Fiebre al tomar antibióticos

Los antibióticos son medicamentos muy peligrosos, a pesar de que se venden sin receta en cualquier farmacia. Su uso debe realizarse únicamente según lo prescrito por un médico; de lo contrario, puede enfrentarse a muchas complicaciones y errores. Por ejemplo, la fiebre al tomar antibióticos: ¿es normal o una patología? Por supuesto, la respuesta a esta pregunta debe dirigirse directamente al médico tratante, ya que depende de la enfermedad específica, el tipo de antibiótico utilizado, su dosis y muchas otras razones. Sin embargo, intentemos comprender brevemente el problema.

Causas de fiebre al tomar antibióticos

Para la mayoría de los pacientes con formación, no es ningún secreto que los antibióticos solo deben usarse para enfermedades infecciosas causadas por bacterias. Estos medicamentos no son eficaces contra virus ni hongos.

Cabe destacar que en los hospitales, al tratar enfermedades infecciosas graves y complejas (por ejemplo, neumonía o meningitis), la responsabilidad de la correcta selección y prescripción del antibiótico recae exclusivamente en el médico, quien monitorea constantemente al paciente y cuenta con los resultados de los estudios y pruebas necesarios. En el tratamiento de enfermedades infecciosas sin complicaciones que no requieren hospitalización, la situación es diferente. Los antibióticos pueden usarse de forma independiente, indiscriminada, sin un régimen terapéutico definido, lo cual no solo puede ser inútil, sino también muy perjudicial. En el mejor de los casos, se llamará a un médico que, al prescribir el tratamiento, se enfrentará a un hecho: por ejemplo, los propios padres piden recetar un antibiótico a su hijo, sin tener la menor idea de si realmente es necesario. Desafortunadamente, muchos médicos, en lugar de perder tiempo y nervios en explicaciones, simplemente prescriben el medicamento por obediencia. Lo que, en última instancia, significa que su uso es totalmente inapropiado.

Y, sin embargo, volvamos a la cuestión de la temperatura durante la terapia con antibióticos. ¿Por qué ocurre esto?

• El antibiótico fue recetado de forma inadecuada: la enfermedad no es causada por la flora bacteriana, por lo que el medicamento no funciona.
• Cualquier fármaco antimicrobiano se selecciona teniendo en cuenta la sensibilidad de los microorganismos. A menudo, se prescribe un fármaco sin pruebas de sensibilidad. En estos casos, el fármaco seleccionado simplemente no afecta a los microbios necesarios, lo que significa que inicialmente se eligió incorrectamente.
• Dosis incorrecta: un régimen de tratamiento elegido incorrectamente no mata la infección: las bacterias simplemente ralentizan su desarrollo y continúan con su efecto nocivo.
• No se recetan antibióticos para bajar la fiebre: estos fármacos están diseñados para eliminar agentes infecciosos y no para afectar los centros de termorregulación. Para estos fines se utilizan antipiréticos especiales.
• Algunos antibióticos pueden causar fiebre como efecto secundario de tomar la medicación.
• Si el paciente se recupera inicialmente después de tomar antibióticos, pero luego la temperatura vuelve a subir, puede existir el riesgo de otra infección que no se vea afectada por este antibiótico.

A continuación, veremos las situaciones más comunes en las que se utilizan antibióticos y en las que se puede observar fiebre.

• Si el medicamento se prescribe de forma adecuada y correcta, la temperatura puede disminuir solo al tercer o incluso cuarto día, por lo que si tiene fiebre mientras toma antibióticos, no debe preocuparse, solo debe continuar con el tratamiento prescrito.
• En primer lugar, cabe señalar que no se deben recetar antibióticos a un niño de forma continua. En primer lugar, suprimen su propia inmunidad. En segundo lugar, afectan el sistema hematopoyético, el hígado y el sistema digestivo. La terapia con antibióticos en pediatría solo se utiliza en casos extremos, si se confirma la naturaleza bacteriana de la enfermedad. Si se toman antimicrobianos y la fiebre persiste durante 3 o 4 días o más durante el tratamiento con antibióticos, el régimen de tratamiento se ha elegido incorrectamente.
• Si la temperatura sube mientras se toman antibióticos, podría tratarse de una alergia a los medicamentos. Las penicilinas son especialmente peligrosas en este sentido, y suele aparecer una reacción alérgica al volver a tomarlas. Un aumento de temperatura puede ser un síntoma independiente y único de una alergia. Por lo general, esto ocurre entre 4 y 7 días después del inicio del tratamiento y desaparece por completo al suspender el antibiótico a los pocos días. En caso de alergia, la temperatura puede alcanzar los 39-40 °C; otros signos incluyen taquicardia.
• Si el antibiótico se prescribe correctamente, una temperatura de 37 °C al tomarlo puede estar asociada con la muerte masiva de bacterias debido al inicio del tratamiento. Esta muerte de microbios se acompaña de la liberación de una gran cantidad de toxinas en la sangre, productos de descomposición de las células bacterianas. Esta temperatura durante la terapia con antibióticos se considera normal y no requiere una reducción especial.
• Al tomar antibióticos, una temperatura de 38 °C o inferior puede persistir durante un tiempo. Es fundamental controlar los resultados de los análisis de sangre y orina: no deben presentar ninguna patología. Continúe el tratamiento prescrito por su médico.

