Los síntomas de la displasia cervical.

La displasia cervical es una de las patologías ginecológicas más insidiosas que pueden provocar el desarrollo del cáncer. Solo el diagnóstico oportuno y el tratamiento bien elegido pueden prevenir la oncología y dar al paciente la oportunidad de recuperarse. Sin embargo, en formas descuidadas, la probabilidad de desarrollar cáncer de útero es mucho mayor. Es necesario distinguir entre los conceptos de "displasia" y "erosión", ya que en la primera variante se trata de alteraciones estructurales en la estructura del cuello mucoso y, en el segundo, de violaciones de su integridad.

Los síntomas de la displasia cervical en la mayoría de los casos aparecen solo en etapas avanzadas. Las mujeres pueden tener secreción sanguinolenta de la vagina, sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen, incluso durante las relaciones sexuales. Para hacer un diagnóstico preciso, debe someterse a un examen ginecológico mediante la investigación instrumental, de laboratorio y clínica.

Si hablamos sobre las causas de la displasia, se puede identificar entre las más comunes:

• infección del cuerpo con virus del papiloma;
• Fumar (varias veces aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad);
• dieta inadecuada y estrés constante, lo que lleva a graves disfunciones en el sistema reproductivo.

El concepto mismo de "displasia" significa cambios estructurales en la membrana mucosa del cuello uterino como resultado de varios procesos destructivos, lo que conduce a un estado precanceroso. El curso de la enfermedad se ve agravado por enfermedades virales, así como por bacterias y microorganismos.

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Primeros signos

Los síntomas de la displasia cervical generalmente son escasos, por lo que una mujer puede no sospechar una patología grave. A pesar de un origen diferente, la displasia siempre va acompañada de cambios en el epitelio a nivel celular. Esta enfermedad no tiene una clínica independiente y a menudo está enmascarada por otras enfermedades ginecológicas (por ejemplo, erosión). Por lo tanto, la patología puede detectarse solo durante un examen preventivo y con la ayuda de estudios adicionales (análisis SMEAR). La forma inicial de la enfermedad es prácticamente asintomática.

Los primeros signos de displasia se asocian con las siguientes manifestaciones:

• dolor o incomodidad en la parte inferior del abdomen;
• ardor y picazón en el área genital (especialmente peor con el contacto sexual);
• flujo vaginal con una mezcla de sangre;
• abundante leucorrea (más a menudo color blanco lechoso) sin olor desagradable;
• sangrado por contacto (después del contacto sexual, examen ginecológico o jeringuilla).

A menudo, los síntomas de la displasia se manifiestan cuando se une al proceso patológico de infección secundaria (cervicitis, colitis).

Para prevenir el desarrollo de la enfermedad, es importante recordar la necesidad de un examen regular en el ginecólogo, al menos 2 veces al año. La elección de los métodos de terapia dependerá de la edad de la mujer, la importancia de mantener su sistema reproductivo. Si no se trata esta patología, el proceso progresará, y después de un tiempo la displasia crecerá a la etapa III (grave), seguida del desarrollo de carcinoma de células escamosas.

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Síntomas de displasia cervical de 1 grado

Los síntomas de la displasia cervical generalmente aparecen en la última (III) etapa del desarrollo de la patología, cuando ocurre todo el epitelio del cuello de la mucosa. Desafortunadamente, en la etapa inicial, la enfermedad no se manifiesta y muchas mujeres ni siquiera sospechan que tengan un problema de salud grave.

Los síntomas de displasia del cuello uterino de primer grado pueden manifestarse en el contexto de procesos inflamatorios o infecciones ginecológicas. En este caso, puede haber una sensación dolorosa en la parte inferior del abdomen, abundante leucorrea, incomodidad. Un grado leve se caracteriza por una lesión de solo 1/3 del grosor del epitelio. En este caso, se notan cambios no expresados en la estructura de las células epiteliales de la capa basal. Los signos de la derrota de la infección por el virus del papiloma son la coilocitosis y la disqueratosis.

Con la detección oportuna de displasia en la etapa inicial del desarrollo, en la mayoría de los casos (más del 70%) es posible lograr resultados positivos en el tratamiento. Sin embargo, la terapia debe ser continua (alrededor de 5 años), con monitoreo constante y examen ginecológico de una mujer. La eliminación del VPH del cuerpo en la gran mayoría de los casos (57%) conduce a una recuperación completa. Según las estadísticas, solo el 1% de las mujeres con displasia de grado I entran en etapas más graves (NIC 2, NIC 3).

Síntomas de displasia cervical de 2 ° grado

Los síntomas de la displasia uterina moderada cervical (CIN 2) aparecen más pronunciada, más a menudo - en la forma de tirar de dolor en el abdomen, relaciones sexuales dolorosas, secreción vaginal abundante (en algunos casos - con sanguinolenta), picazón y sensación de ardor en el área genital ( especialmente al unir infecciones). En esta etapa del desarrollo de la enfermedad, se observan cambios más pronunciados en la estructura de las células epiteliales, que afectan a la mitad del espesor de la capa epitelial. En el estudio, se detectó una gran cantidad de células alteradas (2/3 de todo el grosor del cuello mucoso).

