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Sarcoma de glándulas mamarias
Último revisado: 23.04.2024
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Causas de sarcomas de mama
Las razones reales para la aparición de la enfermedad, no fue revelada. Pero, a pesar de esto, existen factores especiales que pueden influir en el desarrollo de este proceso. Entonces, el impacto negativo tiene varios carcinógenos e incluso trauma en el pecho. Su contribución está hecha por la forma hereditaria y pesada de la familia y la radiación.
En muchos casos, el sarcoma aparece debido a la resección sectorial de la mama. Este efecto se produce si hay alguna neoplasia benigna. Esto puede ser fibroadenoma, así como tumores de células fusiformes.
El sarcoma se puede combinar con fibroadenoma. En la mayoría de los casos, tiene mucho en común con el cáncer de la glándula, la vagina o el recto opuestos. De hecho, esta es una enfermedad grave. En caso de eliminación prematura, es posible un resultado letal. Después de todo, el sarcoma con metástasis casi no es curable, esta condición es típica en las últimas etapas de la enfermedad. Para evitar consecuencias negativas, debe someterse a un examen anual con un especialista.
Síntomas de sarcomas de mama
Durante la palpación, se puede detectar un tumor. En este caso, se sondean sus contornos claros, que tienen una consistencia heterogénea. En casos raros, uno puede observar la retracción del pezón. Uno de los tipos más comunes de patología es el fibrosarcoma. Es capaz de alcanzar tamaños increíbles. Esta condición se caracteriza por la presencia de un patrón venoso pronunciado.
Los síntomas del sarcoma de mama dependen en gran medida del tumor y su tamaño. El punto es que el área afectada puede ser de un tamaño considerable. Por encima del tumor, se observa hinchazón de la glándula. Si el tamaño se vuelve demasiado grande, la piel comienza a parecer delgada. Las venas se expanden y la patología se vuelve mucho más fácil de notar.
Si estamos hablando de liposarcoma, entonces se caracteriza por un crecimiento rápido. Además, el tumor puede progresar. La derrota sincrónica de ambos senos es especialmente peligrosa. El rabdomiosarcoma también se caracteriza por un crecimiento rápido. Muy a menudo, el problema ocurre a la edad de 25 años.
Angiosarcoma es un tumor que crece rápidamente. Además, no tiene contornos claros y es capaz de repetirse constantemente. La mayoría de las veces ocurre a la edad de 35-45 años. En cuanto al condrosarcoma, es muy raro. En general, se diagnostica en mujeres después de los 55 años. Se caracteriza por malignidad.
El sarcoma es una patología grave. Puede dar metástasis significativas a los pulmones y los huesos, lo que agrava el estado general de la mujer. Afecta y nodos linfáticos. Si el tumor se vuelve demasiado grande, la mamografía no puede distinguir el sarcoma de un tumor similar a una hoja.
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Diagnostico de sarcomas de mama
Con la ayuda de la ecografía, puede ver una educación que no tiene contornos claros. Esto se debe al hecho de que la patología no es tan común. Al hacerlo, tiene simplemente un amplio rango de variabilidad histológica. Por lo general, contiene múltiples cavidades de líquido y se caracteriza por la presencia de contornos difusos. Hay una infiltración de tejidos que rodean la neoplasia.
El examen de diagnóstico puede ser excluido por un experto en mamelología - oncólogo. Primero, comienzan la palpación. Esto le permitirá sentir el tumor en sí, para revelar sus contornos y consistencia. Además, se determinan la hinchazón, la hiperemia y las áreas de ulceración.
Los datos de ultrasonido en este caso son inespecíficos. El hecho es que en el proceso de investigación, es posible identificar sombras en forma de nudos con contornos desiguales. Para determinar el adelgazamiento de la piel es bastante simple. Las venas subcutáneas en la glándula mamaria están claramente expandidas.
Para el diagnóstico adicional a menudo se utiliza la resonancia magnética o la gammagrafía de las glándulas mamarias con tecnecio-99. Un diagnóstico preciso se puede hacer únicamente con la ayuda de un estudio citológico. El material se obtiene mediante biopsia, el área afectada se estudia cuidadosamente. En un examen microscópico, el sarcoma se caracteriza por la presencia de elementos del estroma, así como núcleos agrandados. En este caso, el componente epitelial está completamente ausente.
