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Salud

Leishmania

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Último revisado: 23.04.2024
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Leishmania son patógenos de infección protozoaria, que causa daño a las cubiertas externas u órganos internos (enfermedad - leishmaniasis ).

Leishmania representa la familia de la tripanosomida (del desprendimiento de protonamidales), la clase de flagelados, el tipo de protozoos. Es un microorganismo parasitario intracelular que se desarrolla en el cuerpo de ciertos insectos y que a través de ellos se transmite a humanos o animales.

Leishmania se reconoce como agente causal de la leishmaniasis cutánea y interna, una enfermedad infecciosa grave que se produce con la piel y / u órganos internos ulcerosos.

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Estructura de Leishmania

Leishmania puede representarse mediante dos formas: amastigota intracelular y promastigoto (forma flagelar).

Amastigot tiene contornos redondeados, de 2.5 a 5 μm de diámetro, ubicados en el medio de la vacuola parasitófora del macrófago. Se observan núcleos y cinetonucleos claramente marcados, caracterizados por citoplasma vacuolado y la presencia de lisosomas. La membrana externa contiene un componente de polisacárido, pero sin una capa de glicocalix.

Promastigota es la presencia de un flagelo claramente expresado. La membrana externa contiene moléculas de unión como glicoproteínas y células especiales del sistema inmune, receptores de manosis. Todo esto juega un papel importante en la penetración en el macrófago. Este proceso se ve facilitado por la unión de anticuerpos de plasma a promastigot.

Leishmania se encuentran en las vísceras citoplasma de la célula - que puede ser el hígado, los riñones, los pulmones, el bazo, y la piel y las membranas mucosas, los capilares, etc. La célula afectada puede contener 1-200 Leishmania ..

Ciclo de vida de Leishmania

Leishmania son representantes de tripanosomátidos, lo que significa que pertenecen a parásitos obligados. El ciclo de vida de leishmania está determinado por la presencia de dos huéspedes sucesivos: un insecto y un vertebrado.

La infección de insectos con leishmania ocurre cuando chupan la sangre del animal portador. Los parásitos con sangre caen en el cuerpo de la digestión de un insecto: mientras que en el intestino medio a lo largo del perímetro de la sangre tragada, un insecto forma lo que se llama. Matriz peritrófica

La forma Promastigotnaya del parásito se reproduce en los órganos digestivos de las hembras de insectos. Aproximadamente 7 días después, la enfermedad infecciosa alcanza la parte superior del sistema digestivo. En este caso, la leishmania cubre completamente el órgano digestivo de la mujer. Cuando un insecto produce una picadura a un mamífero, su saliva, junto con las acumulaciones de parásitos, penetra en el sitio de la picadura en la piel del nuevo huésped.

Como regla general, los neutrófilos (células sanguíneas inmunitarias que capturan parásitos) tienden al sitio del daño. Dentro de las células, los parásitos existen hasta que llega el momento de la muerte natural de los neutrófilos. Después de esto, la leishmania se libera y no se obstruye en la sangre de un mamífero.

Ciclo de desarrollo de Leishmania

Establecida dentro del cuerpo humano o en el cuerpo de otros mamíferos, la leishmania puede localizarse en el torrente sanguíneo y en las cubiertas externas. Los mosquitos o los mosquitos, que chupan las partículas de sangre de un animal enfermo o humano, se ven afectados por la leishmania.

Ya en el primer día, el parásito ingerido se transforma en una forma de flagelado móvil. Pasa a la etapa de reproducción y aproximadamente en una semana en forma de racimos aparece en las partes superiores del tracto digestivo de un insecto.

Dado que la picadura de un insecto Leishmania activo afectado penetrar herida microscópica, y luego - en la estructura celular de la piel, o con el flujo sanguíneo a los órganos internos: que depende de las especies de Leishmania (cutánea o visceral Leishmania).

