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Nefrólogo
Último revisado: 03.07.2025

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Un nefrólogo es un médico cuyo trabajo está directamente relacionado con la nefrología (del griego antiguo “nephros” - “riñón”, “logos” - “estudio”), un campo de la medicina que estudia las características funcionales de los riñones, así como diversas enfermedades que surgen como resultado del mal funcionamiento de estos órganos vitales.
Además, la competencia del nefrólogo incluye el diagnóstico y tratamiento no quirúrgico de las enfermedades renales, así como el seguimiento de los pacientes que, por una u otra causa, han recibido un trasplante de riñón.
Cabe señalar que, debido al desarrollo de enfermedades renales, se producen trastornos generales del organismo. La medicina moderna ha demostrado que, debido a las enfermedades renales crónicas, el funcionamiento de otros órganos vitales se deteriora, por ejemplo, con la progresión de enfermedades cardiovasculares.
¿Quién es un nefrólogo?
Un nefrólogo, como especialista médico, participa directamente en el examen y tratamiento de pacientes con diversas enfermedades renales, órganos únicos cuya función es difícil de sobreestimar. Los riñones desempeñan una función vital en el cuerpo humano: eliminan el agua y las sustancias disueltas en ellos: las llamadas escorias y productos finales del metabolismo. Es difícil de imaginar, pero ¡unos 180 litros de sangre pasan por un filtro tan potente al día! Esta cifra representa una carga enorme para los riñones, por lo que no es sorprendente lo que puede provocar una disminución de su función.
Así pues, la respuesta a la pregunta "¿Qué es un nefrólogo?" es obvia: es un médico que diagnostica, trata (incluso de forma ambulatoria) diversas enfermedades renales y prescribe medidas preventivas para prevenir las manifestaciones recurrentes de una enfermedad específica. Básicamente, un nefrólogo prescribe tratamiento farmacológico y profilaxis a base de hierbas a los pacientes. En las exacerbaciones agudas y crónicas de las enfermedades renales, el médico trata eficazmente a los pacientes en el hospital y también selecciona un régimen dietético adecuado de forma individualizada para pacientes con trastornos metabólicos y función renal reducida. Los consejos y recomendaciones útiles de un nefrólogo experimentado ayudarán a los pacientes a seguir una dieta óptima que mantenga la función renal normal de forma estable.
¿Cuándo debes consultar a un nefrólogo?
Un nefrólogo ayudará a pacientes con diversos problemas de función renal. Para que el tratamiento de las enfermedades renales sea eficaz, es importante que el médico realice un diagnóstico preciso basado en pruebas de laboratorio y estudios diagnósticos. Existen diversos síntomas que se presentan con el desarrollo de una enfermedad renal específica. Si se detectan, se requiere una consulta urgente con un especialista.
¿Cuándo debe consultar a un nefrólogo? En primer lugar, debe prestar atención a los siguientes síntomas y signos que indican el desarrollo de una enfermedad renal:
- urgencias frecuentes/raras y dolores agudos al orinar;
- dolor en la región lumbar (espalda baja);
- cambio en el color y olor de la orina (presencia de impurezas sanguíneas);
- hinchazón en ciertas zonas del cuerpo (brazos y piernas, cara);
- un aumento brusco de la presión arterial;
- incontinencia urinaria (micción incontrolada);
- un aumento de la temperatura, que se acompaña de un curso asintomático de la enfermedad.
Incluso uno solo de los síntomas mencionados debería ser motivo de consulta con un nefrólogo. Es importante recordar la gravedad de la situación, por lo que en ningún caso debe retrasar la visita al médico, ya que esto puede tener consecuencias graves y potencialmente mortales.
La consulta con un nefrólogo también es apropiada cuando una persona experimenta:
- trastorno del metabolismo lipídico;
- desviaciones obvias de la norma en el análisis general de orina (en particular, un aumento del nivel de proteína en la orina);
- hipertensión;
- desarrollo de la diabetes.
Un niño necesita un nefrólogo si se queja de dolor al orinar (esto puede indicarse por el llanto cada vez que orina). También debe prestar atención al chorro al orinar (especialmente en niños), que puede ser intermitente o sin presión. Los padres deben estar alerta ante una disminución en la producción diaria de orina del niño o, por el contrario, un exceso significativo. El motivo de la consulta con un nefrólogo pediátrico debe ser la micción nocturna en un niño mayor de 4 años, así como cualquier cambio en la orina (color, transparencia u olor).
¿Qué pruebas debes realizarte cuando visitas al nefrólogo?
Durante la consulta, el nefrólogo prescribe un examen que ayudará a establecer con la máxima precisión el diagnóstico de la enfermedad, su evolución y gravedad. Esto es necesario para prescribir el tratamiento óptimo según los resultados del examen, lo que ayudará a eliminar los problemas asociados con diversos trastornos y fallos renales.
