides por el método de aumentar el tamaño. Pueden existir tanto independientemente el uno del otro, y se pueden combinar. Para el caso de tal aumento combinado, está involucrada la hiperplasia difuso-nodular.

Este es un caso de hiperplasia de la glándula tiroides, cuando esta última aumenta difusamente en tamaño, pero sin embargo en su estructura hay acumulaciones nodulares de células en proliferación.

Este caso conduce a una actitud más seria hacia la situación. Es necesario comprender todos los detalles del trasfondo hormonal, para realizar un análisis separado de la situación con un aumento difuso.

También es necesario observar la dinámica del crecimiento difuso y nodular de la glándula tiroides. Dado que puede haber un desarrollo diferente. El crecimiento difuso de la glándula tiroides puede ser bastante lento o incluso detenerse, mientras que los ganglios pueden crecer mucho más rápido. O, por el contrario, los ganglios formados no muestran ninguna actividad, mientras que el crecimiento difuso de la glándula tiroides continúa.

En cualquier caso, para la hiperplasia nodular difusa de la glándula tiroides, se debe realizar la misma serie de estudios estándar que con otros tipos de hiperplasia.

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Hiperplasia focal-difusa de la glándula tiroides

Con el desarrollo de hiperplasia de la glándula tiroides, su crecimiento se puede observar en un tipo difuso, es decir, un aumento uniforme en su tamaño en toda el área de la glándula o una de sus partes. Sin embargo, pueden ocurrir cambios locales en el crecimiento. Esto no es necesariamente la formación de nodos de tejido proliferante. Los sitios individuales simplemente pueden tener un patrón de crecimiento difuso diferente al general. Tales casos se llaman hiperplasia focal difusa. En este desarrollo de hiperplasia, se desarrollan focos que difieren de otros tejidos en términos de tasa de crecimiento, composición tisular, forma de educación y otras características. En lo que incluso si estos focos son varios, no son necesariamente similares entre sí en todas sus características. Los focos presentes simultáneamente en la glándula tiroides durante su crecimiento, sin embargo, pueden tener diferente naturaleza, estructura, velocidad y forma de crecimiento. A menudo, estos tipos de hiperplasia también se llaman nodales, ya que estos centros a menudo tienen la apariencia de ganglios debido a que están localizados en tejidos que difieren en su estructura.

En tales casos, vale la pena prestar especial atención a cada neoplasia, porque debido a sus diferencias pueden comportarse de manera diferente en el futuro.

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Etapa

La hiperplasia de la glándula tiroides, dependiendo del grado de aumento en el tamaño de la glándula se divide en etapas, cada una de las cuales tiene sus propias características y procesos.

Por lo tanto, se acepta asignar grados de aumento de la glándula tiroides de cero a quinto. A cero grados, el aumento no se nota en absoluto. No se detectan por palpación y no se detectan visualmente. Con un aumento en el primer grado, el hierro aún no se prueba, pero su istmo ya se ha explorado, lo que también se puede ver durante la deglución. En la segunda etapa, el aumento de hierro ya es visible cuando se ingiere y sondea. En todas estas etapas, a pesar del aumento en el tamaño de la glándula y su visibilidad durante los actos de deglución, la forma misma del cuello no cambia. Es decir, en un estado de descanso, el hierro no es visible. En la tercera etapa, la glándula es bastante fácil de detectar cuando se ve. Está bien palpado, y la forma del cuello comienza a cambiar debido a la hiperplasia de la glándula tiroides. En la cuarta etapa, la glándula tiroides está tan agrandada que cambia la configuración del cuello, la ampliación es muy visible. En la quinta etapa, el tamaño de la glándula afecta a los órganos vecinos: ejerce presión sobre la tráquea y el esófago, lo que dificulta los procesos de respiración y deglución.

La hiperplasia de la glándula tiroides 0 - 2 grados se considera un defecto cosmético, y 3 - 5 grados ya se refiere a la patología, incluso si este aumento es de naturaleza maligna.

