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Intolerancia alimentaria en los niños
Último revisado: 23.11.2021
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La alergia alimentaria es la intolerancia alimentaria causada por reacciones inmunológicas o por la liberación de sustancias biológicamente legales por mecanismos no inmunes.
La intolerancia alimentaria en los niños es un concepto más amplio que la alergia a los alimentos, y puede ser causada por:
- enzimopatías hereditarias;
- enfermedades adquiridas del tracto gastrointestinal;
- reacciones psicológicas a la comida;
- la ingestión de agentes infecciosos o toxinas microbianas en el cuerpo.
[Causas de la intolerancia alimentaria en los niños
En los niños, como la causa del desarrollo de la intolerancia alimentaria, la más observada es una mayor sensibilidad a la leche de vaca: 72-76,9%. Los datos muestran que los niños con alergia a la leche tuvieron significativamente más probabilidades de recibir proteínas de leche de vaca en los primeros tres meses, especialmente en el primer mes de vida, y la edad promedio de los síntomas clínicos de alergia a la leche en los pacientes fue de 2 meses. IM Vorontsov y OA Matalygina notaron la ausencia de una diferencia significativa entre la frecuencia de uso de la alimentación mixta y las condiciones para cambiar a artificial en grupos de niños con alergias lácteas y no lácteas. No hubo una diferencia clara en la duración de los períodos de alimentación mixta. Se observó un cambio brusco en la lactancia materna por artificial (durante 1-2 días) en 32% de los niños con alergias alimentarias.
Síntomas de intolerancia a los alimentos en los niños
En la evolución de las manifestaciones clínicas de la intolerancia alimentaria en los niños, hay 3 etapas:
- Una clara conexión del cuadro clínico con la provocación de los alimentos y un efecto claro (antes de la desaparición de los síntomas) de las medidas de eliminación.
- Curso crónico de la enfermedad con dependencia de los alimentos: la gravedad de las manifestaciones clínicas está asociada con la dieta alergénica, pero para lograr un estado estable de remisión, incluso con la eliminación prolongada ya no es posible.
- Completa independencia nutricional. La enfermedad crónica formada continúa desarrollándose sobre la base de la inclusión de cadenas patogénicas secundarias.
Clasificación de la intolerancia alimentaria en los niños
IM Vorontsov sugiere la siguiente clasificación de alergias alimentarias.
Por la génesis
- formas primarias:
- familiar-hereditario:
- parargico (en nios pequeos con una constitución exudativa-catarral anormal);
- formas secundarias:
- patología del tracto gastrointestinal;
- infecciones intestinales, disbiosis;
- enfermedades del hígado y el páncreas;
- helmintiasis, giardiasis;
- hipovitaminosis, deficiencia de micronutrientes;
- enfermedades hereditarias
- fibrosis quística, enfermedad celíaca, etc.
Clasificación de la alergia a los alimentos
Diagnóstico de intolerancia alimentaria en niños
La intolerancia alimentaria en los niños se diagnostica principalmente sobre la base de datos anamnésicos.
El estándar de oro en el diagnóstico de alergia a los alimentos es una prueba de provocación doble ciego con un placebo.
Las pruebas cutáneas con alergenos en las alergias alimentarias son menos informativas que con la sensibilización por inhalación, y deben interpretarse solo en conjunto con la anamnesis y las manifestaciones clínicas de las alergias alimentarias.
Diagnóstico de alergia a los alimentos
¿Qué pruebas son necesarias?
El tratamiento de la intolerancia a los alimentos en los niños
En primer lugar, es necesario excluir el alergeno alimentario, para la detección de qué padres se les anima a mantener un diario de alimentos. En el diario, es necesario indicar no solo los nombres del producto alimenticio, sino también su calidad, la forma de cocinar, la vida útil. Es necesario registrar la hora exacta de cambio en la condición del niño, el apetito, el carácter de las heces, la aparición de regurgitación, vómitos, erupciones cutáneas, erupción del pañal y otros elementos en la piel y las membranas mucosas. Cuando el bebé es alérgico a los primeros meses de vida, es necesario proporcionar leche de vaca con leche materna, si es imposible, para designar la leche fermentada. Tales mezclas incluyen la mezcla acidófila "Malyutka", "Atu", "Bifilin", "Biolact", "Acidolact", "Nutrilak acidófilo".
¿Cómo se trata la alergia alimentaria?
La dietoterapia es la base para tratar las alergias alimentarias. La lactancia materna con una dieta hipoalergénica de la madre es óptima para los niños con alergias alimentarias. Mezcla de soja en la ausencia de leche en la madre y en la alergia a la leche de vaca se utilizan (. Alsoy, Bonasoya, Frisosoy et al) son hipersensibles soja - mezcla a base de productos de hidrólisis de alto valor proteico (alfar, Alimentum, Pepto-Junior et al.) y la hidrólisis parcial proteína de la leche (Humana, Frisepep).