Síndrome del cuello corto

El medicamento conoce una patología rara, llamada síndrome de cuello corto o síndrome de Klippel-Feil.

Este artículo dará una idea de esta enfermedad y responderá una serie de preguntas.

[1], [2], [3]

Causas de síndrome del cuello corto

Establecido hasta la fecha, las causas del síndrome de los médicos de cuello corto se llaman:

1. Defecto genético del cromosoma (cambio en 8, 5 y / o 12 cromosomas), el niño recibe en el útero de la madre. Esta patología ocurre desde la octava semana de embarazo. La medicina distingue dos tipos de herencia del síndrome del cuello corto: autosómico dominante (ocurre más a menudo) y autosómico recesivo.
2. Lesión de la columna vertebral.
3. Trauma de nacimiento

[4], [5], [6]

Patogenesia

El síndrome de cuello corto también tiene otro nombre médico: síndrome de Klippel-Fail. La esencia de la patogénesis de esta enfermedad es una fusión anormal entre las vértebras del cuello y / o las vértebras de la parte superior del tórax.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Síntomas de síndrome del cuello corto

El síndrome de Klippel-File puede ser fácilmente reconocido incluso por una persona alejada de la medicina. Los síntomas del síndrome de cuello corto son los siguientes:

1. El cuello está deformado.
2. El movimiento es limitado.
3. Visualmente, la cabeza crece directamente desde los hombros (brevicollis).
4. El límite bajo del comienzo del cuero cabelludo en la cabeza.

Puede haber otros signos raros:

1. Asimetría de la cara
2. Escoliosis
3. La piel del cuello está arrugada.
4. Pérdida de audición
5. División del cielo ("boca de lobo").
6. Disminución del tono muscular.
7. Sobreesfuerzo de los músculos de la región cervicooccipital.
8. Las cuchillas están ubicadas por encima de la posición normal.
9. Parálisis total o parcial de los músculos.
10. Curvatura del cuello
11. Dolor en la columna cervical.
12. Alas en el cuello.
13. Trastornos nerviosos-mentales (trastornos del sueño) ..

No es difícil notar los primeros signos de una anomalía. Visualmente no hay cuello, las mejillas "mienten" solo en los hombros. A menudo se combina con la enfermedad de Sprengel.

Durante o después del parto, un obstetra-ginecólogo que nace, o un médico neonatal que examina a un niño, pueden reconocer inmediatamente la presencia de un bebé de cuello corto en un recién nacido.

Complicaciones y consecuencias

La consecuencia de este defecto puede ser la destrucción del tejido óseo de la región cervical, la aparición de síntomas de dolor intenso. Hay un pinzamiento o daño en las raíces nerviosas y los vasos sanguíneos, lo que causa la aparición de varios problemas neurálgicos y conduce al hambre de oxígeno de las células cerebrales. Las consecuencias del síndrome de cuello corto también pueden aparecer en problemas de visión o empeoramiento de la audición.

Las complicaciones del síndrome de cuello corto son:

1. Escoliosis
2. Sordera
3. Problemas oftálmicos
4. Anomalía del desarrollo de las extremidades inferiores y superiores: deformación del pie, ausencia del hueso cubital, desarrollo de una falange adicional, etc.
5. Malformaciones del desarrollo de órganos internos que pueden conducir a la muerte: enfermedad cardíaca, patología renal y / o hepática.
6. Violación del sistema nervioso central y periférico.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Diagnostico de síndrome del cuello corto

El neonatólogo, incluso en el primer examen de un recién nacido, puede asumir la presencia de una anomalía. El diagnóstico del síndrome de cuello corto es conducir y analizar los resultados de una serie de actividades:

1. Detección de anamnesis de la enfermedad, si existe una anomalía similar en alguien de la familia.
2. Un examen por un neuropatólogo: la presencia de una curvatura del cuello, el nivel de su movilidad, el análisis de otros síntomas.
3. Investigación genética
4. Es posible consultar a un genetista, un neurocirujano.

Diagnóstico instrumental

Para establecer un cuadro clínico completo de los cambios en el cuerpo del paciente, se lleva a cabo un diagnóstico instrumental que incluye:

1. Radiografía de la columna cervical y la parte superior de la columna torácica en posición recta.
2. Radiografía de la misma área, pero con un cuello curvado al máximo y máxima curvatura (espondilografía).
3. Ultrasonido de los órganos internos:
   • Corazones: es posible un defecto del tabique interventricular.
   • Riñones: puede haber una falta de uno de los órganos emparejados.
4. ECG.

[20], [21], [22], [23]

Diagnóstico diferencial

El médico realiza el diagnóstico diferencial de la anomalía, excluyendo la enfermedad, cuyo síntoma puede ser el síndrome de cuello corto, pero no se invierte en el cuadro clínico, los resultados de los análisis y estudios.

