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Metástasis en el páncreas
Último revisado: 23.04.2024
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El páncreas (páncreas) es el órgano más importante del sistema digestivo humano. Las enzimas producidas por esta glándula ayudan a asimilar las grasas y los carbohidratos de los alimentos que usted consume y ayudan a reducir la acidez del jugo gástrico. Además, el páncreas produce hormonas como la insulina y el glucagón, gracias a lo cual se mantiene el nivel normal de azúcar en la sangre.
En la prevalencia entre los cánceres en adultos, el cáncer de páncreas está en el sexto lugar y puede dar metástasis a otros órganos.
[Síntomas de metástasis en el páncreas
Cabe señalar que las metástasis en el páncreas para los cánceres de otros órganos, un fenómeno bastante raro. Se cree que con mayor frecuencia el páncreas se ve afectado por metástasis en el cáncer de estómago. Sarcoma, melanoma, el hepatoma, horionepitelioma (cáncer de los órganos reproductores femeninos), cáncer de pulmón, cáncer de ovario, cáncer de mama y de próstata - metástasis en el páncreas produce con mucha menos frecuencia.
Y de acuerdo con los últimos estudios, el mayor número de casos de lesión metastásica de esta glándula se asocia con el carcinoma de células renales (adenocarcinoma renal) que ocurre en los pacientes.
A menudo, los médicos a diagnosticar la metástasis del tumor pancreático primario y la metástasis tomado por el tejido del tumor de páncreas que crece en él a partir de los órganos circundantes glándula (mismo estómago) o ganglios linfáticos afectados (por ejemplo, retroperitoneales).
Los primeros signos de la presencia de metástasis en el páncreas son dolor de espalda en el estómago, reducción y pérdida de apetito, una disminución significativa en el peso corporal, así como debilidad general y anemia.
Con la enfermedad renal oncológica, incluso en el caso de resección o extirpación completa del órgano afectado, se pueden observar metástasis solitarias (únicas) al páncreas. En este caso, este proceso patológico en el cuerpo del paciente no es inmediatamente evidente, pero después de un tiempo bastante largo desde el momento de la intervención quirúrgica.
¿Donde duele?
Metástasis en cáncer de páncreas
La metástasis en el cáncer de páncreas (carcinoma pancreático, polymorphocellular sarcoma, retikulosarkome, adenocarcinoma, psammokartsinome, de células basales y el cáncer anaplásico) reveló una mucho menos frecuente que en otros órganos oncología. Pero si surgen, ya está en las primeras etapas de la enfermedad.
En primer lugar, las metástasis aparecen en los ganglios linfáticos adyacentes al órgano en la cavidad abdominal (paraaórtica, mesentérica e ilíaca), así como también en los ganglios linfáticos retroperitoneales. Estas son metástasis linfogenas, que representan el 75% de las metástasis en el cáncer de páncreas.
Metástasis hematógena: cuando las células del foco de un tumor se transportan por el cuerpo con un flujo sanguíneo, el hígado, los pulmones, los riñones e incluso los huesos quedan expuestos. En ocasiones, los neoplasmas secundarios se conectan con el foco principal y los tumores suficientemente grandes se palpan bien. A menudo, los médicos diagnostican estas metástasis en el cáncer de páncreas como cáncer de estómago, porque sus síntomas son similares a los del cáncer de páncreas, cuyo cuadro clínico no está claro.
Sin embargo, los oncólogos observan que solo con el cáncer de páncreas, debido a la rápida disminución del apetito y la mayor desintegración de proteínas y grasas en el cuerpo, un paciente puede perder en un mes de 12 a 18 kg de su peso. Los primeros signos de la enfermedad también incluyen ictericia sin causa y diarrea. En este caso, el dolor se puede sentir en toda la región epigástrica, pero la localización más típica es en la región epigástrica o en el hipocondrio izquierdo (con retroceso en la región lumbar).