A menudo, antes de visitar a un nefrólogo, muchas personas se preguntan: "¿Qué pruebas debo realizar al consultar con un nefrólogo?". Para determinar las principales causas de la enfermedad renal, además de la historia clínica, se necesitan los resultados de las pruebas. Las pruebas de laboratorio se evalúan según el nivel de urea, la VSG, la creatinina, los electrolitos, los resultados de la urolisis, el análisis de proteína C reactiva (PCR) y el análisis de orina. La recolección diaria de muestras de orina permite obtener información fiable sobre la funcionalidad renal, su capacidad de filtrado y la pérdida de proteínas, que se observa durante el desarrollo de algunas enfermedades renales.
Otras pruebas y análisis médicos que suele solicitar un nefrólogo incluyen:
- análisis bioquímico de sangre/orina;
- Ecografía de riñones, vías urinarias y órganos abdominales;
- tomografía computarizada de los riñones (TC);
- Examen radiográfico de los riñones;
- biopsia de riñón;
- resonancia magnética de los riñones (MRI);
- oftalmoscopia (examen del fondo del ojo);
- gammagrafía (medicina con radionúclidos);
- examen angiográfico para lesiones vasculares;
- Urografía excretora y cultivo de orina;
- Estudio radioisotópico de los riñones.
El propio nefrólogo determina la necesidad de que el paciente se someta a pruebas de laboratorio según los síntomas y las características de la evolución de la enfermedad renal. Es decir, en cada caso individual, el médico seleccionará las pruebas y análisis más adecuados para un diagnóstico preciso de la enfermedad.
¿Qué métodos de diagnóstico utiliza un nefrólogo?
La función del nefrólogo es diagnosticar con precisión la enfermedad renal para la posterior prescripción de tratamiento farmacológico mediante métodos eficaces. Además de los análisis de sangre y orina, el médico prescribe pruebas adicionales a los pacientes que ayudan a establecer el diagnóstico.
¿Qué métodos de diagnóstico utiliza un nefrólogo? Básicamente, se trata de un examen interno de los riñones, que ayuda a determinar su funcionamiento, las causas de los trastornos existentes y la naturaleza de la enfermedad. Para ello, se utilizan la ecografía de los órganos abdominales y los riñones, la biopsia renal (si no es posible establecer un diagnóstico), la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) de los riñones. Además de estos estudios, el paciente puede necesitar un estudio con radionúclidos (gammagrafía) y una radiografía (angiografía) de los riñones. La prescripción de un procedimiento diagnóstico específico la realiza el nefrólogo de forma individualizada.
Cabe destacar la importancia de detectar la enfermedad renal a tiempo para prevenir procesos irreversibles que conducen a la disfunción renal, un órgano vital del cuerpo humano. Por lo tanto, cuando la enfermedad progresa a insuficiencia renal crónica, a menudo es necesaria la diálisis e incluso el trasplante de riñón. Por lo tanto, el diagnóstico oportuno de la enfermedad para su tratamiento es crucial en el examen del paciente. Los equipos modernos utilizados en los centros médicos permiten la alta calidad de métodos de diagnóstico como la urografía excretora, la ecografía, la tomografía computarizada y la resonancia magnética renal.
Un nefrólogo, como especialista médico, debe poseer conocimientos actualizados y una amplia experiencia en el tratamiento y la rehabilitación de pacientes con diversas patologías y trastornos renales. El resultado final del tratamiento depende de la competencia profesional del nefrólogo.
¿Qué hace un nefrólogo?
Un nefrólogo es un médico cuyos pacientes más frecuentemente incluyen personas que padecen urolitiasis, pielonefritis, nefroptosis, insuficiencia renal y otras enfermedades que representan un peligro para todo el cuerpo.
¿Qué hace un nefrólogo? En primer lugar, diagnostica y trata las enfermedades renales en las distintas etapas de desarrollo de cada enfermedad. Por supuesto, es mejor contactar a un médico para obtener ayuda cualificada en las primeras etapas de la enfermedad lo antes posible, en lugar de pasar la vida en la mesa de operaciones debido a procesos irreversibles.
Entre los pacientes que atiende un nefrólogo suelen encontrarse pacientes con hidronefrosis, glomerulonefritis y también con quistes renales. En cualquier caso, es fundamental que el médico realice un diagnóstico preciso y prescriba el tratamiento más eficaz según el estado del paciente y los resultados de las pruebas. Por lo tanto, en las enfermedades renales, un diagnóstico preciso es clave, ya que no solo el resultado final del tratamiento, sino también la vida de la persona pueden depender de esta etapa.