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Tratamiento de sarcomas de mama
El tratamiento del sarcoma de mama se puede llevar a cabo de varias maneras. A menudo se recurre a la intervención quirúrgica. Y puede ser de dos tipos. La primera opción es una mastectomía parcial. Este método se caracteriza por la eliminación de un área extremadamente afectada, es decir, el tumor mismo. El volumen de la operación depende completamente del tamaño de la neoplasia en sí. Otra opción fue llamada mastectomía. Se caracteriza por la eliminación completa de la glándula mamaria junto con el tumor. En ocasiones, se elimina una parte del tejido muscular y los ganglios linfáticos. Con este tipo de cirugía, la corrección plástica se puede realizar en paralelo.
La radioterapia también fue ampliamente utilizada. Es aplicable en el caso de una mastectomía parcial. El procedimiento permite evitar una posible recaída. La radioterapia solo se usa si el tumor no supera los 5 cm. También se usa radioterapia. Puede ser de dos tipos. La primera opción está representada por el efecto de la radiación en el tumor desde el exterior. El segundo método es la braquiterapia. Se caracteriza por la introducción de una cápsula directamente en el tejido con el tumor.
Naturalmente, no se puede prescindir de la quimioterapia. Implica la introducción de ciertos medicamentos que son capaces de matar las células cancerosas. El medicamento se administra por vía intravenosa o por vía oral. La quimioterapia generalmente se realiza en varias etapas. La duración del tratamiento es de varios meses.
No puedes prescindir de la terapia hormonal. Este método de tratamiento es muy común. Se puede usar exclusivamente en agregado de otras maneras. Las hormonas reducirán el riesgo de recaída. El objetivo principal de la terapia hormonal es reducir el nivel de la hormona estrógeno.
Tratamiento medicinal
El tratamiento farmacológico es la terapia hormonal. Este método de solución de problemas puede incluir varios tipos. Entonces, hay un método adyuvante (preventivo). Su principal objetivo es reducir significativamente el riesgo de recurrencia del tumor, es decir, recaída. En la etapa inicial, la terapia hormonal se puede prescribir después de la cirugía, así como la radioterapia y la quimioterapia.
método neoadyuvante. Se usa solo si el tumor tiene un tamaño enorme. Además, también afectaba a los ganglios linfáticos. Aplicar también un tipo médico. Es ampliamente utilizado en focos de cáncer. Su acción tiene como objetivo reducir o eliminar por completo el área afectada. Este método se usa en el caso de que una persona no pueda ser operada.
Las principales diferencias entre todos los métodos de tratamiento son los objetivos de cada método. En general, todos están destinados a la pronta recuperación del paciente. Cada técnica tiene sus pros y sus contras. La elección de uno u otro método depende de muchos factores. Por lo tanto, no solo se tiene en cuenta el estado hormonal de la neoplasia, sino también el estado menopáusico del paciente.
En cuanto a ciertos medicamentos, se pueden determinar después de recibir los resultados del estado hormonal del paciente. Aquí juega un papel especial el nivel de estrógeno, progestina. Muy a menudo, se prefieren los receptores de estrógeno. En general, se usan aquellos que son capaces de bloquear activamente los receptores de estrógeno. Para este propósito, se usa tamoxifeno.
Los medicamentos comunes son aquellos cuyo objetivo es suprimir la producción de estrógeno en mujeres posmenopáusicas. Entre estos medicamentos se incluyen Femaru, Arimidex, Aromazine. Preparaciones que destruyen los receptores de estrógeno - Faslodex.
El tamoxifeno es el principal medicamento utilizado en la terapia hormonal. Muy a menudo se prescribe a pacientes que están en premenopausia. Especialmente si se diagnosticó la etapa temprana del cáncer. Posible aplicación en el período posterior a la operación, así como radioterapia y quimioterapia.
Quimioterapia
La quimioterapia puede prescribirse tanto en el período posterior a la operación como antes de que se lleve a cabo. El objetivo principal de este método es reducir el tumor en sí. Este método hará que la extracción sea más conveniente y preservará la glándula mamaria.
Si la quimioterapia se usa después de la operación, su objetivo principal es prevenir la metástasis, así como también suprimir el crecimiento de las células tumorales en el futuro. Durante la quimioterapia, solo se usan protocolos internacionales. Naturalmente, fueron aprobados por comunidades oncológicas bien conocidas. En este caso, nos referimos a ASCO, NCCN, ESMO.
Como método independiente, la quimioterapia prácticamente no da ningún resultado. Siempre debe usarse junto con otros métodos para eliminar tumores. En cuanto al tratamiento adyuvante, este método se usa solo como un efecto sobre las metástasis tumorales microscópicas infraclinic.
