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Dolor en el lado izquierdo
Último revisado: 06.07.2025
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El dolor en el lado izquierdo, es decir en el segmento izquierdo, puede ser causado por una enfermedad de los órganos ubicados en esta zona del abdomen.
El abdomen se divide en cuatro segmentos o cuadrantes: el cuadrante superior izquierdo, el segmento inferior izquierdo, el cuadrante superior derecho y el segmento inferior derecho. Una de las molestias más comunes e importantes para el diagnóstico en las enfermedades del aparato digestivo es el dolor en el lado izquierdo (arriba y abajo) y en el hipocondrio izquierdo.
El dolor en el lado izquierdo ocurre no solo en diversas enfermedades de los órganos digestivos, sino también en enfermedades de otros órganos de la cavidad abdominal y el espacio retroperitoneal ( bazo, riñones, uréter, vejiga, apéndices uterinos, etc.), enfermedades de los órganos respiratorios y circulatorios (neumonía aguda del lado izquierdo, pleuresía, infarto de miocardio), enfermedades de la pared abdominal (por ejemplo, hernias), enfermedades del sistema nervioso periférico ( osteocondrosis de la columna, neurosífilis ), enfermedades de la sangre ( porfiria, vasculitis hemorrágica ), colagenosis (periarteritis nodular), enfermedades endocrinas (diabetes mellitus), intoxicación con metales pesados, etc. De esto se desprende claramente que solo un análisis exhaustivo del dolor en el lado izquierdo con la identificación de algunas de sus características ayudará a evitar una conclusión diagnóstica errónea.
Causas dolor en el flanco izquierdo
El dolor en el lado izquierdo se asocia con mayor frecuencia con enfermedades del colon descendente, el colon sigmoide, el riñón izquierdo, el páncreas y el bazo.
Veamos con más detalle las posibles fuentes de este dolor.
- El bazo, ubicado en una posición muy próxima a la superficie del cuerpo, elimina los eritrocitos que han sobrevivido a su vida útil (normalmente 120 días). Tras absorber estos glóbulos rojos envejecidos, el bazo los destruye. Los productos de descomposición de las células sanguíneas ingresan a la médula ósea, donde se forman nuevos eritrocitos. En caso de enfermedad, la cápsula del bazo aumenta significativamente de tamaño, causando a su dueño un dolor insoportable en el lado izquierdo. Debido a su proximidad a la superficie del cuerpo, este órgano tiene un alto porcentaje de rupturas. Diversas lesiones y enfermedades, como la mononucleosis infecciosa, pueden provocaruna ruptura del bazo. Estos factores hacen que el bazo se ablande y aumente de tamaño, lo que provoca su ruptura. Sin embargo, existen casos en los que el bazo se rompe espontáneamente. El principal signo de una ruptura de órgano es la piel azulada alrededor del ombligo, que se debe a la acumulación de sangre debajo de la piel. Por supuesto, otros signos de esta circunstancia son la sensibilidad de la zona afectada al presionarla y un dolor intenso.
- El dolor de estómago es otra causa de dolor en el lado izquierdo. La dispepsia funcional o gastritis se acompaña de dolor abdominal que se irradia al lado izquierdo. Se presenta un dolor persistente, con náuseas y vómitos. El dolor también puede ser consecuencia de una úlcera gástrica, una úlcera duodenal o un cáncer de estómago.
- Hernia diafragmática. El diafragma separa las cavidades torácica y abdominal. El esófago pasa por esta abertura y desemboca en el estómago. Los músculos debilitados que controlan el tamaño de la abertura ya no pueden realizar su función, por lo que esta comienza a aumentar de tamaño. Como resultado, el estómago se desplaza a través de este conducto desde la cavidad abdominal hasta el tórax. Esto se denomina hernia diafragmática. El jugo gástrico ácido causa dolor en el lado izquierdo y no solo en ese lado.
- El páncreas también puede causar dolor en el lado izquierdo de la cavidad abdominal. Esta glándula recorre toda la parte superior del estómago y, si se inflama, la persona siente dolor en el abdomen medio, izquierdo o derecho. El cáncer de páncreas, diversas toxinas y enfermedades inflamatorias (pancreatitis) pueden provocar dolor en el lado izquierdo. El dolor puede ir acompañado de vómitos, náuseas y fiebre. El dolor, que es sordo y tirante, puede irradiarse a la espalda. Las personas propensas a enfermedades pancreáticas (problemas de vesícula biliar), así como quienes beben mucho alcohol y fuman, padecen diabetes o toman esteroides y diuréticos (estos medicamentos se recetan a menudo para el cáncer y algunas enfermedades crónicas, la artritis y el asma), deben prestar especial atención al dolor agudo en el lado izquierdo de la cavidad abdominal.
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Formas
Según el mecanismo de aparición del dolor en el lado izquierdo, se distingue entre dolor visceral, peritoneal y reflejado.
Los dolores viscerales en el lado izquierdo aparecen con alteración de la motilidad gástrica e intestinal (espasmo o estiramiento de las fibras musculares lisas). Estos dolores pueden ser cólicos (por ejemplo, cólico intestinal) o, por el contrario, sordos y persistentes (flatulencia) y suelen ir acompañados de irradiación a diversas partes del cuerpo.
El dolor peritoneal (somático) en el lado izquierdo se presenta con irritación del peritoneo parietal, por ejemplo, en una úlcera gástrica perforada. Estos dolores suelen ser localizados y constantes; son agudos y cortantes, se intensifican con el movimiento y la respiración, y se acompañan de tensión en los músculos de la pared abdominal anterior.
