Fenorelaxano

El fenorelaxano es un fármaco anticonvulsivo, tranquilizante e hipnótico del grupo de las benzodiazepinas.

Indicaciones Fenorelaxano

El fenorelaxano es excelente para tratar procesos patológicos como:

• Síndrome de abstinencia (debido al abuso de bebidas alcohólicas y drogas);
• Estado epiléptico;
• Convulsiones epilépticas (independientemente de la causa);
• Epilepsia (temporal y mioclónica);
• Un trastorno del sueño que se manifiesta como insomnio;
• Obsesión;
• Psicosis reactivas;
• Estados neuróticos y similares a neurosis;
• Trastornos psicopáticos y similares;
• Condiciones que se acompañan de aumento de ansiedad, irascibilidad, tensión nerviosa, inestabilidad emocional;
• Seneto - patologías hipocondríacas (incluidas aquellas resistentes a otros ansiolíticos);
• Hipercinesia y espasmos, rigidez muscular, inestabilidad autonómica (en neurología);
• Esquizofrenia (incluida la forma febril) con mayor susceptibilidad a los fármacos antipsicóticos;
• Para premedicación (en anestesiología, como componente de la anestesia de inducción);
• Para reducir la sensación de miedo y tensión emocional (en situaciones de emergencia).

Forma de liberación

En el mercado farmacéutico, el medicamento se presenta en forma de solución para diferentes tipos de administración (intravenosa e intramuscular), así como comprimidos.

Farmacodinámica

El fenorelaxano es un ansiolítico derivado del benzodiazepam. Por lo tanto, tiene efectos como calmar, aliviar calambres y aliviar la tensión muscular.

El efecto supresor que tiene Phenorelaxan sobre el sistema nervioso central se realiza principalmente en el tálamo y el hipotálamo, y en el sistema límbico.

Al utilizar este medicamento se produce un aumento del efecto inhibidor del ácido gamma-aminobutírico (GABA), que es uno de los principales mediadores de la ralentización sináptica (post y pre) transmisión de los impulsos nerviosos en el sistema nervioso central.

El principal mecanismo de su acción es la activación de las terminaciones nerviosas benzodiazepínicas de la asociación supramolecular GABA-benzodiazepina-cloroionóforo-receptor, por lo que se activan los receptores GABA y se produce una disminución de la tensión de las estructuras subcorticales del cerebro y una ralentización de las reacciones espinales polisinápticas.

Farmacocinética

Por vía oral, el fenorelaxano se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. Alcanza su máxima densidad en una o dos horas. El metabolismo se produce en el hígado.

La vida media del fármaco es de seis a dieciocho horas. Se excreta principalmente por la orina.

Dosificación y administración

Si Phenorelaxan se prescribe en forma de solución (para administración intravenosa (chorro o goteo) o intramuscular):

• Reducción del miedo, la ansiedad, la tensión, las convulsiones vegetativas y los estados psicóticos.
• La primera dosis es de 0,5 a 1 ml de solución, alcanzando un promedio de tres a cinco mililitros al día. En algunos casos, hasta siete a diez mililitros.

Convulsiones epilépticas:

• El tratamiento se inicia con 0,5 ml de solución al 0,1%, alcanzando un promedio de uno a tres mililitros por día.
• Síndrome de abstinencia;

La dosis recomendada es de 0,5 – 1 ml de solución al 0,1%.

• Aumento del tono muscular (en neurología)

Se recomienda administrar medio mililitro de la solución por vía intramuscular, una o dos veces al día.
Premedicación:

• Se administra una solución de Phenorelaxan al 0,1% en una cantidad de tres a cuatro mililitros.

La cantidad máxima del medicamento que se puede administrar al día es de diez mililitros. Si el tratamiento se realiza por vía intravenosa o intramuscular, la duración óptima será de tres a cuatro semanas. El tratamiento no puede suspenderse de inmediato (debido al posible desarrollo de síndrome de abstinencia); solo se puede reducir gradualmente la dosis.