En la cita, el médico examinará al paciente, escuchará sus quejas y elaborará una anamnesis, incluyendo una pregunta sobre predisposiciones hereditarias. La siguiente etapa consistirá en una exploración y pruebas, cuyos resultados el nefrólogo deberá revisar cuidadosamente para diagnosticar la enfermedad. Posteriormente, se le prescribirá al paciente tratamiento en casa o ambulatorio, según la gravedad de la enfermedad renal. Además, el médico está obligado a prescribir una dieta adecuada, lo cual es especialmente importante en casos de disfunción renal o presencia de cálculos renales.
¿Qué enfermedades trata un nefrólogo?
Un nefrólogo se ocupa exclusivamente del diagnóstico y tratamiento farmacológico de las enfermedades renales, a diferencia de un urólogo, cuyas responsabilidades incluyen con mayor frecuencia el tratamiento quirúrgico de enfermedades de todos los órganos del sistema urinario humano, así como del sistema reproductor masculino.
¿Qué enfermedades trata un nefrólogo? Hoy en día, entre los pacientes de este especialista médico, cada vez se encuentran más personas que padecen:
- daño renal inducido por fármacos;
- litiasis urinaria (urolitiasis);
- nefritis (enfermedades renales de naturaleza inflamatoria);
- pielonefritis (daño al parénquima renal como resultado de un proceso infeccioso e inflamatorio);
- insuficiencia renal crónica;
- glomerulonefritis (daño inmunológico a los glomérulos del riñón);
- amiloidosis renal (un trastorno metabólico que resulta en el desarrollo del llamado “amiloide”, una sustancia que afecta los órganos internos);
- hipertensión acompañada de daño renal, etc.
La competencia del nefrólogo no incluye las enfermedades que requieren intervención quirúrgica, como la tuberculosis y diversos tumores renales, la formación de cálculos renales grandes, la presencia de una estructura anormal o una ubicación anatómica incorrecta de los riñones. En estos casos, los pacientes son derivados a un urólogo.
Las enfermedades renales suelen ir acompañadas de síntomas como aumento brusco de la temperatura, fiebre, escalofríos, dolor lumbar o en los órganos pélvicos, así como diversos cambios en la orina. Estos síntomas pueden surgir como resultado de una enfermedad viral o un resfriado, o de la toma de medicamentos o intoxicaciones. Sea como sea, el dolor indica el desarrollo de la enfermedad, por lo que es importante consultar a un nefrólogo a tiempo para no retrasar este proceso tan peligroso.
Consejos de un nefrólogo
El nefrólogo, como médico especialista, está obligado no sólo a diagnosticar y tratar las enfermedades renales, sino también a participar activamente en su prevención, ofreciendo a los pacientes valiosas recomendaciones y consejos.
El consejo de un nefrólogo se centra principalmente en una nutrición adecuada. Se sabe que el consumo excesivo de sal provoca sed, lo que a su vez requiere beber más agua. Como resultado, se produce edema y la presión arterial también puede aumentar. Es recomendable salar los alimentos directamente en el plato, habiendo medido previamente la dosis diaria, que para personas con problemas renales es de 7 gramos.
Para los pacientes con insuficiencia renal, es necesario desarrollar una dieta especial que excluya el consumo de alimentos enlatados, frituras, pescado, caldos de carne contundentes, así como legumbres y frutos secos. Se debe limitar el consumo de lácteos y frutas frescas. Es preferible comer aves, cordero y diversos platos al vapor. Puede reponer el contenido calórico de los alimentos con grasas e hidratos de carbono añadiendo aceite de oliva, pasta, gachas de avena, gelatina y miel a su dieta.
Tras una intervención quirúrgica para extirpar un riñón, el paciente debe reconsiderar su estilo de vida. Por lo tanto, deberá abandonar los malos hábitos y seguir una dieta especial, limitando el consumo de alimentos ricos en proteínas, así como de ahumados, fritos y especias picantes. Los alimentos vegetales deben predominar en la dieta. Durante un tiempo después de la operación, el volumen de líquidos diario no debe superar los 2-2,5 litros.
Es recomendable que cada persona se realice análisis de sangre y orina cada seis meses o trimestre para detectar a tiempo cualquier problema con el funcionamiento de los órganos internos, incluidos los riñones. Es recomendable visitar a un nefrólogo con la mayor frecuencia posible, especialmente si ya se han presentado problemas relacionados con el funcionamiento de los riñones.
Un nefrólogo sin duda será de gran ayuda si una persona presenta alguna anomalía en la función renal. Es importante contactar a tiempo con un médico experimentado para prevenir el desarrollo de una enfermedad peligrosa, ya que el tratamiento será más complejo y prolongado.
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