Piel Leishmania - en la picadura del insecto comienza Leishmania multiplicación y la formación de nódulos (Leishmania) que son infiltrados que contienen macrófagos, células endoteliales, y el tejido linfoide, y fibroblastos. Posteriormente, los nódulos mueren, y en su lugar se forma un proceso ulcerativo con signos de edema y queratinización: después de la curación, la úlcera se reemplaza por un tejido cicatricial.

Leishmania visceral: en el lugar de una picadura de insecto se forma un nódulo, desde el cual los parásitos con flujo sanguíneo se distribuyen a todos los órganos internos (bazo, nódulos linfáticos, hígado, etc.). Ocurre la formación de focos secundarios de infección, lo que conduce a un cambio proliferativo en los tejidos del órgano, hiperplasia con el desarrollo posterior del proceso distrófico y necrótico.

Síntomas de Leishmania

Los síntomas de leishmania en diferentes áreas geográficas pueden diferir, pero algunas manifestaciones clínicas son características de todas las regiones. Entre la población local, los niños menores de 5 años son los más vulnerables. Los visitantes pueden enfermarse independientemente de la categoría de edad.

La enfermedad comienza de forma gradual o aguda. La característica más característica es una fiebre intermitente prolongada, acompañada de escalofríos, fiebre, frecuentes altibajos de la temperatura. El bazo y el hígado se agrandan y se compactan. La derrota del intestino grueso se revela en forma de diarrea, un síndrome de absorción alterada. Hay anemia y trombocitopenia, que indican el daño a la médula ósea. En la piel, es posible la aparición de una erupción característica (leishmanoides). En el futuro, es posible unirse a la infección purulenta, el desarrollo de la sepsis, el síndrome de aumento de la hemorragia o la trombosis, la aparición de úlceras de la cavidad oral.

Leishmania visceral aparece más a menudo 3-10 meses después de la infección. Una condición dolorosa comienza con debilidad, fatiga, dolor en la cabeza y los músculos. Además, hay un aumento de la sudoración (por la noche), trastornos dispépticos, signos de anemia. En la infancia, la enfermedad es más grave y puede ser fatal en unos pocos meses. En pacientes adultos, la enfermedad puede durar varios años.

Leishmania cutánea puede desarrollar 1-6 meses después de la infección. En las epidermis de la piel, primero aparece un ganglio progresivo (1-1.5 cm), que luego pasa al proceso ulcerativo. Los nódulos pueden diseminarse y pasar gradualmente a la etapa de una úlcera. Las úlceras se curan muy lentamente (hasta varios meses), después de la cicatrización, queda tejido cicatrizal. Además de los ganglios, es posible formar pápulas según el tipo de acné.

Tipos de Leishmania

Identifique tres tipos de leishmania, que tienden a parasitar en el cuerpo humano:

  • leishmania tropica - provoca el desarrollo de leishmaniasis cutánea. Este tipo de parásitos fue definido en el siglo XIX por el médico y científico P. Borovsky;
  • Leishmania brasileña - se descubrió por primera vez en las regiones de América del Sur y provoca el desarrollo de mucosa-dermal (leishmaniasis americana);
  • donación de leishmania - afecta los órganos internos, provocando el desarrollo de la forma visceral de la enfermedad. A su vez, la donación de leishmania se puede subdividir en kala-azar mediterráneo e indio, dependiendo de la ubicación geográfica de los focos de infección.

Medidas para prevenir la leishmania

Las medidas para la prevención de la leishmaniasis se llevan a cabo en regiones con un mayor riesgo de la enfermedad. Entre las medidas preventivas están:

  • detección temprana, aislamiento y terapia de pacientes con sospecha de leishmania;
  • aislamiento y destrucción (o tratamiento) de perros enfermos, peleando con chacales, zorros, jerbos en una zona de medio kilómetro desde edificios residenciales;
  • la lucha contra los mosquitos (control de plagas);
  • Uso de métodos de protección contra ataques de mosquitos (redes, sombreros, ropa);
  • vacunación (una vacuna para vacunas de Leishmania en vivo), especialmente para los recién llegados.

Leishmania es un problema urgente para los habitantes de Asia, África, el Mediterráneo y América del Sur, especialmente para las zonas rurales de estas zonas geográficas.

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