Los síntomas de displasia cervical de segundo grado indican un peligro de la enfermedad, porque el diagnóstico prematuro y la ausencia de tratamiento pueden conducir a una transición a la última etapa, la tercera etapa, seguida del desarrollo de cáncer. De acuerdo con diferentes estudios médicos, aproximadamente en cada quinta mujer, la 2da etapa de la displasia pasa al tercero. Un factor importante en el tratamiento efectivo es la eliminación del virus del papiloma del cuerpo, lo que da un resultado positivo en más del 40% de los casos.

Cabe señalar que en la medicina moderna en lugar del término "displasia" usual es más a menudo utilizado el término "neoplasia intraepitelial cervical", lo que indica la formación de nuevos elementos celulares en el epitelio cervical, inusual para este tejido. El tratamiento de NIC de 2-3 grados consiste en el uso de métodos quirúrgicos: cauterización, criodestrucción (congelación), tratamiento con ondas de radio o láser, escisión (conización). Táctica médica también incluye la supervisión dinámica del estado del paciente hasta 2 años a partir de la fecha de diagnóstico, la entrega anual de los análisis en la citología, colposcopia, corregir violaciónes regulares del sistema endocrino.

Síntomas de displasia cervical de tercer grado

Los síntomas de displasia cervical de grado severo son más pronunciados debido a cambios estructurales pronunciados (la aparición de mitosis patológicas, grandes núcleos celulares hipercrómicos). Las células modificadas ocupan casi todo el grosor de la membrana mucosa del cuello. Solo en la mitad de los casos de displasia de tercer grado desaparece por sí solo, en otros casos pasa a cáncer.

Los síntomas de la displasia cervical de grado 3 se expresan en el dolor prolongado de tirar de carácter en el abdomen, sangrado de la vagina, belyah pesada (a menudo con un olor desagradable), dolor en los genitales durante las relaciones sexuales, el examen pélvico, etc. En muchos casos, a las patologías se unen infecciones y procesos inflamatorios que agravan el estado del paciente y conducen a un curso agudo de la enfermedad. En la detección de la displasia de grado 3, al paciente se le asigna un tratamiento quirúrgico, cuyo método se selecciona según el grado de gravedad, las características individuales de la constitución y los resultados del examen del paciente. Muy a menudo: moxibustión o congelación (criodestrucción), así como diatermocoagulación, terapia con láser, conización o amputación con bisturí del cuello uterino. Gracias a estos métodos de tratamiento, es posible preservar la función de maternidad, y solo con un curso particularmente severo de la enfermedad, se puede usar la extirpación, es decir, puede usarse. Remoción del útero

Complicaciones de la displasia cervical

Los síntomas de la displasia cervical indican cambios patológicos en la membrana mucosa del cuello uterino a nivel celular. Puede ser una sensación de ardor, picazón, punzadas o dolor en la parte inferior del abdomen. El grado de desarrollo de la displasia depende del porcentaje de riesgo de cáncer de cuello uterino. La detección oportuna del problema y el uso de métodos efectivos de tratamiento en las etapas iniciales reduce el riesgo de un tumor maligno. El grado de displasia se establece sobre la base de los resultados del examen histológico.

Complicaciones displasia cervical después de la aplicación del tratamiento quirúrgico (crioablación, cauterización, la escisión láser o similar) son que se produzca dolor dolor en el abdomen inferior, sangrado, flujo vaginal pesado, un fuerte aumento de la temperatura. En tales casos, el paciente debe consultar inmediatamente a un médico.

Las complicaciones más serias de la intervención quirúrgica son:

• escarificación de la cicatriz del cuello uterino;
• trastornos en el ciclo menstrual;
• ocurrencia de recaídas de la enfermedad;
• la exacerbación de enfermedades inflamatorias de los órganos genitales femeninos;
• infertilidad.

Con la manipulación quirúrgica adecuada por un especialista experimentado, las complicaciones generalmente no surgen. A una mujer se le recomienda abstenerse de tener relaciones sexuales durante 4 a 6 semanas, restringir la actividad física, negarse a usar tampones, ducharse, tomar baños, ir al baño, a la piscina o al sauna.

Las contraindicaciones para el uso de métodos quirúrgicos de tratamiento son:

• presencia de infecciones sexuales;
• embarazo;
• adenocarcinoma;
• procesos inflamatorios en los órganos femeninos.

A las mujeres embarazadas se les prescribe una colposcopia con una biopsia dirigida. Los nacimientos pasan por sí mismos, a la cesárea recurrida solo en el caso de evidencia obstétrica.

Los síntomas de la displasia cervical desaparecen por completo después de un tratamiento exitoso y ya no molestan a la mujer si ha seguido todas las recomendaciones del médico. 2-3 meses después del tratamiento, se realiza una colposcopia de control, así como un examen citológico del frotis. La detección oportuna de displasia y el uso de métodos efectivos de tratamiento son las principales medidas para la prevención de neoplasmas malignos.

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