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Síntomas de la pancreatitis crónica
Último revisado: 23.04.2024
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Los síntomas de la pancreatitis crónica en niños son variables y dependen de la duración de la enfermedad, la forma y el estadio de la enfermedad, el grado de desorden de las funciones externas e intrasecretoras de la glándula, la presencia de patología concomitante de otros órganos. A pesar de la variedad de síntomas clínicos de pancreatitis, el síndrome principal se considera doloroso.
Dolor paroxístico caracterizado en la mitad superior del abdomen, región epigástrica (77%), hipocondrio derecho e izquierdo (58%). En el 10% de los niños el dolor del dolor, peor después de comer y la recepción de la tarde, a menudo causada por una violación de la dieta (gruesas, grasosas, fritas, dulces, comida fría, refrescos), una actividad física importante y enfermedades virales. Las crisis de dolor duran de 1 a 2-3 horas, con menos frecuencia de 4 a 5 horas o hasta varios días. Tenga en cuenta la irradiación de dolor en la parte posterior, la mitad izquierda y derecha del cofre, a veces las sensaciones adquieren un carácter de anillado (56%). El ataque, por lo general, se debilita en la posición de sentado con el torso inclinado hacia adelante en la posición del codo de la rodilla.
Otro grupo de síntomas de pancreatitis crónica son los trastornos dispépticos. La disminución más típica en el apetito (78%), vómitos que se produce a la altura del dolor, náuseas, eructos, ardor de estómago, flatulencia. A menudo hay estreñimiento (38%) o dilución de las heces (24%). Durante la manifestación de la enfermedad en el 30% de los pacientes notó una disminución en el peso corporal de 5 a 10 kg.
Generalmente, la enfermedad se acompaña de un síndrome asthenovegetativo: los pacientes se quejan de fatiga, dolor de cabeza, labilidad emocional, irritabilidad. En algunos pacientes, el síndrome de dolor severo se acompaña de un aumento en la temperatura corporal, cambios inflamatorios en la sangre.
En el período de exacerbación de la pancreatitis, se determina una morbilidad distinta en la proyección de la cabeza, el cuerpo o la cola del páncreas. Los niños se caracterizan por dolor difuso simultáneamente en varias zonas: epigástrico, hipocondrio derecho e izquierdo, en la proyección del duodeno. Registre los síntomas patológicos de Cach, Mayo-Robson, muestre una burbuja, un aumento moderado en el tamaño del hígado.
Por lo general, las características de los síntomas clínicos se deben a la gravedad de la pancreatitis crónica. Para la forma severa, las crisis de dolor largas y severas con localización a lo largo de la parte superior del abdomen con irradiación y varios trastornos dispépticos son características. La frecuencia y la gravedad de las exacerbaciones aumentan con la edad del niño. Esto es típico de la pancreatitis desarrollado en el contexto de severos cambios orgánicos en el duodeno (duodenostasis, divertículos, Papilitis constrictiva, compresión arteriomesenteric, etc.) y en el tracto biliar (colelitiasis, sistema ductal anormal). Tal vez el desarrollo de complicaciones (falso quiste, del lado izquierdo de efusión, pankreolitiaz, erosiones gastroduodenales pleurales y úlceras, abscesos, síntomas de colestasis, la diabetes, y otros.).
Con una forma promedio, el cuadro clínico de la pancreatitis es menos pronunciado, el curso es relativamente favorable. El síndrome de dolor ocurre periódicamente después de violaciones de la dieta, exceso de trabajo físico. Los dolores generalmente se localizan en el epigastrio, hipocondrio izquierdo, a veces intensificado a ataques agudos de dolor, pero se detienen rápidamente. Los trastornos dispépticos son moderadamente pronunciados.
Con una forma leve de dolor, por lo general a corto plazo, duele o es paroxística. El dolor local se localiza principalmente en la proyección del páncreas, sin irradiación. El pronóstico de esta forma de pancreatitis es favorable.