El síndrome de Klippel-Feil se diferencia con tales patologías:

1. La fisura de dos o más vértebras del cuello.
2. Tamaño anatómicamente pequeño de las vértebras del cuello.
3. Ausencia de una o más vértebras del cuello.
4. Combinación de formas de características.

[24], [25], [26], [27], [28]

Tratamiento de síndrome del cuello corto

El tratamiento del síndrome de cuello corto generalmente involucra a un médico: un osteópata. Al diagnosticar una anomalía en el desarrollo de las vértebras cervicales, los métodos de terapia no quirúrgicos son ineficaces, pero el tratamiento complejo aún incluye:

1. Para eliminar el dolor, se prescribe una de las drogas con características analgésicas.
2. Tratamiento médico sintomático.
3. Fisioterapia, que ayuda a mejorar la movilidad del área afectada de la columna y aumentar el tono muscular.
4. Masaje.
5. Uso profiláctico o correctivo de un collar especial (collar de Shantz).
6. Procedimientos fisioterapéuticos (electroforesis, calentamiento con parafina).

Pero el método principal y más efectivo para tratar el síndrome del cuello corto es la intervención quirúrgica. En el arsenal del cirujano hay una técnica para corregir anomalías: cervicalización según Bonol.

La esencia del tratamiento del síndrome de cuello corto es evitar la destrucción de las vértebras cervicales y el posterior desarrollo de alteraciones secundarias, a veces irreversibles, en el cuerpo humano.

Tratamiento fisioterapéutico

La cita de un tratamiento fisioterapéutico ciertamente no relevará a la paciente de síndrome de cuello corto, pero ayudará a mejorar su movilidad, ayudará a activar la circulación sanguínea en esta zona. La electroforesis tiene un efecto neurorreflectante y humoral en el área afectada.

La esencia del procedimiento consiste en transportar al área afectada del cuerpo con la ayuda de pequeñas corrientes eléctricas de los iones de la droga, que impregnan las almohadillas de los electrodos. Al penetrar en cada célula, la medicina comienza a actuar sobre los procesos bioquímicos que tienen lugar en el cuerpo. Dependiendo del grupo farmacológico al que pertenece el medicamento, se produce la anestesia, la eliminación del proceso inflamatorio y la tensión en los músculos.

Las aplicaciones de parafina calientan el cuello, activan el torrente sanguíneo, lo que mejora el metabolismo en las estructuras del cerebro. Dichas compresas, de acuerdo con la prescripción del médico, se pueden llevar a cabo en el hogar:

1. Desde el hule para hacer una plantilla para aplicar parafina caliente. Debe cubrir el área del cuello y el cuello.
2. Caliente la sartén en el horno. Sal y en su superficie para expandir la plantilla.
3. En un recipiente en un baño de agua, precaliente la parafina y aplíquela al patrón preparado. El collar de parafina resultante se aplica a la zona del cuello y del cuello del paciente, cubierto con un chal de lana o una manta.
4. El procedimiento toma de media hora a una hora, dependiendo de la recomendación del médico.

Tratamiento operatorio

El principal y más efectivo método para corregir las violaciones de la anatomía de las vértebras cervicales es el tratamiento quirúrgico del síndrome de cuello corto: cervicalización según Bonol.

Al realizar esta operación, el cirujano extrae las costillas I-IV, en algunos casos, el periostio. La operación se realiza bajo anestesia general. El especialista realiza una incisión paravertebral, que pasa en el intervalo entre el borde interno de la escápula y la apófisis espinosa de la columna vertebral. En el lado de la escápula, se cortan los músculos romboides y trapezoidales y se reseca la parte superior I-IV. Primero, tales acciones se llevan a cabo en un lado de la columna vertebral, luego en el otro.

Coloque la intervención quirúrgica en el momento de la curación se coloca en un corsé de yeso. A medida que sana, cambia a un collar especial: el titular.

Prevención

La prevención del síndrome de cuello corto es imposible debido a la herencia de la patología. La única recomendación que un médico puede dar, si la familia tiene parientes que padecen esta anomalía, es un examen médico y genético de la pareja que planea tener un bebé. Esto nos permitirá estimar de antemano el nivel de riesgo del nacimiento de un niño con el síndrome de Klippel-Feil.

[29], [30], [31], [32], [33]

Pronóstico

Si el síndrome del cuello corto no está acompañado de malformaciones de los órganos internos, el pronóstico es favorable. Si los cambios afectan a los órganos y sistemas del cuerpo, la condición adicional del cuerpo del paciente depende de la gravedad de las enfermedades concomitantes.

[34], [35],