Diagnóstico de la temperatura al tomar antibióticos

El método más común para tomar la temperatura en casa es tocarse la frente con la mano o los labios. Claro que este método no es muy preciso, sino que solo constituye una evaluación preliminar del trastorno. Para obtener la temperatura exacta, se necesita un termómetro. Actualmente, la oferta de termómetros es bastante amplia: electrónicos, rectales, de oído, orales o en forma de tiras para la frente.

En cuanto al diagnóstico de las causas de la fiebre, el médico elige el método dependiendo de la enfermedad, la edad del paciente, la magnitud de las lecturas de temperatura, la idoneidad de los antibióticos prescritos, etc.

Los diagnósticos pueden incluir:

• examen objetivo, anamnesis;
• análisis de sangre (general y bioquímico);
• análisis general de orina;
• pruebas de alergia, consulta al alergólogo;
• radiografía;
• examen funcional del sistema digestivo (por ejemplo, examen ecográfico de la cavidad abdominal);
• examen del sistema cardiovascular (cardiografía, examen ecográfico del corazón y de los vasos sanguíneos);
• Siembra de materiales biológicos para la sensibilidad a los antibióticos.

El diagnóstico se confirma mediante la detección del agente infeccioso en cultivos de sangre.

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Tratamiento de la fiebre mientras se toman antibióticos

La decisión de tratar o no la fiebre mientras se toman antibióticos la toma el médico. Por supuesto, para tomar la decisión correcta, es necesario conocer las razones de dicha reacción.

• Si la fiebre se asocia con una reacción alérgica, se suspende el antibiótico o se reemplaza por otro. Además, se recetan antihistamínicos (suprastin, tavegil, etc.) a criterio del médico.
• Si el aumento de temperatura se debe a una prescripción inadecuada de un antimicrobiano, se suspende dicho antibiótico y se prescribe un fármaco más adecuado, como antivirales o antifúngicos, según la enfermedad detectada.
• Si se detectan enfermedades concomitantes durante el diagnóstico, se prescribe el tratamiento para todas las patologías, teniendo en cuenta las causas que las causaron. Por ejemplo, si inicialmente se trató una bronquitis y posteriormente la fiebre aumentó debido al desarrollo de una neumonía, el médico revisará el tratamiento y sustituirá el antibiótico por otro (o incluso varios) más eficaz.

Si los antibióticos se prescriben correctamente y según las indicaciones, y la temperatura persiste durante algún tiempo, se deben tomar medidas para acelerar su estabilización.

Es importante beber suficiente líquido: agua tibia, té, compotas, bebidas de frutas. El líquido acelerará la eliminación de sustancias tóxicas del cuerpo y la temperatura se normalizará más rápidamente.

Si las lecturas superan los 38 °C, no confíe en los antibióticos para bajar la temperatura: tome un antipirético, como el paracetamol.

No se deben tomar medicamentos sin recomendación médica, ya que cada fármaco tiene su uso específico.

Predicción de temperatura al tomar antibióticos

Respecto al pronóstico del aumento de temperatura durante la terapia con antibióticos, se puede decir lo siguiente: si el antibiótico se prescribe y se elige correctamente, dicha temperatura se estabilizará con el tiempo y el paciente se curará.

Al automedicarse y tomar antibióticos, el pronóstico puede ser impredecible. Al tomar pastillas por su cuenta, sin recomendación médica, el paciente asume toda la responsabilidad por las posibles consecuencias negativas.

Además, los casos con manifestaciones de temperatura ondulatorias, cuando los indicadores de temperatura de diferentes alturas se alternan en ciertos intervalos de tiempo, tienen un pronóstico desfavorable. Esto suele indicar el desarrollo de complicaciones.

La temperatura durante la toma de antibióticos puede considerarse normal en muchos casos, pero a veces esta situación también indica complicaciones. La decisión sobre si la temperatura en cada caso es normal o patológica la toma un especialista. La responsabilidad de cada paciente es elegir un médico competente, seguir estrictamente sus recomendaciones y no automedicarse.

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