Síndromes histeroide-neuróticos laberínticos: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

La histeria - una forma especial de la neurosis, que se manifiesta por una variedad de trastornos psiquiátricos, médicos y neurológicos funcionales en desarrollo en los pacientes con un tipo particular de sistema nervioso, pero también se producen en personas sanas bajo ciertas condiciones (debilitamiento del sistema nervioso bajo la influencia de factores patológicos psicógenas como somatogénicas).

Los síndromes laberínticos-neuróticos-histéricos a menudo forman una parte integral del síndrome neurótico-histeroide común, ya sea en combinación con otros síntomas neuróticos, o se manifiestan como un monosíndrome. En este laberíntico síndrome neurótico-esteroide, como regla, es un síndrome disociado.

La sordera histerocida es una manifestación real de la enfermedad por histeria y no pertenece a la categoría de simulación o agravamiento. Como regla, este síndrome ocurre en personas propensas a afecciones neuropáticas, emocionalmente lábiles, que a menudo padecen enfermedades somáticas. Con frecuencia, los síndromes laberínticos de los histeroides y neuróticos provocan afectos mentales, experiencias reales. Muy a menudo ocurren en jóvenes con cataclismos globales, durante la guerra, en colectivos escolares y militares. Las mujeres sufren más a menudo.

La sordera histérica siempre ocurre repentinamente, generalmente tiene un carácter bilateral y se acompaña de otras manifestaciones de histeria (anestesia, hiperestesia, parálisis, alteraciones visuales, etc.).

El diagnóstico de sordera histérica es bastante difícil. La posición líder que ocupaba métodos de exclusión trastornos orgánicos del sistema nervioso central y órgano de la audición, así como la sordera simulación. Este último, en contraste con la sordera histérica, es el acto de llevar a cabo conscientemente un objetivo específico. Al establecer un diagnóstico positivo tener en cuenta el tipo de actividad nerviosa superior y los factores psicológicos y emocionales anteriores, la aparición repentina de la sordera, la presencia de Auro-palpebral, auropupillyarnogo y acústico reflejos del estribo muscular, falta de interés de los pacientes en los movimientos de los órganos de articulación (el paciente no presta atención a los movimientos de los labios dibujados a él) desaparición sordera durante el sueño (el paciente puede ser despertado por los sonidos que no se percibe en el estado de vigilia).

Cuando el aumento detectado en potencia umbral audiometría diferencial y frecuencia del sonido (si el paciente es capaz de percibir una ciertos sonidos y el habla), un fuerte deterioro de la inteligibilidad del habla en un interferencias de sonido en la investigación de reflejo condicionado acústico audiencia psihogalvanicheskogo normal, la falta de cambios potenciales evocados auditivos.

Sordera histérica puede ir acompañada de una especie de "alucinaciones" auditivos, similares a los que ocurren en los síndromes alucinatorios auditivos. La diferencia radica en el hecho de que un paciente con un verdadero alucinaciones auditivas conserva una audición normal y no se ha observado otros signos de ataque de histeria. Además, las verdaderas alucinaciones auditivas a menudo contienen componentes verbales e imperativos y nunca hacen que los pacientes duden de la verdad y la intencionalidad. Las alucinaciones auditivas y la histeria no están organizados en cualquier construcciones verbales, inestable en la calidad, s se utilizan para el mandato imperativo de los pacientes y la salida de un ataque de histeria, o están expuestos a la negligencia o malos a pensar críticamente sobre ellos.

La vestibulopatía histérica es una condición más rara. El paciente se queja de mareos intensos, pero no es posible describir el carácter de este mareo, como es el caso con la verdadera disfunción vestibular; el nistagmo espontáneo está ausente. La desviación de las extremidades para las pruebas de índice es fortuita, con una amplitud aumentada que no ocurre con verdaderas violaciones de la función vestibular. En la posición de Romberg, el paciente generalmente se desvía o cae en la dirección en la que no está en peligro de lesionarse, por ejemplo, en un sillón o en un sofá. Las pruebas vestibulares provocativas siguen siendo normales.

El tratamiento de los síndromes laberínticos-neuróticos-esteroides, psicoterapéuticos con el uso de sedantes y agentes tranquilizantes, se realiza bajo la supervisión de un neurólogo y psicoterapeuta. Al mismo tiempo, se examina al paciente en busca de focos ocultos de infección y otras enfermedades.

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