Hiperplasia moderada de la glándula tiroides

Tal aumento en el tamaño de la glándula tiroides, que no llega al tercer grado, se llama moderado. En este caso, el tamaño de la glándula se agranda ligeramente, pero este aumento no es particularmente preocupante. Pero aún es razonable determinar la naturaleza de la proliferación celular, difusa o focal (nodular). Muy a menudo hay hiperplasia moderada difusa de la glándula tiroides. En cualquier caso, incluso con un criterio de crecimiento moderado, se debe llevar a cabo un seguimiento. Un factor importante en esta situación será no solo una anamnesis personal del paciente, sino también una familiar. El riesgo de un mayor desarrollo de la enfermedad en formas más graves y patológicas aumenta si ya hay pacientes con diagnósticos similares en la familia del paciente, especialmente si la escala del problema requirió intervención quirúrgica. Si no se encuentran las características del desarrollo de hiperplasia moderada, por ejemplo, la dinámica de crecimiento activo, la formación de nuevos nódulos, una violación de los antecedentes hormonales, entonces no es más que profiláctico, por lo general no aceptan, recomendando una observación periódica adicional. En algunos casos, las preparaciones de yodo se pueden prescribir con fines profilácticos.

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Hiperplasia de la glándula tiroides 1 grado

Cuando se considera la hiperplasia de la glándula tiroides, rara vez se trata de un aumento de cero, ya que con mucha frecuencia no se detecta. A veces, esto puede suceder con un examen de rutina o ultrasonido. Porque con mayor frecuencia hablan de hiperplasia de primer grado. También se detecta con mayor frecuencia por casualidad, pero con ultrasonido rara vez se puede atribuir a una variante de la norma para un paciente en particular. En esta etapa del desarrollo de la hiperplasia, el paciente mismo puede consultar a un médico, notando que al tragar en el cuello hay una protrusión marcada. En tales casos, el médico puede determinar a la palpación la asignación del istmo cuando se ingiere. También se pueden asignar métodos de diagnóstico adicionales para la aclaración. Pero en esta etapa, el tratamiento no está asignado. Se recomienda llevar a cabo un control regular en el endocrinólogo, con el fin de detectar el posible crecimiento de la glándula a tiempo. También se llama la atención sobre el estado general del cuerpo. Dado que a pesar de un grado relativamente pequeño de hiperplasia de la glándula tiroides, pueden aparecer síntomas que indican una violación de sus funciones, una enfermedad que resulta en un aumento en el tamaño de la glándula tiroides. Aunque en esta etapa las violaciones en el trabajo del cuerpo se observan muy raramente.

Hiperplasia de la glándula tiroides 2 grados

La próxima etapa de hiperplasia de la glándula tiroides es un aumento en su tamaño del segundo grado. Con tal aumento, la glándula tiroides por sí misma puede distinguirse bastante bien por palpación. Cuando se traga actúa, también se vuelve visible, en contraste con la primera etapa, en la cual solo se puede asignar un istmo durante la deglución. Aunque la segunda etapa de la hiperplasia de la glándula tiroides, la forma del cuello no cambia en reposo.

Este aumento se detecta mucho más a menudo, porque los propios pacientes recurren al médico debido a la preocupación, cuando ellos mismos descubren que el cuello está cambiando claramente durante la deglución. Aunque todavía no hay dificultad para respirar o tragar con tal aumento en el tamaño de la glándula. Además, se puede dar una respuesta inequívoca mediante un estudio de ultrasonido que proporcionará información sobre el tamaño exacto de la glándula. Especialmente informativo es tal estudio, si el paciente recurrió al endocrinólogo en etapas más tempranas del desarrollo de la hiperplasia tiroidea. Por lo tanto, los datos sobre el tamaño existente de la glándula se pueden comparar con los anteriores. Por lo tanto, podemos sacar conclusiones sobre la dinámica del crecimiento de la glándula tiroides, hacer algunas predicciones sobre el desarrollo posterior de la situación.

