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Pastillas para el herpes zóster
Último revisado: 03.07.2025
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Una enfermedad dermatológica infecciosa como el liquen incluye enfermedades causadas por diferentes patógenos. Existen patologías papulo-exfoliativas cuya verdadera causa aún se desconoce. Al prescribir terapia sistémica, los médicos deben tener en cuenta este factor al recomendar el uso de ciertos comprimidos para el liquen.
Indicaciones pastillas para el herpes zóster
Las indicaciones para el uso de comprimidos para el liquen incluyen lesiones cutáneas diagnosticadas como:
- La pitiriasis versicolor o liquen versicolor es una enfermedad fúngica de la piel causada por hongos similares a las levaduras Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale y Malassezia furfur;
- culebrilla - herpes zóster, que se produce cuando se infecta con el virus varicela-zóster (HHV 3);
- tiña - tricofitosis y dermatofitosis, cuyos agentes causantes son los hongos antropófilos onígenos Trichophyton y Microsporum;
- Liquen rosado - pitiriasis rosada o liquen de Gibert, cuya etiología no está determinada con precisión.
Hay que tener en cuenta que la terapia etiológica sistémica de las infecciones papuloescamosas, cuando se toman comprimidos para el liquen por vía oral, se lleva a cabo solo con una determinación precisa del patógeno y solo en los casos en que el tratamiento local no da el efecto deseado.
Forma de liberación
Comprimidos para la pitiriasis versicolor (tinea versicolor): Terbinafina (Binafin, Terbizil, Termicon, etc.; la crema y el spray Lamisil se producen con esta sustancia fungistática), Fluconazol (Diflucan, Fluzon, Medoflucon), Ketoconazol (Nizoral, Mikozoral, Oronazole, etc.).
Comprimidos para el herpes zóster: Aciclovir (otros nombres comerciales: Acyclostad, Vivorax, Zovirax, Gervirax, Lizavir, Provirsan, Cyclovir, etc.), Valavir (Valacyclovir, Valtrex, Valtrovir, Gerpeval).
Comprimidos para la tiña: Griseofulvina (otros nombres comerciales: Grifulin, Grifulvin, Fulcin, Fulvicin, Neo-Fulcin, etc.), Ketoconazol.
Los comprimidos para el liquen rosado, dado su origen no infeccioso, incluyen antihistamínicos que ayudan a reducir la intensidad del picor, por ejemplo, Loratadina (Claritin, Lotaren, Lorisan y otros nombres comerciales).
Farmacodinámica
El principio activo del medicamento Terbinafina es el hidrocloruro de terbinafina, derivado de la metilnaftaleno, que ejerce un efecto fungicida al bloquear la escualeno epoxidasa, una enzima presente en la pared celular de los hongos que garantiza la producción de los esteroles necesarios para su formación (en particular, el ergosterol). Como resultado, los hongos pierden viabilidad y mueren.
La farmacodinámica del fluconazol y el ketoconazol, que pertenecen al grupo de los derivados azólicos (triazol e imidazol), es similar. Solo estos comprimidos para la pitiriasis versicolor (tiña versicolor) actúan sobre otra enzima de la membrana celular fúngica: la esterol-14-desmetilasa.
Los comprimidos para el herpes zóster, Aciclovir y Valavir, también tienen un mecanismo de acción similar sobre el virus del herpes. Dado que los virus no tienen células, Aciclovir y Valavir, al ser análogos de las glicosilaminas nitrogenadas de la desoxirribosa viral, entran en contacto con las enzimas virales e detienen el proceso de replicación del ADN, es decir, la reproducción de los virus. En este caso, el componente del fármaco Valavir (éster L-valílico de aciclovir en forma de sal) se convierte primero en aciclovir activo.
La acción de los comprimidos de griseofulvina contra hongos (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) en la tiña y la dermatomicosis se debe a la sustancia antibiótica incluida en su composición, sintetizada por Penicillium griseofulvum (un tipo de hongo mohoso). El fármaco altera la síntesis de proteínas de la membrana celular de los hongos patógenos, suprimiendo la mitosis de sus células.
Los comprimidos de loratadina, utilizados para reducir el picor de la piel, como todos los antihistamínicos, previenen la acción de la histamina sobre los receptores de histamina del tipo H1, y también inhiben la liberación de mediadores de reacciones inflamatorias-alérgicas de las células T.
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Farmacocinética
La terbinafina, recetada para la pitiriasis versicolor, se absorbe libremente en la sangre desde el tracto gastrointestinal y se une casi por completo a las proteínas plasmáticas, penetrando en numerosos tejidos, como la piel, las uñas y los folículos pilosos. La concentración máxima del fármaco se observa entre 100 y 120 minutos después de la administración de una dosis. El clorhidrato de terbinafina se transforma en el hígado y sus metabolitos se excretan por los riñones.
Los comprimidos para el liquen, fluconazol y ketoconazol, se absorben rápidamente, pero se unen a las proteínas sanguíneas de forma diferente: ketoconazol: más del 98 %, fluconazol: solo un poco más del 10 % (pero permanece en la sangre durante bastante tiempo). Ambos fármacos se metabolizan en el hígado y se excretan por los intestinos y los riñones.
La farmacocinética del fármaco Aciclovir se caracteriza por una absorción insignificante: no más del 20% de la dosis administrada; en el caso de los comprimidos de Valavir, esta cifra es el doble. La vida media del principio activo es prácticamente la misma; sin embargo, puede aumentar de las 3 horas habituales entre 5 y 6 veces en presencia de problemas renales.
