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Papilomatosis de las fosas nasales
Último revisado: 05.07.2025
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La papilomatosis de las fosas nasales es extremadamente rara en otorrinolaringología y a menudo se confunde con el cáncer de esta zona.
¿Qué causa la papilomatosis nasal?
La teoría más probable es que la papilomatosis nasal y de otras vías respiratorias superiores tenga un origen viral. Entre los factores que contribuyen se incluyen infecciones crónicas comunes, traumatismos, predisposición congénita, tabaquismo y alcoholismo.
Anatomía patológica
Los crecimientos papilomatosos se deben a la hiperplasia del epitelio tegumentario y de los elementos vasculares y de tejido conectivo subyacentes. En las fosas nasales, se localizan múltiples papilomas, principalmente en los cornetes nasales inferiores, la fosa nasal media y el tabique nasal.
Síntomas de la papilomatosis de las fosas nasales
Los principales síntomas de la papilomatosis de las fosas nasales son hemorragias nasales leves pero frecuentes y dificultad para respirar nasal que aumenta gradualmente. Con el tiempo, se desarrolla una obstrucción respiratoria completa de la mitad de la nariz, ya que el proceso papilomatoso suele ser unilateral. Durante la rinoscopia anterior, la mucosa nasal en los focos de papilomatosis se ve roja brillante, cubierta de vegetaciones papilomatosas que estrechan las fosas nasales. Algunos papilomas cuelgan hacia la luz de las fosas nasales en las piernas, flotando al aumentar la respiración por la nariz. Al palparlos con una sonda, comienzan a sangrar de inmediato, pero el sangrado es lento y se detiene rápidamente. La papilomatosis de las fosas nasales se caracteriza por una evolución progresiva, que lleva a la obstrucción completa de la mitad correspondiente de la nariz, siendo frecuentes los casos de germinación a través de la abertura natural del seno maxilar. La papilomatosis de las fosas nasales puede degenerarse, necrosis o malignizarse; por lo tanto, en todos los casos de esta enfermedad, está indicada una biopsia profunda repetida.
Diagnóstico de la papilomatosis de las fosas nasales
El diagnóstico de la papilomatosis de las fosas nasales se basa en los mismos principios que el de un único papiloma de la nariz.
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¿Qué es necesario examinar?
¿Qué pruebas son necesarias?
Tratamiento de la papilomatosis de las fosas nasales
El tratamiento de la papilomatosis de las fosas nasales consiste en la extirpación de los papilomas con asas, seguida de diatermocoagulación o exposición a un láser quirúrgico en la zona donde se originó el papiloma. La papilomatosis de las fosas nasales se caracteriza por recaídas frecuentes.