Hiperplasia de la glándula tiroides 3 grados

En esta etapa de aumento del tamaño de la glándula ya se puede ver durante el examen de rutina, la forma del cuello cambia (se vuelve más grueso en la ubicación de la glándula tiroides). Cuando la palpación de hierro también está bien definida. Es más probable que las etapas previas del aumento sean defectos cosméticos si no hay una dinámica activa del desarrollo de hiperplasia tiroidea. Las dimensiones patológicas no cuentan. Y desde la tercera etapa, la hiperplasia de la glándula tiroides se refiere a procesos patológicos. En esta etapa, el término "bocio" se usa con más frecuencia. Por lo tanto, en este caso, es aconsejable llevar a cabo un estudio más detallado no solo del tamaño de la glándula tiroides, sino también sus procesos funcionales, para estudiar las características del metabolismo del yodo en el cuerpo, para analizar el contenido de hormonas tiroideas en el cuerpo.

Una característica importante es la determinación de cómo aumenta la glándula. La ampliación puede tener lugar de manera uniforme en toda el área del órgano o el crecimiento activo puede ocurrir en áreas separadas de la glándula tiroides. Dependiendo de esto, se distingue un bocio difuso y nodular.

La tercera etapa de hiperplasia de la glándula tiroides también plantea la cuestión de la malignidad del proceso.

Formas

La Clasificación Internacional de Enfermedades es un documento normativo utilizado por todo el sistema de salud mundial. Este documento clasifica todas las enfermedades y trastornos de salud reconocidos, además, el ICD proporciona enfoques metodológicos internacionales generales, la correlación de materiales e información.

Por lo tanto, de acuerdo con ICD-10, la hiperplasia tiroidea ocurre (o es muy probable) en enfermedades clasificadas como Clase IV "Enfermedades del sistema endocrino, trastornos de la alimentación y trastornos metabólicos", E.01. Enfermedades de la glándula tiroides asociadas con la deficiencia de yodo y condiciones similares. Excluido: el síndrome de deficiencia congénita de yodo (E.00), hipotiroidismo subclínico debido a la deficiencia de yodo (E.02), subtemas como: 

• E01.0 Bocio difusivo (endémico) asociado con deficiencia de yodo.
• E01.1 Bocio multiódico (endémico) asociado con deficiencia de yodo. Bocio nodular asociado con una deficiencia de yodo. 
• E01.2 Bocio (endémico) asociado con deficiencia de yodo, bocio endémico no especificado.

E04. Otras formas de bocio no tóxico.

Excluido: bocio congénito: BDU difuso, bocio parenquimatoso asociado a deficiencia de yodo (E00 - E02), sus subpartidas: 

• E04.0 Bocio difuso no tóxico. El bocio no es tóxico: difuso (coloidal), simple.
• E04.1 Bocio nodular único no tóxico. Nódulo coloidal (quístico), (tiroides). Bocio mononodal no tóxico. Nodo tiroideo (quístico) de la BDU. 
• E04.2 Bocio multinodal no tóxico. Bocio quístico El bocio Polynodozny (quístico) BDU. 
• E04.8 Otras formas especificadas de bocio no tóxico.
• E04.9 Bocio no tóxico, no especificado. Bocio de la BDU. BDU de bocio nodular (no tóxico).