La griseofulvina se une a las proteínas plasmáticas en un 80%, penetra en muchos tejidos del organismo y supera la HPB; la concentración máxima en sangre se observa, en promedio, 4,5 horas después de la administración. Este fármaco se descompone en un 60% en el hígado, y la mitad del fármaco y sus metabolitos se excretan en 24 horas, en la orina y las heces.
La loratadina se absorbe al 100 % en el tracto gastrointestinal y se une en un 97 % a las proteínas plasmáticas, alcanzando su concentración máxima entre 1,5 y 2,5 horas después de tomar una dosis estándar. La transformación bioquímica se produce en el hígado (se forma una sustancia farmacológicamente activa). La semivida media de la loratadina en orina y bilis es de aproximadamente 18 horas.
Dosificación y administración
Todos los comprimidos para el liquen mencionados anteriormente se toman por vía oral:
Terbinafina – un comprimido (0,25 g) una vez al día (después de las comidas).
Fluconazol – 50-100 mg una vez al día.
Ketoconazol: 0,2-0,4 g al día (con las comidas); la dosis diaria para adultos no debe exceder 1 g. El uso del medicamento requiere un control regular del hemograma y de los niveles de enzimas hepáticas.
Comprimidos para el herpes zóster: Aciclovir, 800 mg, cinco veces al día (4 comprimidos de 200 mg); niños menores de 2 años: la mitad de la dosis para adultos. El tratamiento dura una semana.
Valavir – 1 g tres veces al día (el medicamento también se toma durante 7 días).
Griseofulvina (comprimidos de 125 mg): 2-4 comprimidos dos veces al día (para niños, la dosis se calcula según el peso corporal: 22 mg/kg). Los comprimidos se toman durante o inmediatamente después de las comidas, siempre con una cucharada de aceite vegetal. También es necesario controlar el estado de la sangre (realizar análisis) una vez cada dos semanas.
La loratadina debe tomarse una vez al día, 0,01 g (es decir, un comprimido), y en el caso de los niños, la mitad.
Uso pastillas para el herpes zóster durante el embarazo
Durante el embarazo y la lactancia no se utilizan comprimidos para el liquen Griseofulvina, Terbinafina y Ketoconazol, comprimidos para la pitiriasis versicolor Fluconazol, así como comprimidos para el herpes zóster Aciclovir y Valavir.
El medicamento Loratadina puede ser utilizado por mujeres embarazadas y lactantes sólo en casos de extrema necesidad, bajo la supervisión de un médico.
Contraindicaciones
Las tabletas para el liquen enumeradas en la revisión tienen las siguientes contraindicaciones de uso:
Terbinafina - insuficiencia renal, oncología de cualquier localización y estadio, patologías metabólicas y vasculares graves, niños menores de dos años;
Fluconazol - edad menor de 16 años;
Ketoconazol - patologías hepáticas en fase aguda;
Aciclovir y Valavir: hipersensibilidad individual o intolerancia a los medicamentos.
Las tabletas de griseofulvina no se utilizan en pacientes con enfermedades hematológicas sistémicas, LES, trastornos de la circulación cerebral e insuficiencia hepática y renal funcional. El medicamento no se utiliza en niños menores de dos años.
El antihistamínico Loratadina también está contraindicado su uso en niños menores de dos años.
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Efectos secundarios pastillas para el herpes zóster
Cuando se utiliza en la terapia sistémica para el liquen, los comprimidos de terbinafina pueden causar efectos secundarios como náuseas, diarrea, dolor abdominal, síndrome colestásico, neutropenia o trombocitopenia.
El fluconazol y el ketoconazol pueden causar erupciones cutáneas, náuseas, pérdida de apetito, diarrea y flatulencia. Además, el uso de ketoconazol puede provocar somnolencia, ictericia y hepatitis (en caso de uso prolongado), dolor articular, irregularidades menstruales y disfunción eréctil.
La lista de efectos secundarios indeseables pero posibles de los medicamentos antiherpéticos Aciclovir y Valavir incluye síntomas dispépticos, dolores de cabeza, urticaria y debilidad general.
Los efectos secundarios más graves de los comprimidos de Griseofulvina incluyen alteración de la coordinación de los movimientos y del sueño, confusión, inflamación del hígado, cambios en el funcionamiento de los órganos hematopoyéticos, así como manifestaciones cutáneas en forma de eritema exudativo y necrólisis epidérmica tóxica.
Los efectos secundarios de la loratadina incluyen náuseas, erupciones cutáneas, pérdida de cabello, aumento de la somnolencia y fatiga.
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Interacciones con otras drogas
Cuando se usa simultáneamente con antihistamínicos, la terbinafina ralentiza su metabolismo, reduce el efecto anticonceptivo de los anticonceptivos orales e inhibe la eliminación de antibióticos.
Los comprimidos de ketoconazol para la pitiriasis versicolor son incompatibles con medicamentos que contienen corticosteroides. El fluconazol, por su parte, potencia la acción de los diuréticos, los anticoagulantes indirectos y los fármacos para reducir la glucemia en la diabetes.
La griseofulvina reduce los efectos farmacológicos de los fármacos anticoagulantes y anticonceptivos hormonales.
Cuando use comprimidos de Loratadina, no debe tomar ketoconazol ni antibióticos macrólidos.
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¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Pastillas para el herpes zóster" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.