Cuando se consiga un resultado estable, puedes pasar a utilizar Phenorelaxan en forma de pastillas.

Las pastillas deben tomarse por vía oral, con una dosis única que suele ser de 0,5 a 1 mg.

Si toma el medicamento unas tres veces al día, la dosis promedio será de 1,5 a 5 mg. Por la mañana y por la tarde, de 0,5 a 1 mg, y por la noche, un máximo de 2,5 mg. La dosis máxima diaria no supera los diez miligramos.

Ingesta recomendada para diversas patologías:

• Trastornos del sueño:

Debe tomar 0,25 – 0,5 mg veinte a treinta minutos antes de acostarse.

• Estados patológicos (por ejemplo, neuróticos, psicopáticos, neurotípicos y psicopáticos):

Al inicio del tratamiento, se deben tomar de 0,5 a 1 mg dos o tres veces al día. Después de dos o cuatro días (si el paciente tolera bien el medicamento y considerando la eficacia del tratamiento), la dosis puede aumentarse a cuatro o seis miligramos al día.

• Si el paciente tiene un fuerte sentimiento de miedo y ansiedad

La terapia debe comenzar con tres miligramos al día, aumentando rápidamente la dosis hasta lograr el efecto deseado.

• Epilepsia

La dosis recomendada es de dos a diez miligramos al día.

• Abstinencia de alcohol

La ingesta recomendada es de dos y medio a cinco miligramos al día.

• Patologías caracterizadas por aumento del tono muscular

Vale la pena consumir de dos a tres miligramos al día, dividiendo la ingesta diaria en dos tomas.

El fenorelaxano en comprimidos no debe usarse durante más de dos semanas para reducir el riesgo de farmacodependencia. En determinadas circunstancias, la duración del consumo puede aumentarse hasta sesenta días.

Si es necesario suspender el medicamento, la dosis debe reducirse gradualmente para minimizar el riesgo de síndrome de abstinencia.

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Uso Fenorelaxano durante el embarazo

Debido a que el medicamento tiene un efecto teratogénico, que contribuye al daño fetal y puede causar mutaciones (congénitas) a nivel del ADN, está estrictamente prohibido su uso durante la gestación. Esto es especialmente cierto para las mujeres en el primer trimestre, debido a la mayor actividad de división celular durante todo el embarazo. Después de todo, el niño es muy propenso a desarrollar malformaciones congénitas graves si su madre toma Phenorelaxan durante este período.

Posteriormente (en el segundo y tercer trimestre), el efecto teratogénico disminuye, pero el riesgo para la salud del niño se mantiene. Por lo tanto, en este período de la gestación, este medicamento puede usarse, pero no es recomendable.

Si una mujer toma Phenorelaxan antes de dar a luz, puede causar problemas respiratorios en el recién nacido.

Si el médico tratante no puede prescribir otro medicamento más seguro y el paciente tiene indicaciones vitales para tomar Phenorelaxan, es posible el uso del medicamento.

Dado que existe evidencia de que Phenorelaxan en pequeñas cantidades pasará a la leche materna y, en consecuencia, afectará la salud del niño (y por ende, causará daño), su uso durante la lactancia también está prohibido.

Contraindicaciones

El medicamento no debe utilizarse en los siguientes casos:

• Aumento de la sensibilidad individual al principio activo Fenorelaxan;
• Coma;
• Estado de shock;
• Miastenia;
• Glaucoma de tipo cerrado (en periodo agudo o en presencia de predisposición);
• Intoxicación aguda con bebidas alcohólicas, estupefacientes o somníferos;
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica;
• Insuficiencia respiratoria aguda;
• Periodo de gestación;
• Depresión severa;
• Periodo de lactancia materna;

Teniendo en cuenta todos los riesgos, el medicamento puede utilizarse en los siguientes casos:

• Insuficiencia de la función hepática o renal;
• Ataxia (cerebral o espinal);
• La presencia de dependencia a medicamentos en la historia clínica del paciente;
• Predisposición al abuso de drogas psicoactivas;
• Hipercinesia;
• Tipo básico de patología cerebral;
• Si el paciente pertenece a la población de edad avanzada.