Diagnóstico de metástasis en el páncreas
Los médicos no ocultan el hecho de que el diagnóstico de metástasis en el páncreas, así como de todos los tumores malignos en este órgano, es bastante complicado. Para identificar la enfermedad recurrir a diversos métodos de examen.
Sobre la base de un análisis de sangre, se pueden detectar desviaciones en el contenido de bilirrubina y otros componentes. Con la ayuda de una biopsia por aspiración con aguja fina, se toma una muestra de tejido, cuyo estudio permite al histólogo establecer el diagnóstico correcto.
En el diagnóstico de metástasis en el páncreas son imágenes ampliamente utilizado por resonancia magnética (MRI) de la tomografía computarizada (TC) abdominal, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), la ecografía endoscópica.
El método más común para diagnosticar enfermedades pancreáticas (así como la vesícula biliar, el conducto biliar y el hígado) es la tomografía por ultrasonido (UZT).
La ecografía y la tomografía computarizada de rayos X del páncreas pueden detectar tamaños de los tumores de 2-3 cm. A través de los oncólogos CPRE determinan la extensión de la destrucción de los conductos biliares y pancreáticos, que en un lugar determinado del tumor expandida, y la vesícula biliar aumentó.
¿Qué es necesario examinar?
Tratamiento de metástasis en el páncreas
Al seleccionar el tratamiento más eficaz de la metástasis en los especialistas páncreas tener en cuenta una serie de factores: el tipo de cáncer primario, la edad del paciente individual, su estado general, un lugar de la localización y el tamaño de las metástasis, así como el método primario de tratamiento del cáncer en un paciente.
Entre los métodos de tratamiento de metástasis en el páncreas, los más comunes son: intervención quirúrgica, radioterapia (complejo con intervención quirúrgica), quimioterapia, radioterapia (radioterapia).
El método más moderno para controlar las metástasis es la radiocirugía de tipo estereotáxica, que se realiza con la ayuda de un ciberknife. Tales operaciones sin sangre y sin dolor para pacientes se realizan sin una sola incisión y anestesia.
Cabe señalar que la cirugía habitual para el tratamiento de metástasis en el páncreas por enfermedad oncológica de la glándula misma generalmente no se lleva a cabo.
La quimioterapia en el tratamiento de metástasis en el páncreas se realiza con el objetivo de retroceder el tumor después de la cirugía. Este tratamiento lleva varios meses, pero ayuda a frenar el crecimiento de las células cancerosas y evita su posterior diseminación. Con este método de tratamiento, se usan medicamentos como gemcitabina, irinotecán, fluorouracilo, doxorrubicina, etc. La quimioterapia alivia la condición de los pacientes y les permite prolongar su vida.
La radioterapia no se usa como un método independiente para el tratamiento de metástasis en el páncreas, debido a las complicaciones graves que acompañan a la destrucción del sitio del tumor. Sin embargo, los oncólogos reconocen que este método es eficaz en el tratamiento del cáncer de páncreas, ya que las células de este tipo de tumor son muy sensibles a las emisiones de radio. Con un diagnóstico similar, la radioterapia se usa antes de la cirugía y luego (intraoperatoria). La radioterapia ayuda a reducir el tamaño de la neoplasia maligna en 60-70% de los pacientes, pero con metástasis extensas es un método de tratamiento paliativo.
El tratamiento paliativo de metástasis en el páncreas, como cualquier tratamiento similar para pacientes con cáncer, los médicos designan en los casos en que las posibilidades de recuperación de la práctica son cero. Este tipo de tratamiento tiene como objetivo mejorar la comodidad de la vida y consiste en tomar analgésicos fuertes, antidepresivos y otros medicamentos.
Pronóstico de metástasis en el páncreas
El pronóstico para metástasis en el páncreas, como en el adenocarcinoma del páncreas en sí, se considera desfavorable. Para los tumores operables, el resultado letal de la operación es del 10-15% y la supervivencia a cinco años después de la cirugía es del 5-10%. Sin embargo, los pacientes operados continúan viviendo y viviendo tres veces más que aquellos que no se han sometido a una intervención quirúrgica.