El dolor reflejado en el lado izquierdo es un tipo específico de irradiación de las sensaciones dolorosas, que se puede observar, en particular, en la neumonía del lóbulo inferior izquierdo, la pleuresía y algunas otras enfermedades.
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Cólico en el lado izquierdo
Los cólicos en el lado izquierdo pueden indicar enfermedades del bazo, los riñones, el estómago, el páncreas o los intestinos. Suelen estar asociados a problemas en el funcionamiento del estómago y el páncreas.
Pancreatitis
Proceso inflamatorio en el páncreas: puede ocurrir debido a la sobrealimentación, la mala nutrición, el consumo de alcohol, las comidas picantes y grasas, y los alimentos procesados. Síntomas principales: dolor en el epigastrio, cólicos en el lado izquierdo; en algunos casos, dolor abdominal difuso, vómitos, estreñimiento y flatulencia. El tratamiento se realiza en un hospital, se administran inyecciones intravenosas y se prescribe ayuno absoluto. Dependiendo del tipo de pancreatitis, puede estar indicada la intervención quirúrgica.
Gastritis
Proceso inflamatorio de la mucosa gástrica. Los principales síntomas de la gastritis son: acidez, náuseas, pérdida de apetito, sabor desagradable en la boca y dolor después de comer. Si aparecen formaciones erosivas en el estómago, la mucosa puede sangrar. Tratamiento: medicamentos para reducir la producción de ácido clorhídrico y neutralizarlo: omeprazol, esomeprazol, almagel, phosphalugel, maalox. A los pacientes se les prescribe una dieta y comidas fraccionadas.
Apendicitis aguda
Esta patología causa dolor en la región epigástrica o alrededor del ombligo, cólicos y sensación de hinchazón y distensión abdominal. Puede producirse un alivio temporal al expulsar gases o evacuar. Posteriormente, el dolor aumenta y los cólicos se sustituyen por un dolor agudo que se intensifica al caminar, respirar profundamente y realizar cualquier actividad física. Ante la primera sospecha de apendicitis, es necesario llamar inmediatamente a una ambulancia.
Hernia diafragmática
El dolor en el lado izquierdo superior puede deberse a una hernia del diafragma, un músculo ancho que separa las cavidades torácica y abdominal. Alrededor de la abertura que conecta el esófago con el estómago, la luz aumenta y la parte superior del estómago protruye hacia la cavidad torácica, lo que provoca dolor.
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Pielonefritis aguda
Inflamación renal: se acompaña de fiebre alta, dolor lumbar, debilidad general, náuseas y trastornos urinarios. El tratamiento consiste en medicamentos antibacterianos. También se prescribe una dieta especial que excluye el café, las bebidas alcohólicas y los alimentos picantes, grasosos, fritos y salados.
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Flatulencia
El cólico en el lado izquierdo puede estar asociado con una producción excesiva de gases. Esta afección suele ir acompañada de hinchazón, sensación de pesadez y dolor. La acumulación excesiva de gases puede ocurrir al consumir ciertos alimentos, como repollo, manzanas, guisantes, frijoles, pan negro, etc. Como tratamiento, se utilizan medicamentos que normalizan el peristaltismo intestinal. El medicamento Espumisan es muy eficaz; se toma por vía oral durante o después de las comidas, dos cucharaditas a la vez.
Dado que el cólico en el lado izquierdo puede estar asociado a varios órganos y enfermedades, para un diagnóstico preciso puede ser necesario consultar con especialistas como un traumatólogo, cirujano, gastroenterólogo, ginecólogo, endocrinólogo, neurólogo.
¿A quién contactar?
Diagnostico dolor en el flanco izquierdo
La correcta descripción del dolor en el lado izquierdo implica, en primer lugar, aclarar un signo tan importante del síndrome doloroso como su localización. A su vez, la localización correcta de las sensaciones de dolor del paciente solo es posible si se conoce bien la topografía del abdomen.
Mediante dos líneas horizontales, una que conecta los puntos inferiores de la décima costilla y la otra las espinas ilíacas anterosuperiores, la pared abdominal anterior se divide en tres regiones o "pisos": superior, medio (mesogastrio) e inferior (hipogastrio). Dos líneas verticales, trazadas a lo largo de los bordes externos (laterales) de los músculos rectos del abdomen (estas líneas son esencialmente una continuación de las líneas medioclaviculares), dividen cada región en tres más. En total, esto da lugar a nueve regiones topográficas del abdomen.
En este caso, el piso superior estará compuesto por la región epigástrica (regio epigastrica), así como por las regiones hipocondríacas derecha e izquierda (regio hypochondriaca dextra et sinistra). El mesogastrio contendrá la región umbilical (regio umbilicalis) y las secciones laterales derecha e izquierda del abdomen o flancos (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Finalmente, el hipogastrio estará compuesto por la región púbica (regio pubica) y las regiones inguinales derecha e izquierda (regio inguinalis dextra et sinistra). Estas últimas regiones a veces se denominan ilioinguinal o ilíaca.
Determinar la localización exacta del dolor en muchos casos ayuda a suponer inmediatamente la participación de uno u otro órgano en el proceso patológico.
Tratamiento dolor en el flanco izquierdo
La aparición de dolor en el lado izquierdo (región inferior) puede deberse a cualquier afección que cause dolor en esta parte del cuerpo (descarte apendicitis). En todos los casos, es necesario contactar inmediatamente con un centro médico para una consulta médica, pero bajo ninguna circunstancia intente controlar la enfermedad por su cuenta.