Mordeduras de gato

La mayoría de las personas, al ver un animal peludo y adorable, inmediatamente lo acarician o le rascan detrás de la oreja. Pocas personas piensan que una criatura tan encantadora pueda ser agresiva. Pero los gatos son depredadores por naturaleza, y sus garras y dientes son bastante peligrosos: incluso una pequeña mordedura puede causar muchos problemas de salud.

Se conocen muchos casos en los que incluso animales domésticos cariñosos muerden a sus dueños solo por diversión o por otras razones. A menudo, las mordeduras cicatrizan con mucha lentitud y dolor, ya que los dientes afilados pueden penetrar profundamente en el tejido y el tratamiento superficial de la herida no permite una desinfección adecuada. Como resultado, se producen procesos inflamatorios prolongados, supuración, etc.

¿Qué necesitas saber sobre las mordeduras de gato y para qué debes estar preparado al interactuar con animales?

¿Por qué es peligrosa la mordedura de un gato?

De hecho, la mayoría de los amantes de los animales subestiman su peligro. En el caso de los gatos, sus mordeduras pueden ser mucho más graves que otras lesiones cutáneas.

Los dientes de gato son particularmente afilados: la mascota los necesita para desgarrar las fibras gruesas de la carne y asegurar un proceso digestivo normal. Por lo tanto, el daño en la piel durante una mordedura de gato es superficialmente insignificante, pero bastante profundo (penetrante).

Y ese no es el único peligro: existen numerosos microorganismos patógenos en las mucosas, el esmalte dental y la saliva del gato. Durante una mordedura, estos microbios penetran en los tejidos profundos y se produce un desarrollo activo de una infección anaeróbica, a menudo con complicaciones graves.

Nueve de cada diez gatos presentan microbios peligrosos para los humanos. La bacteria que se aísla con mayor frecuencia es la que causa la pasteurelosis, una enfermedad infecciosa que se complica con una septicemia generalizada. La pasteurella, como se denomina a esta bacteria, puede cooperar con estreptococos y estafilococos, lo que agrava aún más la situación.

Cuando un gato muerde, no solo se dañan los tejidos blandos, sino también tendones, nervios, articulaciones y vasos sanguíneos. Al entrar en el torrente sanguíneo, los microbios patógenos se propagan y se instalan en otros órganos, e incluso en las válvulas cardíacas.

Los gatos portadores de rabia y tétanos representan un peligro especial. Lamentablemente, no siempre es posible reconocerlos.

Los médicos advierten: si le muerde un gato, debe acudir inmediatamente a urgencias, donde no solo le brindarán primeros auxilios, sino que también evitarán posibles complicaciones.

Factores de riesgo

Entre los factores que nos permiten clasificar a una víctima como de alto riesgo de desarrollar una infección en el lugar de la mordedura de gato se suelen distinguir los siguientes:

• penetración profunda de los dientes del gato en el tejido;
• baja inmunidad de la víctima, alcoholismo crónico;
• la presencia de hinchazón preliminar en la extremidad mordida;
• mordedura de dedos o manos sucias;
• diabetes mellitus, estados de inmunodeficiencia;
• mordedura en la cara, cuello o pie;
• enfermedades vasculares;
• retrasó la búsqueda de atención médica.

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Patogenesia

En la mayoría de los casos de mordeduras de gatos infectadas, las pruebas de laboratorio revelan bacterias anaeróbicas y aeróbicas en la piel de la víctima y en los dientes de la mascota que mordió.

Los microorganismos más frecuentemente identificados son:

• Pasteurella multocida;
• estreptococos;
• estafilococos;
• Neuqueria;
• corinebacterias;
• Fusobacterias;
• bacteroides;
• moraxellas, etc.

Pasteurella multocida se detecta en el 50% de los casos. Esta bacteria es sensible a los antibióticos de penicilina, así como a la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico, a la doxiciclina y a las fluoroquinolonas (por ejemplo, ciprofloxacino).

A menudo hay una flora bacteriana mixta, pero los primeros fármacos de elección suelen ser los del grupo de las penicilinas.

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Síntomas mordedura de gato

Aproximadamente una de cada cinco víctimas presenta una infección grave tras una mordedura de gato. La infección se desarrolla de forma diferente según el patógeno dominante. Es posible que se produzcan daños sistémicos con bacteriemia y otras consecuencias graves.

Una mordedura de gato profunda puede provocar el desarrollo de abscesos profundos que se extienden a lo largo de las capas fasciales.

Los primeros signos de infección pueden aparecer ya en el segundo día: estos incluyen hinchazón y enrojecimiento intensos en el área alrededor de la mordedura del gato, secreción de líquido sanguinolento o pus de las heridas, aumento de la temperatura corporal y agrandamiento de los ganglios linfáticos cercanos.