En la quimioterapia, los esquemas son ampliamente utilizados, en la composición de los cuales hay preparaciones de series de antraciclina. Es importante que se combinen con cisplatino. El más importante de estos son CYVADIK (Ciclofosfamida + vincristina + adriamicina + dacarbazina), AR (adriamicina y cisplatino), el PC (+ Cisplatino Ciclofosfamida).
Tratamiento operatorio
El tratamiento quirúrgico del sarcoma de mama implica dos enfoques principales. Es para ellos determinar la forma adicional de corrección plástica de la apariencia de las glándulas mamarias. Uno de los métodos más importantes es la tumorectomía. Se caracteriza por la eliminación parcial de la glándula mamaria, es decir, el área afectada. El segundo método es la mastectomía. Este método implica la extirpación completa de la mama con posible corrección plástica. La mastectomía se realiza en los casos en que el paciente es el dueño de un seno pequeño y, por lo tanto, el tumor crece en las epidermis o en la pared torácica. El método también se usa cuando el tumor se encuentra en el seno grande y ocupa una gran parte de él. El tratamiento quirúrgico es la principal forma de eliminar la neoplasia patológica. Una técnica adecuada es eliminar el tumor dentro de un tejido sano. Es importante que en los tejidos circundantes no haya crecimiento tumoral. La reducción del volumen del tratamiento quirúrgico en presencia de un tumor de ninguna manera no afecta la tasa de supervivencia o la frecuencia de las recaídas.
Para la linfadenectomía axilar, sus indicaciones características. Por lo tanto, se usa exclusivamente con ganglios linfáticos agrandados. Algunas veces es aconsejable usarlo en la eliminación radical del tumor primario. Especialmente si la amputación no garantiza una distancia suficiente a la línea de resección. El mismo requisito se adelanta incluso con una lesión metastásica, cuando el aparato linfático está involucrado en el proceso.
Más información del tratamiento
Prevención
La prevención consiste en la eliminación de neoplasmas precancerosos. Además, una mujer debe observar claramente un ritmo fisiológico normal. En este caso, estamos hablando de embarazo y el período de lactancia. El número de abortos debería reducirse al mínimo. Cuando se diagnostica un papel importante se asigna directamente a una encuesta sistemática. Y puede llevar un personaje independiente. Ignorar los chequeos anuales con el médico claramente no vale la pena. Este problema es especialmente grave a la edad de 40 años. Es necesario pasar por la mamografía una vez cada 2 años después de los 40 años. Si una mujer tiene herencia severa, entonces se recomienda someterse a una encuesta desde una edad temprana.
La forma más fácil de prevenir el sarcoma de seno es realizar un autoexamen. La mujer puede tocar las glándulas mamarias. Es cierto, se debe entender que este procedimiento no es tan efectivo. Pero, a pesar de esto, es ella quien revelará el tumor en una etapa temprana. El autoexamen debe realizarse al menos una vez al mes. Primero debes examinar el cofre frente al espejo. Para causar preocupación es la tensión de la piel, la aparición de formaciones, así como los cambios que se asemejan a la "piel de limón".
Después de eso, se lleva a cabo un sentimiento. Si se encuentran sellos, o si se encuentra la falta de homogeneidad, vale la pena ver a un médico. El peligro particular es la asignación. Hacer frente a estos problemas ayudará al oncólogo.
Uno de los métodos de prevención más efectivos es la detección. Este procedimiento es un examen planificado de personas para identificar sus patologías en las primeras etapas. El procedimiento es completamente indoloro. A la edad de 20 a 40 años, la detección es necesaria cada mes. Todos los años se recomienda hacer ultrasonido. A partir de los 40 años, se debe realizar un examen independiente cada mes.
Pronóstico
El pronóstico del sarcoma de mama depende de la diferenciación del tamaño del tumor. Muchos factores influyen en el curso posterior. Por lo tanto, se tiene en cuenta el tamaño del tumor, así como el histograma del sarcoma. El grado de diferenciación juega un papel importante. Las principales tasas de supervivencia se observan principalmente con sarcomas altamente diferenciados. Naturalmente, se observa un pronóstico favorable en ausencia de metástasis.
El sarcoma en algunos casos puede provocar una recurrencia local en el área de las cicatrices. Una situación similar se desarrolla en la glándula mamaria. No se excluye la metástasis en el tejido óseo y pulmonar. Todo esto implica graves consecuencias. La rentabilidad del pronóstico depende completamente de la etapa en la que se encontró el problema. Naturalmente, cuanto más difícil es el caso, menos posibilidades hay de un resultado positivo. Por lo tanto, se recomienda realizar investigaciones constantemente y no ignorarlas. Después de todo, a partir de procedimientos simples depende de una vida sin preocupaciones.