E05. Tirotoxicosis, sus subtítulos: 

• E05.0 Tirotoxicosis con bocio difuso. Bocio exoftálmico o tóxico. BDU. Enfermedad de Graves. Difunde el bocio tóxico. 
• E05.1 Tirotoxicosis con bocio nodular único tóxico. Tirotoxicosis con bocio mononoádico tóxico. 
• E05.2 Tirotoxicosis con bocio multinodular tóxico. Bocio nodular tóxico. 
• E05.3 Tirotoxicosis con ectopia de tejido tiroideo. 
• E05.4 Tirotoxicosis artificial. 
• E05.5 Crisis tiroidea o coma. 
• E05.8 Otras formas de tirotoxicosis. Hipersecreción de la hormona estimulante de la tiroides. 
• E05.9 Tirotoxicosis no especificada. Hipertiroidismo de la BDU. Enfermedad cardíaca tirotóxica (I43.8 *). 
• E06. Tiroiditis

Excluido: tiroiditis posparto (O90.5) 

• E06.0 Tiroiditis aguda. Absceso de la glándula tiroides. Tiroiditis: piógena, purulenta. 
• E06.1 Tiroiditis subaguda. Tiroiditis de Kervena, célula gigante, granulomatosa, no piridénica. Excluido: tiroiditis autoinmune (E06.3). 
• E06.2 Tiroiditis crónica con tirotoxicosis transitoria.

Excluido: tiroiditis autoinmune (E06.3) 

• E06.3 Tiroiditis autoinmune. Tiroiditis Hashimoto. Hasitoxicosis (transitoria). Bocio linfadenomatoso. Tiroiditis linfocítica. Estoma linfocítico 
• E06.4 Tiroiditis médica. 
• E06.5 Tiroiditis crónica: BDU, fibrosa, leñosa, Riedel. 
• E06.9 Tiroiditis, no especificada.

E 07 "Otras enfermedades tiroideas", subpartidas E07.0 "Calcitonin hipersonia" Hiperplasia de células C de la glándula tiroides, hipersecreción de tirocalcitonina; E07.1 "Bocio dismormínico" es un bocio dishormónico familiar, el síndrome de Pendred. (excluido: bocio congénito transitorio con función normal (P72.0)); E07.8 "Otras enfermedades específicas de la glándula tiroidea" defecto de la globulina fijadora de tirosina, hemorragia, infarto (in) glándula tiroides (y), síndrome de trastorno eutiroideo; E07.9 "Enfermedad de la tiroides, no especificada"

Esta información es reconocida internacionalmente y se usa en todas las áreas de atención médica.

Hiperplasia de la glándula tiroides en niños

Como cualquier otra enfermedad, la hiperplasia tiroidea es especialmente preocupante si se desarrolla en niños.

La hiperplasia de la glándula tiroides en un niño puede ser adquirida e inherente a la naturaleza. Esto último puede deberse a las peculiaridades del desarrollo intrauterino. Estos a menudo incluyen problemas con la glándula tiroides en la madre durante el embarazo. Entonces, el niño en la mayoría de los casos tendrá hiperplasia difusa. Si la enfermedad comenzó a desarrollarse después del nacimiento, con frecuencia esto se atribuye a la falta de yodo en el cuerpo del niño. Pero incluso si hay un cierto pequeño grado de hiperplasia en el cuerpo del paciente, el nivel de la hormona tiroidea es normal y no hay violaciones en esta parte, entonces este crecimiento no se considera patológico. Aunque todavía existe la necesidad de una monitorización regular, ya que en la infancia estos trastornos son especialmente peligrosos ya que pueden causar alteraciones en el desarrollo psiconeurológico del niño.

Cabe señalar que al analizar la situación, no solo se tienen en cuenta los resultados de la investigación instrumental y de laboratorio, sino también el comportamiento del niño en el equipo, su desempeño académico, el estado general.

También es importante recordar que los valores normales, así como las dosis de drogas en niños, difieren de los adultos.

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Hiperplasia de la glándula tiroides en el embarazo

El período de embarazo es uno de los períodos más importantes y difíciles en la vida de una mujer. Se sabe que las enfermedades de la glándula tiroides, y en particular la hiperplasia de la glándula tiroides, se encuentran en las mujeres mucho más a menudo que en los hombres. Y el embarazo aumenta aún más el riesgo de estas patologías. Además de las violaciones del trabajo en el cuerpo de una mujer, durante el embarazo, la hiperplasia de la glándula tiroides representa un peligro para el desarrollo del feto. En particular, el funcionamiento normal de la glándula tiroides de la madre, la producción adecuada de hormonas, afectan el desarrollo del sistema respiratorio del niño. Esto es especialmente cierto en la primera mitad del embarazo. Pero el desarrollo de hiperplasia es bastante común en mujeres embarazadas. Muy a menudo se manifiesta en forma de un bocio tóxico difuso.