Una mordedura de gato doméstico, si no es profunda, puede sanar por sí sola sin causar síntomas desagradables. Pero incluso en este caso, no hay garantía de que no se desarrolle una infección: el gato no se cepilla los dientes y come comida cruda, por lo que tiene una gran cantidad de bacterias en su cavidad bucal. Definitivamente deberías acudir al médico si notas los siguientes síntomas:

• aumento de temperatura por encima de 37°C;
• la aparición de hinchazón en el sitio de la picadura;
• sangrado de heridas, liberación de otros fluidos patológicos;
• movimiento articular deteriorado;
• cambio en el bienestar general (náuseas, vómitos, dolores musculares, etc.).

Si la salud de la mascota mordida (incluso si es doméstica) está en duda, debe visitar a un médico lo antes posible.

La mordedura de un gato callejero rabioso es una circunstancia particularmente peligrosa que puede incluso causar la muerte de la víctima. Por lo tanto, en caso de ataque por parte de un animal de jardín o simplemente desconocido, es urgente acudir al médico: cada minuto cuenta.

El período de incubación de la rabia puede ser bastante largo, y es posible que una persona ni siquiera sospeche que tiene el virus mortal durante mucho tiempo. La enfermedad en sí tiene tres etapas sintomáticas que es importante conocer:

• Etapa premonitoria:
  • enrojecimiento de las cicatrices en el lugar de la mordedura de gato;
  • la formación de hinchazón, aparición de picazón o ardor;
  • la aparición de fobias, ansiedad, apatía;
  • dolores de cabeza, estado de ánimo deprimido, desarrollo de estados depresivos;
  • trastornos del sueño, sueños desagradables, insomnio;
  • ligero aumento de temperatura.
• Etapa de hiperactivación:
  • la aparición de ataques de mayor agitación, agresividad, rabia;
  • miedo al agua, a los sonidos, a los estímulos luminosos;
  • aumento de ataques de ansiedad, convulsiones, espasmos laríngeos y problemas respiratorios;
  • desarrollo de trastornos mentales;

Aparición de salivación profusa y dolorosa (la hipersecreción provoca deshidratación, trastornos metabólicos y pérdida de peso).

• Etapa de parálisis:
  • quietud mental;
  • cese de la hiperexcitación paroxística hasta la inmovilización completa;
  • continuación de la hipersecreción de las glándulas salivales;
  • parálisis del corazón y del sistema respiratorio, muerte.

Si un paciente es mordido por un gato rabioso y no ha sido vacunado contra la rabia, está condenado: la enfermedad es incurable y termina en muerte.

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¿Qué te puedes contagiar por la mordedura de un gato?

¿Por qué es tan peligrosa la mordedura de un gato? Intentemos destacar algunas de las principales enfermedades que un animal aparentemente inofensivo puede transmitir a los humanos:

• La rabia por mordedura de gato se desarrolla cuando la saliva de un animal enfermo penetra en el tejido. El daño patológico afecta el sistema nervioso central, el aparato locomotor y el cerebro humano. No siempre es posible reconocer a un gato rabioso, sino solo en la etapa de manifestaciones clínicas activas: respiración bucal, comportamiento inapropiado, aumento de la salivación y ronquera.
• El tétanos tras una mordedura de gato se acompaña de fiebre, dolor de cabeza, hinchazón de la zona mordida, inflamación de los ganglios linfáticos y convulsiones. Estos síntomas se presentan en personas no vacunadas, pero la enfermedad puede detenerse en una etapa temprana si se consulta a un médico a tiempo.
• La pasteurelosis tras una mordedura de gato causa problemas en el sistema respiratorio, las articulaciones y el cerebro de la víctima. A menudo, la enfermedad se presenta en forma de lesiones cutáneas: se forman abscesos y se hinchan las extremidades. Puede desarrollarse sepsis.
• La estreptococosis se acompaña de fiebre, dolor de garganta, formación de placa en la membrana mucosa de la faringe, dolor en los huesos y oídos y erupciones cutáneas.
• La enfermedad de Lyme puede transmitirse a los humanos a través de un gato previamente mordido por un portador de esta enfermedad infecciosa: un parásito hematófago (generalmente una garrapata). La enfermedad suele manifestarse con enrojecimiento de la picadura, erupción cutánea, dolor de cabeza, dolor muscular y articular, escalofríos y sensación de malestar general. Con un tratamiento oportuno y una detección adecuada, el paciente puede curarse. Sin embargo, en casos avanzados, la patología puede provocar parálisis de los nervios periféricos, alteraciones del ritmo cardíaco y trastornos mentales.

Después de una mordedura de gato, es necesario controlar cuidadosamente su estado: incluso con una amenaza mínima de desarrollar un proceso infeccioso, debe buscar ayuda médica de inmediato.