Efectos secundarios Fenorelaxano

Al usar Phenorelaxan, existe la posibilidad de que se produzcan los siguientes efectos secundarios:

• Sistema nervioso: fatiga, disminución de la concentración, desorientación, confusión, deterioro de la memoria, marcha inestable.
• Sistema hematopoyético: disminución de los niveles de leucocitos, neutrófilos, plaquetas, agranulocitosis, anemia.
• Sistema digestivo: disfunción hepática, ictericia, trastorno del movimiento intestinal, pérdida de apetito.
• Sistema urogenital: anuria, disfunción renal, trastorno de la libido, dismenorrea.
• Alergia: erupciones en la superficie de la piel, picazón;
• Efectos sobre el feto durante la gestación: teratogenicidad, depresión del sistema nervioso central y de la función respiratoria.
• Localmente: inflamación de las venas o bloqueo venoso de la luz por un trombo;
• General: adicción, dependencia a drogas, disminución de la presión arterial, deterioro visual, disminución del peso corporal, aumento de la frecuencia cardíaca.

También vale la pena tener en cuenta que una reducción rápida de la dosis o la interrupción completa del uso de Phenorelaxan puede contribuir al desarrollo del síndrome de abstinencia.

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Sobredosis

Si se excede ligeramente la dosis recomendada de Phenorelaxan, existe la posibilidad de un aumento del efecto terapéutico y un efecto indeseable.

Si se excede mucho la dosis recomendada, se produce una depresión grave de la conciencia y de la función cardíaca y pulmonar.

La terapia requiere:

• Monitorización de los signos vitales del organismo;
• Apoya la función cardíaca y pulmonar;
• Terapia sintomática;
• Introducción de nitrato de estricnina (1 ml de solución al 0,1% 2-3) – en el papel de antagonista del relajante muscular fenorelaxano;
• Introducción de un antagonista especial – Flumazenil (Anexate): por vía intravenosa 0,2 mg (si es necesario, la dosis puede aumentarse a 1 mg) en solución de glucosa al 5% o solución de NaCl al 0,9%.

Interacciones con otras drogas

En pacientes con enfermedad de Parkinson, que toman simultáneamente Levodopa y Phenorelaxan, la eficacia de la primera se reduce.

Con Zidovudina – la administración combinada con Phenorelaxan conduce a una mayor toxicidad de Zidovudina.

Si se utiliza Phenorelaxan junto con medicamentos de los siguientes grupos: antipsicóticos (neurolépticos), antiepilépticos, relajantes musculares, analgésicos narcóticos o con efecto hipnótico, se producirá un aumento mutuo de los efectos.

Inhibidores de la oxidación microsomal: aumentan la probabilidad de efectos adversos.

Inductores del catalizador hepático (microsomal): reducen la eficacia de Phenorelaxan.

El fenorelaxano, cuando se utiliza simultáneamente con imipramina, aumenta la densidad de esta última en el plasma sanguíneo.

Cuando se utiliza con medicamentos que reducen la presión arterial, se produce un efecto hipotensor más pronunciado.

Puede producirse depresión respiratoria cuando se utiliza Clozapina con Fenorelaxantina.

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Condiciones de almacenaje

El fenorelaxano pertenece a la lista B (medicamentos potentes).

Debe conservarse en un lugar seco, alejado de la luz solar directa y fuera del alcance de los niños. La temperatura debe rondar los 25 °C.

Duracion

Si se cumplen todas las condiciones de almacenamiento, el medicamento se puede conservar durante tres años.

Reseñas

Phenorelaxan no es un producto nuevo en el mercado farmacéutico. A lo largo de su existencia, ha demostrado ser un remedio excelente y eficaz. Su uso es muy amplio, desde el síndrome de abstinencia hasta la esquizofrenia. Sin embargo, tanto médicos como pacientes han observado la aparición de numerosos efectos secundarios y, sobre todo, el desarrollo de adicción, lo que dificulta su uso a largo plazo.