Además de las posibles complicaciones del desarrollo fetal, el impacto negativo de los síntomas sobre la condición de la madre, la hiperplasia de la tiroides aumenta el riesgo de aborto espontáneo. La probabilidad puede alcanzar el 50%. Con mucha frecuencia, esta situación ocurre en las primeras etapas del embarazo. La razón de esto es una mayor producción de hormonas tiroideas, que a su vez afectan negativamente la inserción del feto en el útero, el desarrollo del huevo embrionario.

Diagnostico de hiperplasia de la glándula tiroides

El diagnóstico de desarrollo de hiperplasia de la glándula tiroides es realizado por un médico endocrinólogo. Los principales métodos de diagnóstico son el examen primario, la palpación del área de ubicación de la glándula, el examen por ultrasonido de la glándula tiroides, el análisis para el mantenimiento de las hormonas tiroideas en la sangre, la evaluación del estado general del paciente.

Mucho también depende de cómo se desarrolla la enfermedad, qué síntomas siente el paciente y qué tipo de quejas le ha dirigido al médico.

Cuanto antes el paciente recurra a especialistas, con menor frecuencia se diagnostica la enfermedad. Dado que las primeras etapas de la hiperplasia de la glándula tiroides no muestran signos externos, no producen síntomas evidentes. Aunque esta situación se puede detectar si el diagnóstico por ultrasonido se utiliza como métodos de investigación profilácticos.

En otros casos, el médico puede detectar el desarrollo de hiperplasia cuando siente, observar el acto de deglución para notar la posible asignación de la glándula o el istmo con tales acciones. A veces, en las últimas etapas de la enfermedad, la dilatación de la glándula tiroides puede detectarse simplemente visualmente, si sus dimensiones son tales que la configuración del cuello cambia. También puede asumir la presencia de hiperplasia debido a signos indirectos, que hablan de violaciones en su trabajo.

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Ecos de hiperplasia de la glándula tiroides

Uno de los métodos más confiables para determinar la hiperplasia de la glándula tiroides es el diagnóstico por ultrasonido. Es con ella en una serie de signos ECHO puede revelar cambios en la glándula tiroides.

Incluso en las etapas iniciales del desarrollo, las células que se expanden, aumentando el volumen total de la glándula, reaccionan de manera diferente a la señal de ECHO que las células sanas normales. Si hay hiperplasia difusa, los signos de esas células diferentes no se ven localmente, sino que son comunes en toda la glándula o parte de ella. Si el crecimiento del tejido de la glándula tiroides se produce con la formación de ganglios, la señal de ECHO lo mostrará de forma brillante, ya que solo ciertas zonas responderán de forma diferente. La hiperplasia difusa focal de la glándula tiroides también está determinada. En el contexto de la reacción general de las células, con un crecimiento más difuso, se asignarán más áreas brillantes. Al interpretar las respuestas recibidas a las señales de ECHO, también se puede juzgar qué tan similares son los nodos entre sí, si tienen el mismo origen y estructura.

Además de los datos sobre la estructura de la glándula tiroides y la estructura de posibles neoplasmas en ella, las señales de ECHO informan sobre la forma, el tamaño, la forma del borde y el volumen total de la glándula tiroides. Se muestra claramente qué parte es susceptible a la hiperplasia.