Complicaciones y consecuencias

En muchos casos, una mordedura de gato supone un grave peligro para la salud humana. Con frecuencia, las mascotas atacan las extremidades superiores, lo que afecta las zonas con articulaciones y tendones cercanos a la superficie de la piel. La penetración de bacterias en el tejido complica significativamente el proceso de curación y provoca una reacción inflamatoria. Además, la víctima puede perder la capacidad laboral, ya que el dolor y la inflamación infecciosa tras una mordedura de gato impiden el libre uso de la extremidad lesionada.

Lo más desfavorable es el desarrollo de patología infecciosa crónica, que puede incluso conducir a la destrucción de articulaciones, cartílagos y huesos.

Las heridas por mordeduras de gato pueden complicarse por enfermedades como osteomielitis, endocarditis, meningitis o incluso sepsis, una infección bacteriana general del cuerpo.

Afortunadamente, no siempre surgen complicaciones. Sin embargo, el tiempo de curación de una mordedura de gato depende en gran medida de la eficacia del tratamiento inicial de las heridas. En algunos casos, los pacientes lavan rápidamente la zona mordida e incluso acuden al médico, pero posteriormente el proceso infeccioso puede desarrollarse: la infección por mordedura de gato puede ocurrir debido al microbio Pasteurella multocida, que vive en la boca del gato. El período de incubación de dicha infección puede ser de cuatro horas a un día. Y este tiempo es suficiente para que la bacteria se propague más allá de la zona mordida.

Si el problema se ha manifestado y, tras un tiempo, la mordedura de gato se ha infectado, es imprescindible un tratamiento antibiótico potente. De no hacerlo, existe una amenaza no solo para la salud del paciente, sino también para su vida. Por lo tanto, a la mayoría de las víctimas se les recomienda comenzar a tomar antibióticos incluso antes de que aparezcan los primeros signos de una enfermedad infecciosa, por así decirlo, con fines preventivos.

Cuando la víctima nota inflamación en la zona afectada por la mordedura de gato, esto indica que se está desarrollando un trastorno metabólico local en esa zona y se está desencadenando un proceso inflamatorio. En tal situación, debe actuar de inmediato: consulte a un médico, limpie y trate la herida e inicie un tratamiento antibacteriano y antiinflamatorio.

Se debe hacer lo mismo si la mordedura de gato simplemente duele: el daño a los tejidos blandos, tendones y periostio siempre se acompaña de dolor. Un médico puede y debe determinar la causa del dolor y prevenir la inflamación después de que el paciente busque atención médica. Si la inflamación ya ha comenzado, el dolor puede dejar de ser sordo, pero puede ser espasmódico y pulsátil. Estos síntomas son muy graves y no pueden ignorarse.

Con la aparición de una reacción inflamatoria, la temperatura tras una mordedura de gato puede mantenerse entre 37 y 37,5 °C. En casos de procesos patológicos extensos y complicaciones sépticas, los indicadores pueden alcanzar los 39 °C o más. Desafortunadamente, la mordedura en sí no suele tomarse tan en serio como debería. Por lo tanto, los pacientes tienden a consultar al médico no inmediatamente después del incidente, sino solo ante la aparición de signos agudos de la enfermedad.

Es importante comprender que incluso un pequeño bulto tras la mordedura de un gato puede ser una reacción lenta y dolorosa, y eventualmente convertirse en un absceso u otra formación patológica. Entonces, ¿no sería mejor consultar a un médico y protegerse de consecuencias negativas?

Si no hay síntomas de inflamación, pero sí entumecimiento en la zona de la mordedura, esto podría indicar daño a las fibras nerviosas, lo que también requiere medicación en combinación con fisioterapia. Recuerde: para no agravar la situación, debe prestar mucha atención a cualquier síntoma (aunque parezca insignificante a primera vista) y acudir al médico de inmediato.

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Diagnostico mordedura de gato

El diagnóstico se realiza basándose en una combinación de datos clínicos y de laboratorio.

En primer lugar, es importante entrevistar a la víctima y examinar la zona de la mordedura. El médico debe prestar atención a las siguientes circunstancias:

• ¿En qué condiciones el gato atacó a la persona?
• ¿A qué hora del día ocurrió?
• ¿El animal atacante es familiar?
• ¿Fue provocado el ataque?
• ¿Qué pasó con el animal después?, ¿dónde está ahora?
• ¿El paciente es propenso a reacciones alérgicas?
• qué tipo de primeros auxilios recibió la víctima, qué medicamentos está tomando actualmente;
• ¿Tiene alguna enfermedad actualmente?
• Si el paciente está vacunado contra el tétano y la rabia.

