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Leishmaniasis infantil
Último revisado: 23.04.2024
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[Epidemiología de la leishmaniasis pediátrica
La leishmaniasis pediátrica es una enfermedad zoonótica . Hay 3 tipos de focos de leishmaniasis mediterránea-asiática central:
- focos naturales en los cuales el patógeno circula entre animales salvajes (chacales, zorros, roedores, incluyendo ardillas terrestres, etc.), que son reservorios y una fuente de infestación en estos brotes;
- focos rurales en los que el patógeno circula principalmente entre los perros, las principales fuentes de invasión, así como los animales salvajes. Bajo ciertas condiciones, los animales salvajes en tales brotes pueden servir como un reservorio significativo y, en consecuencia, una fuente de infección que es relevante para la población;
- focos urbanos (sinantrópicos), en los que los perros son la principal fuente de invasión, pero el agente causal también se encuentra en las ratas sinantrópicas.
En general, los perros de focos rurales y urbanos de leishmaniasis representan la fuente más importante de infección de L. Infantum.
Los portadores de leishmanias son diferentes tipos de mosquitos: Ph. Ariasi. Ph. Pernicioso, Ph. Smirnovi. La mayoría de los niños de entre 1 y 5 años de edad están enfermos en el norte de África y el sudoeste de Asia, así como en niños de 5 a 9 años en el este de África. En China, Asia Central y Europa del Sur, todos los grupos de edad se ven afectados.
La incidencia es esporádica, pequeñas epidemias pueden ocurrir en las ciudades. La temporada de infección es el verano, y la temporada de incidencia es el otoño de la misma o la primavera del próximo año. Los focos se encuentran entre 45 ° N. W. Y 15 ° S. Están registrados en los países del Mediterráneo, regiones noroccidentales de China, Medio Oriente. Los casos esporádicos se revelan en los estados de Asia Central y Transcaucasia.
¿Qué causa la leishmaniasis infantil?
La leishmaniasis infantil es causada por L. Infantum.
Patogénesis y cuadro anatómico patológico de leishmaniasis pediátrica
La patogenia de la leishmaniasis pediátrica no difiere significativamente de la leishmaniasis india; una característica es el desarrollo en una serie de pacientes de afectación primaria en el lugar de la picadura de mosquito.
Síntomas de leishmaniasis pediátrica
El período de incubación de la leishmaniasis infantil dura de 20 días a 3-5 meses. En el lugar de la picadura en niños de 1 a 1,5 años, con menos frecuencia en niños mayores y adultos, hay un efecto primario en forma de pápula, a veces cubierto con una escamosa. Es importante evaluar correctamente este síntoma, ya que aparece mucho antes de las manifestaciones comunes de la enfermedad.
Los síntomas de la leishmaniasis infantil no son fundamentalmente diferentes de la de la leishmaniasis india: la imagen de la reticuloendoteliosis parasitaria sistémica. Las características más significativas de la leishmaniasis visceral Mediterráneo-Asia Central - la ausencia de la leishmaniasis cutánea y la participación en el proceso patológico de los ganglios linfáticos como periférica y mesentérica, peribronquial, etc. Como resultado, el cuadro clínico de la leishmaniasis visceral asiática Mediterráneo-central pueden ser manifestaciones de linfadenitis periférica, al menos -. Mezadenita. Aumentar peritrahealnyh y peribronhialnyh nodos pueden provocar una tos paroxística. A menudo desarrollan neumonía causada por una infección secundaria.
La enfermedad de la leishmaniasis infantil puede ocurrir en formas agudas, subagudas y crónicas.
La forma aguda se manifiesta principalmente en niños pequeños y sin tratamiento o con la terapia tardía termina con la muerte.
La forma subaguda es difícil, a menudo con el desarrollo de complicaciones. Sin un tratamiento específico de la leishmaniasis pediátrica en 5-6 meses, puede ocurrir la muerte del paciente.
La forma crónica de leishmaniasis pediátrica ocurre principalmente en niños mayores, con menos frecuencia en adultos. Caracterizado por un flujo más ligero y con un tratamiento oportuno, da como resultado la recuperación.
Diagnóstico de leishmaniasis pediátrica
El diagnóstico de leishmaniasis pediátrica se basa en una historia epidemiológica (estancia en áreas endémicas) y síntomas. La confirmación de laboratorio del diagnóstico es similar a la leishmaniasis visceral india. En el 75% de estos pacientes, las leishmanias se encuentran en la sangre, el 88% en la piel y casi siempre en el líquido pleural.
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Cómo examinar?
¿A quién contactar?
El tratamiento de la leishmaniasis pediátrica
El tratamiento de la leishmaniasis pediátrica es el mismo que en el caso de la leishmaniasis visceral india.
La leishmaniasis pediátrica, como regla, tiene un pronóstico favorable, con la excepción de la infección mixta de leishmaniasis visceral y VIH.