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Tratamiento de hiperplasia de la glándula tiroides

Al elegir las tácticas para tratar la hiperplasia tiroidea, se presta especial atención a muchos factores diferentes. En particular, el grado de agrandamiento de la glándula tiroides es de primordial importancia. Dependiendo de esto, la hiperplasia se considera un proceso patológico o no patológico. Si las dimensiones no se consideran patológicas, entonces el tratamiento como tal no está prescrito. Prescriba algunas medidas preventivas, se recomienda realizar exámenes periódicos y ultrasonido. Si el aumento se considera patológico, ya sea por tamaño o por la tasa de crecimiento, entonces se eligen las tácticas de tratamiento. Puede variar desde la prescripción de yodo hasta la cirugía.

El siguiente factor importante es la edad del paciente. Los enfoques para el diagnóstico y el tratamiento de la hiperplasia tiroidea en adultos y niños son diferentes. Por lo que los niños tienen una influencia más activa en el proceso, es mucho más importante, ya que las violaciones de la glándula tiroides pueden afectar negativamente el nivel general de desarrollo del niño.

También es muy importante tener en cuenta el estado del paciente (por ejemplo, el embarazo) y las enfermedades que lo acompañan que afectan la situación.

El tratamiento de la hiperplasia difusa de la glándula tiroides

Es la hiperplasia difusa de la glándula tiroides que ocurre en la mayoría de los casos. Se determina por sondeo o diagnóstico por ultrasonido. Si un aumento en el tamaño de la glándula tiroides en la hiperplasia difusa no es particularmente preocupante, entonces, además de la monitorización periódica regular, se prescribe un aumento en el nivel de ingesta de yodo. Entre estas recomendaciones, hay dos tipos: farmacéutico y natural. El caso más frecuente es una recomendación sobre la transición al uso de sal yodada. No solo su aplicación periódica, sino que un reemplazo completo en el hogar generalmente es yodada con sal. Además, los niveles de yodo pueden aumentar los alimentos que contienen yodo en la dieta. Estos incluyen algas marinas (sprulina, algas marinas), así como otros productos marinos. En particular, pescado - bacalao, fletán, salmón, conocido y popular en nuestro arenque. También tengo mucho yodo en calamares, vieiras, mejillones. El yodo también se encuentra en muchos otros productos. Una alternativa a esta reposición de yodo en el cuerpo es la administración de preparaciones que contienen yodo, como yodoarina, yoduro de potasio.

En casos más complejos, cuando la hiperplasia de la glándula tiroides se acompaña de desequilibrio hormonal, prescribir medicación hormonal.

En casos particularmente difíciles, con aumentos significativos en el tamaño, la intervención quirúrgica puede ser necesaria.

Tratamiento de la hiperplasia nodular de la glándula tiroides

La hiperplasia nodular de la glándula tiroides siempre es más preocupante que difusa. Si hay ganglios en la glándula tiroides, es difícil predecir su comportamiento posterior, será difícil determinar su posible efecto. Además, es con el desarrollo de la hiperplasia nodular que es más probable la probabilidad de desarrollar un proceso maligno. Para la elección correcta de las tácticas de tratamiento, además de los ultrasonidos de análisis, las inspecciones y los sentimientos, las pruebas de tiroides en la sangre la hormona estimulante, en algunos casos, la biopsia del conjunto formado, ya veces más, si hay una sospecha de que su naturaleza es diferente.

Con la hiperplasia ganglionar, las preparaciones de yodo siempre se prescriben. Pero en este caso, la administración de preparaciones hormonales también es mucho más frecuente, ya que es durante la formación de los ganglios, especialmente en el caso de la hiperplasia difuso-nodular, que se observan cambios funcionales en el funcionamiento de la glándula tiroides. También bastante común en la hiperplasia nodular es la extirpación quirúrgica de los ganglios o incluso la extracción de una parte, y algunas veces del todo, de la glándula tiroides. En tales operaciones, se prescribe terapia de reemplazo hormonal. Incluso después de la cirugía, la glándula tiroides (si no se elimina por completo) requiere un control muy escrupuloso.