Después de un examen minucioso, el médico examina la herida, la trata si es necesario y escribe una derivación para realizar pruebas.

Las pruebas de laboratorio pueden ser virológicas, biológicas y serológicas. Se realizan análisis generales de sangre y orina como estándar. Los siguientes métodos pueden utilizarse para diagnósticos específicos:

• método de radioinmunoensayo;
• ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA);
• ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA);
• identificación del patógeno mediante anticuerpos monoclonales;
• PCR.

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Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial requiere la exclusión del botulismo, la listeriosis, la pasteurelosis, la estreptococosis, la estafilococosis, el tétanos y la rabia.

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Tratamiento mordedura de gato

Inmediatamente después de la mordedura del gato, lave bien la zona afectada con agua y jabón (preferiblemente con jabón de lavar marrón). A continuación, trate la piel con un antiséptico: clorhexidina, agua oxigenada e incluso vodka. No se recomienda usar ungüentos ni poner curitas sobre la herida, ya que esto impedirá que el oxígeno llegue a los tejidos. Si la mordedura es grande, se puede aplicar una gasa.

Estas son todas las actividades que puede realizar en casa. Después, debe contactar con especialistas, por ejemplo, el médico de guardia en urgencias. Dado que los procesos bacterianos pueden desarrollarse rápidamente, debe buscar ayuda médica lo antes posible.

Qué hacer si te muerde un gato, lee este artículo.

Prevención

Las medidas preventivas son muy importantes para evitar las mordeduras de gato u otros animales. Asegúrese de seguir las recomendaciones de los especialistas. Esto le ayudará a evitar muchos problemas de salud en el futuro.

• No toques a los gatos que pasean por la calle: no puedes predecir su reacción, incluso si el animal parece más que cariñoso.
• No todas las mascotas responden adecuadamente a las caricias y los arañazos. Si es posible, conviene preguntar al dueño del gato sobre posibles agresiones del animal.
• Si tienes un gatito pequeño, intenta que deje de morderte las manos y los dedos, incluso ligeramente, desde el principio. Con la edad, estas travesuras pueden convertirse en mordeduras dolorosas.
• Si a tu gato doméstico le gusta morder, cómprale juguetes dentales especiales; son juguetes especiales que se venden en cualquier tienda de mascotas. Este método suele satisfacer su necesidad de morder, y tus manos no sufrirán daño.
• Los veterinarios recomiendan que las mascotas sean examinadas regularmente en una clínica especializada para descartar posibles problemas de salud. Se sabe que un gato que se molesta por algo se vuelve más irritable y puede morder incluso a un dueño cariñoso.
• Nunca fuerces a tu mascota a hacer algo que no acepta o le disgusta. Por ejemplo, a muchos gatos no les gusta que los carguen, les toquen la cola, les acaricien la panza o el pelaje.
• Es necesario enseñar a los niños desde pequeños cómo comportarse con los seres vivos. Es necesario hacerles comprender que la mascota también siente dolor, que no se le pueden tirar los bigotes ni la cola, arrancarle el pelo, etc.
• Debes tener especial cuidado con una gata que tiene gatitos: en esta situación, el instinto puede simplemente activarse, seguido de un mordisco.

Si ya existe una mordedura, se debe actuar de inmediato para prevenir complicaciones graves. Si la vacunación contra la mordedura de gato se administra tarde, su eficacia se reduce prácticamente a cero.

La prevención con vacunas consiste en las famosas "cuarenta inyecciones en el estómago": estas medidas no se han utilizado en medicina desde hace mucho tiempo. Por lo general, se administra a la víctima un suero antirrábico, se cura la herida y se le da de alta. Transcurrido un tiempo, será necesario volver a administrar la vacuna; el médico recomendará el calendario de vacunación posterior. En la mayoría de los casos, la prevención se limita a cinco inyecciones. También se advierte al paciente que, desde la administración del suero, tiene prohibido consumir bebidas alcohólicas. La prohibición del alcohol se aplica durante todo el período de prevención y durante seis meses después de la última administración del medicamento.

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Pronóstico

El pronóstico de una mordedura de gato puede ser favorable si la víctima actúa de inmediato y busca ayuda médica. Por ejemplo, incluso si la mascota contrajo rabia, una infección mortal, una visita de emergencia al médico le permitirá sobrevivir. Si una persona fue descuidada ante la mordedura y no recibió ayuda de emergencia, todos los casos de rabia resultan en la muerte.

Otra posible complicación, el tétanos, también puede ser mortal, pero solo en el 10% de los casos. Esta enfermedad tiene un período de incubación corto, por lo que puede empeorar en los primeros días. Para evitar consecuencias desagradables, es necesario acudir al médico lo antes posible.

El peor pronóstico para una mordedura de gato es para los bebés y los ancianos.

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