Pólipo placentario del endometrio

Una formación intrauterina específica formada a partir de los restos de tejido placentario tras un aborto espontáneo, un aborto o un parto es un pólipo endometrial placentario. Los coágulos de sangre se depositan en los tejidos restantes de la placenta, que está firmemente adherida al útero, y forman un crecimiento benigno. Según las estadísticas médicas, aproximadamente el 10 % de las mujeres padecen este problema.

La principal causa del crecimiento placentario es la retención de tejido coriónico en la cavidad uterina. Existen también diversos factores que aumentan el riesgo de desarrollar esta patología:

• Muerte del feto en el útero.
• Aborto médico o clásico, aborto con eliminación incompleta del sitio de fijación del óvulo fecundado.
• Extracción incompleta de la placenta después de una cesárea.
• Manejo incorrecto del período postparto.

En algunos casos, una neoplasia placentaria se presenta durante el embarazo, pero no es peligrosa para la madre ni para el feto. Se forma a partir del tejido de la placenta o de las membranas fetales y se elimina del cuerpo durante el parto.

Los síntomas de la enfermedad son bastante vagos, ya que muchas mujeres creen que el flujo sanguinolento tras un aborto o parto es normal. Por lo tanto, el principal signo de la patología es el manchado o el flujo sanguinolento prolongado. Además, la paciente se queja de dolor en la parte baja del abdomen, deterioro del estado general, palidez, fiebre, picazón y ardor en la zona genital.

Si aparecen los síntomas mencionados, debe buscar ayuda médica. Esto se debe a que, sin tratamiento, los signos patológicos progresan y causan complicaciones potencialmente mortales:

• Inflamación de la mucosa uterina.
• Disfunción ovárica.
• Desarrollo de infección, sepsis.
• Infertilidad femenina.
• Anemia.

Para el diagnóstico, el médico realiza una anamnesis, determina si hubo embarazo, aborto espontáneo o aborto involuntario, y realiza un legrado de la cavidad uterina. Durante la exploración ginecológica, se observa un aumento de tamaño del útero y dolor, y se palpa un sello elástico. Se realiza una ecografía para confirmar el crecimiento. El tratamiento consiste en la extirpación de la neoplasia. Para ello, se utiliza el legrado o la aspiración al vacío. También es posible la extirpación con láser.

Pólipo decidual del endometrio

Este tipo de neoplasia se presenta durante el embarazo. Tras la concepción, el entorno hormonal de la mujer experimenta cambios, lo que provoca el crecimiento activo del endometrio, es decir, su decidualización. Durante este período, puede formarse un pequeño crecimiento (pólipo decidual) que protruye hacia la luz del canal cervical o más allá.

Causas de la patología:

• Trastornos hormonales.
• Traumatismo cervical.
• Sistema inmunológico debilitado.
• Aumento de los niveles de estrógeno.
• Patologías endocrinas.
• Infecciones urogenitales.

Según las estadísticas médicas, aproximadamente el 22 % de las mujeres embarazadas presentan lesiones polipoides en la mucosa uterina. En este caso, se diagnostican dos tipos de neoplasias:

• Pseudopólipos deciduales.
• Pólipos verdaderos con decidualización.

La neoplasia contiene una gran cantidad de vasos sanguíneos, por lo que al más mínimo traumatismo (relaciones sexuales, manipulación médica) comienza a sangrar. Esto, a su vez, es peligroso debido al desarrollo de procesos infecciosos e inflamatorios.

Síntomas de la formación intrauterina decidual:

• Dolor y espasmos en el abdomen inferior.
• Cambio de color e intensidad del flujo.
• Temperatura corporal elevada.
• Secreción sanguinolenta.

Para el diagnóstico, se realiza una colposcopia del cuello uterino y del canal cervical. Este procedimiento es indoloro y breve. También se prescriben pruebas de laboratorio clínicas y bacteriológicas generales.

Los pólipos detectados se diferencian del papiloma cervical, los tejidos lesionados y las glándulas prolapsadas. Para determinar el estado del crecimiento, se realiza un frotis para oncocitología. Tras el diagnóstico definitivo, se elabora un plan de tratamiento.

Por lo general, los pólipos deciduales endometriales no requieren tratamiento y desaparecen por sí solos una vez restablecido el equilibrio hormonal. Además, estos crecimientos no interfieren con el parto. Por lo tanto, el ginecólogo controla la neoplasia y el estado de la flora vaginal. Si el crecimiento sangra, presenta úlceras o cambios destructivos en su superficie, provoca espasmos y aumenta el tono uterino, se extirpa.

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Pólipo endometrial coriónico

El pólipo placentario (coriónico) es una parte del tejido placentario estrechamente adherida al endometrio en el útero. Esta neoplasia puede aparecer después de un parto o un aborto. Los coágulos de sangre se acumulan en capas sobre el tejido placentario, formando un sello. A medida que crece, queda cubierto por la membrana placentaria.

Las principales causas de neoplasia coriónica:

• Extracción incompleta de la placenta después de una cesárea.
• Embarazo congelado.
• Aborto tardío.
• Incumplimiento de las recomendaciones médicas en el postparto.

Los síntomas de esta afección patológica se manifiestan con flujo sanguinolento, que muchas mujeres confunden con flujo posparto. Al principio, el sangrado es escaso, pero gradualmente se intensifica. Esta afección es peligrosa para la vida y la salud, por lo que requiere atención médica.

Para el diagnóstico, se realiza una exploración ginecológica que permite evaluar el estado del útero e identificar neoplasias grandes. La ecografía detecta crecimientos de cualquier tamaño, estructura y localización. Durante la histeroscopia, se recolectan los tejidos afectados y se envían para histología. Esto es necesario para identificar células atípicas.

El tratamiento es quirúrgico. Se extirpa el pólipo y se raspa la cavidad uterina. En casos especialmente graves, cuando el crecimiento ha adquirido una forma maligna, se puede extirpar el útero. Se recetan medicamentos para normalizar los niveles hormonales y restablecer los niveles de hemoglobina.

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