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Queratosis folicular de Morrow-Brook: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 04.07.2025
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La queratosis pilaris es una afección en la que las células muertas de la piel quedan bloqueadas en las aberturas de los folículos pilosos.
Cazenave (1856) fue el primero en describir la queratosis folicular de Morrow-Brook con el nombre de "acnae sebacee cornu". Posteriormente, H. A. Brook y P. A. Morrow, tras estudiar la evolución clínica de la enfermedad, propusieron el término "queratosis folicular".
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¿Qué causa la queratosis pilaris?
La queratosis folicular es una enfermedad común, de causa desconocida, pero con mayor frecuencia congénita. Anteriormente, se creía que era contagiosa. Sin embargo, esto no se ha confirmado. Muchos autores la clasifican como una genodermatosis.
Histopatología
En la epidermis, se observa hiperqueratosis en las desembocaduras de los folículos pilosos, en forma de tapones concéntricos córneos de tipo espinoso. Se cree que la epidermis interfolicular y los conductos de las glándulas sudoríparas participan en la formación de las espinas. La epidermis excesivamente crecida las empuja hacia arriba en forma de nódulos.
Síntomas de la queratosis folicular
La queratosis folicular comienza en la infancia. Se manifiesta con piel seca en palmas y plantas, que se extiende al tronco y al cuero cabelludo. Posteriormente, aparecen nódulos secos, densos, redondeados, diseminados, simétricamente ubicados, generalmente foliculares, de color grisáceo, en cuya parte superior se aprecian espinas córneas o fragmentos de pelo. Puede afectar toda la piel; la queratodermia difusa (palmas y plantas) con pliegues y grietas profundas es muy pronunciada. Las placas ungueales están engrosadas, curvadas y presentan surcos longitudinales.
Se presentan múltiples pápulas foliculares pequeñas en la cara lateral de brazos, muslos y glúteos, y también pueden afectar el rostro, especialmente en niños. Las lesiones empeoran en invierno y mejoran en verano. Es posible que se presente enrojecimiento de la piel, y el problema es más bien estético, aunque puede presentarse picazón.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
Tratamiento de la queratosis pilar.
La queratosis pilar no suele requerir tratamiento y suele ser insatisfactoria. La vaselina hidrosoluble y agua (a partes iguales), la crema fría o la vaselina con ácido salicílico al 3% suavizan la piel. Las lociones o cremas con ácido láctico tamponado, gel de ácido salicílico al 6% o crema con tretinoína al 0,1% también pueden ser eficaces. No se deben administrar cremas con ácidos a niños pequeños, ya que puede causar ardor. Recientemente, el láser se ha utilizado con éxito para tratar el enrojecimiento facial.
Se utilizan dosis altas y medias de vitamina A (200.000-100.000 U), Aevit y, en casos graves, retinoides; externamente, pomada salicílica al 1-2%, baños de sales y corticoides.