Poiquilodermia vascular atrófica: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento.

Poykilodermii atrófica vascular (syn:. Poykilodermii Jacobi atrofodermia eritematosa reticular Muller et al.) Se manifiesta clínicamente por una combinación de piel atrófica cambia de- e hiperpigmentación manchado o malla hemorragia y telangiectasias, que da a la piel un tipo de aspecto "moteado". Se observaron los cambios más significativos en la cara, cuello, parte superior del tronco y las extremidades, pero el proceso puede ser universal. La piel está seca, arrugada, escamosa, el cabello se cae. Se expresa a veces picazón leve. Cuando lado afectado poykilodermii de Civatte del cuello y parte superior del pecho. Poykilodermii causada por los rayos X, punto de radiación limitada.

Pathomorfología. Los cambios histológicos en la piel con diferentes tipos de poiquilodermia vascular son idénticos. En la etapa temprana, eritematosa, en la epidermis, se revela una atrofia moderada con alisamiento de las excrecencias epidérmicas y distrofia hidrofílica de las células de la capa basal. En la parte superior de la dermis hay un infiltrado de linfocitos en forma de banda bastante denso con una mezcla de histiocitos y melanófagos que contienen una gran cantidad de pigmento. Las células de infiltración a veces penetran en la epidermis. Capilares expandidos, fibras de colágeno edematosas, localmente homogeneizadas. Las glándulas sebáceas y el cabello están ausentes. En la última etapa del proceso, la epidermis es atrófica, las células epiteliales basales son vacuoladas, los infiltrados inflamatorios son insignificantes y contienen muchos melanófagos. Se producen cambios similares en la esclerodermia, pero con la última dermis engrosada. Cuando la poiquilodermia, combinada con la micosis de los hongos, los cambios histológicos en la dermis corresponden a la imagen de la micosis de los hongos. En contraste con el lupus eritematoso, que se acompaña de vacuolización de las células de la capa basal, el infiltrado en la poiquilodermia vascular es rayado y muy superficial.

Histogénesis. Hay un punto de vista sobre la independencia de esta forma de atrofia de la piel (forma idiopática), pero la mayoría de los autores ven como una fase, o el resultado de una variedad de condiciones patológicas: dermatomiositis, lupus eritematoso, esclerodermia, linfoma, micosis fungoide, parapsoriaza y otras dermatosis crónicas, incluyendo algunos genodermatosis. Ellos pueden desarrollar bajo la influencia de factores físicos - de radiación ionizante, altas y bajas temperaturas, así como productos de destilación influencias química del petróleo, medicinas, particularmente arsénico que contiene. Contribuir a la aparición de enfermedades y disfunciones hormonales, mala absorción, el posible papel de aloinmunitarias reacciones.

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