Prevención

Como saben, la prevención siempre es mejor que el tratamiento. Por lo tanto, la prevención de enfermedades de la tiroides también debe jugar un papel importante. Esto es especialmente cierto para los residentes de aquellas regiones que estuvieron expuestas a la radiación (tragedia de Chernobyl, Fokushima), así como a los residentes de regiones con deficiencia de yodo endémica.

Como el principal tipo de profilaxis de los problemas con la glándula tiroides, en particular la prevención de la hiperplasia de la glándula tiroides, es el uso de sal yodada. En muchos países del mundo de hoy, comer yodo y sal marina no es algo especial. Porque vale la pena entrar en un estilo de vida. Además, será útil comer productos marinos, que también contienen una gran cantidad de yodo. Pero además de los mariscos, la reserva de yodo también repone los huevos, la leche, la carne de res, el ajo, las espinacas y muchas otras cosas que nos son familiares. Si hay una deficiencia de yodo grave en la región de residencia o no hay posibilidad de consumir alimentos ricos en yodo, entonces será aconsejable tomar un curso de preparaciones para reponer la reserva de yodo.

Además del equilibrio directo de yodo, el desarrollo de hiperplasia de la glándula tiroides está influenciado por factores tales como el sobrepeso. La relación entre el sobrepeso y los trastornos de la tiroides ha sido probada. Por lo tanto, vale la pena controlar esto, especialmente si una persona está en riesgo de algún otro indicador.

También son importantes las condiciones ambientales: agua potable, alimentos saludables que no contienen toxinas químicas, el balance total de nutrientes, minerales y vitaminas.

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Pronóstico

La hiperplasia de la glándula tiroides es una enfermedad bastante estudiada y controlada hasta la fecha. Pero, sin embargo, el importante papel en las predicciones de su desarrollo está ocupado por la etapa en que se descubrió. Es bastante raro detectar hiperplasia de la glándula tiroides en las etapas más tempranas. Esto se debe al hecho de que los pacientes no buscan ayuda hasta que la condición de la glándula tiroides comience a causarles ansiedad. En la mayoría de los casos, se llama la atención sobre la secreción de la glándula tiroides durante la deglución, dificultad para tragar, sensación de flacidez en la garganta, un cambio en la configuración del cuello. Pero incluso en estas etapas, los pacientes a menudo amortizar toda esta sintomatología en el medio ambiente (consecuencias de Chernobyl), y creen que estos cambios pueden ser la norma y no está sujeta a ajustes. Esta no solo es una decisión errónea, sino también peligrosa para la salud. El aumento del tamaño de la próstata en un grado tal que dibujar activamente atención sobre sí mismos, a menudo acompañado por violaciónes que ocurren producción de hormonas tiroideas, lo que inevitablemente conlleva la interrupción de todo el organismo. Esto es especialmente peligroso para los niños.

Además, el crecimiento de la glándula, que se acompaña de la formación de ganglios, puede convertirse en un  cáncer de la glándula tiroides. Subestimar el peligro de cáncer es difícil hoy en día. Por lo tanto, el pronóstico del tratamiento depende directamente de la afección que se produce en el momento del tratamiento. En el caso de que incluso la hiperplasia nodular de la glándula tiroides se encontrara en una etapa bastante temprana, no hubo cambios en el fondo hormonal, entonces las predicciones son bastante optimistas. Si la situación se descuida, la expansión complica la respiración y la deglución, se requieren intervenciones quirúrgicas y medicamentosas serias, entonces las predicciones empeoran significativamente. Incluso si en el caso de la extirpación completa de la próstata o una parte sustancial del mismo se soluciona el problema de violaciónes de la glándula tiroides, por lo general se debilita humana, lo que obliga a la recepción continua de preparados hormonales, un impacto muy negativo sobre la salud en general. Por lo tanto, se recomienda someterse a exámenes preventivos al menos una vez al año para la detección oportuna del problema, en su caso.

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